一例剖宫产术后晚期产后出血介入治疗的护理

<正>分娩24 h以后,在整个产褥期内所发生的大量阴道流血称为晚期产后出血[1]。晚期产后出血来势凶猛,剖宫产术后晚期产后出血多数出血严重,常危及生命。以往在保守治疗欠佳时,主要采取子宫次全切除术,给患者带来了严重的生理和心理创伤近年来,由于介入放射学[2]的发展,经导管栓塞治疗盆腔出血性疾病不但能达到立即止血的效果,而     

介入治疗在产后出血中的应用

目的 探讨介入治疗产后出血的临床效果.方法 收集我院介入治疗经保守治疗无效的5例产后出血病例完整病历,分析止血效果,并发症及注意事项.结果 5例均获有效止血,有效率100%,发热和疼痛是最常见的并发症.结论 介入治疗是一种安全有效的产后出血止血方法.     

血管性介入治疗产后出血的临床应用

目的 探讨产后出血急诊介入导管动脉栓塞术止血治疗的应用价值.方法 35例由不同原因引起经保守治疗无效的产后大出血患者,采用Seldinger技术行双侧髂内动脉及子宫动脉栓塞术进行介入治疗.结果 35例患者均保留了子宫,无明显并发症.结论 对于积极保守治疗无效的产后大出血,采用微创、快速、简便的介入导管动脉栓塞术,不仅能挽救产妇的生命,而且能保留子宫.     

介入治疗产后出血20例临床分析

目的探讨介入治疗产后出血的疗效及安全性。方法对20例保守治疗无效的产后出血患者行介入治疗,术中使用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉或髂内动脉。结果介入治疗术后17例患者出血停止,成功率为85.0%。3例患者仍有出血而行子宫切除术。术后出现发热7例,出现发热伴下腹部疼痛1例,出现发热伴宫内感染1例,出现右侧臀部及大腿轻微疼痛1例,经相应治疗后均可好转。结论介入治疗产后出血创伤小,止血效果好,安全性高,可有效避免切除患者子宫。     

动脉栓塞治疗产后出血25例护理体会

通过对25例介入治疗产后出血、病人的护理，提出做好心理护理、术前准备、术后护理、并发症的观察和预防，是介入止血成功的基础。     

介入治疗在难治性产后出血中的应用

目的探讨介入导管动脉栓塞术（Transcatheter Arterial Embolization,TAE）治疗难治性产后出血的临床效果。方法对11例患者采用Sedinger技术行双髂内动脉插管,造影确认后注入明胶海绵颗粒阻断血供,行子宫动脉栓塞或髂内动脉栓塞。结果11例患者均获得有效止血,无一例复发,并保留了子宫和卵巢生理功能。结论介入导管动脉栓塞术治疗难治性产后大出血具有止血迅速,疗效可靠,创伤小,并发症少等特点,不仅能挽救产妇的生命,而且能保留子宫,值得推广应用。     

介入治疗在产后出血中的应用

目的探讨介入治疗在产后出血中的应用价值。方法将3家医院产后出血保守治疗无效行次全子宫切除或全子宫切除术50例为手术组,行介入治疗10例为介入组。结果介入组手术时间57·5min,明显短于手术组122·5min(P<0·05);介入组栓塞后止血时间为(6·0±2·8)min,手术组1例行次全子宫切除后出血转用介入治疗成功止血,余均止血成功。结论介入治疗应用于产后出血具有止血确切、手术时间短、并发症少的优点。     

难治性产后出血介入治疗术中配合及护理

产后出血是产科常见分娩并发症,在我国产妇死亡原因中居首位[1].子宫收受乏力,凝血功能障碍,软产道裂伤,胎盘滞留为出血常见原因,多数患者经保守治疗可治愈.但少数难治性产后出血患者经保守治疗效果不佳,难以控制出血,危及生命.     

介入治疗产后出血患者的围术期护理

产后出血是产科常见的严重并发症,居我国产妇死亡原因的首位[1].其发病率占分娩总数2％～3％.传统的治疗方法是采取子宫动脉或髂内动脉结扎,甚至行子宫切除术.髂内动脉结扎操作困难,技术要求高,而且子宫有广泛的侧支循环血管,止血成功率较低[2].如行子宫切除术将使产妇失去子宫,丧失生育能力.近年来,随着介入放射技术在妇产科领域的开展和应用,我院对12例产后出血患者采用经导管动脉栓塞介入治疗,现将护理体会报告如下.     

介入治疗在难治性产后出血中的应用

目的探讨血管介入治疗在难治性产后出血中的应用价值。方法采用Seldinger’s法，对16例难治性产后出血患者先行股动脉穿刺造影，明确出血部位后选择或超选择性插管，双侧分别注入明胶海绵等栓塞剂栓塞靶动脉。结果16例栓塞成功，手术时间短，止血速度快，并且保留子宫及生育功能。结论动脉栓塞术治疗难治性产后出血安全、有效、且无严重并发症。     

急诊动脉栓塞介入治疗难治性产后出血的临床应用

目的:探讨急诊动脉栓塞治疗难治性产后出血的临床应用价值.方法:采用Seldingers法对25例急诊产后出血行保守治疗无效的难治性产后出血的患者行选择性或超选择性动脉栓塞介人治疗,栓塞材料使用明胶海绵颗粒或明胶海绵条,必要时使用弹簧钢圈.结果:25例成功止血并保留了子宫,插管成功率100％,有效止血率100％,术后随访2～20个月,均无严重并发症出现.结论:急诊行动脉栓塞治疗难治性产后出血成功率高,并发症少,术后随访及长期随访无严重并发症出现,值得在临床推广应用.     

动脉栓塞治疗产后出血25例护理体会

通过对25例介入治疗产后出血、病人的护理,提出做好心理护理、术前准备、术后护理、并发症的观察和预防,是介入止血成功的基础.     

血管性介入治疗产后出血

目的 探讨选择性动脉栓塞介入治疗产后大出血在临床上的应用价值.方法总结2000年1月～2009年6月我院产后大出血进行选择性动脉栓塞介入治疗24例病例.结果介入治疗中,22例达到有效治疗彻底止血,2例失败,行子宫切除术.结论介入栓塞用于治疗产后大出血具有止血迅速,疗效确切,对于顺产后病人避免了开腹手术,并发症少,尤其是保留了患者子宫的优点.     

产后大出血介入治疗的观察及护理

目的探讨动脉介入栓塞治疗产后大出血介入治疗的术前、术后的护理问题。方法对21例采用介入治疗的病人实施有效的心理护理,认真做好术前准备,术后严密观察,特别是加强并发症的观察与护理。结果 21例产后大出血患者通过介入治疗及精心护理,均获得满意效果。结论产后大出血介入治疗具有高效、微创、住院时间短、术后恢复快等优点,术前、术中、术后护理及并发症防治是保证病人获得良好疗效的关键。     

重度产后出血的介入治疗及护理

目的探讨重度产后出血介入治疗的价值和护理。方法本组4例患者，采用Seldingers技术经过髂内动脉，选择性动脉栓塞治疗。结果治疗成功率100％，4例患者均痊愈出院，无栓塞并发症。结论对于重度产后出血患者，介入动脉导管栓塞术不仅能挽救产妇的生命，而且能保留子宫，提高生活质量。在治疗过程中给予正确有效的护理，认真细致地观察介入治疗的疗效，及时发现并发症，及时治疗，促进患者早日康复。     

难治性产后出血介入治疗26例临床分析

目的:评价介入治疗用于难治性产后出血的临床价值和疗效。方法:收集本院2005年8月-2010年8月难治性产后出血采集介入治疗26例,分析止血效果、并发症及影响因素。结果:该病多由产后子宫收缩乏力所致,是导致产妇死亡的首要原因。结论:介入治疗是难治性产后出血的首选方法,尤其为有凝血功能障碍的产科失血性休克的患者提供了一种新的更安全的抢救方法。     

介入治疗在重度产后出血中的临床应用

目的：探讨血管介入治疗在重度产后出血中的应用价值。方法：采用Seldingerg法。对36例重度产后出血患者先行股动脉穿刺造影,明确出血部位后选择或超选择性插管,双侧分别注入明胶海绵栓塞剂栓塞靶动脉。结果：36例栓塞成功,手术时间短,止血速度快,并且保留子宫及生育功能。结论：动脉栓塞术治疗重度产后出血安全、有效、且无严重并发症。     

产后出血介入治疗的护理体会

目的：探讨介入栓塞治疗产后出血患者的护理。方法：对20例应用介入栓塞治疗患者术前做好心理护理，积极纠正休克；术中密切配合，备好急救药品、器材；术后做好基础护理，预防并发症的发生。结果：20例产后出血患者，1例介入治疗失败，其他全部介入治疗成功。结论：产后出血行介入栓塞治疗是治疗产后出血的有效方法，但严密的病情观察、合理有效的护理是介入栓塞治疗产后出血成功的一个重要保证。     

难治性产后出血急诊介入治疗临床疗效评价

目的:探讨评价急诊血管介入治疗在难治性产后出血治疗中的应用价值及时机。方法:采用Seldinger′s法对43例各种原因所致难治性产后出血患者行急诊选择性或超选择性血管介入治疗,其中1例术前已行子宫切除术。结果:38例成功止血并保留了子宫,5例失败而行子宫切除,其中1例死亡。结论:急诊介入治疗难治性产后出血成功率高,止血迅速,并发症少,且成功者能保留子宫及生育功能,为产科出血性疾病提供了切实、有效的止血方法。