电针水沟穴抗轻、中度休克：多中心随机对照研究

目的：探讨电针水沟穴抗轻、中度休克的作用。方法：采用3中心分层随机对照研究方法，将276例患者随机分为针药组（138例）、西药组（138例）。西药组仅给予西医常规治疗，针药组在给予西医常规治疗的同时，电针水沟穴，观察治疗6小时后的疗效。结果：针药组可即刻升高血压，升压起效时间早于西药组（P〈0．001）。针药组显效率为52．9％，高于西药组的18．1%（P〈0．001）。结论：在西药基础上电针水沟穴治疗轻、中度休克疗效优于单纯西药。     

督脉导气法治疗抑郁症睡眠障碍临床观察

目的：观察用督脉导气针法合并抗抑郁药物治疗抑郁症睡眠障碍的临床疗效，寻找治疗抑郁症睡眠障碍的有效方法。方法：将45例抑郁症睡眠障碍患者随机分为两组，治疗组23例用督脉导气针法合并抗抑郁药物治疗，取神庭、百会、大椎、神道、至阳为主穴，同时内服抗抑郁药物；对照组22例采用单纯抗抑郁药物治疗。疗程均为4周。观察两组汉密尔顿（HAMD）量表及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表治疗前后的变化情况。结果：HAMD量表分值在两组治疗前后差异均有非常显著性意义（P〈0．01），但PSQI量表分值仅在治疗组治疗前后差异有非常显著性意义（P〈0．01），而对照组治疗前后差异无显著性意义（P〉0．05）;治疗后治疗组与对照组相比，HAMD和PSQI量表分值差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：督脉导气针法合并抗抑郁药物治疗可显著改善抑郁症睡眠障碍。     

Observations on the Short-term and Long Term Effects of Point Houxi（SI 3） Electroacupuncture on Acute Lumbar Sprain

目的：观察电针后溪穴治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法：采用随机数字表将300例急性腰扭伤患者随机分组，其中电针组选用后溪穴，药物组用莫比可治疗，结果：近期疗效比较，电针组有效率为97．3％，药物组有效率为89．3％，电针组近期疗效评分的平均秩和较药物组低（P〈0．01），有显著性差异；远期疗效比较，电针组有效率为99．3‰药物组有效率为93．2％，电针组远期疗效评分的平均秩和较药物组低（P〈0．01），二者之间有显著性差异。结论：电针后溪穴与口服莫比可治疗急性腰扭伤，均有显著疗效，但电针组的近期疗效和远期疗效均优于药物组。     

电针神庭、百会联合功能康复训练治疗脑卒中后认知障碍42例

目的:观察电针神庭、百会治疗脑卒中后认知障碍的临床疗效。方法:选取84例脑卒中后认知障碍患者,按1∶1的比例随机分为两组。两组均给予电针治疗,电针一组取穴神庭、百会;电针二组选取四神聪穴。留针1 h,后每隔30 min捻转行针1次,期间同时行功能康复训练,1 d治疗1次,两组均治疗4周后判定疗效。结果:在MMSE、Mo CA评分方面,治疗后治疗组优于对照组(P0.01)。结论:电针神庭、百会联合功能康复训练治疗脑卒中后认知障碍疗效确切。     

电针百会、印堂为主治疗抑郁症疗效观察

目的观察电针及电针与药物配合治疗抑郁症的临床疗效。方法选取符合标准的轻、中度抑郁症患者71例,随机分为电针组24例,药物组22例和针药组25例,电针组采用电针百会、印堂为主治疗,药物组采用口服盐酸氟西汀治疗,针药组是电针配合药物治疗。将HAMD的减分率作为疗效评定标准,观察HAMD总分、7类因子分的变化及SDS总分的变化。结果针药组总有效率高于电针组（P〈0.05）和药物组（P〈0.01）。电针组和针药组在改善HAMD总分、焦虑/躯体化和睡眠障碍方面与药物组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。在降低SDS总分方面,针药组优于药物组（P〈0.01）。结论电针百会、印堂为主治疗抑郁症具有显著的临床疗效,且电针与药物并用治疗疗效更好。     

电针治疗颈椎间盘突出症临床观察

目的对比观察电针与药物治疗颈椎间盘突出症的疗效差异。方法采用随机数字表将420例颈椎间盘突出症患者随机分组,电针组选用大椎、大杼、后溪穴,药物组用美洛昔康片治疗。结果近期疗效比较,电针组总有效率为95．7％,药物组总有效率为88．0％,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．01）：远期疗效比较,电针组总有效率为99．0％,药物组总有效率为93．3％,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论电针大椎、大杼与后溪穴治疗颈椎间盘突出症,近期疗效和远期疗效均优于药物组。     

温针加夹脊穴穴位注射治疗腰椎间盘突出疗效观察

目的：观察温针加穴位注射腰椎夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将200例患者,按就诊顺序随机分为治疗组100例,用温针加穴位注射腰椎夹脊穴治疗。对照组100例用电针治疗。结果：治疗组治愈率84．00％,总有效率97．00％;对照组治愈率为64％,总有效率为86％。两组治愈率和有效率之差异,有显著统计学意义（P〈0．01）。在疗程方面,治疗组经1。2疗程治愈者,其构成比高于对照组（P〈0．01）。结论：温针加穴位注射腰椎夹脊穴治疗腰椎间盘突出症,针、灸、药、穴相结合,标本皆治,可起到协同作用,具有用药量小、见效快,疗程短的优点．其疗效优于电针组。     

针药结合对脑卒中后轻度认知功能障碍的影响

目的:探讨针刺对脑卒中后轻度认知功能障碍的疗效和安全性.方法:采用随机对照试验研究的设计方案,按随机数字表法将100例符合标准的患者随机分为针药组和药物组,每组50例.所有患者均在脑血管病治疗的基础上,针药组给予针刺结合口服尼莫地平,穴取百会、神庭、曲差等;药物组给予口服尼莫地平,共治疗3个月.治疗前后分别用简易智能状态检查表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、改良长谷川痴呆量表(HDS-R)、日常生活能力评定量表(Barthel Index,BI)对患者进行疗效评定.结果:针药组总有效率为66.7％(32/48),优于药物组的30.4％(14/46),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组MMSE评分、HDS-R评分和日常生活能力BI评分均有明显提高(均P＜0.01),且针药组优于药物组(均P＜0.05).针刺治疗未见明显不良反应.结论:针药结合能改善患者的日常生活能力,对脑卒中后轻度认知功能障碍的改善作用明确,安全有效.     

电针治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的观察比较电针治疗与药物治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将75例椎动脉型颈椎病患者随机分为电针组43例，药物组32例，观察治疗效果，并在治疗前后进行TCD检查。结果电针组治愈率为41．86％，总有效率97.67％，药物组治愈率为25．00％，总有效率84．37％，两组比较其疗效差异有显著性意义（P〈0．01）；两组治疗前后自身比较，TCD检查血流速度均增快，差异均有显著性意义（P〈0．01），且电针组增快速度大于药物组，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论电针组治疗效果优于药物组。     

电针头三神、四关穴治疗脑卒中后抑郁患者70例

目的：观察电针头三神、四关穴治疗脑卒中后抑郁（PSD）的临床疗效。方法：将70例PSD患者随机分为电针组和药物组,每组各35例,电针组采用电针头三神、四关穴,调以疏密波,通电30分钟,每日1次;药物组给予口服西药百忧解,每天20mg,与早饭同服。连续治疗四周后观察疗效。结果两组患者抑郁症的疗效比较,电针组总有效率91．铴,优于药物组的68．6％。两组患者神经功能疗效比较,电针组总有效率88．6％,优于药物组的80．0％。所有结果经检验均具有显著性差异（P〈0．05）。结论：电针头三神、四关穴治疗PSD优于药物组,是治疗PSD的有效方法之一。     

针刺辨证取穴法治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的 观察针刺辨证取穴法治疗脑卒中后抑郁（PSD）的临床疗效.方法 将70例PSD患者随机分为两组,针刺组给予辨证取穴法治疗,药物组口服盐酸氟西汀胶囊.治疗8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、主要躯体症状分析表进行临床疗效评定.结果 针刺组总有效率为94.29％,优于药物组之68.57％（P＜0.05）;针刺组在改善患者HAMD、主要躯体症状评分方面显著优于药物组（P＜ 0.01或P＜0.05）.结论 针刺辨证取穴法可以明显改善PSD症状和躯体症状.     

梅花针叩刺百会、四神聪治疗急性期脑梗死合并认知功能障碍的临床研究

目的：观察梅花针叩刺百会、四神聪治疗急性期脑梗死合并认知功能障碍的临床疗效。方法：将患者随机分为针刺组和西药组,针刺组给予梅花针叩刺百会、四神聪治疗,西药组给予尼莫地平口服。结果：针刺组显效16例,有效27例,无效4例,总有效率为91．49％,西药组显效7例,有效29例,无效12例,总有效率为75％,两组总有效率比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）;治疗后,两组MMSE量表评分与治疗前进行组内比较有显著性差异（P＜0．01）,两组进行组间比较有显著性差异（P＜0．01）。结论：梅花针叩刺百会、四神聪治疗急性期脑梗死合并认知功能障碍的临床疗效优于尼莫地平,具有临床应用及推广价值。     

针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效及安全性评价

目的:探讨针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效及安全性。方法:将80例中风偏瘫患者按照抽签方法随机地均分为对照组与治疗组,各为40例。对照组仅给予康复训练治疗,治疗组在此基础上给予针药二法治疗。比较2组临床治疗疗效、治疗前后改良Ashworth分级情况、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分及不良反应发生情况。结果:1)对照组临床治疗总有效率为77.50%(31/40)明显小于治疗组(100.00%)(P0.05)。2)2组治疗后Ashworth分级情况改善明显优于治疗前,其差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后的Ashworth分级情况改善程度优于对照组治疗后,其差异具有统计学意义(P0.05)。3)对照组治疗前后Fugl-Meyer评分分别为(36.78±9.59)分、(53.29±12.77)分,治疗组分别为(37.39±10.02)分、(69.05±19.38)分,2组治疗前Fugl-Meyer评分差异无统计学意义(P0.05),但治疗后治疗组Fugl-Meyer评分明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P0.01);对照组治疗前Barthel指数评分为(32.00±5.62)分与治疗组(33.27±6.08)分相比,差异无统计学意义(P0.05),但治疗组治疗后Barthel指数评分(73.29±18.86)分明显高于对照组(57.77±14.51)分,其差异具有统计学意义(P0.01),且治疗组治疗后Barthel指数评分显著大于对照组治疗后(P0.05);4)2组治疗过程中均未出现任何不良反应。结论:针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效显著,安全性高,值得在临床上加以推广并应用。     

头项针结合舌针对脑卒中患者构音障碍的影响

目的:通过对比研究观察头项针结合舌针对脑卒中患者构音障碍的临床疗效。方法:急性脑卒中合并构音障碍的患者60例随机分为两组。治疗组30例,在常规药物治疗及常规构音障碍训练基础上,采用头项针结合舌针治疗;对照组30例,采用常规药物治疗及常规构音障碍训练。结果:两组治疗前后言语功能改善情况比较有显著性差异(P<0.05);两组生活质量比较有显著性差异(P<0.05);治疗组有效率83.3%,对照组为66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:头项针结合舌针是一种有效的治疗急性脑梗死后言语障碍的方法,可以有效改善言语功能及生活质量,提高临床疗效。     

针康法治疗非痴呆型血管性认知功能损害的临床观察

目的：观察针康法治疗非痴呆型血管性认知功能损害（VCIND ）的临床疗效。方法：将90例VCIND患者随机分为康复组、头穴丛刺组、针康组（头穴丛刺结合认知功能训练组）,每组各30例。康复组采用认知功能训练法、头穴丛刺组采用于氏头穴丛刺法针刺治疗、针康组采用头穴丛刺结合认知功能训练法,共治疗8周,比较3组患者认知功能改善情况。结果：3组患者治疗后组间比较：针康组与康复组及头穴丛刺组的MoCA总评分有显著性差异（ P＜0．05）,康复组和头穴丛刺组之间无明显差异（P＞0．05）;针康组中,视空间与执行能力、注意力、语言、延迟回忆、定向力方面治疗前后有显著性差异（ P＜0．05）。结论：针康法能较好改善VCIND患者的认知功能,且效果优于单纯的认知功能训练与单纯头穴丛刺组。     

针药并用治疗耻骨直肠肌综合征的临床研究

目的：研究针药并用治疗耻骨直肠肌综合征的临床疗效及作用机制。方法：90名耻骨直肠肌综合征患者随机分为3组,药物组采用单独药物（麻仁胶囊）治疗,针刺组针刺天枢、支沟、上巨虚、大肠俞、足三里加百会、长强和内关穴,联合组采用针药并用的方法,观察不同方法的疗效差异。结果：3组治疗前后症状积分均有明显差异（P〈0．05）,联合组差异性最显著（P〈0．01）;各组治疗前后排粪造影指标变化：药物组无统计学意义（P〉0．05）;针刺组有明显差异（P〈0．05）,联合组差异性显著（P〈0．01）;治疗结束半年后上述指标在药物组和针刺组均有一定反弹（P〈0．05）,且药物组更明显,联合组未见明显反弹（P〉0．05）。结论：针刺可治疗耻骨直肠肌综合征所致的便秘,联合麻仁胶囊疗效更持久稳定。     

银丹心脑通软胶囊联合茴拉西坦治疗老年轻度认知障碍痰瘀交阻证的研究

目的:研究和探讨银丹心脑通软胶囊联合茴拉西坦治疗老年轻度认知障碍(MCI)痰瘀交阻证的临床疗效、安全性及预后。方法:将149例MCI痰瘀交阻证患者随机分为两组,均给予茴拉西坦口服;治疗组75例在此基础上给予银丹心脑通软胶囊口服。两组均用药3个月,判定两组中、西医疗效,西医疗效指数,认知能力[简易精神状态量表(MMSE)],日常生活能力(ADL),中医证候评分,阿尔茨海默病(AD)转化率及相关安全性。结果:西医临床疗效比较,总有效率对照组为66.3%,治疗组为82.7%,两组相比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组疗效指数为(4.07±1.34),治疗组为(12.08±2.65),两组相比较,差异有统计学意义(P0.01);中医证候疗效比较,总有效率对照组为62.2%,治疗组为88.0%,两组相比较,差异有统计学意义(P0.01);MMSE,治疗后治疗组除时间定向能力和实物命名能力外,其余各项指标均较对照组变化显著(P0.05或P0.01);ADL,治疗后治疗组各项指标均较对照组变化显著(P0.05);中医证候评分,治疗后治疗组各项评分及总积分均较对照组相应指标变化显著(P0.05或P0.01)。AD转化率,随访6个月,治疗组3例(4.0%)进展为AD,对照组11例(14.9%)进展为AD,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应相比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:银丹心脑通软胶囊联合茴拉西坦治疗MCI痰瘀交阻证疗效肯定,安全性好,预后良好。     

醒脑开窍针法对脑外伤患者认知功能和日常生活能力的影响

目的：观察醒脑开窍针法对脑外伤（TB）I患者认知功能和日常生活能力影响。方法：将60例TBI认知功能障碍患者随机分为观察组（规范化醒脑开窍针法）、对照组（非规范化的醒脑开窍针法）。治疗前后分别采用神经行为认知状态检查表（NCSE）和改良的Barthel指数评定法（MB）I来评定2组患者的认知功能和日常生活能力。结果：观察组治疗前后比较,在定向能力、专注能力、复述能力、记忆能力、命名能力、计算能力方面上,差异有非常显著性或显著性意义（P〈0.01,P〈0.05）;对照组治疗前后比较,在定向能力、复述能力方面上,差异均有显著性意义（P〈0.05）;治疗后2组间比较,在专注能力、定向能力、复述能力、记忆能力方面上,差异有非常显著性或显著性意义（P〈0.01,P〈0.05）。2组MBI治疗前后比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）;治疗后2组间MBI比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：规范化的醒脑开窍针法能更有效地改善脑外伤后认知功能和日常生活能力。     

头皮针长时间留针法结合康复训练对脑卒中认知障碍患者生存质量的影响

目的：探讨头皮针长时间留针法结合康复训练对脑卒中患者认知障碍患者的生存质量的疗效。方法：选择脑卒中认知障碍患者84例,随机分为两组。两组患者均予神经内科常规药物治疗及常规统一的运动康复训练治疗,头皮针长时间留针法结合康复训练组（治疗组）42例,采用头皮针长时间留针结合康复训练治疗;单纯康复训练组（对照组）42例,单纯采用认知康复训练治疗;分别在治疗前和治疗10周后采用洛文斯顿作业疗法（LOTCA）认知评定量表进行认知功能评定,采用世界卫生组织生存质量评定量表简表（WHOQDL—BREF）中文版对其进行生存质量（quality of life QOL）评定。结果：两组患者治疗前后LOTCA认知评定量表评分,两组组间比较差异具有显著性意义（P〈0.01）。治疗组治疗后WHOQOL—BREF各领域的评分及总分与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前后总分差值比较,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论：头皮针长时间留针法结合康复训练可明显提高脑卒中认知障碍患者的认知能力,改善生存质量。     

针刺督脉对脑卒中后认知功能障碍患者事件相关电位的影响

目的：观察针刺督脉对脑卒中认知功能障碍患者事件相关电位的影响,并评价其疗效.方法：将56例脑卒中后认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各28例.两组患者均予常规药物治疗及康复训练,治疗组加用针刺督脉穴位（百会、神庭穴）治疗.治疗前及治疗后3个月均进行MoCA评分及事件相关电位P300检测.结果：经治疗后,治疗组总有效率为82.1％,对照组总有效率为64.3％,两组比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）.两组治疗后MoCA评分均较同组治疗前有明显提高（P＜0.01,P＜0.05）,治疗组治疗后MoCA评分与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后N2、P3潜伏期较同组治疗前明显缩短（P＜0.01,P＜0.05）,波幅明显增高（P＜0.01,P＜0.05）;治疗组治疗后N2、P3潜伏期及波幅与对照组比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论：针刺督脉可以改善脑卒中后患者的认知功能,事件相关电位可作为卒中后患者认知功能评价的指标.