腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）并发症的防治。方法回顾性分析我院1997年3月-2008年7月行LC发生并发症的32例的临床资料。结果本组32例均经手术及保守治疗治愈。结论胆管损伤、出血、胆漏和胆总管残余结石、急性胰腺炎是LC的主要并发症,绝大部分并发症是能够预防和治愈的。     

腹腔镜胆囊切除术的并发症及预防

腹腔镜胆囊切除术是完全不同于腹部外科基本操作的技术.为预防腹腔镜胆囊切除术中可能发生的并发症,现将腹腔镜胆囊切除术并发症发生的原因与防治措施的研究进展做一综述.     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治体会

近年腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy．LC）已在我国基层医院广泛开展，2001年3月至2008年6月我院为826例患者行LC，疗效满意，现报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)并发症的预防及处理措施。方法:回顾分析2008年11月至2011年9月为986例患者施行LC的临床资料,其中胆囊结石818例,胆囊息肉111例,结石合并息肉57例。结果:981例成功完成LC,5例中转开腹。术中出血6例,均于镜下成功止血;术后胆漏4例,胆管残余结石2例。术中3例行胆管造影,19例放置腹腔引流管。术后住院4～18 d,平均6.5 d。无切口感染,均治愈出院。结论:手术适应证与术者熟练程度有关,严格把握手术适应证及手术时机,重视术毕对腹腔的探查,可减少LC并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术常见并发症的防治

目的:观察腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症,分析产生并发症的原因,探讨预防措施。方法:将1998~2005年300例LC患者出现的并发症进行总结、分析。结果:300例LC患者发生各种并发症8例,发生率为2.66%。结论:预防并发症的关键是术前仔细阅片,做到心中有数,术中规范操作,一旦发生腹腔镜下不易处理的并发症应立即中转开腹。尤其在基层医院及时果断中转开腹手术对防止并发症的发生尤为重要。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后并发症的预防与处理。方法:回顾分析2004年1月至2015年1月施行的1 351例LC的临床资料,其中胆囊结石慢性胆囊炎1 041例,胆囊息肉145例,结石合并息肉18例,急性胆囊炎147例。结果:62例(4.6%)中转开腹,17例(1.3%)术后发生并发症,其中胆道损伤2例,分别行胆管空肠Roux-en-Y吻合术及胆道探查、T管引流;2例胆漏,1例再次开腹缝扎,1例保守治疗;腹腔内出血1例,再次开腹止血;腹壁切口出血2例,缝合止血;2例胆管残余结石,保守治疗;1例出现腹壁结石感染,予以切除;2例术后出现肠梗阻,保守治疗;切口感染5例,保守治疗。术后患者均治愈出院。结论:严格把握手术适应证、规范手术操作、必要时中转开腹可减少LC术后并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术后远期并发症的临床分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后患者远期并发症的发生情况。方法:对247例LC患者术后进行长期随访,统计其远期并发症,并进行临床总结。结果:经过2～5年的随访,共发生LC相关的远期并发症68例,其中胆汁反流性胃炎27例,消化不良症状13例,胆管炎17例,胆总管结石16例,胆管良性狭窄10例。结论:LC存在较高的术后远期并发症发生率,术前必须严格把握手术适应证,对于可保守或继续观察的患者不要轻易行LC;术中仔细操作,遇疑难病例及时请上级医师介入或中转开腹,避免发生潜在的胆管损伤。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症及预防、处理措施。方法回顾分析794例腹腔镜胆囊切除术并发症的临床资料。结果发生各类并发症11例(1.38%),其中腹腔内出血2例,胆管损伤1例,胆漏2例,胆总管残余结石2例,切口感染1例,皮下气肿1例,胃肠道损伤2例。死亡1例,病死率0.13%。结论胆管损伤、腹腔出血、胆漏是腹腔镜胆囊切除术的主要并发症,遵守操作规范,及时中转剖腹可预防并减少并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术重要并发症的防治体会

目的:总结腹腔镜胆囊切除术(LC)重要并发症的防治经验,最大限度降低LC重要并发症的发生并有效处理。方法:对6 000余例合并严重并发症的LC手术过程及并发症处理方法回顾性分析。结果:2例术后大出血,4例肝外胆管损伤,7例术后胆漏,均有效处理并痊愈。结论:通过对发生并发症的LC过程及并发症处理方法的回顾性分析,总结经验,吸取教训,对LC严重并发症的防治具有重要意义。     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症的预防及处理

腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊良性疾病的标准术式,但其并发症发生率仍较高,胆管损伤、腹腔及腹膜后大血管损伤、术后胆漏、胃肠道损伤、术后出血等严重并发症给患者带来灾难性后果.术者经验不足、操作粗暴、解剖变异、局部粘连等为其发生的主要原因.建立准入制度、术者接受腹腔镜技术规范化培训、熟悉胆道外科常见解剖变异、术中仔细、轻柔操作对预防并发症的发生有重要意义,发生严重并发症后应早发现、早处理,根据患者具体情况采取个体化治疗方案.     

腹腔镜胆囊切除术中出血的防治体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中出血的原因及其防治措施。方法对我院1995年5月-2007年8月1330例腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行回顾性分析。结果本组所有出血病例术中均得到了有效控制。无术中因难以控制的大出血致中转开腹者，无术后继发出血者，无术中因止血致胆管损伤者。结论胆囊动脉和胆囊床出血的正确处理是减少和避免术中、术后出血的关键。     

腹腔镜胆囊切除术后意外并发症的预防及处理

目的：分析腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy, LC）后意外并发症的发生原因,探讨其预防措施、经验及操作技巧。方法：回顾分析2002—2012年1180例LC患者的临床资料,其中9例发生术后意外并发症。结果：胆道术后综合征3例,胆囊结石落入胆总管继发胆总管结石并梗阻性黄疸1例,胆囊管残余结石1例,术后出血1例,胃壁损伤1例,急性肺栓塞1例,意外胆囊癌1例。结论：导致术后意外并发症的原因较多,术者必须谨慎、规范操作,适时中转开腹,以减少并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)胆管损伤、胆漏和出血并发症的防治。方法 回顾分析1993年10月至2003年1月1100例Lc的临床资料。结果手术并发症：胆管损伤1例(0．09％)、胆漏3例(0．27％)、腹腔内出血4例(0．36％),均经手术及保守治疗治愈。结论 术中正确识别与处理变异胆囊管和胆囊动脉,避免电灼伤周围组织,冷静处理术中出血,是减少胆管损伤、胆漏及出血的重要措施。     

腹腔镜胆囊切除术戳孔并发症48例临床分析

目的　探讨腹腔镜胆囊切除术戳孔并发症发生的原因及其预防措施。方法　回顾性分析我院 1 992年 1 0月～ 2 0 0 3年 6月行腹腔镜胆囊切除术 (LC)出现戳孔并发症 4 8例的诊治经过。结果　 4 8例中 ,发生戳孔感染 1 9例 ,戳孔出血 9例 ,戳孔异物残余 1 1例 ,戳孔疝 7例 ,戳孔肿瘤种植 2例。结论　LC戳孔并发症不容忽视     

胆囊切除术后胆漏25例诊治体会

目的探讨胆囊切除术后发生胆漏的原因及其预防措施和治疗方法。方法回顾性分析我院1997年5月-2007年7月胆囊切除术后胆漏25例的临床资料。结果本组25例中，经保守治疗和再次手术各治愈12例，死亡1例。结论胆囊切除术后胆漏可经保守治疗和再次手术治愈。应根据胆漏的具体原因采用不同的处理方法。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)并发症的预防及治疗手段。方法:总结分析461例LC的临床资料。结果:459例LC手术成功(其中1例术后残余胆总管结石,经内镜十二指肠乳头切开取石治疗痊愈),2例中转开腹。结论:基层医院严格掌握LC适应证,重视并存病和围手术期处理,术中熟悉局部解剖和变异,正确处理好Calot三角,精细操作,是预防手术并发症的关键,必要时果断中转手术。腹腔引流也是预防和减少并发症的有效措施。     

腹腔镜胆囊切除术后早期肠梗阻的治疗

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后早期肠梗阻的特点及治疗原则。方法回顾性分析我院1996年~2005年收治的腹腔镜胆囊切除术后早期肠梗阻5例的临床资料。结果本组5例经胃肠减压、抗感染、应用生长抑素等治疗后均治愈。平均治疗时间6.6 d。无肠坏死发生。结论腹腔镜胆囊切除术后早期肠梗阻临床少见,除外胆漏、套管孔疝等情况,保守治疗效果明显,可避免再次手术。