功能性消化不良与心理因素的关系及抗抑郁药对其的疗效

目的：探讨功能性消化不良与抑郁情绪的关系及抗抑郁药对功能性消化不良的疗效。方法：用抑郁自评量表（Ｚｕｎｇ）标准分超过或等于５０分作为确定抑郁状态依据,采用自身对照的临床研究,用和抗抑郁药选择性５－羟色胺再摄取抑制药（ＳＳＲＩ）治疗２０例功能性消化不良患者４￣６周,治疗前后进行Ｚｕｎｇ量表评分及症状评分。结果：１５０例内科住院病人（器质性疾病病人）中、有３４％有抑郁情绪,其中５０例器质性消化不良病人     

心理因素对功能性消化不良的影响

功能性消化不良 (ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｄｙｓ ｐｅｐｓｉａ ,ＦＤ)是常见的消化系统疾病之一 ,临床上以上腹部不适、腹痛、腹胀、早饱、恶心、呕吐、返酸、嗳气、厌食等症状为主要表现 ,严重者可致患者体重下降 ,影响生活质量。ＦＤ的病因尚未彻底阐明。Ｗｉｌｋｕｎｄ等报告[1 ] ,ＦＤ患者已占胃疾患的 40 %以上 ,内窥镜的检查结果仅能解释其中少数患者的症状。因此 ,有必要探索与疾病有关的心理因素 ,提高对这类患者治疗和护理的有效率。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 3月 ,我院消化内科确诊为ＦＤ合并不同程…     

功能性消化不良与心理因素的关系及抗抑郁药辅助治疗效应

目的：探讨不同病期功能性消化不良(functional dyspepsia，FD)与精神心理因素的相关性及评价抗抑郁药对FD的辅助治疗作用。方法:对符合FD诊断标准且资料完整的129例患者随机分为两组，研究组(n=65)给予抗消化不良治疗：法莫替丁20mg，3次／d，多潘立酮(吗丁啉)5mg，3次／d，加服抗抑郁药舍曲林治疗；对照组(n=64)单给予相应的抗消化不良治疗，不加舍曲林；观察8周疗程。于入组时、4周末、8周末分别进行消化不良症状严重程度、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及临床疗效评定，分析FD与心理因素(量表总分和各因子分)的相关性，并比较两组的疗效及治疗前后消化不良症状及心理因素的变化。结果：两组的消化不良症状严重程度与HAMD总分及焦虑／躯体化、认知障碍、阻滞、睡眠障碍等因子分、HAMA总分及精神性焦虑因子分呈显著正相关(r=0．211—0．337，P&;lt;0．05～0．01)，治疗好转后相关性下降，尤以研究组下降更明显；研究组的疗效(86％)显著高于对照组(52％)(X^2=18．04，P&;lt;0．01)；研究组的量表分下降幅度更大、显效更早(P&;lt;0．05～0．01)。结论：FD与心理因素密切相关。抗抑郁药对FD有辅助治疗作用，联合抗抑郁药治疗可以提高疗效。     

功能性消化不良的心理因素及心理护理研究进展

从疾病的危险因素、诱发因素、病人的个性特征和应对方式等方面阐述了功能性消化不良的心理因素,有针对性地提出了护理人员应从建立良好的护患关系、指导病人进行自我心理护理及帮助病人充分利用社会支持等方面实施心理护理,加强对功能性消化不良病人的心理护理干预,与药物治疗相结合,提高病人的生活质量。     

肝郁与功能性消化不良的相关性

功能性消化不良(FunctionalDyspepsiaFD)为排除系统性、代谢性、器质性病变的功能性消化疾病。就目前国内外的研究,多种因素参与了FD的发病,其中,精神心理因素被证实起到了主要作用。这种情绪的异常与中医所讲的忧思、抑郁不谋而合。忧思抑郁伤及肝,肝郁作为FD发病的关键,在指导临床治疗中发挥着重要作用。论文从FD的病因,病机,中医药治疗方面对肝郁和功能性消化不良的相关性进行分析,为中医药治疗FD提供理论依据。     

功能性消化不良药物治疗

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是最常见的消化系统症状群。其发病机制尚未阐明,多认为与胃肠动力学障碍及胃分泌功能失调等有关。表现为腹胀、疼痛、烧心、纳差、嗳气、呕吐、腹泻等。临床治疗有不少争议,本文就近年来药物应用现状概述如下。     

精神心理因素干预功能性消化不良的研究进展

中国人群功能性消化不良(FD)发病率呈上升趋势.目前,FD发病机制尚不明确,临床上常用的药物及治疗方法可在一定程度上改善疾病症状,但却忽视了精神心理因素对疾病发生发展的影响.近年来,针对精神心理因素与FD的关系的相关干预疗法受到关注,且取得了显著的疗效,但精神心理因素与FD发病的机制仍缺乏循证医学的支持.同时,针对精神...     

精神心理因素相关性消化不良的诊断思维

以生物-心理-社会医学模式和整体医学观念重新思考与探讨功能性消化不良(FD),指出FD命名缺乏特异性,罗马Ⅳ FD症状标准过于严格苛刻,病程要求过长,亚型分型的病理生理学依据欠充分,无精神心理障碍症状评估等。罗马标准适合用于科研,不完全适用于临床。根据精神心理因素与FD病因、症状、治疗、预后等密切关系,首次提出精神心理因素相关性消化不良(PAD)的新命名及其症状诊断标准、精神心理障碍症状评估和四项关注等完整的PAD诊断标准,供同道评鉴,使新医学模式和整体医学观念落实在临床实践具体操作中,更适用于临床。     

西沙必利治疗功能性消化不良

西沙必利是一种全骨肠动力药，本文选４０例功能性消化不良患者接受其治疗，剂量为５ｍｇ，每日三次，连续服４周，结果显效率６２．１％，总有效率为９４．７％，治疗期间未发现实验室指标异常，副作用轻微。该药品为治疗功能性消化不良的一个理想药物。     

心理因素对功能性消化不良的影响及心理护理对策

目的探讨心理因素对功能性消化不良(FD)病人的影响以及心理护理对策.方法采用成组病例对照研究方法,将39例病人随机分成两组.其中实验组20例,对照组19例.实验组应用常规治疗加抗抑郁药和完善的心理护理,对照组应用常规治疗,均为4周一个疗程.两组治疗后消化道症状均有显著改善(P＜0.01),实验组较对照组症状改善更明显(P＜0.05),并于治疗结束后2个月进行随访,实验组复发率为10%,对照组为26%.结论心理因素对FD的发病有着重要影响,相应的心理护理对策对该病的康复有确切的效果.     

抗抑郁剂治疗功能性消化不良疗效观察

目的探讨抗抑郁剂治疗功能性消化不良的疗效及安全性.方法将100例功能性消化不良患者随机分为两组各50例,均给予内科常规治疗,研究组联用抗抑郁剂治疗,疗程4w.结果研究组总有效率为82%,对照组为60%,两组比较差异有显著性（P＜0.05）.结论功能性消化不良与精神、心理因素相关,联用抗抑郁剂治疗疗效显著,安全性好.     

加减半夏厚朴汤联合多潘立酮治疗伴心理因素功能性消化不良患者的效果探讨

目的:探讨加减半夏厚朴汤联合多潘立酮对于伴心理因素功能性消化不良患者的效果.方法:选取100例伴心理因素的功能性消化不良患者,其在本院进行治疗的时间从2020年1月至2020年12月,随机分为两组.对照组服用多潘立酮,观察组采取加减半夏厚朴汤联合多潘立酮治疗.结果:以对照组为参照,观察组的有效率明显更高(P<0.05)...     

五苓散治疗功能性消化不良疗效观察

五苓散出自《伤寒论》,研究表明五苓散有明显增进小鼠胃排空或小肠推进功能的作用［１］。 临床治疗功能性消化不良（ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ｄｙｓｐｅｐｓｉａ, ＦＤ）的报道较少,本文分别对五苓散、西沙比利、综合治疗三组的疗效进行了对比,现报道如下。 方法与结果 １．病例选择、分组与选择标准［２］：（１）年龄为１８～７０岁;（２）持续性或反复发作性上腹痛或不适为必备条件;（３）可具有下列症状之一或数项,即餐后饱胀、腹部胀气、暧气、早饱、厌食、恶心、呕吐、烧心、胸骨后痛、反胃;（４）上述症状存在４周以上;（５…     

重视心理因素与功能性胃肠疾病关系的研究

在现代社会竞争激烈的环境下,心理障碍在人群中的发病日益增多。在消化科门诊患者中近40%为功能性胃肠病(FGIDs),而流行病学调查显示FGIDs患者中约42%～61%伴有心理障碍,明显高于普通人群和其他器质性疾病[1]。功能性消化不良(FD)和肠易激综合征(IBS)是FGIDs中常见疾病。国内外研究均已表明,负性生活事件、性格内向、焦虑或抑郁状态等均与IBS有高度相关性。调研也显示,普通人群和FD患者中的抑郁或焦虑发生率分别占9.1%和54.2%,心理因素是FD的独立危险因子。神经胃肠病学的发展为FGIDs患者心理障碍的认识提供了坚实的理论依据。…     

中医药治疗功能性消化不良的进展

正功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是指经内镜、血生化及病理生理检查未能发现可解释症状的胃十二指肠的器质性疾病。特异症状表现为上腹痛、餐后饱胀、早饱感、上腹胀气、上腹烧灼感、恶心、呕吐和嗳气等这八类。罗马Ⅲ标准按其临床表现分为餐后不适综合征(PDS)和上腹痛综合征(EPS)两大类[1]。FD的总患病率为11.5%~14.5%,在亚洲,消化不良患病率为8%~23%。目前西医治疗     

脾虚与功能性消化不良关系探析

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指具有由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,包括腹痛、腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心呕吐、上腹灼热感等,并排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征.FD属于中医学的"胃脘痛""痞满""纳呆""反胃"等范畴.FD与脾虚关系密切.     

幽门关闭不全与功能性消化不良

功能性消化不良目前诊断主要依靠临床症状和某些排除性诊断，至今尚缺乏统一的诊断标准。最近我们借助胃镜检查１５０例伴有幽门关闭不全的ＦＤ患者，测量其幽门直径，观察胃窦蠕动的频率和强度及其胃液量发现了它们之间的相关性，提示有胃动力障碍表现。并与１２０例正常者对照，二者有显著差异。因此我们认为幽门关闭不全，可作为ＦＤ的一个诊断指标。     

功能性消化不良的中药临床治疗进展

功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)又称非溃疡性消化不良(Non-ulcer dyspepsia,NUD),是指非器质性病变引起的一组消化不良症状群.由于发病率较高,发病机理尚未完全阐明,至今没有肯定的治疗方法,近10年来该病已成为临床诊治研究的热点,西药主要用吗叮啉、西沙必利等促胃肠动力药及对症治疗,效果并不满意,且有一定副作用,应用中药治疗的报道近年来逐渐增多,已取得可喜的成绩,本文对其进展情况作一综述.