平阳霉素联合地塞米松局部注射治疗儿童眼睑海绵状血管瘤

目的:观察分析平阳霉素联合地塞米松局部注射治疗儿童眼睑海绵状血管瘤的临床效果。方法:采用平阳霉素8 mg联合地塞米松5mg,用2%利多卡因1ml,生理盐水2ml稀释成4ml,血管瘤瘤体内注射治疗58例儿童眼睑海绵状血管瘤,按每次药量及方法 1周或隔周注射1次,分别为多次注射治疗,每次剂量最多不超过8mg,直致瘤体消失。结果:随访观察6～24个月,55例患儿血管瘤全部消失达到治愈,3例有效,未发生局部感染、组织坏死及瘢痕畸形。结论:应用平阳霉素联合地塞米松局部注射治疗儿童眼睑海绵状血管瘤,具有治愈率高、操作方便、副作用小,有效的恢复了眼睑的正常外形与功能。     

平阳霉素加地塞米松局部注射治疗婴幼儿血管瘤

目的探讨平阳霉素+地塞米松局部注射治疗婴幼儿血管瘤的疗效。方法将平阳霉素8 mg+地塞米松5 mg+2%利多卡因1~2 ml+生理盐水3~8 ml稀释后,行血管瘤内注射至肿胀发白为限,1次平阳霉素用量不超过8 mg。观察2周,视瘤体颜色及硬度决定是否继续用药,直至瘤体开始变硬萎缩为止,平阳霉素注射总量不超过40 mg。近两年来,用该方法治疗1~8个月龄婴幼儿体表增生期血管瘤36例,其中颜面部24例,胸部3例,背部2例,上肢5例,足2例;草莓状血管瘤30例,混合型血管瘤6例。血管瘤最小面积0.6 cm×1.2 cm,最大面积23.0 cm×12.0 cm。结果1次注射治愈2例,2~3次注射治愈25例,4~5次治愈9例,其中局部坏死1例(为足背足底大面积草莓状血管瘤),经换药及手术愈合。随访6~19个月,未见复发,除1例遗留瘢痕外,其余全部无瘢痕愈合。有效率达100%。结论平阳霉素+地塞米松局部注射治疗婴幼儿血管瘤,具有疗效显著、简便易行、安全可靠等优点,是治疗增生期血管瘤首选方法之一,值得推广。     

平阳霉素和地塞米松联合注射治疗颌面部血管瘤

目的探索和评价平阳霉素和地塞米松联合注射治疗颌面部血管瘤的疗效。方法1996年9月至2004年3月,采用平阳霉素和地塞米松联合瘤内注射治疗颌面部血管瘤83例,患者年龄3个月至50岁,瘤体大小1cm×1cm～6cm×9cm,5～10d注射1次,4～6次为1个疗程。结果治疗完成后,随访8～36个月,治愈和基本治愈率为95.18%,有效率为100%。结论平阳霉素和地塞米松联合注射治疗颌面部血管瘤,是一种安全、可靠、简便、易行的有效治疗手段。     

平阳霉素联合地塞米松治疗口腔颌面颈部静脉畸形

目的 观察平阳霉素联合地塞米松注射治疗口腔颌面颈部静脉畸形的临床效果.方法 回顾分析1995年8月至2008年10月,应用平阳霉素联合地塞米松注射治疗口腔颌面颈部静脉畸形患者116例临床资料.取平阳霉素8 mg(平阳霉素2 mg/ml)、地塞米松10 mg加2％利多卡因2.0 ml备用.根据患者年龄、瘤体大小、部位,抽取平阳霉素稀释液1.0～4.0 ml(含平阳霉素2～8 mg),儿童用量平阳霉素2～4 mg/次.将针头垂直刺人瘤体,或从瘤体边缘进针,回抽有血后,将药物缓慢注入瘤体内.7～10d可重复注射1次.观察患者临床体征、彩超及胸透,评价治疗效果.结果 116例患者分别注射1～5次,应用平阳霉素治疗剂量2～40 mg,地塞米松治疗剂量5～50 mg,瘤体消失,随访3～5年,无一例复发,无一例出现并发症.结论 平阳霉素联合地塞米松注射治疗口腔颌面颈部静脉畸形,安全有效、简便易行,疗程短、效果好,最大限度地保持了口腔颌面颈部皮肤黏膜组织的正常形态和功能.     

安全剂量下平阳霉素瘤内注射治疗体表血管瘤和血管畸形

目的探讨平阳霉素瘤内注射治疗体表血管瘤和血管畸形的疗效。方法回顾分析2005年5月～2008年3月应用平阳霉素瘤内注射治疗体表血管瘤和血管畸形42例临床资料,其中男17例,女25例。年龄3个月～51岁。血管瘤18例,静脉血管畸形20例,血管瘤合并血管畸形4例。注射液按照平阳霉素8mg＋2%利多卡因2ml＋生理盐水2ml＋地塞米松2.5mg配制。术前测算瘤体面积,按照平阳霉素0.5mg/cm2多点注射,浅表皮肤及口腔黏膜可酌情减量至0.3mg/cm^2。一次注射未完全消失者可10天～3周或更长时间后重复注射。每次平阳霉素注射量不超过8mg,分次注射总量一般不超过70mg。结果治疗后1年,55个病灶治愈和显效率为85.5%（47/55）,好转12.7%（7/55）,总有效率为98.2%（54/55）。结论平阳霉素瘤内注射治疗血管瘤和小面积、低血流量静脉血管畸形疗效高,疗程短,患者痛苦小,是一种简便、安全的方法。平阳霉素瘤内注射时,0.5mg/cm^2是治疗血管瘤和小面积血管畸形的安全剂量。     

平阳霉素瘤内注射治疗颌面部血管瘤及淋巴管瘤

目的：观察平阳霉素瘤内注射治疗颌面部海绵状血管瘤、淋巴管瘤的临床疗效.方法：用平阳霉素8mg溶解在2ml生理盐水中,再加入2%利多卡因2ml及地塞米松1ml（5mg）,对瘤体进行分点注射,每次3～5ml,间隔时间7～10天,直至瘤体完全或大部分消失为止.结果：本组36例患者,治愈28例（占77.7%）,好转8例（占22.3%）,无效0例,所有患者未出现过敏、组织坏死等并发症.结论：平阳霉素瘤内注射治疗颌面部海绵状血管瘤、囊性淋巴管瘤疗效确切、副作用小,是一种较理想的治疗方法.     

平阳霉素联合地塞米松治疗婴幼儿颌面部静脉畸形疗效观察

目的:观察平阳霉素联合地塞米松注射治疗婴幼儿颌面部静脉畸形的临床效果.方法:随机选取两组不同治疗方法的患儿共204例,分为治疗组(平阳霉素联合地塞米松治疗,191例)和对照组(平阳霉素治疗,113例),均给瘤体内直接注射药物,间隔时间2周,4～6次为1个疗程.结果:治疗组中治愈186例,有效5例,无效0例,有效率97.38%;对照组中治愈103例,有效10例,无效0例,有效率91.15%.经χ2检验,P＜0.05,两组有效率比较差异有统计学意义.结论:平阳霉素联合地塞米松注射治疗婴幼儿颌面部静脉畸形是一种安全、有效、简单的方法.     

小剂量32P加平阳霉素治疗婴幼儿颌面部血管瘤的疗效

目的 探讨和评价小剂量32P和平阳霉素联合治疗婴幼儿颌面部血管瘤的疗效.方法 将399例患者随机分为3组.（1）32P胶体治疗组：100例,男37例,女63例.取32P 0.37～0.74 MBq/cm3,2%利多卡因0.5 ml,生理盐水适量,配成混合液行瘤体内多点注射,2周1次,2次为1个疗程.（2）平阳霉素治疗组：99例,男30例,女69例.取平阳霉素1 mg/cm3,2%利多卡因0.5 ml,生理盐水适量,配成混合液于瘤体内多点注射,方法同上.（3）32P胶体加平阳霉素治疗组：200例,男64例,女136例.取32P 0.25 MBq/cm3,平阳霉素0.5 mg/cm3,2%利多卡因0.5 ml,生理盐水适量,配成混合液于瘤体内多点注射,方法同上.结果 32P胶体加平阳霉素治疗组治愈率88.5%;32P胶体治疗组治愈率77.0%;平阳霉素治疗组治愈率71.7%.3种方法的有效率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 32P胶体、平阳霉素、32P加阳霉素治疗血管瘤均有疗效,但32P胶体加平阳霉素联合治疗血管瘤作用强,剂量小于单独使用,且方法简便易行,安全可靠,并发症少.     

平阳霉素治疗婴幼儿颌面部血管瘤的疗效观察

目的:探讨和评价平阳霉素治疗婴幼儿颌面部血管瘤的疗效.方法:采用平阳霉素注射治疗婴幼儿颌面部血管瘤17例.取平阳霉素1mg/cm2,2％利多卡因0.5ml,生理盐水适量配成混合液于瘤体内多点注射,隔用1次,3次为一个疗程.1个疗程不能愈合者,间隔40天后行第2个疗程.记录病变转归进程及不良反应,并追踪随访,评价临床疗效.结果:12例治愈,5例基本治愈,10个月后复诊:局部皮肤略成红色片状.随访2年,无复发病例.结论:平阳霉素治疗耍幼儿颌面部血管瘤疗效确切,不形成明显癜痕,是可取的临床治疗方式,对早期治疗具有积极的意义.     

低剂量平阳霉素和得宝松联合注射治疗小儿皮肤血管瘤体会

目的总结低剂量平阳霉素联合得宝松注射液治疗小儿皮肤血管瘤的临床疗效。方法采用低剂量平阳霉素和得宝松联合注射治疗小儿皮肤草莓状血管瘤及海绵状血管瘤83例,一般注射3～5次为1疗程,每3周注射1次。结果 83例97个血管瘤瘤体经1疗程治疗后,经过6～12个月随访,总有效率85.5%,未见明显不良反应。结论低剂量平阳霉素和得宝松联合注射治疗小儿皮肤血管瘤,是一种安全有效、简便的治疗方法。     

经皮椎体成形术治疗症状性胸、腰椎体血管瘤

目的探讨经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）治疗症状性椎体血管瘤的临床疗效。方法2002年12月。2005年4月共治疗10例，其中胸椎6例，腰椎4例，均在数字减影血管造影引导下进行，单侧或双侧椎弓根入路进针。PMMA按粉、液及造影剂比例为3：2：1进行调配，“牙膏期”用螺旋式加压装置推入，骨水泥注射量胸椎为4—6ml，平均4．8ml，耀椎为5～8ml。平均6．0ml。结果10例PVP顺利完成，手术时间25—60min，平均39．5min。术中出血量10-50ml，平均19．6ml。无骨水泥渗漏、肺动脉栓塞等并发症发生。10例术后随访2—30个月，平均18个月，9例症状体征消失。未出现新的椎体压缩性骨折，血管瘤无复发；1例L3血管瘤术后1年仍感腰部轻度阵发性隐痛，但可正常生活工作，无神经功能障碍出现。结论经皮椎体成形术是治疗症状性椎体血管瘤的安全有效的微创手术。     

经皮注射硬化剂治疗低流速型血管畸形

目的报告经皮注射硬化剂治疗低流速型血管畸形的疗效。方法23例浅表低流速型血管畸形患者进入研究。平阳霉素8mg、地塞米松5mg、2%利多卡因2ml、生理盐水2ml与少量对比剂混合后溶解配制硬化剂。DSA引导下经皮注射硬化剂,根据弥散情况及时终止注射。结果6个月至3年随访显示,血管畸形治愈率86.96%（20/23）,好转率13.04%（3/23）,总有效率100%。治疗后全部患者出现局部肿胀、疼痛,逐渐自行缓解;3例出现局部色素沉着;无发热、皮肤破溃、感觉异常、肺纤维化发生。结论经皮注射硬化剂治疗低流速型血管畸形安全、有效。     

平阳霉素局部注射治疗血管瘤的临床分析

目的：探讨平阳霉素局部注射治疗血管瘤的疗效。方法：2002年8月～2012年8月,笔者科室采用平阳霉（平阳霉素6mg＋1％盐酸利多卡因3m1）局部注射治疗血管瘤患者66例,从血管瘤中央皮肤穿刺,深达血管腔,并缓慢注射,见血管瘤肿胀、皮肤苍白为宜,同时观察20～30min,注射最多3次,最少1次。结果：66例患者,随访4个月～10年,治愈48例,基本治愈8例,好转5例,无效5例,有效率92.4％,好转及无效各5例,最后经手术治疗后治愈。结论：平阳霉素局部注射治疗血管瘤,操作简单,损伤小,安全可靠,疗效满意。     

平阳霉素注射治疗婴幼儿眼部血管瘤的临床效果

目的探索应用平阳霉素注射治疗婴幼儿眼部不同部位、各种类型血管瘤的效果.方法将平阳霉素均匀注射至血管瘤瘤体内,以注射至瘤体部位泛白为止.共治疗眼部血管瘤患儿45例,其中女23例,男22例.结果注射后瘤体肿胀,8例瘤体表面皮肤发生坏死,经过注射的瘤体组织由红色转为白色,并且变硬.2～3个月后变软,吸收、治愈.45例中,43例（占95.5%）经过2～5次注射后血管瘤完全消失,1例效果欠佳,改用其他方法治疗,另1例毛细血管瘤用其他治疗方法有效,但效果不明显,在加用注射平阳霉素后彻底治愈.结论应用平阳霉素治疗婴幼儿几类眼部血管瘤,绝大部分效果显著,并具有损害小、瘢痕轻、外观效果较好等特点.     

普萘洛尔联合平阳霉素治疗婴幼儿血管瘤

目的探讨普萘洛尔联合平阳霉素治疗婴幼儿血管瘤的疗效。方法对63例婴幼儿血管瘤患儿采用平阳霉素注射治疗(注射剂量为0.3~0.5 mg/cm2),同时口服普萘洛尔(治疗剂量为1.0~2.0 mg/Kg·d)联合治疗,定期随访,评定疗效。结果随着联合用药时间的延长,血管瘤进一步缩小,颜色变浅,瘤体及表面血丝逐步消退,有效率达93.7%。结论平阳霉素和普萘洛尔联合应用治疗血管瘤可产生协同作用,提高疗效。     

超声介入硬化治疗大块型、巨块型肝血管瘤的远期疗效

目的研究超声介入硬化治疗肝血管瘤大块型、巨块型的临床价值和远期疗效。方法在超声引导下经皮肝穿刺由里向外,多点、多面向瘤体内注入硬化剂,按瘤体体积公式计算注药量,设计分次注药量。结果穿刺治疗3750例,消失率、基本消失率分别为大结节型98.45%、1.55%;大块型30.25%、31.65%;巨块型5.1%、0,巨块型中瘤体直径缩小1/2~2/3者占94.9%。穿刺治疗总有效率100%。并发肝内出血0.133%。结论超声介入治疗肝血管瘤大结节型、大块型为最佳治疗期,疗效满意,瘤体消失率高。远期观察无复发,对肝、肾功能无损伤,可达康复之目的。