亚急性联合变性的脊髓MRI特征

目的分析脊髓亚急性联合变性(SCD)的脊髓MRI影像特征,探讨MRI对SCD的诊断价值。方法回顾性分析临床诊断为SCD患者的临床和脊髓MRI,并复习相关文献进行分析。结果 10例SCD患者MRI均显示颈髓和(或)胸髓后索和侧索T2WI高信号,横轴位呈"八字"征、"圆点"征、"三角"征、"双目望远镜"征以及"小字"征。结论MRI提示脊髓后索和侧索选择性受累是SCD的特征性表现,具有重要诊断价值。     

脊髓亚急性联合变性的回顾性分析

目的 对SCD个案报道文献回顾性研究,为SCD的预防、诊断、治疗提供理论依据.方法 在PubMed数据库中检索脊髓亚急性联合变性相关词条,获取2019年3月2日-1990年1月1日发表文章526篇,最终255个案纳入研究.结果 SCD常见病因为维生素B12缺乏(128例)、吸入N2O(70例)、铜缺乏(31例).该病多...     

脊髓亚急性联合变性l例

患者,男,40岁,石家庄市某塑料厂工人,主因手足发麻走路不稳5个月,加重伴小便失禁1个月于9月5日住院。住院号246543。患者于5个月前无明显诱因出现手足发麻,呈持续性,并有走路时踩棉花感,左右摇摆,伴心慌、后背部发紧。当时无发热、头痛及意识障碍,无四肢无力及肌肉萎缩。曾到     

脊髓亚急性联合变性12例临床分析

目的：评价脊髓亚急性联合变性（SCD）的临床特征和磁共振成像的诊断价值。方法：回顾分析了12例SCD患者的临床表现。结果：发现全部SCD患者发病由维生素B12缺乏引起，胃大部切除术是一个主要病因，肢体感觉异常和深感觉减退是SCD最常见的症状和特征，磁共振成像可以明确脱髓鞘的部位。结论：SCD早期诊断，早期治疗，对预后起决定性的作用。     

脊髓亚急性联合变性12例临床分析

目的 :评价脊髓亚急性联合变性 (SCD)的临床特征和磁共振成像的诊断价值。方法 :回顾分析了 12例SCD患者的临床表现。结果 :发现全部SCD患者发病由维生素B12 缺乏引起 ,胃大部切除术是一个主要病因 ,肢体感觉异常和深感觉减退是SCD最常见的症状和特征 ,磁共振成像可以明确脱髓鞘的部位。结论 :SCD早期诊断、早期治疗 ,对预后起决定性的作用。     

脊髓亚急性联合变性18例临床分析

目的探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因,临床特点的诊断及治疗。方法回顾分析了18例SCD患者的临床特征。结果18例病人平均年龄为57.54±13.48岁。损伤脊髓后索者18例(72%)。血清维生素B12测定检查16例,其中维生素B12降低9例。18例应用维生素B12肌注,2例基本痊愈,13例好转。结论SCD除可累及脊髓后索,侧索中锥体束外,还可累及侧索中脊髓丘脑束。维生素B12缺乏是SCD的主要病因。应用维生素B12是治疗SCD的关键。     

脊髓亚急性联合变性1例报告

脊髓亚急性联合变性(slabactlte combined degeneration of the spinal cord)是由于维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病,通常与恶性贫血一起伴发,又因其临床表现以脊髓后索和侧索损害出现深感觉缺失、感觉性共济失调及痉挛性瘫痪为主,常伴有周围性感觉障碍,故又称为亚急性脊髓后侧索联合变性。随着现代人们生活条件的改善,该病并不多见。     

脊髓亚急性联合变性15例临床分析

目的 描述脊髓亚急性联合变性（SCD）的临床特点。方法 本文报告15例,并复习了本病临床表现、实验室检查、常见病因、治疗方法及研究进展。结果 15例均有后索、侧索及周围神经损害，以周围神经损害为主7例（47％），后索、侧索损害为主8例（53％），括约肌功能障碍4例（27％），精神症状2例（13％），血清维生素B12降低8例（53％），正常7例（69％）。电生理及MRI检查均有明显的改变，经治疗后临床症状、电生理及MRI均有明显改善11例。结论 亚急性脊髓联合变性（SCD）是由于维生素B12缺乏，以脊髓后索、侧索及周围神经损害为主的疾病，其病因涉及到维生素B12吸收、摄取、转运、细胞内代谢及遗传障碍等多种因素。血清维生素B12降低程度与临床症状的严重程度无关，而血清维生素B12水平并不是维生素B12缺乏的一个可靠指标，其对亚急性脊髓联合变性的诊断意义有待进一步探讨。现在借助于电生理、MRI检查，很多症状不典型的病例也都得到了及时正确的治疗。     

脊髓亚急性联合变性临床特点研究

目的研究脊髓亚急性联合变性(SCD)的临床、电生理及MRI特点,评价电生理及MRI在该病诊断中的价值。方法回顾性收集56例临床确诊SCD患者的临床资料,其中52例行血清维生素B12及叶酸水平测定,31例行血清同型半胱氨酸(Hcy)水平测定,56例均行针极肌电图、胫神经体感诱发电位(SEP)检查,其中29例行视觉诱发电位(VEP)及22例听觉诱发电位(BAEP)检查,51例根据临床定位行MRI检查。结果 52例中35例血清维生素B12水平、14例叶酸水平低于正常范围;31例中12例血清Hcy水平高于正常范围。56例肌电图检查结果均正常;56例中运动神经传导异常51根(45例),感觉神经传导异常90根(56例),胫神经SEP异常83侧(56例);29例中VEP结果异常22侧(12例),BAEP结果异常9侧(7例)。51例中23例可见脊髓不同范围长T2信号,8例可见单纯后索长T2信号,8例可见后索合并侧索长T2信号。结论诊断SCD应综合临床表现及实验室检查结果,神经电生理及MRI检查对判断SCD病变部位及评价治疗前后病情变化具有一定价值。     

脊髓亚急性联合变性的临床特点分析

目的探讨脊髓亚急性联合变性的临床特点。方法回顾性分析脊髓亚急性联合变性40例患者的临床资料,通过分析SCD患者的血液学检查、神经电生理检查、MRI检查等结果,探讨其临床特点。结果 SCD患者多伴发贫血,血清维生素B12、叶酸水平降低,而血清Hcy含量升高;37例肌电图检查异常,以运动、感觉神经传导速度减慢为主,同时伴发波幅降低,SEP、VEP、BAEP检查均存在异常,分别表现为P40潜伏期、P100潜伏期及Ⅲ~V波潜伏期延长;脊髓MRI检查异常者21例,多为中胸段损害。结论 SCD患者临床多表现为脊髓后、侧索病变,可能累及周围神经及大脑白质;临床须联合血清维生素B12水平检测、电生理检查、MRI检查进行诊断,以提高其准确率。     

脊髓亚急性联合变性的MR I诊断价值

目的 探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的MRI诊断价值.方法 回顾性分析17例经临床证实的脊髓亚急性联合变性患者的MRI表现.均行MRI平扫,其中6例行增强扫描.结果 病变位于颈、胸段脊髓后索(8例)或侧索及后索同时受累(9例),抑制T2 WI显示脊髓后出现线条状或斑片状高信号,T1 WI等或稍低信号;横断面T2 WI呈脊髓内"倒V"形对称性高信号10例,"哑铃"形高信号4例,点状高信号3例.增强扫描均无强化.结论 SCD的MRI表现具有一定特征,MRI对SCD早期诊断具有重要价值.     

8例脊髓亚急性联合变性临床分析

目的探讨脊髓亚急性联合变性的临床特点。方法回顾性分析8例脊髓亚急性联合变性患者的临床资料,并进行文献复习。结果本组8例患者,男4例,女4例,均以双下肢无力或麻木为首发症状,长期素食者4例,萎缩性胃炎者3例。所有患者均在后索及周围神经受累体征,同时累及侧索4例,累及脑2例。巨细胞贫血5例,维生素B12水平降低4例,叶酸水平全部正常,5例患者行血同型半胱氨酸检查,均提示升高,肌电图主要表现为感觉神经损害及体感诱发电位异常。脊髓磁共振仅1例脊髓内有异常信号,经应用维生素B12治疗后,全部患者病情有改善。结论脊髓亚急性联合变性临床表现复杂,维生素B12水平可正常,同型半胱氨酸有可能是其诊断指标之一。综合分析患者的症状体征及实验室检查,尽早给予维生素B12治疗。     

19例亚急性联合变性临床分析

目的 探讨亚急性联合变性（SCD）的病因,临床特征,诊断及治疗。方法 对19例SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果 19例SCD患者主要表现为脊髓后索和侧索受损的症状,血红蛋白正常12例,降低7例,平均红细胞容积（MCV）和平均红细胞血红蛋白（MCH）增高分别为15例和17例,正常分别为4例和2例;血清维生素B12（VitB12)浓度,降低10例,正常8例,增高1例;电生理及MRI检查均有明显的改变。经治疗后临床症状消失12例,血清VitB12浓度恢复正常10例,电生理及MRI也有明显改善。结论 SCD的诊断除了典型的脊髓侧索,后索损害,贫血,血清VitB12含量减少外,还可借助于电生理,MRI检查;其病因涉及到VitB12吸收,摄取,转运,细胞内代谢及遗传障碍等多种因素,早期及时治疗可改善预后。     

27例脊髓亚急性联合变性临床分析

目的探讨亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特征、MRI表现及预后。方法对2004年12月～2008年11月我院收治的27例SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果27例SCD患者主要表现为脊髓后索和侧索受损的症状。51.9%(14/27)伴有巨幼红细胞贫血(MA),平均红细胞体积(MCV)和平均红细胞血红蛋白(MCH)增高者分别为70.4%(19/27)和74.1%(20/27);81.5%(22/27)血清维生素B12(VitB12)水平降低;80.0%(12/15)患者肌电图有异常改变;76.2%(16/21)的患者脊髓MRI发现后索和(或)侧索特异性改变。应用甲钴胺治疗均有不同程度好转,MRI显示病灶消失或明显缩小。结论SCD的诊断除了典型的脊髓侧索、后索损害、贫血、血清VitB12水平降低外,还可借助于电生理、MRI检查;其病因涉及到VitB12吸收、摄取、转运、细胞内代谢及遗传障碍等多种因素。早期及时治疗可改善预后。     

非典型性亚急性脊髓联合变性临床分析

亚急性脊髓联合变性(subacute combined degeneration of spin cord)是由于维生素B12缺乏引起的神经系统退化、变性疾病。临床主要表现为双侧下肢痉挛性瘫痪、深感觉减退、共     

磁共振成像表现脊髓病变的脊髓亚急性联合变性病10例影像学特点

目的 探讨脊髓亚急性联合变性病(subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD) 的临床,尤其是脊髓磁共振成像特点.方法 从2008 年11 月至2011 年4 月在四川大学华西医院诊断为脊髓亚急性联合变性的住院患者中筛选出磁共振成像表现有脊髓病变的患者进行回顾性研究.结果 90 例SCD 住院患者中有10 例磁共振成像显示脊髓病变,其中脊髓后份出现线条状、长条状、片条状或斑片状T2加权成像高信号病灶8 例,平均受累脊髓节段(5.71 ± 2.75)个,7 例病灶局限在颈1 ～胸8 脊髓范围.10 例患者中磁共振成像显示脑干后份、颈1 ～颈5 双侧脊髓侧索、颈7 ～胸7 脊髓中央区T2加权成像高信号影各1 例,脊髓萎缩1例;所有脊髓及脑干病灶均未见钆对比剂强化.结论 颈胸椎磁共振成像发现SCD 脊髓病变阳性率低,主要表现为颈1 ～胸8 脊髓后份超过3 个脊髓节段的条状T2加权成像高信号.     

脊髓亚急性联合变性15例临床分析

目的 :描述脊髓亚急性联合变性的临床特点。方法 :本文报告了 15例脊髓亚急性联合变性 ,并对本病临床表现、实验室检查、常见病因、治疗方法及研究进展作了分析。结果 :15例均有后索、侧索及周围神经损害 ,以周围神经损害为主 10例 ,后索、侧索损害为主 5例 ,精神症状 2例 ,血清VitB12 降低 8例 ,正常 7例。结论 :脊髓亚急性联合变性是由于VitB12 缺乏以脊髓后索、侧索及周围神经损害为主的疾病 ,血清VitB12 降低有助于脊髓亚急性联合变性的诊断 ,但血清VitB12 水平对脊髓亚急性联合变性的诊断意义有待进一步探讨。     

脊髓亚急性联合变性23例临床分析

目的　描述脊髓亚急性联合变性的临床特点。方法　对 2 3例脊髓亚急性联合变性的常见病因、临床表现、实验室检查、治疗方法及预后进行分析。结果　 2 3例均有后索、侧索及周围神经损害 ,以不同程度后索、侧索损害为主 14例 ,以周围神经损害为主 11例 ,四肢肿胀 1例 ,精神症状 3例 ,血清VitB12 降低 17例 ,正常 6例。结论　脊髓亚急性联合变性是由于VitB12缺乏引起的以脊髓后索、侧索及周围神经损害为主的疾病 ,血清VitB12 水平的降低对其诊断极为重要 ,但不能完全依靠VitB12 水平的降低来诊断脊髓亚急性联合变性。     

内因子抗体阳性并颅内病变的脊髓亚急性联合变性一例报道

<正>脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD)是由于维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病,以脊髓后索和侧索损害为主,严重者也可累及大脑白质、视神经、脊髓前索、脑干及小脑。现报道1例内因子抗体阳性且有颅内病变的SCD病例并结合文献进行讨论。1病例报告患者女性,25岁,因"渐进性双下肢无力、麻木1年半"于2013-12-26入院。患者于2012-07上楼梯时发现双下肢发沉,步态稍不稳,伴膝关节以下轻微发木感。上述症状缓慢进行性加重。入院前1周患者逐渐不能独立     

54例脊髓亚急性联合变性短期随访的回顾性分析

目的回顾性分析脊髓亚急性联合变性(SCD)患者的临床特点、实验室检查结果、神经影像学表现以及预后。方法收集54例SCD患者,均已给予不少于6个月的维生素B₁₂治疗。采用功能障碍评定量表对患者入院时和6个月后的症状体征进行评分,并对患者的临床表现、营养状况、血液检查结果和脊髓MRI表现进行分析。结果肢体麻木是SCD患者最常见的首发症状,发生早于运动症状(P<0.05)。所有患者在给予维生素B₁₂治疗后均有不同程度的临床改善。入院或6个月后随访时分别按性别、年龄、脊髓MRI表现、Hb、血清维生素B₁₂和同型半胱氨酸水平分组,功能障碍评分均无统计学差异(均P>0.05)。营养不良组入院及6个月后随访时的功能障碍评分均显著高于非营养不良组(P<0.05)。短病程组入院6个月后随访时的功能障碍评分显著低于长病程组(P<0.05)。结论 SCD患者的感觉症状发生早于运动症状。营养状况和病程与SCD患者的神经功能损害程度相关。病程越短、非营养不良的SCD患者短期预后可能越好。