孟鲁司特钠、氯雷他定联合糠酸莫米松治疗儿童过敏性鼻炎并腺样体肥大疗效观察

目的：评估孟鲁司特钠、氯雷他定联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗过敏性鼻炎（AR）合并轻、中度腺样体肥大（AH）患儿的临床疗效。方法：将就诊于我院门诊的患过敏性鼻炎合并轻、中度AH儿童90例按随机数字表法分为三组,其中A组27例给予口服孟鲁司特钠及氯雷他定治疗,B组31例给予糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻治疗,C组32例给予孟鲁司特钠、氯雷他定联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗,三组患儿均给予相同的基础对症治疗。比较三组治疗前后鼻部症状评分、呼吸相关睡眠障碍症状指标评分、腺样体厚度/鼻咽宽度（A/N）值的变化及停药3个月的复发率。结果：三组患儿治疗后鼻部症状评分、呼吸相关睡眠障碍症状指标评分及A/N值较治疗前均显著下降,差异均有统计学意义（P<0.01）,但C组的复发率（25.0%）显著低于A、B组（55.0%、52.2%）,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：孟鲁司特钠、氯雷他定联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗儿童过敏性鼻炎合并轻、中度腺样体肥大,其疗效优于孟鲁司特钠联合氯雷他定或单用糠酸莫米松鼻喷剂,且能降低复发率。     

孟鲁司特钠+鼻用激素治疗小儿腺样体3度肥大的效果及安全性研究

目的 探究孟鲁司特钠联合鼻用激素治疗小儿腺样体3度肥大的临床效果及安全性。方法 30例腺样体肥大患儿,随机分为观察组和对照组,每组15例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组基础上增加孟鲁司特钠治疗。比较两组患儿临床疗效,治疗前后睡眠评分,治疗前后腺样体厚度/鼻咽宽度(A/N)值及症状评分,复发情况。结果 观察组患儿的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的46.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿的睡眠评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组睡眠评分均较治疗前降低,观察组睡眠评分(5.69±1.02)分低于对照组的(9.57±2.10)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿A/N值及症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿A/N值和症状评分均较治疗前降低,且观察组患儿A/N值(0.50±0.02)及症状评分(2.05±0.26)分明显低于对照组的(0.65±0.03)、(3.27±0.33)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。停药1个月,对照组有2例复发,观...     

孟鲁司特钠治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察

目的：观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效。方法：将68例OSAHS患儿随机分为观察组39例和对照组29例。对照组给予抗组胺、化痰止咳等对症治疗及对血象明显升高者加用抗生素等常规综合治疗,观察组在对照纽治疗基础上加用孟鲁司特钠,〈5岁每次4mg,≥5岁每次5mg,每日1次,睡前口服,常规疗程12周。观察治疗前后两纽患儿呼吸相关睡眠障碍症状指标评分、腺样体／鼻咽腔比值（A／N）、扁桃体大小,分析疗效。结果：（1）观察组治疗后呼吸相关睡眠障碍症状指标评分、A／N、扁桃体明显小于治疗前（P〈0．01）,而对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后观察组OSAHS症状总评分及A／N与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;（2）观察组打鼾、鼻塞、睡眠不安治疗有效率分别为94．87％、89．74％、94．44％,对照组分别为65．52％、58．62％、62．96％,两组比较差异均具有统计学意义（P均〈0．01）。结论：孟鲁司特钠治疗儿童OSAHS能不同程度地减轻临床症状,缩小扁桃体、腺样体,提高疗效。     

氯雷他定联合孟鲁司特钠与糠酸莫米松鼻喷雾剂对重度腺样体肥大患儿的疗效分析

目的：探讨氯雷他定联合孟鲁司特钠与糠酸莫米松鼻喷雾剂对重度腺样体肥大患儿治疗效果。方法：研究时间：2021年1月到2022年10月,选取我院收治的86例重度腺样体肥大患儿,随机分为对照组(氯雷他定+孟鲁司特钠治疗)与观察组(氯雷他定+孟鲁司特钠+糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗),每组43例。对比两组患儿临床治疗效果,治疗前后鼻炎侧位片腺样体厚度(A)/鼻咽腔宽度(n)(A/N)比值与临床症状评分,并对比两组患儿不良反应发生率及停药后3个月的复发情况。结果：观察组治疗总有效率更高(P<0.05);治疗后,两组患者的A/N比值、临床症状评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者均无严重不良反应发生,且皮肤萎缩、瘙痒刺痛、头痛、鼻出血等不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05),观察组停药后3个月复发率低于对照组(P<0.05)。结论：对于重度腺样体肥大患儿,在氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗基础上加用糠酸莫米松鼻喷雾剂可提升治疗效果,改善临床症状及腺样体肥大程度,安全性好,停药后复发率较低。     

鼻渊通窍颗粒联合孟鲁司特钠片治疗儿童腺样体肥大的疗效观察

目的观察鼻渊通窍颗粒联合孟鲁司特钠片治疗对儿童腺样体肥大的疗效。方法对浙江省桐乡市1—7岁儿童进行腺样体肥大筛查,将符合纳入标准的患儿以入院先后随机分为治疗组和对照组,治疗组患儿予鼻渊通窍颗粒联合孟鲁司特钠片进行干预,对照组给予鼻渊通窍颗粒。监测患儿血清IgE及鼻咽测位片,比较两者疗效。结果中度、重度对照组有效率分别为68．2％和30．4％,中度、重度治疗组分别为82．7％和78．2％。两组治疗前后差异均有统计学意义（中度x2=4．808,重度x2=10．019,均P〈0．05）。结论鼻渊通窍颗粒联合孟鲁司特钠片治疗儿童腺样体肥大疗效明确,用药安全,值得在临床推广应用。     

孟鲁司特联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗儿童腺样体肥大疗效观察

目的:探讨孟鲁司特联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗儿童腺样体肥大的临床效果。方法:选取2013 年3 月至2015年3月我院儿科收治的腺样体肥大患儿90例,依据随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予丙酸氟替卡松气雾剂喷鼻腔治疗,观察组在对照组的治疗基础上给予孟鲁司特口服治疗,评估两组患儿临床症状积分改善情况、腺样体大小及治疗后的不良反应。结果:治疗前两组患儿症状积分、腺样体体积比较差异无统计学意义(P>0郾05);治疗后两组患儿症状积分、腺样体体积均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿症状积分、腺样体体积改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用孟鲁司特联合丙酸氟替卡松气雾剂治疗儿童腺样体肥大,能够显著改善患儿临床症状,减小腺样体体积,不良反应小,值得临床推广应用。     

孟鲁司特辅治腺样体肥大临床观察

目的观察孟鲁司特辅治腺样体肥大（AH）的临床疗效。方法将61例AH患儿随机分为观察组31例和对照组30例。观察组和对照组均予抗组胺（西替利嗪滴剂）、化痰止咳（必嗽平）、肾上腺糖皮质激素（地塞米松）等治疗,有感染时加用抗生素（阿莫西林克拉维酸钾）治疗。观察组在此基础上予乙酰半胱氨酰白三烯受体拮抗药孟鲁司特钠片治疗,观察2组临床疗效。结果观察组总有效率为93.55%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特辅治AH疗效显著,且经口服给药,用药方便,患儿依从性好,值得临床推广应用。     

孟鲁司特联合鼻内激素治疗儿童腺样体肥大的临床观察

目的 探讨分析孟鲁司特联合鼻内激素治疗儿童腺样体肥大的临床治疗效果。方法 50例腺样体肥大患儿随机分成观察组和对照组,各25例。观察组采用孟鲁司特与鼻内激素联合治疗;对照组单纯采用鼻内激素治疗,连续治疗2个月。根据纤维鼻咽镜检查和改进的Bitar临床评分方法评价分析两组治疗效果。结果 观察组与对照组在用药前的临床评分差异无统计学意义(P>0.05);在用药2周与2个月后,观察组的临床评分显著高于对照组,差异有统计学意义(Z=2.332、2.056,P<0.05)。结论 孟鲁司特联合鼻内激素治疗腺样体肥大的疗效显著,明显优于单纯使用鼻内激素,可在临床上推广应用。     

特布他林、孟鲁司特钠联合治疗支气管哮喘的临床效果及呼吸力学指标观察

目的 观察特布他林、孟鲁司特钠联合治疗支气管哮喘(BA)的临床效果及呼吸力学指标变化。方法 选取2019年2月—2021年2月在本院治疗的155例BA,根据治疗方案差异分为观察组74例(特布他林雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗)和对照组81例(仅予孟鲁司特钠治疗)。比较2组临床疗效,治疗前后呼吸力学指标、咳嗽评分、呼吸困难评分,并观察用药安全性。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后2组呼吸做功(WOB)、气道峰压(PIP)、气道阻力(Raw)水平下降,动态顺应性(Cdyn)水平上升,且观察组WOB、PIP、Raw水平低于对照组,Cdyn水平高于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后咳嗽、呼吸困难评分均下降,且观察组呼吸困难评分降低更明显(P<0.05,P<0.01)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BA患者予特布他林、孟鲁司特钠联合治疗安全性高,疗效理想,可改善患者呼吸力学指标及咳嗽评分。     

孟鲁司特钠辅助治疗儿童上气道咳嗽综合征的效果

目的：观察孟鲁司特钠辅助治疗儿童上气道咳嗽综合征的效果。方法上气道咳嗽综合征患儿100例,根据就诊日期单双号分成观察组56例和对照组44例。两组根据病因予相应的抗感染及抗组胺、鼻喷激素等治疗,观察组加用孟鲁司特钠咀嚼片,观察两周。结果治疗后观察组的咳嗽消失率及疗效好于对照组,差异有统计学意义。结论在对上气道咳嗽综合征原发病进行针对性治疗的同时加用孟鲁司特钠咀嚼片,能明显改善咳嗽症状并缩短病程,且患儿耐受性好,依从性高。     

孟鲁司特钠治疗儿童腺样体肥大的疗效观察

目的评估孟鲁司特钠治疗儿童腺样体肥大的鼻塞、打鼾、张口呼吸、夜间憋醒等临床症状的疗效。方法 53例3~8岁患腺样体肥大儿童,分为治疗组和手术组。观察治疗组治疗后3、6个月鼻塞、打鼾、张口呼吸、夜间憋醒的评分变化与手术组进行比较。结果治疗组治疗6个月后鼻塞、打鼾、张口呼吸、夜间憋醒改善程度和手术组无明显差异(P>0.05)。结论孟鲁司特钠治疗小儿腺样体肥大患儿的鼻塞、打鼾、张口呼吸、夜间憋醒等临床症状疗效显著。     

清腺汤治疗小儿腺样体肥大痰瘀互结型26例临床观察

目的观察清腺汤治疗小儿腺样体肥大痰瘀互结型的临床疗效。方法选取2017年10月至2018年9月湖州市中医院儿科就诊的腺样体肥大痰瘀互结型患儿52例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各26例。治疗组口服清腺汤,对照组口服孟鲁斯特钠,2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率为88.46%(23/26),显著高于对照组的30.77%(8/26),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组中医证候积分均较同组治疗前减少,且治疗组减少更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组腺样体与鼻咽腔气道厚度比值(A/N)比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组A/N均较同组治疗前降低,且治疗组降低更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论清腺汤治疗小儿腺样体肥大痰瘀互结型疗效显著,能显著改善患儿的症状和体征,值得临床推广应用。     

丙酸氟替卡松与孟鲁司特对儿童感染后咳嗽疗效的对比观察

目的观察感染后咳嗽儿童在分别接受丙酸氟替卡松与孟鲁司特治疗后的症状改变,比较两药在治疗儿童感染后咳嗽中的疗效。方法以本院2010年5月～2011年12月诊断感染后咳嗽的3岁以上患儿为研究对象,分为3组:仅予常规治疗的对照组、常规+丙酸氟替卡松治疗组、常规+孟鲁司特钠治疗组,研究结束后共收集病例66例,其中,对照组19例、丙酸氟替卡松治疗组24例、孟鲁司特钠治疗组23例,疗程2周。监测患儿治疗后咳嗽症状积分变化,比较患儿咳嗽开始缓解的天数、达到显效的天数和达到痊愈的天数,比较各组患儿最终痊愈例数、显效例数、缓解例数、无效例数以及治疗有效率。结果入组前3组患儿咳嗽症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗前、后各组患儿咳嗽症状积分均明显下降,治疗组下降幅度尤为显著(对照组P<0.05,治疗组P<0.01),两治疗组在缩短咳嗽持续时间及治疗有效率等方面明显优于对照组(P<0.01),而丙酸氟替卡松组治疗后达痊愈例数比孟鲁司特组显著增多(P<0.05),其他观察指标与孟鲁司特组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙酸氟替卡松与孟鲁司特在儿童感染后咳嗽治疗中均具有较好的疗效,两者比较,丙酸氟替卡松的总治疗有效率更高,咳嗽症状改善更快。     

孟鲁司特联合阿奇霉素治疗小儿副鼻窦炎引起的慢性咳嗽

目的：观察孟鲁司特联合阿奇霉素治疗小儿副鼻窦炎引起的慢性咳嗽的疗效。方法：采用随机、双盲对照的方法,对副鼻窦炎引起慢性咳嗽的患儿给予阿奇霉素口服,连服3d,停药7d为1疗程。治疗组阿奇霉素服用3个疗程,同时口服孟鲁司特,1次／d;对照组阿奇霉素服用至观察疗效终点同时口服安慰剂。比较两组治疗后1周咳嗽评分、8周内咳嗽完全缓解天数、治疗8周副鼻窦CT情况。结果：治疗1周咳嗽评分、8周内咳嗽完全缓解时间、副鼻窦CT完全恢复正常例数三项指标两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：孟鲁司特联合阿奇霉素治疗小儿副鼻窦炎引起的慢性咳嗽与单用阿奇霉素比较,咳嗽缓解得更快,观察期间无咳嗽症状的时间更多,副鼻窦积液清除更快,且可以减少阿奇霉素的用量。     

糠酸莫米松鼻喷雾剂联合鼻渊通窍颗粒治疗儿童腺样体肥大的疗效观察

目的：探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂联合鼻渊通窍颗粒治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法：将120例4~12岁腺样体肥大的儿童随机分成对照组和观察组各60例,对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻和口服桉柠蒎肠溶软胶囊6周,观察组在对照组基础上加用鼻渊通窍颗粒,比较两组患儿治疗前后的临床症状评分及腺样体大小的变化情况。结果：治疗后,观察组鼻塞、流涕、打鼾评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后两组患儿鼻塞、流涕、打鼾及总分较同组治疗前同类别评分均下降,差异有统计学意义（均P<0.05）。治疗后观察组患儿腺样体明显小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患儿治疗前后比较,腺样体均有不同程度的减小,差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论：糠酸莫米松鼻喷雾剂联合鼻渊通窍颗粒治疗儿童腺样体肥大疗效好,是治疗腺样体肥大的理想中成药,值得临床推广。     

孟鲁司特钠在儿童感染后咳嗽治疗中的应用价值

目的探讨孟鲁司特钠治疗儿童感染后咳嗽的临床效果。方法将本院收治的125例咳嗽感染后患儿分为治疗组62例和对照组63例,对照组给予氯雷他定联合抗生素（阿奇霉素）治疗,治疗组给予氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗。比较两组患儿的临床疗效和VAS评分。结果治疗组患儿的总有效率为93．5％,明显高于对照组的60-3％,两组间比较,差异有统计学意义（X^2=8．875,P〈0．05）。两组患儿治疗前VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后1周VAS评分改善率治疗组明显优于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孟鲁司特钠治疗儿童感染后咳嗽疗效显著,值得临床推广。     

腺样体肥大伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿T淋巴细胞亚群的分布

目的检测儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）腺样体肥大T淋巴细胞亚群的变化,探讨T淋巴细胞亚群免疫功能与伴儿童OSAHS的腺样体肥大的关系。方法将60例患儿分为腺样体肥大伴OSAHS组30例及正常腺样体组30例。采用免疫组化方法检测上述2组T淋巴细胞CD4^＋、CD8^＋的表达及CD4^＋／CD8^＋值,并分析2组间的差别。结果OSAHS患儿腺样体组织中CD4^＋、CD8^＋细胞数及CD4^＋、CD8^＋值分别为（0．274±0．072）、（0．156±0．058）、（1．850±0．170）,均高于正常腺样体组的（0．161±0．079）、（0．109±0．057）、（1．490±0．140）,差异有统计学意义（P〈0．05）;其中CD4^＋细胞数明显多于CD8^＋细胞数。结论OSAHS的腺样体肥大与腺样体T淋巴细胞亚群免疫失衡有关。