显微血管减压术治疗偏头痛的疗效

目的分析观察显微血管减压术对偏头痛的临床治疗效果。方法将我院84例偏头痛患者随机的分为对照组和实验组两组,每组各42例。对照组患者采取常规药物进行治疗,实验组患者采取显微管减压术进行治疗,观察两种方法对偏头痛的临床治疗效果。结果实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05),显微血管减压术对偏头痛的治疗可以取得较好效果。结论对于偏头痛患者而言,显微管减压术是一种比较有效的方式,可以有效缓解患者的偏头痛症状,而且见效比较快。     

显微血管减压术治疗三叉神经痛的麻醉处理

<正>三叉神经痛是较为常见的神经性疼痛病患。传统的神经根切断术、射频电凝术、无水乙醇封闭术等治疗三叉神经痛,不但创伤大、效果差,还容易造成面部肌肉瘫痪等严重并发症[1]。目前,随着显微神经外科技术的广泛开展,显微血管减     

显微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛的手术配合

三叉神经痛（ TN）、面肌痉挛（ HFS）是临床上常见的周围神经疾病。其中TN是一种原因未明的三叉神经分布区内反复发作、难以忍受的阵发性剧痛,历时短暂,数秒钟至2分钟;HFS是面神经支配的面部肌肉不自主的抽动,多从眼轮匝肌开始,逐渐向下扩大至面部表情肌及口轮匝肌。 TN和HFS虽无生命危险,但一般病程较长,使患者饱受病痛折磨,严重影响了患者的日常生活及工作。传统的药物治疗、射频热凝治疗、纯乙醇封闭治疗、神经末支切断术等,但效果不佳,且易造成面部肌肉瘫痪等严重并发症。随着显微神经外科技术的进步,显微血管减压术作为治疗TN、HFS等颅神经疾病的有效手段,已在临床中广泛应用［1］。患者不仅痛苦少,术后恢复快,复发率低,且较少遗留永久性神经功能障碍。我院从2012年1-12月,对146例TN、HFS患者实施了显微血管减压术,效果较好,现将手术配合体会报道如下。     

显微血管减压术治疗面肌痉挛33例临床分析

目的探讨显微镜下面神经根显微血管减压术治疗面肌痉挛的临床疗效。方法对我院2011年4月至2013年11月收治的33例面肌痉挛患者采取面神经根显微血管减压术临床资料进行回顾性分析。结果经电话及预约随访5³5个月,33例患者中,术后24例面肌痉挛立即消失,2例患者术后2周内痉挛逐渐停止,5例术后335个月,33例患者中,术后24例面肌痉挛立即消失,2例患者术后2周内痉挛逐渐停止,5例术后3⁸个月痉挛逐渐消失,2例明显减轻,手术有效率为100%。患者术后并发迟发性面瘫7例,暂时性听力下降3例,耳鸣3例,一过性脑脊液鼻漏1例,口周疱疹1例。平均随访18个月,治愈率93.94%(31/33),无复发。结论显微血管减压术是治疗面肌痉挛安全有效的显微外科手术方法。     

显微血管减压术在原发性三叉神经痛治疗中的临床应用

目的运用显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛及疗效评价。方法枕下乙状窦后入路显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛47例,辨认并处理责任血管。结果治愈率91.5%,无严重并发症发生,随访期内未见复发。结论显微血管减压术可有效治疗原发性三叉神经痛。     

显微血管减压术后复发三叉神经痛的手术治疗方法

目的分析显微血管减压术后复发三叉神经痛的手术治疗方法。方法回顾分析40例复发三叉神经痛患者的临床资料,分析患者手术治疗方法 ,总结患者的手术治疗效果。结果 40例患者手术成功率100%,33例患者行三叉神经感觉根部分切断术,4例患者行单纯显微血管减压术(MVD),3例患者行MVD+三叉神经感觉根部分切断术。术后出现1例脑脊液耳漏致化脓性脑膜炎,经对症治愈后出院。95%患者术后疼痛立即消失,1例单纯行MVD患者疼痛复发,症状轻微,未影响患者的生活及工作,未采取处理;部分三叉神经感觉根切断术后患者面目麻木和面瘫均不同程度的好转。结论显微血管减压术后复发三叉神经痛患者在治疗时,根据造成患者的原因采取合理术式,可明显提高患者手术治疗效果。     

微血管减压术治疗老年原发性三叉神经痛

目的探讨老年原发性三叉神经痛的病因,评估微血管减压术(MVD)治疗老年原发性三叉神经痛(TN)的有效性和安全性。方法回顾分析了24例老年TN患者的发病特点,观察MVD的疗效及其并发症。结果本组24例患者,术后19例疼痛完全消失,4例疼痛明显减轻,卡马西平治疗症状得到控制,1例无效。结论 MVD可治愈或缓解老年TN,手术安全有效。MRTA扫描有助于判断MVD手术的预后,为术前筛选手术患者提供有效的方法。围手术期准备和手术中责任血管的确定对预后十分重要。     

显微血管减压术后脑脊液漏的预防研究

目的 探讨显微血管减压术后脑脊液漏的预防方法.方法 回顾性分析2009年1月至2011年1月收治的显微血管减压术后75例患者的临床资料.采用经典手术方法25例,改良手术方法50例,比较两种手术方法术后脑脊液漏的发生率.结果 2009年1至12月显微血管减压术治疗患者25例,采用经典手术方法,术后发生脑脊液漏3例,占12.0％;2010年1月至2011年1月显微血管减压术治疗病例50例,采用改良手术方法,术后无脑脊液漏病例.2组脑脊液漏的发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 精细的显微手术操作、严密的硬膜缝合、开放乳突气房的完全封闭、骨窗的修补、切口的加压包扎可有效预防显微血管减压术后脑脊液漏的发生.     

显微血管减压术治疗面肌痉挛的临床疗效分析

目的:探讨原发性面肌痉挛的显微血管减压术的治疗方法和效果,如何提高MVD在临床治疗方面的效果并且降低并发症的发生率。方法:回顾性分析2009-06～2011-06 124例面肌痉挛(HFS)接受显微血管减压术治疗患者的临床资料,分析发病原因、术后疗效和并发症。结果:124例患者术中均发现面神经根部有血管压迫,术中发现责任血管与小脑前下动脉(AICA)相关占68.5%(85例),小脑后下动脉(PICA)占18.6%(23例),椎动脉(VA)占9.6%(12例),复合型压迫占3.3%(4例)。83例患者术后面肌痉挛即停止,延迟治愈43例。本组无死亡病例。结论:微血管减压术是治疗面肌痉挛特别是神经血管压迫征的安全有效治疗方法,MVD具有并发症少创伤小,治愈率高复发率低等优势。术者熟练操作技术和对术中蛛网膜的剥离、颅脑神经根部的暴露程度、压迫血管的鉴别及放置减压材料的大小和角度是提高手术成功率以及减少并发症的主要因素。     

显微血管减压术治疗面肌痉挛689例手术配合

我院自2003年10月至2006年10月采用显微血管减压术治疗面积痉挛689例,取得了良好效果.现将手术配合体会介绍如下.     

面肌痉挛显微血管减压术中对椎动脉压迫的处理

目的探讨特发性面肌痉挛（HFS）显微血管减压术中对椎动脉压迫的处理。方法回顾性分析采用显微血管减压术治疗的106例面肌痉挛病例,35例（33.0%）术中探查发现面、听神经出（进）脑干区（REN）有椎动脉通过。椎动脉处理方法：用Teflon棉包绕椎动脉后推向颅壁或天幕硬膜,将局部硬膜电凝使之变粗糙,在责任动脉或包绕动脉的Teflon棉与该处硬膜之间涂以少量医用耳脑胶固定,将椎动脉悬吊离开REN。结果35例患者术后即刻有效率100%,治愈34例（97.1%）,另1例即刻未治愈而于术后3周延迟治愈。平均随访12个月,无复发病例。与椎动脉处理有关的术后并发症：听力下降伴耳鸣2例,随访期间均好转。结论处理方法该椎动脉达到满意减压效果。术后面、听神经并发症的发生率无增加。     

显微血管减压术治疗第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ颅神经疾患

原发性三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛等属于第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ颅神经疾患。我科近年来应用显微血管减压术（microvascular decompression，MVD）结合神经内镜治疗该病取得了满意疗效，现总结报告如下。     

微血管减压术治疗三叉神经痛32例

目的：探讨改良微血管减压术（MVD）治疗三叉神经痛的疗效。方法对32例行改良MVD治疗的三叉神经痛（TN）患者临床资料进行回顾性分析,观察其疗效、手术并发症及复发率。结果所有患者均找到责任血管,动脉性压迫占96.87%;术后3例疼痛明显减轻,24例术后疼痛逐步缓解,5例无效,总有效率达84.37%;术后感面部麻木者4例,口周疱疹者6例;短暂性恶心症状10例,其中4例出现不同程度的恶心伴呕吐或头晕,均经处理后症状基本消失;出现耳鸣、听力下降各1例;皮下积液l例,经抽吸后加压包扎治愈。结论改良MVD是治疗TN是最佳方案,有助于提高疗效和减少术后复发及并发症。     

显微血管减压术治疗椎-基底动脉压迫型面肌痉挛的效果分析

目的 分析显微血管减压术治疗椎-基底动脉压迫型面肌痉挛的临床效果。 方法 收集我院 141 例经显微血管减压术治疗的面肌痉挛患者, 比较椎-基底动脉压迫型（28 例）与非椎-基底动脉压迫型（113 例）面肌痉挛患者的术后症状改善状况。 结果 平均随访（13.81 ±1.57） 个月 , 两类面肌痉挛的治疗有效率差异无统计学意义（96.43% vs. 98.23%, P=0.49）, 其术后延迟治愈率差异亦无统计学意义（37.04% vs. 20.72%, χ2=1.38, P＞ 0.05）。 结论 显微血管减压术治疗椎-基底动脉压迫型面肌痉挛安全、有效。     

微血管减压术治疗三叉神经痛28例

目的：探讨三叉神经痛患者微血管减压术治疗效果。方法对56例三叉神经痛患者56例微血管减压术治疗资料进行分析。结果56例三叉神经痛患者经治疗,55例无疼痛症状,1例好转,复发1例,药物保守治疗症状缓解。结论脑神经微血管减压术是一种有效和完全的治疗方法,也是首选的脑神经痛的根治性外科治疗方法。     

改良微骨孔完全显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床效果

目的 研究改良微骨孔完全显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床效果.方法 选取本院2012年7月至2014年2月104例原发性三叉神经痛患者,按随机数表分为两组,其中50例采用传统显微血管减压术治疗记为对照组,54例采用改良微骨孔完全显微血管减压治疗记为观察组,观察两组手术情况.结果 观察组手术时间(2.71±0.50)h、住院天数(7.1±2.1)d,对照组(3.68±0.42)h、(10.2±2.4)d,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组手术有效率(94.4％)与对照组(88.0％)比较差异无统计学意义(P＞ 0.05);手术并发症率观察组(9.3％)与对照组(24.0％)比较显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 改良微骨孔完全显微血管减压术和传统显微血管减压术均能有效治疗原发性三叉神经痛,但改良术能有效缩短手术时间和住院天数,减少并发症风险,综合治疗效果更为显著.     

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛临床分析

目的 探讨微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法 回顾性分析40例微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床资料,术中确认责任血管并减压.结果 术中发现血管与三叉神经关系密切,其中23例为小脑上动脉,5例为基底动脉,1例为小脑前下动脉,1例为岩静脉,2例为桥横静脉,复合压迫8例.随访5-51个月,35例(87.5％)术后症状完全消失(其中有3例于术后1-2年复发),5例(12.5％)部分缓解.结论 微血管减压术治疗原发性三叉神经痛安全有效,良好的术中显露、责任血管的准确判断及全程减压、精细轻柔的操作是保证手术成功的关键.     

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛680例

<正>三叉神经痛是三叉神经分布区域内反复发作的阵发性、剧烈性、短暂性的疼痛,历时数秒或数分钟,可自行缓解,是一种较为常见的疾病。临床上治疗方法较多,药物治疗、射频消融等治疗易复法。笔者所在医院自2009—2012年共收治三叉神经痛患者680例,均采用开颅行微血管减压术。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料680例患者中,男378例,女302例;年龄     

显微血管减压术治疗面肌痉挛手术效果分析

目的：探讨影响微血管减压术在治疗面肌痉挛手术效果的因素。方法回顾分析2010年-2012年底收治的137例面肌痉挛患者的临床资料,观察微血管减压术后的治疗效果及并发症发生情况,术后对患者进行随访调查,探讨术前、术后及中期对手术效果的影响因素。结果术后无颅内感染或脑出血等重症并发症,主要并发症是听力障碍。同时术中有无穿通支、面神经受压方式、压迫面神经的位置以及面神经出脑干区表面压痕情况是影响手术预后的相关因素。结论微血管减压手术是治疗面肌痉挛的有效方式,但术中尤其注意听力障碍并发症的发生。