病人自控镇痛泵镇痛对剖宫产术后产妇泌乳的影响

1　资料与方法1 .1　一般资料　选取过去一年中在硬膜外麻醉下行剖宫产术的初产妇 ,除外严重的产科并发症、内分泌疾病及乳房发育缺陷 ,共 1 98例。随机分为两组 ,A组 1 5 2例 ,选用病人自控镇痛泵 ( PCA泵 ) ;B组为对照组 46例 ,用度冷丁 5 0 mg肌肉注射。两组初产妇的年龄、孕周、体重相比均无统计学差异 ( P>0 .0 5 )。1 .2　研究方法　镇痛组选用浙江省嘉兴市苏嘉医疗器械厂生产的一次性病人自控镇痛泵 ( PCA泵 ) ,镇痛液由吗啡 3mg、氟哌啶 2 .5 mg,布比卡因 5 m L加生理盐水共 5 0 m L组成。于剖宫产术后保留硬膜外导管与镇痛泵…     

剖宫产术后硬膜外留置镇痛泵产妇翻身时间的探讨

术后留置硬膜外镇痛泵具有镇痛效果好,增加术后的舒适感,血药浓度维持恒定等优点[1],但在临床中发现术后去枕平卧6 h后,患者骶尾部易发生急性压伤,表现为局部皮肤潮红,有硬结,甚至表皮形成水泡,病人有疼痛感.为此,我们对400例剖宫产术后使用硬膜外留置镇痛泵的产妇进行不同翻身时间对局部皮肤的观察,现将结果报告如下.     

硬膜外镇痛泵在剖宫产术后护理中的应用

目的 了解硬膜外镇痛泵在剖宫产术后护理中的作用。方法 随机选择了334例术后应用镇痛泵镇痛产妇组与256例术后未应用此方法产妇组比较镇痛效果。结果 应用镇痛泵镇痛组产妇术后伤口疼痛程度明显减轻，P〈0．01。结论 说明使用镇痛泵组镇痛效果满意，给产后护理带来很大方便，明显减少了并发症的发生。     

泵速对剖宫产术后硬膜外镇痛效果的影响

目的：观察泵速对剖宫产术后硬膜外镇痛效果的影响。方法：60例ASAⅠ～Ⅱ级的剖宫产术病人，均在硬膜外麻醉下完成手术并实行硬膜外术后镇痛，根据泵速不同将病人随机分为三组，每组20例，A组：0．15％布比卡因＋芬太尼0．4mg，100mil泵速2．1mil／h：B组：0．15％布比卡因＋芬太尼0.4mg，168mil，泵速3．5mil／h：C组：0．15％布比卡因＋芬太尼0．4mg，240mil，泵速5ml／h。观察病人术后6h、18h、24h、48h，镇痛效果及不良反应。结果：三组患者年龄、体重、手术时间及术中绝对平面无显著性差异（P〉0．05）；术后各时间段B、C两组VAS评分均低于A组（P〈0．05）：术后24hB、C两组的阻滞节段数均大于A组（P〈0．05）；三组病人术后镇痛的副作用，C组的下肢麻木发生率较A、B两组高（P〈0．05）。结论：泵速直接影响剖宫产术后硬膜外镇痛效果，3．5mil／h的泵速既可产生良好的镇痛效果，又不影响病人的下肢活动，可作为首选。     

剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵的效果观察

目的:探讨剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵的效果。方法:选取60例进行剖宫产的产妇,将其分为对照组和观察组,各30例。对照组术后给予哌替啶,观察组给予硬膜外镇痛泵,药物为0.2%罗哌卡因加3～5μg/ml芬太尼加0.9%NaCl溶液,比较两组镇痛效果。结果:观察组镇痛效果、肛门排气时间和泌乳时间均优于对照组(P<0.05)。结论:剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵镇痛效果明显,且可促进产妇尽早泌乳,提高母婴生活质量。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的护理

术后急性疼痛是机体对手术造成的组织损伤的一种复杂的生理反应。剖宫产术后疼痛主要来自腹部切口和子宫收缩,其不仅影响产妇的休息和睡眠,从而影响产妇术后的康复,而且还可引起产妇交感神经兴奋,抑制催乳素的分泌,使乳汁分泌减少而影响早期哺乳。硬膜外自控镇痛是近几年来开始选用的一种新的镇痛方法,具有镇痛效果确切、安全、副作用小、用药量少等优点,在临床上的应用日趋广泛。本院自1999年5月开始使用此项技术并取得显著疗效,现对其中剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛的护理体会总结报告如下。1　临床资料　　本组足月剖宫产孕妇30例,孕周3…     

剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇的影响

目的：探讨剖宫产术后硬膜外腔注射吗啡、布比卡因对产妇的影响。方法：选择７８例产妇,在连硬下行剖宫产术,术毕随机等分为两组,镇痛组（Ａ组）和对比组（Ｂ组）。Ａ组（ｎ＝３８）行硬膜外镇痛,注入１ｍｇ吗啡＋０．２５％布比卡因１０ｍｌ。Ｂ组（ｎ＝３８）术毕未镇痛。结果：Ａ组病术后镇痛效果好,与Ｂ组有显性差异（Ｐ〈０．０５）。Ａ组初乳时间和肠蠕动恢复时间较Ｂ组提前（Ｐ〈０．０５）。Ａ组睡眠好,Ａ组恶心呕吐     

剖宫产术后硬膜外麻醉微泵镇痛疗效观察

目的探讨剖宫产术后硬膜外麻醉微泵(PCEA)镇痛效果及对产妇术后恢复的影响.方法比较PCEA组和肌注镇痛组的镇痛效果,24h阴道出血量、肛门排气时间、开奶时间及副作用.结果观察组及对照组镇痛有效率分别为94.3%和28.4%,两组比较,差异显著(P＜0.01)镇痛效果优于对照组.另外PCEA镇痛患者术后开奶时间较对照组提前(P＜0.01).而患者产后阴道出血量、肠蠕动恢复时间与对照组比较,差异不显著(P＞0.05).结论PCEA用于剖宫产手术后镇痛,有良好的镇痛效果,安全性高.有利于产妇术后恢复.     

剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵的观察与护理

目的探讨剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛（PCEA）泵的临床效果和护理措施。方法将260例剖宫产产妇随机分成观察组和对照组各130例,观察组剖宫产术后保留硬膜外导管并连接自控镇痛泵镇痛;对照组术后即拔除硬膜外导管,按传统方法根据产妇的疼痛情况肌肉注射盐酸哌替啶镇痛。于术后48h观察镇痛效果、泌乳时间、哺乳次数、肛门排气时间及副反应的发生情况。结果观察组术后48h镇痛效果优于对照组,有显著性差异（P〈0.01）;观察组术后泌乳（开奶）时间及肛门排气时间均早于对照组（P〈0.01）,观察组24h哺乳次数多于对照组（P〈0.01）;两组副反应（恶心呕吐、尿潴留、呼吸抑制）发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论剖宫产术后应用PCEA泵,护理人员应密切观察,有针对性地进行护理,镇痛效果确切、安全可靠,且能促进乳汁分泌,有利于产妇的恢复和母乳喂养,对母婴健康起着重要的作用。     

硬膜外镇痛泵用于剖宫产术后的护理

疼痛是一种非常复杂的生理和心理过程，良好的术后镇痛可抑制机体应激反应，有利于术后病人呼吸、循环的稳定，减少术后并发症，加快病人免疫功能的恢复。所以，随着医学技术的不断发展和进步，镇痛泵（PCA）在术后镇痛方面已在临床上广泛应用，同时也产生了新的护理问题，对护理工作提出了新的更高要求，我科于2005年起，对剖宫产术后采用镇痛泵（PCA）镇痛，效果满意，现将镇痛期间护理体会总结如下。     

剖宫产术后使用自控镇痛泵的宣教与护理

剖宫产是处理高危妊娠的一种方法,但剖宫产后疼痛剧烈,如处理不当,不仅给产妇带来很大的痛苦,而且还可以导致一些严重的并发症.近年来,自控硬膜外镇痛泵（PCEA）已广泛用于剖宫产术后镇痛,现将我院在剖宫产术后使用自控镇痛泵镇痛的宣教和护理体会介绍如下.     

硬膜外自控镇痛泵的护理

自控镇痛泵使用技术 (PCA)越来越普遍地应用于临床术后镇痛[1] 。与传统肌肉注射麻醉性镇痛药相比 ,PCA具有效果好、用药量少 ,血药浓度维持恒定 ,可根据个体对止痛药的不同需求而投放用药等优点[2 ] 。我院 2 0 0 1年 1- 3月份共 5 0例术后患者接受硬膜外PCEA镇痛治疗 ,取得了满意的效果。现将我院术后PCEA使用的护理体会报告如下 :1　对象与方法1.3　临床资料 :本组使用PCEA 5 0例 ,男 2 1例 ,女2 9例 ,年龄 18- 71岁。其中子宫肌瘤切除 15例 ,剖腹产 10例 ,肝胆手术 13例 ,胃癌根治术 4例 ,肾输尿管手术 8例。术后镇痛时间平均 2…     

剖宫产术后应用镇痛泵的临床观察与护理

目的 观察剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵的效果和护理措施.方法随机抽取336例剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵者,观察其术后镇痛效果及其引起的副作用和并发症,并有针对性的采取护理措施.结果剖宫产术后应用硬膜外镇痛泵持续镇痛可以有效地解除术后切口及宫缩引起的疼痛,但也存在一定的副作用. 结论 通过护理人员的密切观察,及时发现问题,对症处理,避免了一些并发症的发生,提高了术后康复质量,达到了满意的效果.     

持续硬膜外镇痛泵对剖宫产术后镇痛效果观察

目的：观察持续硬膜外镇痛对剖宫产术后产妇的影响。方法：选取行剖宫产的孕妇220例,随机分为镇痛组和对照组。观察两组产妇术后24 h疼痛情况、24 h和48 h阴道流血量、术后下床活动、拔尿管后2、46、h内排尿情况、24 h和48 h的排气情况和不良反应等。结果：观察组产妇术后下床活动多,阴道流血量无明显增多,排尿及肠蠕动恢复时间提前。结论：剖宫产术后使用硬膜外镇痛技术有利于产妇身体恢复,不良反应较少,是一种安全有效的镇痛措施。     

硬膜外自控镇痛泵在剖宫产术后的临床应用和护理

目的 探讨产妇行剖宫产术后采用自控镇痛泵(PCA)的镇痛效果及其护理方法.方法 按照自愿原则,将140例剖宫产术后产妇均分成2组,试验组术后采用硬膜外自控镇痛泵,对照组术后采用常规肌肉注射镇痛剂,观察2组产妇术后48 h内的镇痛效果、分泌乳汁情况及睡眠状况.结果试验组产妇术后48 h镇痛效果明显优于对照组,试验组产妇成功进行母乳者显著多于对照组,试验组产妇术后睡眠状况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 将硬膜外自控镇痛泵应用于剖宫产术后镇痛效果显著,优于传统的镇痛方法,同时配合合理细致的护理,能有效促进产妇母乳喂养及身体康复.     

剖宫产术后应用镇痛泵的观察及护理

目的 观察剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵镇痛的疗效。方法 262例在腰硬联合麻醉下行剖宫产术的产妇术后根据自愿选择镇痛方式分成两组：实验组和对照组。实验组在术后采用硬膜外腔自动镇痛泵,对照组术后采用被动止痛法。术后两组产妇随访72h。结果 实验组镇痛有效率为100%,明显优于对照组（P0.05）。