409例长途急救转运危重病人的护理体会

院前急救的目的是抢救生命、安全转运.长途转运,是院前急救任务的一部分,急危重病人的安全转运是急救工作的重要组成部分,具有病人病情危、急、复杂多样、容易突发变化、车载时间长等特点,同时受急救环境、药品、设备等限制,抢救过程又直接受到病人及家属的监督以及情绪和转运途中汽车颠簸、车况等因素影响,因此高质量的院前救护是危重患者赢得救治的保证.     

危重新生儿院前急救与转运网络的实践及效果评价的研究

目的研究肇庆市城区及周边城乡危重新生儿院前急救与转运网络的方法与措施,并对其救治危重新生儿的效果评价。方法对我院经院前急救与转运的321例危重新生儿的临床资料进行回顾性研究,同时选取300例自行转运的危重新生儿作为对照,对比两组患儿的预后,并对转运以及转运过程中的急救措施进行分析,以求总结出危重新生儿院前急救与转运的最佳方法。结果本组病例转运成功率为100%、转运途中死亡率为0%,患者转至NICU后总治愈率为92.52%、放弃治疗率为4.98%和死亡率为2.49%。结论院前急救与转运对降低危重新生儿死亡率和致残率起到了积极有效的作用,它不但优化医疗资源,而且还提高了转运网络中基层医务人员对危重新生儿的医疗急救技术,减轻基层医务人员风险,减少医疗纠纷。     

急危重患者院内转运的护理体会

目的:总结急危重患者院内安全转运的护理措施.方法:2010年1月-2010年12月从我院急诊科转运至病房的危重患者2188例,正确评估患者病情、做好转运前物品的准备、途中严密观察病情及转运后病情的交待等.结果:2188例患者采取上述护理后均安全转运至病房,无一例患者途中发生意外.结论:在急危重患者院内转运中实施护理措施后,减少了不良事件的发生,保障了患者的安全,提高了科室及患者家属的满意度.     

脑出血院前急救84例护理体会

目的:探讨脑出血患者院前救治的护理措施和效果。方法:选择院前救治的脑出血患者84例,在院前救治中,除了给予临床急救措施外,在急救中做好以下护理工作:急救前告知患者家属护理措施、保持患者呼吸道通畅、密切监视患者的生命体征及意识变化、快速建立静脉通道、做好转运护理及途中监护。结果:本组84例脑出血患者,77例在救护下安全转移,7例因病情危重而死亡。77例患者经院前救治后病情相对稳定而转到神经内科或者神经外科继续治疗。结论:对于脑出血患者来说,做好院前急救护理对患者的有效救治起着重要的作用。     

车载呼吸机在急危重患者院前急救及转运中的应用

目的 观察车载呼吸机在急危重患者院前急救及转运中的应用效果.方法 选择需进行院前急救的50例急危重患者作为观察对象,采用计算机随机方式将其分成两组,对照组25例急危重患者在院前急救及转运过程中采用持续低至中流量给氧,实验组25例急危重患者在院前急救及转运过程中采用车载呼吸机进行救治,观察对照组急危重患者与实验组急危重患者心率的变化情况、有效率、并发症发生率.结果 对照组急危重患者有效率(68.00%)明显低于实验组(96.00%),且对照组急危重患者与实验组急危重患者之间对比的并发症发生率及心率变化情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对急危重患者在院前急救及转运过程中采用车载呼吸机治疗的临床应用效果显著,安全可靠,不会对患者产生任何损害,值得临床推广使用.     

院前危重患者转运的风险因素及防范

目的探讨危重患者院前转运时的风险因素及防范措施。方法对我院急诊科近年来682例危重患者院前转运情况进行临床分析。结果682例转运途中需抢救的有204例，占29．9％。结论做好转运前的病情评估，进行有效的医疗处置，转运中严密观察病情，发现问题及时处理，可降低转运风险，提高转运的成功率，有效地减少医疗纠纷的发生。     

昏迷患者院前救治(附108例报道)

目的：探讨昏迷患者院前救治措施。方法：对108例昏迷患者在院前急救中采用气道控制、镇静、脱水降颅压、检测血糖、途中转运及监护等处理措施。结果：108例患者成功抢救104例，抢救成功率为96．3％。结论：昏迷患者院前救治措施是有效可行的，规范院前处置、途中转运及途中监护是提高救治成功率，降低致死、致残率的关键。     

浅析急危重患者院内安全转运的风险及对策

目的:总结急诊危重患者院内安全转运的关键环节与措施,方法:对213例急诊危重患者院内转运情况分析。结果:213例患者中5例发生轻微意外,转运过程无患者死亡。结论:采用医护专人护送,转送前对患者进行病情评估及风险评估;转运前备好药品、物品;与相关科室及检查部门提前联系;对创伤患者进行综合评估;重视转运途中的病情观察及管道护理并做好危重患者口头、书面的交接,杜绝急危重患者转运途中意外及并发症的发生,保证患者安全,减少医疗纠纷。     

急性心肌梗死院前急救护理体会

目的:探讨急性心肌梗死院前急救整体护理方法。方法:回顾性分析阳泉市第三人民医院院前急救的23例急性心肌梗死患者在发病现场及转运途中的护理措施。结果:由发病现场安全转送至院内21例,2例在转运途中发生室颤,经电除颤抢救成功。结论:合理、快捷、准确的护理措施是急性心肌梗死院前抢救成功的重要保证。     

急危重病人院前及院内转运的经验与探讨

目的探讨急危重病人院前及院内转运的方法，指征及风险评估，方法174例危重病人分别为院前及院内危重病人。由急诊科院前急救组及急诊医师一同协助转运。结果173例达到转运目的地，转运成功率99．73％，出现意外病人1例。结论救治生命链中院前及院内转运是急危重病救治体系（EMSS）不可忽略的重要环节，我中心实施的转运方法及评估经验值得探讨学习。     

创伤性休克20例院前急救体会

目的:提高创伤性休克的院前急救处置能力,有效降低死亡率。方法:建立有组织的创伤急救体系(EMS),接诊时迅速评估患者伤情及危重程度,制定抢救方案,转运途中注意监测生命体征。结果:20例病例中院前死亡1例,抢救成功率95%。结论:及时有效的急救措施及健全的急救机制,缩短急救半?是病人存活率活的关键。     

院前危重患者转运的风险分析

目的探讨院前转运危重患者的风险因素,为安全转运患者提供依据。方法对我院急诊内科近年来231例危重患者院前转运情况进行回顾性分析。结果 201例安全转运回本院,19例因病情危重放弃转运,6例患者途中死亡,5例患者救护车尚未到达即已死亡。结论正确评估病情,作好医患风险沟通,及早干预,严密监护是安全转运的前提。     

院前急救的护理探讨

采取恰当、有效的护理措施在院前危重患者的急救中起着重要的作用，通过几年来在院前急救护理中运用“急、准、稳”的护理理念，认真掌握院前急救中现场和转途中护理措施并及时给予患者有效的心理护理。明显提高了危重患者的抢救成功率，也为医院的后期治疗打下良好的基础。     

院前急救的急、准、稳护理

采取恰当、有效的护理措施在院前危重患者的急救中起着重要的作用，通过几年来在院前急救护理中运用“急、准、稳”的护理理念，认真掌握院前急救中现场和转途中护理措施并及时给予患者有效的心理护理。明显提高了危重患者的抢救成功率，也为医院的后期治疗打下良好的基础。     

院前急救的护理探讨

采取恰当、有效的护理措在院前危重患者的急救中起着重要的作用,通过几年来的在院前急救护理中运用"急、准、稳"的护理理念,认真掌握院前急救中现场和转途中护理措施并及时给予患者有效的心护理.明显提高了危重患者的抢救成功率,也为医院的后期治疗打下良好的基础.[关健词]院前急救;护理     

便携式车载呼吸机在院前急救中的应用

目的：分析院前急救途中使用便携式呼吸机的治疗效果,以提高院前急救途中呼吸衰竭患者的治疗成功率。方法：通过对该院2013年1月至2016年1月间院前急救的80例呼吸衰竭患者,转运途中使用便携式车载呼吸机治疗效果的观察与分析。结果：使用便携式呼吸机的80例呼吸衰竭患者的呼吸困难症状明显改善,血氧饱和度从用机前低于90％至用机后10～20 min达到95％以上。结论：呼吸衰竭患者院前急转运救途中使用便携式呼吸机辅助患者呼吸,能够明显改善呼吸困难症状、提高血氧饱和度效果明显高于使用鼻导管（鼻塞）吸氧和单纯的面罩吸氧。     

危重症患者院前急救护理体会

目的 探讨掌握危重症患者院前急救中现场抢救和转运途中的护理措施.方法 回顾性分析1040例病例的出车情况、病情及护理措施,总结出危重症患者院前急救的护理要点.结果 1040例患者经积极的抢救处理,安全送达医院946例,抢救成功率达91%.81例患者现场抢救无效死亡,13例患者由于病情重及院前条件所限,转运途中死亡.结论 采取及时有效的急救措施,能最大限度地减少患者的痛苦,降低伤残率,减少死亡率,提高抢救成功率.     

院前长途转运患者的急救护理

院前急救是急救医疗服务体系的重要组成部分,是在院外环境中对各种危重患者进行现场救护、转运及途中监护的通称.迅速、安全地运送患者是院前急救的重要环节,长途转运是院前急救的职能之一,具有患者病情危重多变、病种复杂、车程较长等特点,抢救受环境、设备、时间、路程的限制,抢救过程受患者家属的监督及其情绪的影响,如何做好院前长途转运患者的急救护理,降低死亡率、提高抢救成功率是摆在急救专业人员面前的一个新的课题.     

高原高寒地区突发事件院前急救转运中的护理组织管理

目的探讨护理组织管理在高原高寒地区危重患者院前急救转运中的应用效果。方法以2008年6月～2010年5月转入兰州军区兰州总医院的145例危重患者为对照组,以2010年6月～2012年5月转入兰州军区兰州总医院的133例危重患者为观察组,对照组行常规的院前转运护理,对观察组在对照组常规护理措施基础上实施了一套完整的护理组织管理;比较两组在急救转运时的意外发生率、死亡率、患者及其家属的投诉率,并评价兰州军区兰州总医院实施护理组织管理措施的效果。结果观察组患者意外情况发生率及死亡率、护理投诉率依此为9.0%、0.8%、5.3%,分别低于对照组的33.1%、7.6%、17.9%,经比较均具有统计学意义（χ2=17.360、5.701、8.303,均P〈0.05）。结论加强护理组织管理,提升出诊护士的专业技能、应变应急能力及处理风险的能力,可提高高原高寒地区危重患者院前急救转运的安全性。     

院前急救生命网研究探讨

鉴于我国急救医学研究起步较晚，尤其对院前急救转运工作还缺乏系统的研究和认识，这与院前危重急救患的医疗需求形成尖锐矛盾。必然迫使对急、伤、危、重症病人在转诊、转院途中监护的迅速发展。针对院前急救病情重、病种杂的特点，如何找出流行病学特点及影响该项工作的相关模式，提高救治质量非常重要。现将我院2001年12月1日～2002年11月30日共1295例资料完整的院前急救转运进行调查分析如下。