中医脉诊现代实质探析

《内经》云 :“微妙在脉 ,不可不察。”中医脉诊是中医诊断学的精华之一 ,又是中医现代化的难点之一。近几十年的脉诊现代研究 ,在脉象客观化、规范化方面做了许多卓越的工作 ,但研究探讨脉诊现代机理的文章较少。本文试图结合现代医学生理及病理生理学理论 ,阐释脉诊的现代实质 ,借以抛砖引玉。1　脉诊机理的以往两种解释 [1]关于中医脉诊机理 ,以往主要有这样两种观点 :一种源于传统的中医脉学理论。如《素问·六节脏象论》云“心者 ,生之本也……其充在血脉”;《灵枢·邪客》说“宗气积于胸中 ,出于喉咙 ,以贯心脉……”;《灵枢·脉要精…     

从脉诊仪谈中医脉诊客观化

脉象仪在临床逐渐普及,国内有7家企业的脉象仪取得了国家药监部门的生产许可证,部分产品已列入国家中医药管理局推广一批的产品名录,作为医疗器械在临床使用,但脉诊仪所描记的脉图参数如何在临床使用尚存在很多问题。国内尚没有公认的脉图判定标准,大多依据个体经验将量化指标转化为不准确的定性指标使用,目前尚缺乏脉图参数与病症诊断的指南,各种研究只针对某种疾病,不够系统,影响了脉诊技术的应用与发展。实现中医脉诊客观化急需解决的关键问题是制定统一的脉象客观化标准,加强脉诊仪在临床应用中的推广,让脉诊仪走出实验室,真正融入到中医的诊疗过程中,加强临床医生对脉诊仪的认识,在使用中发现问题,再进行改良和完善,同时加强脉诊仪研发技术的提升,增强其稳定性和可重复性,使脉诊仪在临床诊疗疾病中发挥作用。进而更好地促进发展中医诊疗设备的发展,推动中医药现代化的进程。     

论中医脉诊之道

我国现存最早的脉学专著<脉经>集汉代以前脉学之大成,依据<内经><难经>及张仲景、华陀等医家之论,阐明脉理联系各科疾病脉证,奠定了中医脉学的基础,并对世界医学亦有深远的影响.北宋著名医家韩祗和提出诊病当"以脉为先,以证为后".先识浮、沉、数、迟、阴、阳;再察紧、缓、大、小、盛、虚.尤其重视脉之阴阳盛虚.并以此立论,用于...     

试析藏医与中医脉诊之差异

试析藏医与中医脉诊之差异拉毛吉甘肃省夏河县藏医院（７４７１００）主题词脉诊传统医学／藏医中医疗法脉诊是医生用手指切按患者桡动脉浅表探查脉象，以了解肌体元气盛衰的变化，判断病邪对脏腑的影响情况的一种特殊诊断方法。这种诊断方法在藏医和中医的诊断学中占有重...     

中医脉诊学现代化研究

脉诊是中医学诊法中一种独特的诊断方法,是中医诊断学的标志性方法,但是,大部分人很难准确地掌握中医脉诊,在临床实践中也不能灵活运用。因此,加速脉诊的现代化研究,使中医脉诊标准化,不仅是中医脉诊学创新和发展的要求,而且可以使脉诊更加客观化,有利于临床的应用。     

从古代脉法探讨经络与脉诊的关系

以扁鹊脉法和内经脉法为代表的古代脉法,是中医脉诊的起始和形成阶段.丰富多彩和全面的诊察经络的方法,是孕育脉诊的基础和条件.脉诊的发展经历了一个由繁到简、由杂到专的独特过程.文章拟从脉诊起源的角度,探讨经络与脉诊形成的关系.     

中医脉诊现代研究轨迹及发展趋势分析

目的：从过去脉诊70余年的研究文献中,分析与总结其研究轨迹与趋势。方法：利用自然语言处理相关技术,gephi和Echarts等工具,通过绘制主题河流图、术语共现网络图和突现检测算法等对文献的标题和关键词进行挖掘与分析。结果：脉诊总体研究可分为4大主题,分别是脉诊客观化、经典古籍的脉诊知识、临床验案中脉诊知识和名老中医脉诊知识等;近期研究关注焦点在于《内经》人迎寸口脉法临床价值重新受到重视、国医大师李士懋脉诊经验以及系统辨证脉学的创立。结论：脉诊领域紧紧围绕传承与现代化两大主线,传承方面成果突出,但是现代化硕果较少,且过于注重对经典理论的挖掘传承,缺少循证和现代化的研究视角。     

壮医脉诊与中医脉诊的比较

壮医的脉诊是经过长期的医疗实践而逐步发展形成的,它独具特色,且具有实用价值,广泛被壮医所应用,从而成为壮医临床上重要的诊断方法之一。壮医脉诊与中医脉诊既各有特点,又有一定的联系。1壮医脉诊与中医脉诊诊脉部位的比较古代壮医主要有两种诊脉方法。一种是流传于柳州、河池地区一带壮族民间的三指四肢脉诊法,在手臂、胭窝等部位的支脉候脏腑的病变,前臂中部候头、心、心包,前臂内侧候咽喉,前臂外侧候颈胸;下肢腘窝外侧候腰、肾、腿,下肢腘窝内侧候小肠、膀胱、睾丸,下肢腘窝中部候胃、大肠。另一种是流传于左、右江地区的单指脉诊法,脉…     

中医脉诊客观化的研究进展

中医脉诊研究是指应用现代科学理论和技术对中医脉诊进行的实验研究。中医诊病非常重视脉诊 ,而各种脉象的辨别依据仅是医生的指下感觉 ,对其判断主观因素太多 ,不同脉象很难界定 ,故不同医者对同一脉象很难统一认识。随着科学技术的发展和应用 ,以及生物医学、数学、生物力学、生物物理学、计算机技术等向中医领域的渗透 ,脉诊客观化逐渐成为实验研究需要解决的首要问题。客观化的目的是为了临床应用和促进脉学理论的深入研究 ,而脉诊的临床应用和理论研究反过来又有利于脉诊客观化的实现。1　脉象的客观化描记公元 1 2 41年 ,施发的《察病…     

脉诊杂谈

脉象是人体生理病理变化在局部体表（寸口脉）的信息反映，像耳穴、足底穴等一样，与人体有较明确的对应关系，而且能够较准确地反映体内阴阳表里寒热虚实这一中医辨病的本质，对临床诊治疾病有重要的指导意义。由于医家对脉象的体会不同，有时又难以准确把握其规律特点，因此对脉象的认识又有不同的观点，有些甚至是批判地遗弃。笔者体会，掌握脉诊的途径，应以脉症相符为标准。医者诊病，当先诊脉，根据脉象反映，向病者描述其症状、病因病机，再与病人所述相印证，不断积累、不断总结，才能逐步掌握这一中医诊病技巧。     

中医与傣医之脉诊比较

从诊察方法及临床应用方面对中傣医脉诊进行比较，结果表明二者在诊察方法、思维方式及病象主病规律方面有许多共同之处，在脉象机理的阐释方面则二者存在较大差别。提出同中找共同规律，异中求发展，保持各自特色，寻找各自发展的观点。同时，提出借鉴中医脉诊经验，补充完善傣医脉诊内容的建议。     

中医脉诊客观化发展探析

结合中医脉诊的理论基础及客观化研究进展,对脉诊客观化的理论依据、目的及现代研究成果进行归类、比较,分析不同角度、方法、理论研发脉诊仪的应用价值。通过阐述脉诊客观化的研究意义及应用价值,对影响脉诊客观化发展应用的原因及研究现状进行了初步分析。     

冠心病中医脉诊客观化临床研究

使用TD-Ⅲ型智能脉象信息检测仪器进行收集分析临床数据,提供中医脉诊的量化指标,对冠心病患者临床治疗前后脉象的改变进行观察。经统计结果表明:与治疗前相比,治疗后,U角增大并趋于正常值,press增大,t1减小,t5减小,h1值增大。根据其统计结果并进行探讨冠心病的基本病机为本虚标实,虚实夹杂。并且在中医客观化诊疗疾病评价临床疗效方面进行初步试探,为今后中医诊疗的客观化进一步发展做铺垫。     

对现代中医脉诊研究的反思

为使中医与现代科学接轨 ,中医诊断客观化问题已成为人们关注的焦点。笔者认为脉诊是四诊客观化的先导 ,但目前其研究思路存在误区 ,现从以下几个方面分别论述。1　对脉理的研究只重视组织形态 ,不重视能量表达从现代医学角度分析 ,脉搏的形成与心输出量和血管的舒缩变化密切相关 ,心室收缩将血液压进主动脉 ,血管扩张产生的波通过血管壁向各动脉分枝传播下去 ,这样就形成了动脉的跳动波 ,也就是脉搏。因此 ,许多人都把精力集中在形成脉波的心脏功能研究上。以后 ,人们逐渐发现许多因素影响脉波波形的改变 ,包括从血管的弹性、血液的成分、…     

中医脉诊研究思考

从古、今文献的整理、优化，统一研究仪器和分析方法，规范诊脉标准等方面阐述了加速脉诊规范化研究的必要性；从脉象信息特点，分析了脉诊研究只有紧密结合临床，开展整体、动态的，病、证结合的研究，才能使脉诊研究更接近临床，为临床所用；在脉象机理研究方面，提出从学科内在逻辑矛盾及学术争议中找突破口及新的学术生长点，多学科结合，加强理论研究的重要性     

浅析中医脉诊客观化的新思路

脉诊是中医学最具特色和标志性一种诊断方法,但对中医脉诊进行准确掌握、灵活运用具有较大难度。自上世纪50年代,国内的专家学者开始对中医脉诊进行客观化研究,虽取得了诸多成绩,但脉诊的客观化并未产生突破性进展,在临床应用上也未凸显出脉诊——这种无创诊断的优势。因此,脉诊的客观化研究倍受关注。金氏脉学理论在传统脉学的基础上结合现代医学的理论,实现了中医辨证与西医辨病思想的统一,搭建中医脉学与现代医学的桥梁,根据金氏脉学理论进行脉诊客观化的研究,可能是中医脉诊客观化的根本思路和新方向。     

中医脉诊客观化研究新探

脉诊是中医学中最具特色的诊断方法。随着科学技术的发展和应用,以及生物医学、数学、生物力学、生物工程学、计算机技术等向中医领域的渗透,自五十年代以来,在脉象的客观描记、脉图分析方法等方面,取得了许多可喜的成就。现综述如下：１脉象的客观描记 公元１２４１年,施发的《察病指南》中将手指感觉绘成３３幅脉象示意图,明代张世贤、吴绍轩、沈际飞等都绘制了脉图。１８６０年,法国人研制了第一台弹簧杠杆式脉搏描记器,标志着脉象研究从示意阶段进入示波阶段。 ①脉象的构成因素及分类脉象的形成包含哪些主要因素？是哪些因素共…