肺炎支原体肺炎合并心肌受损患儿免疫功能分析

目的探讨肺炎支原体肺炎（MPP）合并心肌受损患儿免疫功能状态。方法选择MPP合并心肌受损的患儿30例为研究组,选择未合并心肌受损的30例MPP患儿作为对照组。在流式细胞仪上检测外周血T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋。采用ELISA法测定IL-2和IL-4含量。结果与对照组比较,研究组CD3^＋和CD4^＋细胞表达率明显降低（P均〈0.05）;CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋细胞稍有降低,但差异无统计学意义（P均〉0.05）;血清IL-4水平明显升高（P〈0.05）;血清IL-2水平明显降低（P〈0.05）。结论 MPP合并心肌受损患儿T淋巴细胞活化功能被抑制程度更明显,Th1功能亢进而Th2功能抑制。     

老年肿瘤患者T淋巴细胞亚群和NK细胞数量的观察

老年肿瘤患者Ｔ淋巴细胞亚群和ＮＫ细胞数量的观察高秀子一、资料与方法１．研究对象：选自我院１９９３年至１９９７年经病理组织学（６５例）、Ｂ超（３例）、ＣＴ（８例）证实为肿瘤的老年患者７６例，其中肺癌１６例，结直肠癌１４例，胃癌１０例，肾癌、乳腺癌各８例...     

CD3AK细胞对肝癌患者细胞免疫功能影响

本文采用抗ＣＤ３单克隆抗体激活的杀菌细胞对３８例原发性肝癌患者进行治疗，并对该患者治疗前后的Ｔ细胞亚群进行测定。观察ＣＤ３ＡＫ细胞对肝癌的疗铲以及对该患者细胞免疫功能影响。结果显示：肝癌患者治疗后ＣＤ３，ＣＤ４和ＣＤ８均比治疗前有不同程度的增高，ＣＤ３和ＣＦ４均有统计学意义。     

人副流感病毒三型感染对豚鼠咳嗽敏感性的影响

目的 研究人副流感病毒3型(PIV3)感染对豚鼠咳嗽敏感性(CRS)的影响.方法 将雄性SPF级豚鼠60只按随机数字表法分成对照组、感染6 d组、感染12 d组、感染28 d组、感染42 d组和哮喘组,每组10只.病毒株为PIV3,经体外细胞培养扩增后,通过滴鼻方法接种于感染组豚鼠呼吸道;对照组接种细胞培养基;哮喘组给予卵清白蛋白致敏及诱发哮喘.辣椒素刺激后用BUXCO肺功能仪测定各组豚鼠CRS,同时测定气道高反应性(AHR),并行BALF细胞学检测及肺组织病理学观察.结果感染后6、12、28和42 d组豚鼠CRS[中位数(四分位数间距)]分别为7.50(5.25)、7.30(7.25)、8.40(9.75)和8.20(5.50)CCnt(咳嗽总次数),均高于对照组的2.50(3.00)CCnt(均P<0.05),感染后42 d组升高最明显;哮喘组CRS为3.90(1.75)CCnt,与对照组比较差异无统计学意义(P=0.18).感染后6 d组豚鼠AHR明显;感染组豚鼠BALF中炎症细胞总数均较对照组明显升高,感染6 d和12 d组淋巴细胞明显升高.病理学检查显示感染组豚鼠急性期气道炎症表现为主,未见明显的肺实质炎症.结论 PIV3感染导致豚鼠CRS在急性和亚急性咳嗽期动态增高,CRS升高可能是豚鼠病毒感染引起咳嗽的关键特征.     

重症手足口病患儿T淋巴细胞亚群、NK细胞及细胞因子水平变化

目的 分析重症手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞及细胞因子水平变化及临床指导意义.方法 分析2018年1月—2020年4月在我院诊治的97例手足口病患儿资料,按病情分为重症组(25例),轻症组(72例);纳入同期50例健康体检儿童为对照组.检测T淋巴细胞亚群(CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞)、NK细胞及细胞因子(TNF-α、IL-23、IL-22、IL-17)水平.对比上述指标在对照组、轻症组、重症组之间,重症组不同感染类型(Cox A16型、EV 71型、其他型)组间,重症组急性期组与恢复期组间及重症组预后不良组和预后良好组间的差异.分析4项细胞因子预测患儿预后的效能.结果 CD3+T细胞、CD4+T细胞、NK细胞水平从高到低均依次为对照组、轻症组、重症组,CD8+T细胞水平从低到高依次为对照组、轻症组、重症组;血清TNF-α、IL-23、IL-22、IL-17水平从低到高均依次为对照组、轻症组、重症组.组间上述指标比较差异均具有统计学意义(P均<0.05).重症组不同感染类型组间T淋巴细胞亚群、NK细胞和细胞因子水平比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).与恢复期组相比,急性期组CD3+T细胞、CD4+T细胞、NK细胞水平更低,CD8+T细胞、TNF-α、IL-23、IL-22、IL-17水平更高,差异均具有统计学意义(P均<0.05).与预后良好组相比,预后不良组CD3+T细胞、CD4+T细胞、NK细胞水平更低,CD8+T细胞、TNF-α、IL-23、IL-22、IL-17水平更高,差异均具有统计学意义(P均<0.05).4项细胞因子联合预测不良预后敏感度为83.33％,准确度为71.43％.结论 检测外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞和细胞因子水平有助于手足口病病情判断,可对重症手足口病患儿进行预后预测.     

肺炎衣原体感染对慢性阻塞性肺疾病患者细胞免疫功能的影响

目的探讨肺炎衣原体(CP)感染对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者T淋巴细胞亚群的影响。方法选择上海市黄浦区中西医结合医院2001年1月至2005年1月收治的COPD急性加重期患者176例,同期正常对照组46名,为健康体检者。采用微量免疫荧光试验检测血清肺炎衣原体抗体IgG、IgA、IgM,采用流式细胞仪测定所有COPD患者和对照组的外周血CD 3、CD 4、CD 8T淋巴细胞。结果COPD急性加重期急性CP感染率为27.3%,慢性CP感染率为19.3%,与对照组比较差异有显著性意义(P0.01)。COPD患者中慢性CP感染组的CD 8细胞升高、CD 4/CD 8比值降低,较对照组差异有显著性意义,急性CP感染组和COPD肺炎衣原体阴性组的CD 8细胞及CD 4/CD 8比值与对照组差异无显者性意义。结论CP感染与COPD密切相关;CP感染是COPD急性加重的重要诱因;CP感染特别是慢性感染是引起COPD患者细胞免疫功能紊乱的重要原因,而这种细胞免疫功能的紊乱可能参与了COPD的发病。     

生长激素对老年危重病人细胞免疫功能的影响

目的　探讨重组人生长激素 (rh GH)对老年危重病人细胞免疫功能的影响。方法　老年危重病人 (年龄≥ 65岁 ,APACHE 评分≥1 4分 )随机分为对照组 (2 4例 )和 rh GH组 (2 8例 )。观察两组患者细胞免疫功能、血清白蛋白浓度及血糖的变化。结果　两组病人治疗前年龄、性别、APACHE 评分、外周血 T细胞亚群 (CD3、CD4 、CD8、)、NKC活性、血清白蛋白水平、血糖均无明显差异。rh GH组使用 rh GH治疗 1 0～ 1 4 d后 CD4 、NKC活性、白蛋白水平高于治疗前 (P<0 .0 5)。对照组治疗前后上述指标无明显差异。两组病人治疗前后血糖的变化及短期预后亦无明显差异。结论　在加强治疗的同时加用 rh GH治疗能提高老年危重病人外周血 T淋巴细胞 CD4 亚群的水平、NK细胞活性 ,增加血清白蛋白的浓度 ,改善老年危重病人的细胞免疫功能及营养状况 ,对血糖无明显影响。     

迁延性慢性腹泻患儿测定细胞免疫的临床意义

婴幼儿腹泻病是影响小儿健康发育的主要疾病 ,而迁延性慢性腹泻更是进一步威胁小儿生长发育。免疫功能紊乱与婴幼儿迁延性慢性腹泻的关系十分密切 ,本研究通过对迁延性慢性腹泻患儿进行Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ3、ＣＤ4、ＣＤ8及Ｂ淋巴细胞进行测定 ,就其临床意义进行探讨。对象和方法一、对象观察组选择 1999年 2月至 2 0 0 1年 12月收入内科消化病房的迁延性慢性腹泻患儿 6 8例 ,其中男 38例 ,女 30例 ,年龄 1个月～ 3岁。其诊断标准参照《中国腹泻病诊断治疗方案》[1] 。再将观察组分为 :观察组Ⅰ ,为迁延性腹泻组 46例 ,病程 15～ 6 0ｄ ;观…     

右美托咪定对老年肿瘤患者细胞免疫功能的影响

目的观察右美托咪定（dexmedetomidine,DEX）对老年胃肠道肿瘤患者术中T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞（natural killer,NK）数量的影响。方法40例胃肠道肿瘤根治手术的老年患者随机分为观察组和对照组。观察组麻醉前静脉给予负荷剂量DEX0．5μg／kg,术中以DEX0．3μg／kg·h。维持,对照组静脉给予0．9％氯化钠。于麻醉前、手术开始后1h、手术结束后1h及术后24h抽取外周静脉血,用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋）和NK细胞的变化。结果两组手术开始后1h、手术结束后1h,CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋和NK细胞均较麻醉前下降,对照组低于观察组（P〈0．05）;术后24h,两组各指标有所回升,但对照组仍低于麻醉前水平和观察组（P〈0．05）。结论右美托咪定可减轻老年胃肠道肿瘤患者术中T淋巴亚群和NK细胞下降的程度,改善机体细胞免疫功能的抑制。     

不同免疫状态慢性HBV感染患者的T淋巴细胞及NKG2D表达差异研究

目的探讨慢性HBV感染者在不同免疫状态下的T淋巴细胞及自然杀伤细胞G2D(NKG2D)表达差异。方法根据免疫状态的不同将80例慢性HBV感染患者分为免疫耐受组(28例)、免疫清除组(30例)、低(非)复制组(22例),另选取30名健康体检者作为对照组。对4组研究对象进行外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞、NKG2D细胞频率及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素水平检测。结果4组研究对象的CD3^+T淋巴细胞百分比,差异均无统计学意义(P>0.05)。免疫清除组的CD4^+T淋巴细胞、CD4^+/CD8^+、NK细胞百分比分别为(30.14±5.36)%、(1.10±0.33)%、(9.67±4.31)%,均显著低于另外三组,CD8^+T淋巴细胞、NKG2D+/NK细胞百分比分别为(33.56±5.37)%、(12.96±3.42)%,均显著高于另外三组(P<0.05)。免疫耐受组和低(非)复制组的NKG2D^+/NK细胞百分比分别为(3.46±1.15)%和(3.55±1.07)%均显著低于对照组,免疫清除组的NKG2D+/NK细胞百分比显著高于对照组(P<0.05)。免疫清除组的TNF-α、γ干扰素水平分别为(69.62±16.46)ng/L和(69.85±12.30)ng/L,均显著高于免疫耐受组、低(非)复制组及对照组(P<0.05)。免疫耐受组、低(非)复制组及对照组的TNF-α、γ干扰素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论慢性HBV感染患者在不同免疫状态下,外周血淋巴细胞及NKG2D细胞表达有明显差异,临床可通过测定HBV感染者外周血T淋巴细胞、NKG2D细胞水平来评估患者的免疫状态,指导临床治疗。     

慢性HBV感染者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性变化

探讨慢性HBV感染者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性变化情况。应用流式细胞法检测所有研T淋巴细胞亚群和NK细胞。慢性乙肝、肝炎肝硬化和慢性重型乙肝组患者CD3 、CD4 百分率及CD4 ／CD8 比值与正常组比较均有所下降,且慢性重型乙肝组患者CD4 百分率和CD4 ／CD8 比值与正常组比较差异有显著性。各临床类型慢性HBV感染者NK细胞百分率均降低,与正常对照组比较有统计学意义。慢性HBV感染者细胞免疫功能低下。检测T淋巴细胞亚群及NK细胞活性变化对判断病变程度、指导临床治疗具有一定参考价值。     

乙型病毒性肝炎的免疫动力学

乙型肝炎的发病机制主要是机体清除乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)而引发的细胞免疫病理改变,机体对病毒的免疫应答有赖于一系列免疫活性细胞的相互作用.目前国内外主要就HBV感染控制者和感染持续者间的免疫差异原因进行研究.本文就乙型肝炎病毒感染状态下机体控制HBV感染下各相关免疫细胞间的作用机制以及...     

E-选择素在慢性HBV感染者中的表达与T淋巴细胞亚群变化的关系及其临床意义

目的:探讨慢性HBV感染者血浆和肝组织中E-选择素的表达与机体细胞免疫功能间的关系及临床意义.方法:研究对象为270例慢性HBV感染者(其中慢性肝炎101例,肝硬化121例,肝癌48例)和281名健康对照者.采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组血浆可溶性E-选择素水平,流式细胞术检测CD3+、CD4+、CD8+以及NK细胞百分数,免疫组织化学染色(IHC)检测肝脏组织E-选择素表达情况.结果:慢性肝炎组和肝硬化组血浆可溶性E-选择素水平(μg/L)明显高于肝癌组和对照组(68.94±34.09,43.39±18.00vs16.69±8.27,13.96±7.50,均P<0.01),且慢性肝炎组血浆可溶性E-选择素水平明显高于肝硬化组(P<0.01);肝脏组织中慢性肝炎组血管内皮细胞中E-选择素阳性表达率为83.3%,肝硬化组阳性表达率为57.1%,前者阳性率明显高于后者(χ2=6.242,P=0.012),而对照组和肝癌患者肝组织未见E-选择素表达;慢性肝炎组CD4+细胞(%)、NK细胞(%)与对照组相比显著降低(29.11±6.79vs37.02±7.05;23.57±7.33vs27.37±7.03...     

Activation and function of hepatic NK cells in hepatitis B infection: an underinvestigated innate immune response

Natural killer (NK) cells are abundant in the normal liver, accounting for around one-third of intrahepatic lymphocytes and are important in the defence against hepatitis B virus (HBV) infection as innate immune responses. In this review, we discuss the mechanisms of hepatic NK cell activity against HBV. Whether directly activated by HBV infection or indirectly activated by other lymphocytes such as NKT cells or antigen-presenting cells (APCs), hepatic NK cells exert their anti-viral functions by natural cytotoxicity and production of high levels of cytokines. However, activated NK cells play an important role in regulating adaptive immune responses by interaction with other lymphocytes such as T, B and APCs. In addition, NK cells may contribute to the lymphocyte-mediated liver injury during HBV infection that was previously considered to be mediated only by CD8+ T cells or/and NKT cells.     

Immune status of Greek patients with β-thalassemia major negative for anti-HIV

Summary Patients with thalassemia who receive multiple blood transfusions are at risk for the acquired immunodeficiency syndrome. Peripheral blood lymphocyte subpopulations were studied in 22 multitransfused thalassemic patients; 10 patients were without splenectomy and 12 were studied after splenectomy. Both groups were negative for anti-HIV. Four additional patients who were found positive for anti-HIV and ten healthy controls were also included in this study. Patients without splenectomy compared to controls and to patients after splenectomy showed a significant decrease of both percentage (p<0.001) and absolute numbers (p<0.001) of Leu-7⁺ cells without significant abnormalities of T4/T8 ratio (1.56±0.4). Patients after splenectomy compared to controls and to patients without splenectomy showed a significant increase of the absolute numbers of lymphocytes and lymphocytes subsets T11⁺, T3⁺, T4⁺, T8⁺ and SmIg⁺ cells. In the seropositive patients for HIV only a significant increase of the absolute number of T8⁺ cells was observed while the T4/T8 ratio was 1.24±0.73. The decrease in the percentage of Leu-7⁺ cells in patients without splenectomy correlated inversely to the total amount of blood transfused. In conclusion patients with thalassemia had normal T4/T8 ratio and did not show the abnormal immunologic profile that has been reported in haemophiliacs.     

慢性HBV感染及其相关肝病患者外周血T细胞亚群的变化

目的观察不同临床类型HBV感染者外周血T淋巴细胞亚群的差异,探讨HBV对人体T细胞免疫的影响及其可能机制,不同类型慢性HBV感染者免疫失衡的规律。方法用流式细胞仪技术检测患者外周血T细胞亚群。慢性HBV感染者318例,其中HBV携带者8例,慢性乙型肝炎231例,肝炎后肝硬化61例,原发性肝癌18例,观察患者的T淋巴细胞亚群、HBV DNA等。同时收集22名健康志愿者的新鲜血检测T淋巴细胞亚群。结果不同临床类型HBV感染者外周血CD3＋T、CD4＋T、CD8＋T细胞百分数低于正常对照组,差别均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,CD4＋/CD8＋比正常对照组低,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论慢性HBV感染随着病情进展,由慢性肝炎→肝硬化→肝癌,直至细胞免疫功能逐渐衰退。慢性HBV感染的不同阶段的细胞免疫紊乱各具特点,就不同类型患者应采用不同的免疫调节治疗手段。     

Recovery of natural killer cells is mainly in post-treatment period in chronic hepatitis C patients treated with sofosbuvir plus ledipasvir

AIM To investigate how natural killer(NK) cells are affected in the elimination of hepatitis C virus(HCV) by sofosbuvir/ledipasvir, two highly effective direct-acting antivirals(DAAs). METHODS Thirteen treatment-na?ve and treatment-experienced chronic hepatitis C(CHC) patients were treated with sofosbuvir/ledipasvir, and NK cells were detected at baseline, weeks 2, 4, 8 and 12 during therapy, and week post of treatment(Pt)-12 and 24 after the end of therapy by multicolor flow cytometry and compared with those from 13 healthy controls. RESULTS All patients achieved sustained virological response. There was a significant decline in CD56~(bright) NK cell frequencies at week 8(P = 0.002) and week 12(P = 0.003), which were altered to the level comparable to healthy controls at week Pt-12, but no difference was observed in the frequency of CD56~(dim) NK cells. Compared with healthy controls, the expression levels of NKG2A, NKp30 and CD94 on NK cells from CHC patients at baseline were higher. NKG2A, NKp30 and CD94 started to recover at week 12 and reached the levels similar to those of healthy controls at week Pt-12 or Pt-24. Before treatment, patients have higher interferon(IFN)-γ and perforin levels than healthy controls, and IFN-γ started to recover at week 8 and reached the normalized level at week Pt-12. CONCLUSION NK cells of CHC patients can be affected by DAAs, and phenotypes and function of NK cells recover not at early stage but mainly after the end of sofosbuvir/ledipasvir treatment.     

Detection of T lymphocyte subsets of children with Helicobacter pylori infection

AIM: To study the transformation of T lymphocyte subsets in children with Heliobacter pylori (H pylori) infection. METHODS: The H pylori infection status were determined by a combination of ELISA and Western blot (immunoblot) technique in 98 children and T lymphocyte subsets in peripheral blood were determined by flow cytometrical analysis. RESULTS: There were 75 children positive with H pylori infection and 23 negative in 98 children. Comparing the proportion of peripheral blood T lymphocytic subsets in children with H pylori infection and without H pylori infection, it was found that a higher proportion of CD4 T-cells in infected children (39.02±7.71 VS 34.25±10.73, t=2.246,P<0.05) and higher value of CD4 to CD8 T-cells ratio (1.51±0.52 VS 1.25, t=2.104, P<0.05) were present, but there were not significant differences in CD3 T-cells and CD8 T-cells (73.11±10.02 VS 69.49±17.08, 27.22±6.07 VS 28.27±8.67, P>0.05). CONCLUSION: Th1 cell-mediated immune responses may be induced by H pylori infection in children.     

体外循环心脏手术对机体免疫功能的影响

目的　探讨体外循环心脏直视手术病人围术期细胞和体液免疫功能的变化及其临床意义。方法　选择 45例心脏直视手术病人 ,检测术前、术后 1天、3天、7天和 14天的血清 T淋巴细胞亚群 ,CD3 ( T淋巴细胞总数 )、CD4(辅助 T淋巴细胞 )、CD8(抑制 T淋巴细胞 )、自然杀伤细胞 ( NK)活性和免疫球蛋白水平。结果　术后第 1、3天血清 CD3、CD4、CD8活性明显降低 ,CD4/ CD8比值下降 ,NK细胞活性增强 ;免疫球蛋白均较术前降低。术后 7至 14天逐步恢复至术前水平。结论　体外循环心脏直视手术对患者细胞和体液免疫均有不良影响 ,临床应采取相应措施 ,改善术后病人免疫机能 ,预防术后感染