中医辨证治疗慢性咳嗽的临床分析

目的：探讨中医辨证治疗慢性咳嗽的方法及其临床疗效,总结经验以提高自身治疗水平。方法：对2010年12月-2013年12月我科收治的86例慢性咳嗽患者给予中医辨证治疗,记录资料并进行回顾性分析。结果：86例患者中痊愈54例,显效22例,有效8例,无效2例,总有效率97.67%。结论：中医辨证治疗慢性咳嗽的临床疗效肯定,值得推广。     

辨证分型治疗慢性咳嗽刍议

慢性咳嗽是临床上的常见病、多发病。现代医学多指咳嗽时间持续在3周以上，又无明显肺疾病证据的咳嗽。咳嗽往往是患者唯一症状。其病因多为：咳嗽变异型哮喘（CVA），鼻后滴流综合征（PNDs）、嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）和胃一食管反流性咳嗽（GERc）等。祖国医学认为：咳嗽为肺气上逆所致。但引起肺气上逆的原因却是多方面的。故有“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。     

慢性咳嗽患者FENO水平与中医辨证分析

目的:调查慢性咳嗽患者FENO水平,并按照中医辨证进行分析。方法:应用瑞典尼尔斯(NIOX)《呼出一氧化氮测定系统》进行检测,呼气流速50 mL/s,呼气时间6～10 s。选择142例慢性咳嗽非吸烟患者,进行呼出一氧化氮测定,并对所有患者进行中医证候分型。结果:142例慢性咳嗽患者FENO均值(40.947±43.148)ppb,最低值5.1 ppb,最高值260 ppb;中有75例患者(52.82%)>25 ppb;按照慢性咳嗽的中医证候诊断,风痰袭窍证38例患者FENO平均值最高,为(54.76±56.391)ppb,而胃气上逆证30例患者FENO平均值最低,为(23.940±17.742)ppb;且经过组间比较,属胃气上逆证患者FENO水平与其它3个证型间均具有统计学差异;肝火犯肺证与风痰袭窍证比较也具有统计学差异,其它组间比较无统计学差异。结论:慢性咳嗽患者FENO平均值明显升高,慢性咳嗽患者进行FENO检查有助于疾病的病因病机分析、辨证论治,为临床治疗提供依据。     

慢性咳嗽的中医治疗思路和经验

咳嗽是临床常见病症之一,国内外相继发布了《咳嗽的诊断与治疗指南》,咳嗽已成为独立病症。随着我国工业化进程的加快,人们的工作、生活环境发生了很大变化,该病呈显著增多之势。对于X线胸片无明显异常的慢性咳嗽,由于其发病机制、病理特征及诊断标准尚未完全阐明,大多数患者被误诊误治,不少患者病程长达数月甚至数年,严重干扰了患者的日常生活、学习和工作。因此,目前该病已引起医学界的高度关注。咳嗽病因复杂多端,西医强调明确病因,诊断程序较为复杂,治疗多对因对症处理,疗效并不令人满意。中医立论咳嗽,虽似笼统,却自成体系,辨证论治,灵活多变,疗效确凿,尤其对于不明原因的慢性咳嗽,极具个性化的对证治疗尤现特色和优势。可以毫不夸张地说,咳嗽是中医极具原创优势的病症之一。为了进一步总结和集成咳嗽证治规律,充分发挥中医辨治特色和优势,提高咳嗽中医临床辨治水平,交流推广各地独特治疗经验,我们邀请了国内部分呼吸科专家就咳嗽尤其是慢性咳嗽的中医治疗发表己见,颇多心得,其中不乏创新之处,故此结集,以飨读者。     

治疗慢性咳嗽点滴体会

慢性咳嗽以咳嗽为唯一症状或主要症状,时间超过8周而胸部X线检查无明显异常[1],是呼吸系统常见病,易被临床医生所疏忽,很多患者长期被误诊为"慢性支气管炎"或"支气管炎",使用多种抗菌药物治疗无效.而中医治疗方面,要么套用中医内科学教材治疗咳嗽成方无效,要么无法套用教材里的成方成法而感到棘手,另寻他途,甚至遍寻治疗咳嗽土方秘方亦无效.笔者结合现代医学理论和近年来的临床实践,以病证并辨方法治疗慢性咳嗽取得了较好的效果.     

中医辩证治疗慢性咳嗽120例研究

鼻后滴流综合征患者南于鼻后滴流物刺激咽喉部导致慢性咳嗽,伴有咽喉部症状及体征,反复不愈,西医常规治疗虽有一定疗效,但服药疗程和药物起效时间较长,服药期间药物不良反应和副作用多见,而且停药后症状易复发.中医在治疗这个方面有明显的优势,本文选取我院近年来120个病例,对中医辩证治疗这种慢性咳嗽进行了研究.     

中医辨证治疗慢性咳嗽80例

目的 通过对比中西医方法治疗慢性咳嗽,肯定中医在治疗慢性咳嗽中的有效性.方法 临床资料为我院门诊自2009 年07 月至2010 年01 月收治的80 例慢性咳嗽患者,按照随机分组的方法分为治疗组和对照组,每组40 人.结果 治疗组中临床控制9 例,显效30 例,有效1 例,无效0 例,总的有效率为100%;对照组中临床控制0 例,显效8 例,有效21 例,无效11 例,总的有效率为72.5%.结论 中医在治疗慢性咳嗽中有着显著的疗效,并且具有疗效快、毒副作用小的特点,值得临床推广使用.     

慢性咳嗽的中医辨证施治

慢性咳嗽是指3周以上持续或反复发作性咳嗽,由于引起慢性咳嗽的病因复杂,多应详细询问病史,仔细体检,做各种必要辅助检查明确原因。慢性咳嗽西医治疗常效果不佳,求治中医者络绎不绝,临床经中医辨证论治多可获效。现介绍如下。     

运用“伏邪理论”治疗慢性咳嗽经验浅谈

伏邪乃伏藏于体内而不立即发病,后因新感外邪、饮食内伤、情志不畅等因素而诱发的病邪。慢性咳嗽通常是指以咳嗽为主要或唯一症状,胸部影像无明显异常,病程超过8周以上的咳嗽。伏邪与慢性咳嗽之间有着密切的联系。孙杰教授临床常运用“伏邪理论”治疗慢性咳嗽,作者通过搜集整理孙杰教授治疗慢性咳嗽病案,分析归纳伏邪所致慢性咳嗽病因、病机,并总结孙杰教授治疗慢性咳嗽经验以供同道参考。     

干眼症的中医治疗研究进展

干眼症是眼科常见病、多发病,可引起一系列影响患者视觉功能的并发症。中医在辨证治疗干眼症方面有其优势及特点,本文对干眼症的中医治疗研究进展做一综述,旨在为临床研究及提高干眼症的治疗效果提供参考依据。     

汪慰寒教授中医药治疗慢性心衰经验

汪慰寒教授是全国第三批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师之一，从事内科临床工作40年，临床经验丰富，擅长中西优势互补治疗内科病，经过多年研究，用中医药治疗慢性心衰取得了较好的疗效，现将其经验总结如下。     

冬病夏治治疗小儿咳喘500例疗效观察

咳喘是儿科疾患中的一种常见的病症，祖国医学分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类，相当于现代医学的上呼吸道感染及急、慢性支气管炎、支气管哮喘等。我科近二十年来，采用“冬病夏治”背俞穴为主穴位贴敷治疗小儿咳喘500例，疗效满意，现报道如下。     

中医论治不寐

不寐，是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症。表现为入睡困难，时常觉醒，睡而不稳或醒后不能再睡：晨醒过早，夜不能睡；睡眠时间不足5小时。临床常伴有心悸、多梦、健忘、记忆力下降、遗精、月经不调等证候群。近年来，对失眠的报道较多，但大多数各自为政，所用的治疗方法和用药是个人经验。现将近年来所报道的进行综述，以供临床用药参考。     

中医药治疗慢性肾小球肾炎临床体会

慢性肾小球肾炎是机体免疫紊乱所引起的疾病,为常见病、多发病,以蛋白尿、血尿为主要特征,并可伴有浮肿、高血压、贫血等.分原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎.隶属于祖国医学"水肿"、"尿血"、"腰痛"、"虚劳"等范畴.此病往往缠绵难愈,或反复发作,最后造成肾功能的进性行损害,危及人类健康.如何缩短病程,减少复发,减轻患者医疗费用,笔者在长期临床中积累了一些经验,现总结如下:     

临证用药琐谈

古贤云“多诊识脉，屡用达药”。“识脉”“达药”，非一日之功，数十春秋处方用药，细心揣度药物进退的效验与否，随时总结心得，或可致“达药”之境，“识脉”亦当如斯。     

中医药治疗类风湿性关节炎的概况

类风湿性关节炎（Rheumatoid arthritis，RA）是一种常见的慢性关节炎，其病理特点为大量炎性细胞在滑膜的浸润和滑液的渗出，滑膜增生、血管翳形成及由此造成的软骨破坏。类风湿性关节炎（RA）是一种病因不明白的自身免疫性疾病，多见于中年女性，其特征性症状为对称性、慢性、进行性多发关节炎。本病中医学属“历节风”、痛痹”、“鹤膝风”、范畴。RA的病机主要是正虚邪侵，风寒湿热痹阻，经络气血不利，痰瘀内结，关节筋脉肌肉受损。究其病机变化不外风、寒、湿、热、痰、瘀、虚七端。病位在关节筋脉肌肉，病理性质属本虚标实。其病程长，疗效差，严重威胁着人们的身心健康。目前，RA发病机理虽然复杂，随着中医科研工作者积极探索，已人不同角度对其机制进行阐述，并在应用中医药防治RA方面有了相当的进燕尾服。现综述如下：     

子宫内膜异位症周期疗法——中医治疗临床体会

中医的周期疗法对子宫内膜异位症有显著疗效。周期疗法是以活血祛瘀为核心，按照月经周期气血盈亏状态，顺应调治，周期用药，经前期用药“专与猛”，经期用药“稳与度”，经后期用药“疏与养”，经间期用药“补与破”，取得良好的疗效，并在几十年的临床实践中得到证明。     

肠易激综合征的中医药治疗新进展

肠易激综合征（IBS）是以下腹部不适或腹痛及排便行为异常为特征的一组肠功能障碍综合征，无任何器质性疾病的改变或生化指标的异常，其发病机理目前仍不是很明确，认为与消化道动力异常、消化道敏感性增加、脑肠轴的改变、社会心理及精神因素的异常等有关。有报道本病有精神疾病史者约占半数，在本病发生和症状恶化时，有38％患者可找到精神受刺激或情绪波动的因素存在，半数以上患者有恐病症尤其是恐癌症。其发病因素与敏感性格、长期服药史、失眠、焦虑、长期紧张状态、家庭纠纷、咖啡、酗酒、海产品、高汤等有关。临床分为腹泻型和便秘型，现今临床以综合治疗为主，虽然临床不断有新药在开发运用，但至今没有发现任何单一的药物可以有效的治疗IBS。中医中药通过辨证论治在治疗IBS方面确有优势，疗效肯定，副作用少，值得临床医生重视。     

刘文峰教授运用中药治疗耳鸣

刘教授认为,耳鸣的发生主要与肝肾关系密切。肝气郁滞,郁而化火,上扰耳窍,导致耳鸣;肾精亏虚或精血不足,髓海空虚,清窍失养,耳窍失聪。而大多数老年耳鸣患者多由肾精亏损而致,治疗上以补肾益精、开窍利耳、活血化瘀为主,刘教授自拟中药方剂(百合、连翘、葛根、骨碎补、仙灵脾等药)治疗。     

基于因子分析法的慢性咳嗽中医证候学研究

目的：探讨慢性咳嗽的中医证候规律,为该病的辨证论治提供依据。方法采用预先设计的量表,对161例慢性咳嗽患者进行流行病学调查,收集慢性咳嗽的症状、舌脉等资料,建立数据库,并通过因子分析提取主要证候因子,结合中医证候学给予解释。结果因子分析共提取7个公因子,累计贡献率为54．393%,结合中医证候学进行判断,可归纳为类风盛挛急证、类肺阴亏虚证、类肝火犯肺证、类风寒袭肺证、类痰湿蕴肺证、类燥邪伤肺证及类痰热壅肺证。结论采用因子分析法的多元统计方法对慢性咳嗽的主要证候因子的提取结果与专家共识意见基本相同,可为本病的辨证论治提供依据。