多平面经食管超声心动图诊断房间隔缺损及卵圆孔未闭

经胸超声心动图 (ＴＴＥ)是诊断房间隔缺损 (ＡＳＤ)较常用的方法 ,但有较大的局限性[1,2 ] ,我们应用多平面经食管超声心动图 (ＭＴＥＥ)诊断各种解剖类型的ＡＳＤ及卵圆孔未闭共 30例 ,现将其ＭＴＥＥ的特点、与ＴＴＥ的比较结果报告如下。1　资料与方法1·1　研究对象　 1998年 5月至 2 0 0 1年 1月间在我院超声心动图室行ＭＴＥＥ检查的 30例ＡＳＤ及卵圆孔未闭患者 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄 14～ 6 8(38 5± 17 9)岁 ,其中 ,继发孔型 2 0例 (其中筛孔型 1例 ,2个ＡＳＤ 1例 ) ,上腔静脉型 2例 ,混合型 4例 ,卵圆孔未闭 4例。并房间隔膨…     

531例眩晕症经颅多普勒观察颅底动脉结果分析

1　资料与方法1·1　临床资料　 531例患者来自我院门诊及住院部(脑外伤及脑梗塞病人除外 ) ,均有一过性或阵发性眩晕史。男 338例 ,女 193例 ,年龄最小 2 6岁 ,最大 81岁 ,平均 52 5岁 ,经头颅ＣＴ检查 53例 ,其中脑萎缩 7例 ,其余未见异常。有记录的颈椎Ｘ线片示颈椎增生31例。1·2　方法和标准1·2·1　仪器 :使用美国ＭＥＤＡＳＯＮＩＣ公司第二代经颅多普勒超声 (ＴＣＤ)诊断仪 ,探头频率 2 0ＭＨｚ和4 0ＭＨｚ。1·2·2　方法 :患者平卧 ,经双侧颞窗检测大脑前动脉(ＡＣＡ) ,中动脉 (ＭＣＡ)及后动脉 (ＰＣＡ) ,患者改侧卧检测椎动…     

二维及彩色多普勒超声对体表软组织肿块的诊断价值

为探讨二维 ( 2Ｄ)及彩色多普勒 (ＣＤＦＩ)超声在判断软组织肿块性质方面的应用价值 ,本文收集了 83例体表软组织肿瘤的二维及彩色多普勒超声检查结果 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 83例均为本院 1995年 1月至1999年 4月间住院患者 ,经手术病理证实者 82例 ,另1例锁骨上血管瘤经血管造影证实。男性 4 4例 ,女性39例 ,年龄 4～ 71岁 ,平均 ( 37 5± 8 5)岁。其中软组织良性肿块 67例 ,恶性肿瘤 16例。1·2　仪器及检查方法　使用仪器为ＨＤＩ - 30 0 0型 ,ＡＩ- 52 0 0型及ＳＩ - 4 50型 ,探头频率 7 5～ 10ＭＨｚ。采用…     

彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值。方法对临床疑诊下肢深静脉血栓形成88例患者,116条病肢,应用二维彩色多普勒超声及X线造影进行检查。结果彩色多普勒超声及X线造影共检出阳性患者60例,72条病肢。中心型14条(19·4%),周围型40条(55·6%),混合型18条(25%)。病肢左右侧之比2·6:1(p<0·001)。结论彩色多普勒超声检查准确、敏感、无创,对下肢深静脉血栓的诊断具有重要价值。     

老年舒张性心衰与收缩性心衰超声左心形态、功能的对比研究

30 %～ 4 0 %充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是由舒张功能不全所引起 ,舒张性心力衰竭的病因、发病机制、诊断、治疗及预后均有别于收缩性心力衰竭[1] 。作者对 30例老年高血压病、冠心病伴左室舒张性心力衰竭(ＬＶＤＨＦ)和 36例老年高血压病、冠心病伴左室收缩性心力衰竭 (ＬＶＳＨＦ)进行Ｍ型、二维、多普勒超声心动图检测 ,并以 2 0例正常人作为对照组 (ＣＧ组 ) ,以评价ＬＶＤＨＦ超声左心形态、功能。1　资料与方法1·1　研究对象1·1·1　研究对象入选条件 :ＬＶＤＨＦ组 :⑴典型肺瘀血表现及Ｘ线肺瘀血。⑵原发病为高血压病、冠心病 ,ＮＹ…     

彩超对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值(附54例报告)

本文回顾性分析我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 8月经手术病理证实资料完整的 30例乳腺良性肿块、2 4例乳腺恶性肿块的彩色多普勒血流显像情况 ,旨在探讨彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值。1　资料与方法1·1　临床资料　本组 5 4例 ,其中女性 5 1例 ,男性 3例 ,年龄 19～ 6 5岁 ;30例良性肿块病例 (其中纤维腺瘤18例 ,乳腺增生病 11例 ,乳腺炎性肿块 1例 )平均年龄33 3岁 ,左侧乳腺 12例 ,右侧乳腺 18例 ;2 4例乳腺恶性肿块病例平均年龄 4 8 3岁 ,左侧乳腺 10例 ,右侧乳腺 14例 ,2 4例中有 5例同侧腋窝淋巴结肿大。所有病…     

经腹部与经阴道超声诊断盆腔混合性肿块对照分析(附294例分析)

经阴道超声(ＴＶＳ)检查是妇科疾病辅助诊断的新技术,本院自开展此项检查以来,对盆腔混合性肿块的超声诊断技术水平有了提高。现将294例患者的经腹超声(ＴＡＳ)及ＴＶＳ检查结果与手术病理诊断对照分析如下。1　资料与方法1·1　临床资料　选择我院1998～1999年经手术病理确诊的住院患者294例,年龄20～68岁。其中宫外孕191例、畸胎瘤60例、粘液性囊腺瘤5例、浆液性囊腺瘤20例(其中癌变1例)、卵巢癌1例、炎性肿块17例。回顾性分析所有病例超声诊断情况。1·2　仪器　ＡｌｏｋａＳＳＤ-650型超声仪,经腹探头频率为凸阵35ＭＨｚ,经阴道探头频率…     

倍他乐克治疗扩张型心肌病力衰竭（附86例临床疗效观察）

现有的扩张型心肌病 (ＣＤＭ )较难改善预后 ,但我科自从 1992年 8月至 1996年 9月应用倍他乐克治疗ＤＣＭ ,病人的临床症状、心功能和预后等方面取得了较好的效果 ,现报告如下。1　对象与方法1·1　观察对象　本组 86例ＤＣＭ患者 ,男 52例 ,女34例 ,最小年龄 16岁 ,最大 72岁 ,平均 4 8岁 ,均经临床、胸片、动态心电图、超声心动图检查 ,按 1983年ＷＨＯ/ＩＳＦＣ诊断标准确诊 ,均有充血性心衰竭(ＣＨＦ)。心功能ＮＹＨＡ分级Ⅱ级 16例 ,Ⅲ级 4 2例 ,Ⅳ级 2 8例。病程 2～ 10年 ,平均 6年 ,随访 18月。1·2　方法1·2·1　心功能检查　以…     

止血芳酸替代抑肽酶在先心体外循环中的应用

我院从 1999年 6月到 2 0 0 0年 4月开始在小儿简单先心病人中应用止血芳酸 (ＰＡＭＢＡ)代替抑肽酶 ,已取得了一定的效果。1　材料与方法1·1　一般资料　 2 4例先心病人中男 14例 ,女 10例 ,ＡＳＤ6例 ,ＶＳＤ18例 ,平均年龄 ( 4± 0 5)岁 ,体重平均( 15± 2 3)ｋｇ ,随机分为对照组和ＰＡＭＢＡ组。两组病人的体重 ,术前血小板计数 ,纤维蛋白原含量 ,凝血酶原时间无显著差异 ,其中侧开胸 2例 ,胸骨下段小切口1例 ,不停跳 10例。1·2　方法　采用Ｓｔｏｃｋｅｒｔ人工心肺机、西京氧合器、宁波产过滤器进行体外循环 ,ＰＡＭＢＡ干预充液…     

比法尔对82例ED患者阴茎血流变化的效果观察

阴茎勃起功能障碍 (简称ＥＤ)的病因病机非常复杂 ,其基本病理是由于阴茎海绵体平滑肌不能松弛 ,不足以使阴茎海绵窦血流增加 ,海绵窦间隙增大而阴茎疲软 ,不能胀大。我院于 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 6月采用比法尔Ｂｅｆａｒ(前列腺素Ｅ1乳膏 ) (尼克美中山制药有限公司生产 )经尿道滴入法 ,使用美国彩色多普勒超声显像仪观察了 82例不同原因的ＥＤ患者用药前后阴茎背动脉 ,左右海绵体动脉ＰＳＶ和海绵体周径变化。现报告如下。1　资料与方法1·1　资料　我院 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 8月 82例ＥＤ患者 ,按国际勃起功能指标ＩＩＥＦ…     

298例住院病人抗精神病药物使用情况分析

为了解住院患者使用抗精神病药物 (ＡＰＤ)情况 ,作者对娄底市中心医院精神科 1988年至 1998年 2 98例住院病例作回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　从 1988年至 1998年间住院病历中选出诊断为“精神分裂症”(Ｓｃｈ)病历各 149例 ,共 2 98例 ,其中剔除伴有严重躯体疾病及未用ＡＰＤ治疗者。根据ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ[1] 诊断 ,未按其标准书写的予以纠正 ,全部病例均是ＡＰＤ治疗的Ｓｃｈ。2 98例中男 16 8例 ,女 130例 ,年龄 13～ 6 7岁 ,平均 (30 2± 11 5)岁 ,其中 >6 0岁的 6例 (2 0 % ) ,<2 0岁的 4 4例 (14 8% )。已…     

多普勒组织速度成像技术对17例房间隔缺损室壁运动特点的观察

彩色多普勒组织成像技术 (ＴＶＩ)是近几年发展起来的心脏超声检查技术 ,但对小儿先天性心脏病的报道较少 ,运用ＴＶＩ可简便直观显示轴点位置 ,在正常和房间隔缺损(ＡＳＤ)小儿中进行比较观察 ,探讨轴点与右室容量负荷的关系 ,并比较正常及ＡＳＤ小儿左心室后壁心内膜速度和心肌速度梯度 (ＭＶＧ)。对象与方法1　对象　 37名小儿均来自我院门诊及住院小儿 ,其中正常小儿 2 0名 ,ＡＳＤ小儿 17名。年龄和体表面积均相匹配(男 /女 :12 / 8和 8/ 9;年龄 :4 2 71± 2 132岁和 2 5 5 4±2 80 0岁 ,Ｐ >0 0 5 ;体表面积 (ＢＳＡ) :0 6 92±…     

安置生理性超搏器15例临床分析

我院自1993年1月以来为15例患者安置了ＡＡＩ和ＤＤＤ生理起搏器,占同期安置数的156%,取得了较好效果,报告如下。1　资料和方法1·1　临床资料　对象为1993年1月至1997年6月收住本院的患者。男8例,女7例,年龄31～69岁(平均563岁)。心律失常类型:病窦综合征(ＳＳＳ)8例,Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ度ＡＶＢ)4例,Ⅱ度Ⅱ型ＡＶＢ2例,另1例为肥厚梗阻型心肌病(ＨＯＣＭ)。1·2　安置起搏器类型　15例均使用美国ＣＰＩ公司起搏器。其中ＡＡＩ8例,ＤＤＤ7例。1·3　起搏导管植入途径　15例患者均经锁骨下静脉穿刺法植入电极导管。植入ＤＤＤ起搏器者,2根…     

YAG激光与超声手术刀合用汽化脑瘤25例临床观察

ＹＡＧ激光以及超声手术刀 (ＣＵＳＡ)对切除脑瘤非常有帮助[1～ 2 ] 。但激光穿透组织深度不易控制 ,止血能力有限 ,而ＣＵＳＡ切除硬韧肿瘤时 ,效果有限[2 ,3] 。自 1995年 1月至 1997年 6月 ,我院采用ＹＡＧ激光与ＣＵＳＡ合用 ,治疗汽化脑瘤 2 5例 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料与方法1·1　一般资料　本组病人 2 5例 ,男 10例 ,女 15例 ,年龄 6～ 6 5岁 ,平均 36岁 ,其中胶质瘤 2 0例 ,脑膜瘤5例。肿瘤部位 :额叶 8例 ,额颞 7例 ,额颞顶 5例 ,枕叶 1例 ,蝶骨嵴 2例 ,镰旁 1例 ,小脑桥角 1例。临床症状与体征 :头痛头晕 2 5例…     

腔隙性脑梗死临床与CT、TCD、EEG对比分析

腔隙性脑梗死是老年脑血管病中常见的一种。此病发病缓慢 ,常为多发 ,本文对 1118例腔隙性脑梗死 ,进行了临床与ＣＴ、经颅彩色多普勒 (ＴＣＤ)、脑电图(ＥＥＧ)对比分析 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　男 790例 ,女 32 8例。年龄 4 9～ 75岁 ,平均 5 9 5岁。发病 1周内就诊者 96 8例 ,1～ 2周132例 ,>2周 18例。临床纯运动型 6 6 4例 ,感觉 -运动型 2 0 8例 ,共济失调性轻偏瘫和构音障碍 -笨拙手综合症 15 1例 ,纯感觉型 5 7例 ,无自觉症状 38例。1·2　检查方法　ＣＴ :采用德国西门子ＳＯＭＡＴＯＭＣＲＸ型扫描机 ,扫描层厚…     

不典型蛛网膜下腔出血16例临床分析

原发性蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)的临床表现复杂多样。我院自 1990～ 1998年收治了 16例不典型ＳＡＨ ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 16例中 ,男 8例 ,女 8例 ;年龄 :38～68岁 ,平均年龄 ( 60 1± 1 63)岁 ;其中 <4 0岁 1例 ,4 0～岁例 ,50～岁 4例 ,>60岁 7例 ;有高血压病史 8例 ,脑出血 1例 ,脑梗死 2例 ;动态起病 10例 ,静态起病 6例。1·2　临床表现1·2·1　首发症状 :头痛、恶心、呕吐 3例 ,单一症状为头痛者 6例 ,以意识障碍为主 3例 ;以抽搐、眩晕、精神障碍、腰痛为主各 1例 ,无局灶体征。1·2·2　脑膜刺激征 :颈无抵…     

准分子激光角膜原位磨镶术后欠矫的再治疗

准分子激光角膜原位磨镶术 (ＬＡＳＩＫ)术后常出现治疗欠矫情况 ,欠矫后通过再次手术容易得到矫正 ,且手术效果同样满意[1,2 ] 。现将我院从 1998年 4月～2 0 0 0年 12月期间对ＬＡＳＩＫ术后欠矫的患眼再次行瓣下基质内准分子激光角膜屈光切削术 ,报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　接受再次治疗的 2 2例患者 36只眼 ,男性 10例 (16只眼 ) ;女性 12例 (2 0只眼 ) ;年龄 19～ 4 6岁 ,平均 2 8 5岁 ,本组患眼第一次手术前屈光度数为- 4 5 0～ - 18 5 0Ｄ ,平均 - (10 2 5± 3 14 )Ｄ。最佳矫正视力在 0 6～ 1 2 ,ＬＡＳＩＫ术后欠矫…     

温氧合血心停搏液微流量连灌心脏直视手术(附828例报道)

自 1991年 9月到 2 0 0 0年 12月 ,我们应用温氧合血心停搏液微流量连续灌注法 (简称微灌法 )施行心脏直视手术 82 8例 ,临床效果较好 ,现总结报告如下。1　材料与方法1·1　临床资料　本组男 4 2 5例 ,女 4 0 3例 ,年龄 7个月～ 6 7(15 6 2± 3 87)岁 ,体重 6～ 90 (31 94± 76 75 )ｋｇ。疾病种类 :室间隔缺损 (ＶＳＤ) 36 8例 ,房间隔缺损(ＡＳＤ) 15 5例 ,法乐四联症 6 4例 ,肺动脉口狭窄 (ＰＳ) 16例 ,主动脉窦动脉瘤破裂 9例 ,右心室双出口 8例 ,部分性心内膜垫缺损 7例 ,动脉导管未闭 (ＰＤＡ) 5例 ,完全性肺静脉畸形引流及冠状动…     

超声诊断腹腔脏器损伤漏误诊因素探讨

超声作为腹部脏器损伤的急诊检查方法已广泛的应用于临床 ,其无放射性、无损伤性及价格低廉优于ＣＴ ,ＭＩＲ ,但由于诸多因素的影响诊断还存在一定的局限性及漏误诊 ,本文仅从超声医师的角度对可能出现的漏误诊因素进行探讨 ,旨在提高超声诊断准确性。1　资料与方法回顾 1996～ 2 0 0 1年入住本院的外伤病人资料 ,将15 1例接受手术治疗患者的术后诊断与超声诊断进行对照分析。患者年龄 5～ 6 6岁 ,男 12 2例 ,女 2 9例 ,均于外伤后行急诊超声检查。使用仪器 :Ａｌｏｋａ - 6 30 ;Ａｌｏｋａ-ＳＳＡ110 0 ;ＧＴＳ - 185 (便携式 ) ;ＳＯＮＯ…     

2型糖尿病患者颈动脉病变彩超检测结果分析

糖尿病患者血管病变发生率较高 ,临床报道 ,糖尿病人中动脉粥样硬化发病率较非糖尿病者高 2倍 ,其血管并发症是本病死亡的主要原因 (75 % )〔1〕。本文报道应用彩色多普勒超声检测 117例患者的颈动脉病变情况 ,并与 12 7例健康体检者对照分析 ,探讨糖尿病的大血管病变表现。1　材料和方法1.1　研究对象　 1糖尿病组 :2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 6月在东风汽车公司总医院内科住院的 2型糖尿病患者 117例 ,男 5 4例 ,女 6 3例 ,年龄 4 1～ 84岁 ,平均 (6 2 .6±2 1.5 )岁。依据 WHO1999年诊断标准 ,排除 1型糖尿病及继发性糖尿病 ,病程为1.5…