甲状腺功能减退性心脏病45例临床分析

甲状腺功能减退（甲减）性心脏病发病隐袭、缓慢,可以影响全身器官系统,病情复杂,有些病人往往以心血管系统症状为主,而掩盖了甲减的基本临床表现,至今漏诊、误诊率仍很高。为了提高对本病的认识,现将我院1989～2003年45例甲减性心脏病患者临床资料分析如下。     

1例慢性乙型肝炎并发甲状腺功能减退的护理

慢性乙型肝炎并发甲状腺功能减退在临床上并不多见，因此，医护人员对病情的观察、判断、治疗和护理均有一定难度，甚至容易造成误诊、误治。本文介绍1例慢性乙型肝炎并发甲状腺功能减退的患者，经认真观察病情、积极治疗及合理的护理干预措施，病情得到控制。现将护理体会报告如下。     

亚临床甲状腺功能减退伴睡眠呼吸暂停障碍18例临床分析

近几年随着甲状腺功能检查的发展,大家对亚临床甲状腺功能减退症有了进一步的认识,亚临床甲状腺功能减退症表现为高脂血症、水肿、打鼾等甲状腺功能减退的表现,但症状较甲状腺功能减退症要明显轻微,     

先天性甲状腺功能减退症合并先天性心脏病1例

患儿,女,7.5个月.因心脏杂音7.5个月,咳嗽2天于2007年4月26日入院.患儿自生后即被发现心脏有杂音,伴气促,吃奶缓慢,有间歇,多汗,哭闹时口周青紫,考虑先天性心脏病,未治疗.2天前出现咳嗽,有痰,无发热,无吐泻,为明确诊治入院.门诊以"先天性心脏病,肺部感染,心功能不全"收住院.患儿系第1胎第1产,足月顺产,无窒息,其母孕期体健,生后母乳喂养,按时预防接种.     

甲状腺功能减退并白细胞减少1例

患者,女,58岁,糖尿病病史10年.有糖尿病家族史,腹胀,纳差,便秘,怕冷,头晕,心悸,四肢及背部麻木,全身乏力1年.查体:颜面蜡黄,水肿,眼睑水肿,声音嘶哑,反应迟缓,甲状腺Ⅰ度肿大,质韧,无压痛,双肺呼吸音清晰.     

干扰素致甲状腺功能减退症1例

干扰素已广泛应用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗,但干扰素的不良反应用较多,尤其对内分泌系统影响屡有报告,现将干扰素致甲状腺功能减退症1例报告如下。     

甲状腺功能亢进并发突眼4例

例1，女，42岁。2006年3月5日来本院就诊。6年前患甲状腺功能亢进（甲亢）并发突眼，经治疗甲亢症状基本控制，突眼也有好转，但至今尚未完全恢复。查体：心肺正常，甲状腺不大，未闻及血管杂音。眼底未见异常，两眼球轻度突出，睑裂稍大，两眼球运动不受限，双瞳孔正大等圆，光反应灵敏，其余颅神经正常。四肢肌力、肌张力正常，反射对称（＋＋），病理征未见异常。例2，男，39岁。2008年5月2日来本院就诊。1．5年前患甲亢，同时发现两眼球逐渐突出、眼胀、流泪。经治疗甲亢症状明显好转，但两眼球突出变化不大。查体：心肺正常，甲状腺不大，未闻及血管杂音。眼底未见异常，双瞳孔正大等圆，     

甲状腺功能减退误诊1例

1病例报告 　　女,48岁.头晕、头痛、耳鸣反复发作伴胸闷心慌2 a.近日出现腹胀、全身乏力.外院就诊曾诊断为冠心病,神经性偏头痛.查体:中年女性,神清语利,双眼睑轻度水肿,双肺未见异常.HR 54次/min,律整,无杂音,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢轻度水肿.神经检查:腱反射松弛期延缓,跟腱反射减退.膝反射正常.EKG:窦性心动过缓.甲状腺功能检查:血清T3,T4轻度降低,TSH升高,TRH试验阳性.诊断:甲状腺功能减退症.给予甲状腺片20 mg,2次/d口服,症状迅速缓解.……     

36例甲状腺功能减退症误诊分析

原发性甲状腺功能减退症的临床表现多种多样,在诊疗过程中常误诊为其他疾患,尤其是非专业科室误诊更多。本研究总结分析我院36例患者误诊情况,旨在提高认识,减少误诊误治。1临床资料1.1病例选择2005年5月至2010年5月原发性甲状腺功能减退症患者36例,男12例,女24例,年龄12～75岁,平均（43.0±0.5）岁。病程2个月至11年,平均（5.0±0.5）年。     

α干扰素治疗慢性乙型肝炎儿童诱发甲状腺功能紊乱的临床研究

目的探讨α干扰素治疗的慢性乙型肝炎儿童诱发甲状腺功能紊乱的临床特点。方法 2010年1月至2011年12月在解放军第302医院青少年肝病科住院,干扰素α为基础抗病毒治疗并随访的慢性乙型肝炎儿童406例,每24周检查甲状腺功能五项,对随访的结果进行统计分析。结果 (1)本组患儿25.86%出现甲状腺功能紊乱,以亚临床甲状腺功能减退为主(17.98%),6.16%出现甲状腺功能减退症,1.72%为甲状腺功能亢进症;幼儿组(1³岁)患儿未见甲状腺功能亢进症,43岁)患儿未见甲状腺功能亢进症,4⁷岁(7.55%)及87岁(7.55%)及8¹6岁(9.26%)组甲状腺功能减退症的发生率明显高于幼儿组(1.44%)。甲状腺功能减退症患儿中女性(11.11%)的发生率明显高于男性(4.15%)。(2)68%的甲状腺功能减退症患儿、42.86%的甲状腺功能亢进症患儿有临床表现;治疗前过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)升高的患儿均进展为甲状腺功能疾病。(3)Logistic结果显示,甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症的发生与女性及治疗前治疗中出现TPOAb、Tg Ab升高相关。结论α干扰素治疗的慢性乙型肝炎儿童诱发甲状腺功能紊乱以亚临床甲状腺功能减退为主,甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症的发生与女性及治疗前治疗中出现TPOAb、Tg Ab升高相关。     

原发性甲状腺功能减退误诊1例

女,54岁.因头晕、头痛、乏力、周身不适0.5 a,便秘,少言嗜睡1个月,于2003-09就诊.自诉0.5 a来自觉头晕、头痛、乏力、胸闷气短,周身不适.曾多次到我院门诊检查,心电图示：窦性心动过缓（59次/min）,T波低平、倒置,故均被诊断为冠心病.给予扩冠及对症治疗患者症状未见好转.此次就诊前出现便秘、少言、懒语、反应迟钝1个月.查体：BP 90/60 mm Hg,R 50次/min.周身皮肤干燥粗糙,面颊虚肿.双肺呼吸音清.HR 59次/min,心音弱,心浊音界增大.踝部非凹陷性水肿.检查：心电图：T波低平、倒置,PR间期延长.头颅CT未见异常.甲状腺功能检查：T3 0.9 nmol/L,T4 19 nmol/l,FT3 2.1 pmol/L,FT4 3.60 pmol/L,TSH 71 mIu/L.临床诊断为原发性甲状腺功能减退,给予甲状腺素片替代治疗,患者症状明显改善.1.5个月后复查甲状腺功能已基本恢复正常.     

原发性甲状腺机能减退症47例分析

原发性甲状腺机能减退症(甲减)是组织的甲状腺激素作用不足或缺如的一种病理状态,是内分泌科常见疾病。由于甲状腺激素缺乏的速度及程度、个体对甲状腺激素减少的反应差异,临床可以不同系统疾病表现出来而不能得到及时诊断、治疗。现将我院近年住院收治甲减病例分析如下。1临床     

甲状腺功能减退合并肾病综合征1例

甲状腺功能减退(甲减),临床上发病率有逐年增加趋势。本病为一进行性的疾病,最后使全部滤泡上皮破坏而至永久性甲状腺功能低下。我们遇1例合并肾病综合征的特殊甲减患者,报道如下。1　病历简介　　女,14岁。1998年4月在外地医院诊断为甲状腺功能减退,此后长期口服甲状腺片40～80mg/d,至1999年9月因眼睑及双下肢水肿3个月余住进本院。入院查体:体温、血压正常;表浅淋巴结不大,双眼睑及双下肢轻度水肿,无眼征;甲状腺度肿大,呈弥漫性,质地软,无血管杂音;两肺呼吸音清,心率心音正常;肝脾不大。实验室检查外周血象正常,但ESR增快为68mm/h,胆固…     

甲状腺功能减退危象抢救成功1例报道

甲状腺功能减退危象又称黏液性水肿昏迷,是甲状腺功能减退未及时诊治其病情发展的晚期阶段;虽然临床发病率低,但其病死率可达50%[1].本院2008年收治1例典型甲状腺功能减退危象患者,经诊治痊愈.报道如下.     

以心血管系统症状为主要表现的甲状腺功能减退症二例分析

甲状腺功能减退症(甲减)，多数起病隐匿，发展缓慢，早期缺乏特征表现，有的长达10余年后始有典型表现，临床易误诊。本文报告2例误诊时间较长，且以心血管系统为主要表现的甲减病例。     

甲状腺功能减退196例分析

对我院甲状腺功能减退(甲减)196例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均经临床和实验室(包括T3、T4、FT3、FT4、H-TSH)检查确诊。随访时间最短3个月,最长6 a。其中131I治疗2 170例中发生甲减126例(包括早发甲减97例,晚发甲减29例),男26例,女100例,年龄15~67(平均32.3)岁。手术治疗607例中发生甲减26例,男2例,女24例,年龄21~60(平均38.2)岁。ATD治疗3 050例中发生甲减17例,男2例,女15例,年龄9~50(平均26.4)岁。门诊数万病例中,诊为特发性甲减27例,男1例,女26例,年龄28~66(平均42)岁。1.2治疗方法(1)131I治疗采用一次口服法,剂量按甲状…     

系统性红斑狼疮合并原发性甲状腺功能减退1例分析

对系统性红斑狼疮合并原发性甲状腺功能减退1例如下。[第一段]     

甲状腺功能亢进性心脏病误诊6例

甲状腺功能亢进（甲亢）在临床上比较常见,而甲亢性心脏病作为其特殊表现类型,有时表现隐匿或不典型,往往易造成误诊。现将我院收治的误诊6例患者分析如下。     

甲状腺功能减退症并发急性心肌梗死1例

甲状腺功能减退症(甲减)易并发动脉粥样硬化及冠心病,既往有冠心病的患者,合并甲减可加速病情发展,可导致心肌梗死,但是,甲减的早期临床表现缺乏特异性,常易漏诊或误诊,本文报告1例甲减并发急性心肌梗死.     

颅咽管瘤术后腺垂体功能减退并垂体危象1例

<正>患者女,22岁,因"颅咽管瘤术后3个月,厌食、乏力4天,意识模糊5小时"于2013年4月12日入院。患者3个月前出现头痛、复视、多尿、多饮,于山东大学第二附属医院诊断为"颅咽管瘤"并行经蝶入路显微手术切除术,术后服用泼尼松(强的松)早5mg晚2.5mg替代治疗。1周前受凉后出现鼻塞、流涕,自服药物(具体不详)后症状无明显缓解。4天前出现厌食、乏力,逐渐加重,曾于外院就诊,具体治疗不详,症状无明显改善。5小时前,其家属发现患