利奈唑胺注射液致血小板减少1例

患者,男,95岁,体重70kg。因"咳嗽,发热17 d,加重3d"入院。患者既往有青霉素过敏史,否认肝炎、结核史。体检:T 38.0℃（肛表）,R 20次/min,P 98次/min,BP 175/90mmHg,神清,精神萎靡,查体合作,无皮疹、出血点,口唇无紫绀,咽无充血。入院当天查血常规WBC 11.0×10⁹·L^-1,RBC 3.64×10¹²·L^-1,Plt 209×10⁹·L^-1,N 0.901。胸部     

利奈唑胺致血小板减少1例

目的：分析利奈唑胺的临床不良反应（ADR）。方法对我院2014年1月8日因“严重肺炎”收入院的患者使用利奈唑胺的有关情况进行分析,分析患者的一般情况、用药情况以及不良反应情况。结果本例患者在使用利奈唑胺后出现不良反应的可能因素包括病情的严重程度、年龄、基础疾病等。结论利奈唑胺适用于耐药金黄色葡萄球菌引起的院内肺炎,但可引起骨髓抑制,用药过程中,要注意监测血常规,血小板计数过低时,应考虑停用利奈唑胺。     

利奈唑胺致血小板减少1例

1临床资料 患者,女,79岁,主因反复咳嗽,咳痰,痰中带血3月余加重伴发热20余天,于2008年2月19日入院。入院诊断：1）肺部感染;2）支气管扩张;3）胆囊壁息肉样病变;4）粒细胞减少症;5）胆囊炎。因考虑患者年龄较大,体质较差,病情较重,感染控制不理想,于2月23日给予利奈唑胺（辉瑞制药有限公司,批号08D22238）0．6g,静脉滴注,每12h1次抗感染治疗,同时给予注射用伏立康唑抗真菌药治疗,其余还有一些营养药注射用水溶性维生素、     

利奈唑胺致血小板减少1例

1病例资料患者,女,75岁。于2008年4月7日上午11：00无明显诱因突发头痛、恶心,伴有呕吐,自测血压（BP）200／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）。在当地医院行头颅CT检查提示“蛛网膜下腔出血”,给予脱水、利尿等对症治疗后,于发病当日转至我院重症监护病房（ICU）进一步抢救治疗。诊断：右侧颞叶脑出血破入脑室,蛛网膜下腔出血。     

利奈唑胺相关血小板减少

0 ml.入院第35天患者PLT为101×109/L.     

利奈唑胺致血小板减少3例

3例男性患者,年龄46～91岁,给予利奈唑胺600mg,2次/d静脉滴注治疗感染。给药前血小板计数正常,治疗3～17d后均出现血小板减少。血小板计数分别为95×109/L、74×109/L、86×109/L。停用利奈唑胺,改用亚胺培南-西司他丁钠、万古霉素、美洛培南,其他治疗不变,2～9d后血小板计数恢复正常。     

利奈唑胺致血小板减少一例报告

利奈唑胺为噁唑烷酮类抗生素,于2000年4月由美国食品和药品管理局批准上市,2007年以来在我国广泛使用。该药对革兰阳性菌的抗菌谱广,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、耐万古霉素金黄色葡萄球菌等均有杀菌抑菌作用。常见不良反应为腹泻、恶心呕吐等胃肠道症状及头痛、皮疹等,发生     

利奈唑胺注射剂致血小板减少26例文献分析

目的探讨利奈唑胺注射液引起血小板减少的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法 通过检索《中国医院数字化期刊群》和《维普医学期刊数据库》1979～2010年国内医药学期刊,共收集利奈唑胺注射剂致血小板减少27例,除1例联合可疑致血小板降低抗菌药头孢哌酮舒巴坦外,其他26例均可排除其它可疑药物,采用文献计量学方法对病历的资料进行整理与归纳。结果男21例(76.92%),女6例(23.08%%);其中年龄最大96岁,最小1岁;给药剂量除1岁患者150mg外,其余均为600mg静脉滴注;不良反应多发生在用药7～14天(60.00%),停药后恢复时间3～25天。结论掌握利奈唑胺致血小板减少的特点将有助于该药的安全使用。     

利奈唑胺相关新生儿血小板减少4例

4例早产极低体重儿(1对女性双胞胎,胎龄31周;1对男性双胞胎,胎龄29周)于出生后22～31 d应用利奈唑胺10 mg/kg、1次/8 h静脉泵入抗感染治疗。其中例1、2为单独用药,例3同时联用利奈唑胺、美罗培南及两性霉素B脂质体,例4同时联用利奈唑胺和两性霉素B脂质体。分别于用药后4、16、8和10 d出现血小板计数下降,最低分别为27×10~9/L、74×10~9/L、23×10~9/L、4×10~9/L。停用利奈唑胺并给予对症治疗,6～17 d后血小板计数恢复正常。     

利奈唑胺注射液致血小板减少的前瞻性分析

目的:对利奈唑胺注射液致血小板减少进行前瞻性分析。方法:对我院2008～2009年因病情需要使用利奈唑胺注射液的重症感染患者(42例),进行前瞻性研究分析,重点分析该药引起血小板不良反应的发生率。结果:排除患者本身有血液系统疾病的病例14例,使用利奈唑胺注射液后血小板数呈下降趋势的占71.43%,其中下降至异常的占21.43%,停药后6～10d全部自行恢复。结论:利奈唑胺在用药前、后应检查或监测全血细胞计数,停药后大多患者血小板数可自行恢复。     

肝素和利奈唑胺致冠心病PCI术后严重血小板减少1例分析

目的:关注肝素和利奈唑胺致血小板减少的不良反应及处理方法。方法:通过分析临床病例资料,探讨不良反应发生原因,从而提出临床工作中的药学监护事项。结果:该患者出现的严重血小板减少可能与肝素诱导的免疫反应和利奈唑胺有关,根据不良反应关联性评价,与该2药存在可能相关性。结论:对于术中、术后应用肝素又合并感染的老年患者,应加强监护,尤其是加强血小板计数的监测,如出现血小板减少,在排除其他药物作用的情况下,应高度怀疑肝素诱导的血小板减少症,给予正确处理。     

奥扎格雷钠注射液致皮肤过敏反应及心律失常1例

1 病例 患者,男,59岁,因间断腹痛、纳差2年、恶心、呕吐1周到医院就诊. 患者于2年前因包含不当出现腹胀、纳差,于我院查胃镜示:反流性食管炎;萎缩性胃炎;十二指肠球炎.     

胞磷胆碱钠注射液致喉头水肿1例

报道1例胞磷胆碱钠注射液导致的急性喉头水肿的案例,分析其发生不良反应的可能机制。由于喉头水肿可引起呼吸道堵塞、引起窒息或休克等严重后果,提醒临床予以重视。     

注射用头孢哌酮钠-舒巴坦钠致严重迟发型过敏反应1例

1例72岁男性患者因右下肺感染入院,静脉滴注头孢哌酮钠-舒巴坦钠后出现严重迟发型过敏反应。通过对头孢哌酮钠-舒巴坦钠致不良反应的原因进行探讨,为临床合理用药提供参考。     

小牛血清去蛋白注射液致广泛斑丘疹1例

1例48岁男性患者,静脉滴注小牛血清去蛋白注射液后出现广泛斑丘疹,予以报道,提醒临床使用该药时注意该种不良反应的发生。     

哌拉西林引起药物热1例

1 病例 患者,女,60岁,既往2型糖尿病、高血压病史.因反复低热40余天、伴咳嗽1月余并加重,于2011年8月18日来我院就诊.通过临床症状、体征、实验室检查、双肺CT等诊断为肺炎(右)、肺脓肿(右)、高血压(3级)、2型糖尿病、糖尿病肾病.痰培养示产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌,药敏试验对常用含酶抑制剂内酰胺类抗菌药物、头霉素类、碳青霉烯类药物敏感.参照药敏结果制定抗感染治疗方案:哌拉西林钠 - 舒巴坦钠(力可多,四川制药制剂有限公司,批号:101109)3.75 g + 生理盐水100 mL,tid,静脉滴注;阿米卡星0.4 g + 生理盐水250 mL,qd,静脉滴注.     

利奈唑胺致血小板减少症发生状况及相关影响因素分析研究

目的：对使用利奈唑胺的住院患者进行回顾性调查分析,探讨利奈唑胺致相关性血小板减少症的发生情况及其影响因素。方法： 采用回顾性病例研究,对2015年6月至2017年12月某院260例使用利奈唑胺致相关性血小板减少症的发病情况进行分析,采用t检验（参数）和 Mann-Whitney U 检验（非参数）,χ2检验逐个分析各指标的组间差异性;采用条件Logistic回归分析不良反应/事件发生的影响因素及其标准回归系数（影响程度）。检验水准α=0.05。结果：纳入研究的260例患者中,有67例发生血小板减少症,发生比例为25.77%。单因素分析年龄分组中＞65岁人群中发病率较高,为35.40%（χ2=9.80,P=0.02）;≥3个联合用药组中发病率较高,为34.07%（χ2=11.02,P=0.01）。分析表明,实验室检查指标血小板基础值、用药天数、白蛋白、血清肌酐、尿素氮、尿酸与血小板减少症有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析提示：血小板基础值、用药天数、胆红素、肌酐与血小板减少症的发生密切相关。ROC诊断曲线预测分析曲线下面积为0.738,灵敏度68.71%,特异度71.50%,Youden指数0.40。结论：使用利奈唑胺后发生血小板减少症的发生率较高;单因素分析显示应重点关注高龄（≥65岁）、联合用药（≥3种）、基础血小板值低的患者;多因素分析显示,血小板基础值、用药天数、胆红素、肌酐与血小板减少症的发生密切相关。     

米氮平致血小板减少性紫癜1例

1例32岁女性抑郁症患者应用米氮平8天后双下肢大腿内侧出现多处红紫色片状斑块,急查血小板计数减少（87×10^9/L）,诊断为米氮平引起的血小板减少性紫癜,停药10天后瘀斑消失,复查血小板恢复正常（210×10^9/L）。     

肝水解肽注射液致过敏性休克1例分析

报道分析1例女性乳腺癌患者静脉滴注肝水解肽注射液后突然出现过敏性休克的病例,检索国内文献曾发生过类似的报道。提示肝水解肽注射液可致严重的过敏反应,临床应加以监测。