江西省2006年乙型肝炎病毒感染状况调查

目的为了解江西省乙型病毒性肝炎(乙肝)流行现状,评价实施乙肝疫苗免疫14年来的效果。方法采用多阶段分层随机抽样方法,对全省5个县1～59岁人群共2219例,进行了乙肝血清流行病学调查。结果江西省调查人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(HBsAb)、乙肝病毒核心抗体(HBcAb)阳性率分别为8.88%、61.15%、38.53%,与1992年乙肝调查结果相比,调查人群HBsAg阳性率下降了41.19%,HBsAb阳性率增加了27.74%,HBcAb阳性率下降了42.98%;尤其是1～14岁儿童与1992年比较,HBsAg阳性率下降了75.67%,HBsAb阳性率增加了74.10%,HBcAb阳性率下降了78.02%。结论接种乙肝疫苗是控制人群乙肝病毒(HBV)感染的有效措施,能明显提高HBsAb阳性率,降低HBsAg和HbcAb阳性率,提高人群对HBV的免疫保护能力。     

某医学院学生近3年乙型肝炎预防免疫监测

目的 了解在校大学生乙型肝炎预防免疫效果,为进一步加强免疫提供依据.方法 采取随机抽样方法对2009 ～2011年在校大学生1 055人进行血清HBsAg(表面抗原)检测和HBsAb(表面抗体)检测,每个人同时检测以上的两项.结果 HBsAg阳性率3年分别为4.35％、2.5％、1.43％,HBsAb阳性率3年分别为82.61％、86.39％、94.86％.结论 3年间HBsAg阳性率在逐年下降,而HBsAb阳性率在逐年上升,由此证明,乙型肝炎的预防免疫在青少年学生中取得了良好的效果.     

2016—2020年西双版纳州乙型肝炎疫苗接种效果评估

目的了解西双版纳州乙型肝炎(乙肝)疫苗接种情况, 评价乙肝预防效果, 为制定免疫策略提供依据。方法采取分层整群抽样法抽取西双版纳州3个县(市)0～34岁健康人群对象, 收集其乙肝疫苗接种史, 采集静脉血, 用ELISA检测血清标志物乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)和乙肝表面抗体(hepatitis B surface antibody, HBsAb)。阳性率的比较釆用卡方检验。结果 2016—2020年西双版纳州报告乙肝病例1 647例, 年平均发病率35.48/10万。乙肝疫苗估算首针接种及时率为47.98%, 全程接种率为55.26%。3 956名调查对象中, HBsAg和HBsAb阳性率分别为2.10%(95%置信区间:1.65%～2.54%)和65.72%(95%置信区间:65.24%～67.20%)。HBsAb阳性率男性高于女性, 城区人群高于乡镇, 且差异均有统计学意义(χ2分别为18.35、4.48, P值均<0.05)。3个县(市)HBsAg阳性率差异有统计学意义(χ2=11.51, P<0.01)。结论西...     

187名学龄前期免疫接种乙肝疫苗后血清标本抗体水平检测结果分析

目的 研究学龄前期免疫接种乙肝疫苗后血清标本抗体水平检测结果分析.方法 选取我辖区学龄前期儿童187名(2018年9月～2020年2月),均行乙肝疫苗接种,检测血清乙肝抗体(HBsAb),分析不同性别乙肝抗体阳性率、不同年龄乙肝抗体阳性率、HBsAb/乙肝抗原(HBsAg)血清学模式.结果 187名学龄前期儿童中阳性人...     

新郑地区优生检查待孕夫妇中乙型病毒肝炎两对半检测结果分析

目的 分析新郑市优生检查待孕夫妇中乙型病毒肝炎（简称“乙肝”）两对半检测结果。方法 选取优生检查的538对待孕夫妇,采取酶联免疫法测定其乙肝两对半[乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）],并对检测结果进行分析。结果 538对待孕夫妇中乙肝两对半检测全阴性者392(36.43%)例,仅HBsAb阳性者629(58.46%)例,HBsAg阳性者29(2.70%)例。从年龄方面看,≥40岁受检者的HBsAg阳性率5.81%(5例)均明显高于30～39岁15(3.69%)例及≤29岁受检者9(1.54%)例,≥40岁受检者HBsAb阳性率47.67(41例)高于30～39岁49.88%(203例)及≤29岁69.30%(404例),差异均有统计学意义（P<0.05）。从性别方面看,男性HBsAg阳性率20(3.72%)例明显高于女性9(1.67%)例,差异具有统计学意义（P<0.05）。从文化水平方面看,大专及以上受检者HBsAb阳性率70.43%(405例)高于高中及中专51.46%...     

不同婴儿乙肝疫苗无或低免疫应答的调查及再免疫效果观察

目的 观察HBsAg阴性与HBsAg阳性母亲的婴儿接种乙肝疫苗后无或低免疫应答情况及两者的加强剂量再免疫效果,初步探讨原因及相应的优化免疫方案.方法 婴儿乙肝疫苗标准程序初免后6个月,经血清检测证实为无或低免疫应答者155例,检测再免前使用20 μg乙肝基因工程疫苗再免三针后1个月时的HBsAg、HBsAb、乙肝DNA水平.结果 初免后母亲HBsAg阴性组低应答率30.6％,无应答率69.4％;初免后母亲HBsAg阳性组低应答率49.1％,无应答率50.9％,HBsAg及乙肝DNA阳性率分别为10.5％、15.8％;两组无或低应答率差异无统计学意义(x2=5.27,P=0.02).再免后6个月母亲HBsAg阴性组无应答率18.4％,低应答率30.6％;而母亲HBsAg阳性组无应答率33.3％,低应答率47.4％,HBsAg及乙肝DNA阳性率分别为12.3％、17.5％,再免后两组无或低应答率差异有统计学意义(x2=15.35,P＜0.01);再免后1个月母亲HBsAg阴性组与婴阻断成功组应答率差异无统计学意义(x2=0.52、P＞0.05),母婴阻断失败组婴儿中HBsAg及乙肝DNA阳性率有所上升.结论 乙肝疫苗接种次数、剂量是无或低应答的原因之一,乙肝阻断失败是母亲HBsAg阳性婴儿无或低应答一种主要因素,HBsAg及乙肝DNA的阳性率随时间有上升趋势,对乙肝感染指标的追踪检测有重要临床意义.     

健康人群乙型肝炎疫苗接种效果评估

目的 了解健康人群乙型肝炎(乙肝)疫苗接种情况,评价乙肝预防效果,为制定免疫策略提供依据.方法 按照两阶段抽样法,在马鞍山市三区一县抽取8个行政村1-59岁常住人口2038人,进行问卷调查,并采集静脉血,用ELISA法检测乙肝血清标志物.率的比较采用卡方检验.结果 乙肝疫苗调查接种率为50.54%,城市高于农村,低年龄组(98.14%)到高年龄组(0.95%)逐渐降低,男性高于女性.散居和托幼儿童接种率最高(96.58%和98.77%),学生次之(87.17%),农民最低(4.26%).1～59岁人群HBsAg阳性率从低年龄组到高年龄组逐渐增高(O%-10.48%),抗-HBs阳性率为14.58%-50.18%,15-岁组最低(14.58%).1990-2007年间乙肝报告发病率以1999年最高,为67.0660/10万,之后呈逐年下降趋势.2005-2007年平均乙肝报告发病率在≤14岁的人群中低于4.6731/10万,在≥15岁的人群中高于32.0789/10万.乙肝血源疫苗接种后HBsAg和抗-HBs阳性率分别为0.98%和39.54%,与基因工程疫苗接种后阳性率(0.49%和43.28%)的差异无统计学意义(x2=0.107,P=0.744;x2=1.004,P=0.316).结论 应继续开展新生儿乙肝疫苗接种,推广成年人接种,并将预防乙肝资源向农村倾斜.     

2009~2010年浦口区预防性健康体检人群乙型肝炎病毒感染状况分析

目的 了解浦口区从业人员乙型肝炎病毒(HBV)感染状况提供科学、有效的控制措施,降低感染率.方法 对2009～2010年进行预防性健康体检的从业人员抽取空腹血样3～5 ml进行分析.结果 共有25 324例接受检测,其中乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)表面抗原(HBsAg)阳性1074例,检出率为4.24％,HBV标志物五项[HBsAg,乙肝e抗原(HBeAg),乙肝表面抗体(抗-HBs),乙肝e抗体(抗-HBe),乙肝核心抗体(抗-HBc)]全阴者11 322例次,占44.71％.乙肝大三阳102例,检出率为0.40％,其中男84例,占82.35％,女18例占17.65％;乙肝小三阳524例,检出率2.07％,其中男318例,占60.69％,女206例,占39.31％.结论 受检者存在感染的概率较高,应采取积极、有效的措施对没有保护性抗体的人群实施乙肝疫苗接种或补种.     

2019—2021年郑州市0～79岁人群乙型肝炎血清流行病学调查分析

目的 了解近年河南省郑州市人群乙型肝炎(简称乙肝)病毒(HBV)血清标志物模式和阳性率,了解人群疫苗可预防疾病的抗体水平,评价乙肝疫苗预防接种工作成效,为人群乙肝防控工作提供科学依据。方法 2019—2021年,每年采用横断面调查方法在郑州市选取1～2个县区,每一个县区随机选取1～2个城区街道办事处和(或)1～2个农村乡镇,随机选取0～79岁人群,采集血清标本,采用磁微粒化学发光法和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝e抗体(HBeAb),分析HBV标志物模式和阳性率。结果 2019—2021年从2 310名调查对象中检出9种HBV血清标志物模式,其中乙肝五项标志物全阴性占28.44%,单HBsAb阳性占63.98%,HBsAb和HBcAb同时阳性占6.02%,单HBcAb阳性占0.95%,HBsAg、HBeAb和HBcAb同时阳性(小三阳)占0.35%,HBsAg、HBeAg和HBcAb同时阳性(大三阳)占0.13%,单HBsAg阳性占0.04%,HBsAg和HBcAb同时...     

乙型肝炎免疫状况监测分析

目的了解河南省人群乙肝免疫状况．为评价免疫效果提供依据。方法采用随机抽样方法,对2001年、2003年河南省计划免疫综合监测点的973人进行了免疫监测(检测血清HBsAg、HBsAb、HbcAb)。结果2001年、2003年乙肝疫苗接种率为65．65％和73．30％;HBsAb阳性率分别为43．82％和56．02％;HBsAg携带率分别为6．09％和5．24％。结论河南省人群乙肝疫苗接种率有所提高,HBsAg携带率有所下降,但HBsAb阳性率较低。因此,在今后工作中的应加大对乡村级卫生人员的培训力度,提高基层免疫服务质量。     

乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断HBV母婴传播的效果观察

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)阳性,同时血HBV-DNA阳性的母亲经乙肝高效价免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗联合免疫后所产婴幼儿的免疫效果。方法 214例双阳性孕妇分为孕期阻断组(A组)(126例),孕妇于孕28周始每4周肌内注射高效免疫球蛋白HBIG200U,共3次;孕期未阻断组(B组)(88例),孕期未进行任何阻断乙肝母婴传播的干预。所有分娩的新生儿于出生6h内注射HBIG100U,并按照0、1、6免疫程序接种乙肝疫苗,5μg/次。随访至12个月,检测婴儿血清乙肝标志物。另外,根据孕妇HBV-DNA载量不同分为:HBV-DNA>1E+5copies/ml组(C组)和HBV-DNA<1E+5copies/ml(D组),分析其婴儿免疫阻断效果。结果 A组孕妇所分娩婴儿12月龄时乙肝表面抗原阳性率为5.56%,HBV阻断率为94.66%,HBsAb阳性率89.68%;B组88例婴儿中,婴儿乙肝表面抗原阳性率为11.36%,阻断率为88.64%,HBsAb阳性率为78.41%;2组乙肝表面抗原阳性率差异无统计学意义,而HBsAb阳性率差异有统计学意义(分别为χ2=2.39,P=0.132;χ2=5.178,P=0.023)。然而,孕妇组婴儿12月龄时乙肝感染率为14.29%,HBV阻断率为85.71%,显著低于C组的94.7%(χ2=4.91,P=0.027)。结论 HBsAg伴HBV-DNA双阳性孕妇HBV母婴阻断成功与否与孕妇HBV-DNA高病毒载量有关,而与母亲孕期应用HBIG阻断是否有关需要进一步研究。     

乙型肝炎病毒前S1蛋白检测在乙型肝炎病毒感染临床诊断的应用

目的探讨乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)前S1蛋白抗原(PreS1-Ag)检测对评估HBV复制状态的重要意义及临床应用价值。方法对2011年4月至2012年9月收集的657例门诊及住院乙肝患者的血清标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行乙肝病毒标志物(HBV-M)与PreS1-Ag检测。结果在不同HBV-M阳性组合模式中乙肝表面抗原(HBsAg)(+)乙肝E抗原(HBeAg)(+)乙肝核心抗体(HBcAb)(+)与HBsAg(+)HBeAg(+)组合模式的PreS1-Ag阳性率较高,分别为92.66%(164/177)和89.29%(25/28);HBsAg(+)乙肝E抗体(HBeAb)(+)HBcAb(+)组合模式PreS1-Ag阳性率与HBsAg(+)HBcAb(+)组合模式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。205例HBeAg阳性患者中Pre-S1-Ag阳性率达92.20%(189/205),在452例HBeAg阴性患者中PreS1-Ag阳性率为42.70%(193/452),二者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。表明在HBeAg阴性患者中仍有部分存在病毒复制。结论 PreS1-Ag检测具有较高的特异性、灵敏度和精确度,可作为HBV感染早期诊断及了解病毒复制情况的检测指标,对提高HBV检出率,防止临床误、漏诊并指导治疗具有重要意义。     

2011年某镇10种抗体1种抗原监测结果的分析

目的免疫规划工作是预防和控制传染病最有效、最经济的手段,其监测结果可以用于评价疫苗接种效果。方法按照省疾控中心统一部署,开展对我市白果镇8个年龄组的10种疫苗抗体及1种抗原的检测。结果经过分析,该镇麻疹、风疹、腮腺炎、百日咳、白喉、破伤风、乙脑、乙肝表面抗体、乙肝核心抗体、甲肝抗体阳性率分别为92．2％、54．5％、67．5％、20．4％、73．3％、12．4％、59．3％、74％、3．75％、76．8％,HBsAg阳性率3．3％。结论该镇10种抗体及1种抗原的阳性率都在不同程度上存在着显著性差异;麻疹的各年龄组中,除15～19岁年龄组较低外,其他年龄组阳性率都在正常水平;风疹抗体阳性率在3～4岁年龄组急需补种,进一步加强阻断乙肝的母婴传播,加强1～6岁这个阶段儿童腮腺炎的补种工作。     

乙型肝炎病毒血清标志物与HBV DNA定量检测分析

目的 探讨乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M)与HBV DNA定量检测结果的相关性.方法 采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和酶联免疫吸附试验(EHSA法)分别检测450例患者的血清HBV DNA含量和HBV-M,并进行相关性分析.结果 1组HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性率为93.3％,与其他各组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HBV-M与HBV DNA定量检测具有相关性,需有机结合,综合分析,对指导乙型肝炎合理用药有重要意义.     

佛山市顺德区陈村镇中小学教师乙型肝炎病毒标志物检测结果分析

目的了解本镇中小学教师乙型肝炎病毒感染状况。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对961名教师进行乙型肝炎标志物（HBsAg，HBsAb，HBeAg，HBeAb，HBcAb）进行检测，并对检测结果进行统计分析。结果全部教师HBV总感染率为84．18％，其中男为80．87％，女为86．47，女性高于男性；HBsAb阳性率为66．70％，其中男性为62．24％，女性为69．77％，女性高于男性；共检出HBsAg阳性170人，阳性率17．69％，其中男73人，阳性率18．62％，女97人，阳性率17．04％，男性高于女性；50～39岁HBsAg阳性率最高为22．03％，≥60岁组阳性率最低为10．11％；乙肝“两对半”全阴者152人，占15．82％；HBsAg阳性者感染模式以小三阳（即HBsAg，HBeAb，HBcAb三项阳性）最多，占HBsAg阳性者的71．18％。结论本镇中小学教师乙型肝炎病毒的感染情况与全省水平基本一致，明显高于全国平均水平，尚需加强对乙肝预防的教育，特别是避免在患上呼吸道感染等疾病时与HBsAg阳性者共筷共碗饮食，以免感染乙型肝炎。     

遂宁市健康人群乙肝麻疹百日咳白喉和破伤风免疫水平监测

目的:了解遂宁市健康人群乙肝、麻疹、百日咳、白喉和破伤风免疫水平,为评价免疫效果,及时制定疫苗针对传染病防制策略提供科学依据.方法:2008年随机抽取1个县,再随机抽取7个乡镇健康人群进行了乙肝、麻疹、百日咳、白喉和破伤风免疫水平监测.结果:乙肝抗-HBs阳性率为76.01%;麻疹IgG抗体阳性率为94.93%;百日咳抗体阳性率为96.62%,保护率为56.76%;白喉抗体阳性率为97.64%.破伤风抗体阳性率为75.34%.结论:我市乙肝疫苗、破伤风类毒素、百日咳疫苗免疫成功率较低,麻疹疫苗、白喉类毒素免疫成功率较高.     

乙肝病毒血清学检验采用化学发光法与酶联免疫法的效果比照观察

目的比照乙型肝炎(乙肝)病毒血清学检验采用化学发光法与酶联免疫法的效果。方法5000例行婚前检查体检者,采集静脉血,同时采用酶联免疫法检验和化学发光法检验两种方法检测乙肝标志物,对比两种方法的检验效果差异。比较两种检测方法在不同血清表面抗原浓度下的灵敏度,两种检测方法的阳性检出率,两种检测方法的乙肝病毒标志物[乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)]检出率。结果化学发光法在不同血清表面抗原浓度下的检测灵敏度均高于酶联免疫法,差异均具有统计学意义(P<0.05)。化学发光法阳性检出率为0.86%(43/5000),高于酶联免疫法的0.52%(26/5000),差异具有统计学意义(χ^2=4.22,P<0.05)。化学发光法的HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb检出率分别为0.40%、0.58%、0.46%、0.48%、0.50%,均高于酶联免疫法的0.18%、0.30%、0.22%、0.24%、0.24%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论乙肝病毒血清学检验采用化学发光法检测的灵敏度和阳性率高于酶联免疫法,相比之下检测更加自动化和科学化,检测结果更加稳定,临床应用价值更高。     

酶联免疫法检测乙型肝炎病毒PreS1抗原及抗体在乙型肝炎诊断中的应用

目的探讨酶联免疫法进行乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）前S1（PreS1）抗原及抗体检测在乙肝诊断中的应用。方法 2013年3～11月以乙肝＂两对半＂的检查结果中几种常见模式为样本,采用酶联免疫法进行PreS1抗原及抗体检测。结果在大三阳,即HBV表面抗原（HBsAg）、HBV e抗原（HBeAg）、HBV核心抗体（HBcAb）阳性患者中PreS1抗原阳性比例为88.9%（8/9）;在小三阳,即HBsAg、HBV e抗体（HBeAb）、HBcAb阳性患者中PreS1抗原阳性比例为6.9%（2/29）,在HBsAg、HBcAb阳性患者中PreS1抗原阳性比例为14.3%（2/14）,在单纯HBsAg阳性患者中PreS1抗原阳性比例为5.0%（1/20）。PreS1抗原阳性与HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性相关（P〈0.05）。结论 PreS1抗原及抗体检测可有效地对乙肝诊断进行补充,可初步了解及尽早发现乙肝患者。     

岳阳市无偿献血者4项传染病指标检测结果分析

目的 通过对岳阳市无偿献血者4项传染病检验结果的分析,探求无偿献血管理的有效方法,从根本上降低血液报废率.方法 对2006年1月至2010年12月岳阳市无偿献血者乙型病毒性肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型病毒性肝炎病毒抗体(抗-HCV),人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)的血液检验结果进行分析.结果 无偿献血者4项传染病检验总不合格率呈上升趋势,从2006年的1.85％上升到2010年的2.65％.抗-TP、抗-HIV、抗-HCV不舍格率呈上升趋势,HBsAg的不合格率呈下降趋势.检测项目不舍格主要集中在抗-HCV、抗-TP、HBsAg.结论 无偿献血总不合格率呈上升趋势,但HBsAg的不合格率呈下降趋势.     

自身免疫性肝炎39例临床分析

目的:分析自身免疫性肝炎(AIH)患者临床表现、生化、免疫学及病理学特点.方法:回顾性分析39例确诊为AIH患者的临床、实验室检查及肝脏病理,并与同期住院的40例急性乙型肝炎(急乙肝)患者进行比较.结果:AIH多见于女性(97.4％),45～59岁占76.9％.急乙肝则以45岁以下(85％)男性(72.5％)多见.15例(38.5％)AIH患者同时合并其他自身免疫性疾病,10例(25.6％)的一级亲属同时患有自身免疫性疾病.15例(38.5％)AIH患者γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)大于正常值上限10倍,与急乙肝比较差异有统计学意义[(216.4±158.5)U/L vs(83.4±30.5)U/L,P＜0.05].其中8例(20.5％)在ALT下降时γ-GT反而继续升高.AIH组抗核抗体(ANA)阳性率最高,有4例(10.3％)自身抗体全部阴性.肝组织病理变化以界面性炎症(65.6％)为主.结论:对疑似AIH的患者应关注一级亲属自身免疫性疾病发病情况,血清γ-GT高水平及随ALT下降反而继续升高有助于AIH的诊断.