宫腔镜电切术后不同药物治疗子宫内膜息肉的疗效比较

目的 观察官腔镜下子宫内膜息内电切术(TCRP)后两种不同药物治疗子宫内膜息肉(EP)的临床疗效.方法 选择2008年1月～2010年1月我科对195例子宫内膜患肉的患者,行丁CRY,术后随机分为两组:醋酸甲羥孕酮96例,去氧孕烯炔雌醇99例.两组随访时间为3个月,观察各组月经情况、子宫内膜变化及子宫内膜息肉复发情况.结果 术后口服醋酸甲羟孕酮组EP复发1例,术后口服去氧孕烯炔雌醇组EP复发1例.两组子宫内膜息内复发率差别不具有统诛学意义(p>0.05).服药后3个月平均月经量:醋酸甲羥孕酮组(70±32.4)mm,去氧孕烯炔雌醇组(40±25.6)mm;服药后仍有子宫异常出血者,醋酸甲羥孕酮组12例(12.5%),去氧孕烯炔雌醇组4例(4.04%),两者比较均有明显差异(P<0.05);服药后3个月复查阴道B超测量子宫内膜厚度,醋酸甲羥孕酮组(10±3.2)mm,去氧孕烯炔雌醇组(6.4±2.1)mm,去氧孕烯炔雌醇组与醋酸甲羥孕酮组比较,子宫内膜变薄,两者比较均有明显差异(P<0.05).结论 官腔镜下子宫内膜息肉电切术(TCRP)后联合醋酸甲羟孕酮或去氧孕烯炔雌醇治疗子宫内膜息肉,可改善患者的月经异常,同时有效预防子宫内膜息肉复发.其中去氧孕烯炔雌醇在减少患者月经量、改善患者的月经异常方面疗效更佳.     

子宫内膜息肉电切除术后联合左炔诺孕酮宫内缓释系统与去氧孕烯炔雌醇片的临床疗效对照分析

目的 观察宫腔镜子宫内膜息肉电切除术（TCRP）后联合左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）与去氧孕烯炔雌醇片治疗子宫内膜息肉（EMP）的疗效及安全性.方法 对96例子宫内膜息肉患者采用宫腔镜子宫内膜息肉电切除术进行治疗,再将患者按入院前后顺序分为2组,每组48例.观察组患者术后给予左炔诺孕酮宫内缓释系统进行辅助治疗,对照组患者在子宫内膜息肉电切除术后给予去氧孕烯炔雌醇片进行辅助治疗.结果 治疗后两组月经量明显减少,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）,观察组治疗后各时点月经量减少优于对照组（P＜0.01）;治疗后两组患者子宫内膜厚度均较治疗前明显变薄（P ＜0.01）,其中3及6个月两组子宫内膜厚度无明显变化（P＞0.05）,但观察组治疗后12及18个月时子宫内膜明显薄于对照组（P ＜0.05或P＜0.01）;治疗后两组患者血红蛋白水平显著高于治疗前（P＜0.01）,仅观察组治疗6、12及18个月时血红蛋白水平显著高于对照组（P＜0.01）,而3个月治疗后血红蛋白水平无明显变化（P＞0.05）.观察组患者无一例复发,药物的不良反应轻.结论 宫腔镜子宫内膜息肉电切除术后联合LNG-IUS治疗子宫内膜息肉效果优于去氧孕烯炔雌醇片,能够显著改善患者的临床症状,具有预防术后EMP复发的作用,又能降低不良反应的发生,有一定的临床应用价值.     

去氧孕烯炔雌醇片预处理联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗多发性子宫内膜息肉疗效观察

目的探讨去氧孕烯炔雌醇片预处理联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)治疗多发性子宫内膜息肉(EP)的疗效。方法 80例多发性EP患者分为2组,观察组43例患者在行TCRP前服用去氧孕烯炔雌醇片1个月,对照组37例患者在行TCRP前不给予去氧孕烯炔雌醇片,比较2组患者的治疗效果。结果 TCRP术前观察组患者子宫内膜厚度显著小于对照组(P<0.05)。观察组患者手术时间和术后阴道出血时间显著短于对照组(P<0.05)。术后3个月2组患者月经改善率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者EP复发率显著低于对照组(P<0.05)。所有患者均未发生子宫穿孔、出血过多、周围脏器损伤等严重并发症。结论 TCRP术前去氧孕烯炔雌醇片预处理可使子宫内膜厚度明显变薄,缩短手术时间和术后阴道出血时间,降低术后EP复发率。     

去氧孕烯炔雌醇片预处理联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗多发性子宫内膜息肉疗效观察

目的:探究去氧孕烯炔雌醇片与宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合治疗多发性子宫内膜息肉的临床疗效。方法:将我院2012年3月~2013年3月收治的120例多发性子宫内膜息肉患者随机分成两组,实验组与对照组(各60例),实验组在进行TCRP手术前一个月内服用去氧孕烯炔雌醇片,对照组TCRP手术前不使用去氧孕烯炔雌醇,记录并分析两组患者临床资料,并分析临床疗效。结果:手术前实验组平均子宫内膜厚度(6.83±1.54),显著小于对照组(8.01±1.73),数据经统计学分析处理,t=3.9463,P0.05,差异具有统计学意义。同时,实验组手术时间、术后阴道出血时间、EP复发率均明显低于对照组,数据经统计学处理,P0.05,差异具有统计学意义。结论:行宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)前使用去氧孕烯炔雌醇片预处理,能够使子宫内膜的厚度变薄,明显缩短手术时间以及术后阴道出血时间,降低多发性子宫内膜息肉(EP)的复发率。     

去氧孕烯炔雌醇片联合宫腔镜手术对多发性子宫内膜息肉的效果

目的探讨去氧孕烯炔雌醇片联合宫腔镜手术对多发性子宫内膜息肉的效果。方法选取2016年5月至2017年12月沈丘县人民医院收治的92例多发性子宫内膜息肉患者,按照治疗方案分为手术组和联合组,每组46例。手术组患者接受宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗,联合组在上述手术的基础上联合去氧孕烯炔雌醇片治疗。比较两组患者手术相关指标、治疗前后月经量及月经周期正常情况、复发率。结果联合组手术时间和术后阴道出血时间均短于手术组,术前子宫内膜厚度值小于手术组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组月经量少于治疗前,联合组月经量少于手术组,差异有统计学意义(均P<0.05)。联合组月经周期正常率[89.13%(41/46)]高于手术组[71.74%(33/46)],差异有统计学意义(均P<0.05)。联合组复发率[4.35%(2/46)]低于手术组[23.91%(11/46)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论将去氧孕烯炔雌醇片联合宫腔镜手术应用于多发性子宫内膜息肉患者的疗效确切,可缩短手术时间,减少术后阴道出血量,降低子宫内膜厚度,减少月经量与复发,调整月经周期。     

去氧孕烯炔雌醇在LEEP刀术后预防宫颈子宫内膜异位症中的应用

目的：探讨LEEP刀术后宫颈子宫内膜异位症发生的有效预防方法。方法：2009年10月～2010年3月,在徐州市妇幼保健医院妇科宫颈疾病中心因宫颈疾病而行LEEP刀术患者中,572例口服去氧孕烯炔雌醇2个周期（2个月）的患者为实验组（A组）,982例未服用去氧孕烯炔雌醇的患者为对照组（B组）。观察两组宫颈子宫内膜异位症的发生。结果：服用去氧孕烯炔雌醇组无一例发生宫颈子宫内膜异位症。宫颈子宫内膜异位症的发生率与未服用去氧孕烯炔雌醇组对比,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：LEEP刀术后口服去氧孕烯炔雌醇可以预防子宫内膜异位症的发生。     

去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的探讨去氧孕烯炔雌醇片在治疗围绝经期功能失调性子宫出血中的疗效。方法收集2011年1～8月,该院经诊断性刮宫及病检确诊为围绝经期异常子宫出血患者65例,年龄40～55岁。经妇科检查、妇科B超、新柏化液基细胞学检测(TCT)或阴道镜、实验室检查等排除器质性疾病的患者,予以去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察止血效果,并随访月经量、月经周期的恢复以及用药后子宫内膜的厚度。结果经去氧孕烯炔雌醇片治疗后患者月经量减少,子宫内膜变薄(P<0.01),经期相对缩短(P<0.01),月经周期规律。结论去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术后复发的疗效

目的：观察宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）后使用左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）预防复发的疗效。方法：回顾性分析本中心85例子宫内膜息肉患者的临床资料,其中常规组45例,联合组40例。常规组给予常规宫腔镜电切术切除治疗;联合组在行宫腔镜电切术后病理证实为子宫内膜息肉后放置LNG-IUS。记录随诊过程中两组患者复发病例及阴道流血情况。结果：联合组术后3、6、9个月月经量明显少于常规组,两组比较,差异有统计学意义（ P〈0.05）。治疗后6、9个月联合组复发例数少于常规组,两组比较,差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论：对子宫内膜息肉的患者电切术切除后使用LNG-IUS可明显降低复发率。     

宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉

目的：探讨宫腔镜子宫内膜息肉电切术（ TCRP）联合左炔诺孕酮宫内缓释系统（ LNG-IUS）治疗子宫内膜息肉（ EP）的临床疗效。方法选取我院就诊的70例EP患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组行TCRP,观察组行TCRP后宫内放置LNG-IUS,2组术后常规抗感染治疗。观察2组术前及术后第1、6、12个月子宫内膜厚度,检测术前及术后12个月血清雌二醇（ E2）、孕酮（ P）变化,随访术后12个月复发情况。结果术前及术后1个月2组子宫内膜厚度无统计学意义（ P﹥0.05）;随着治疗时间延长,子宫内膜逐渐变薄,术后6、12个月观察组子宫内膜厚度较对照组同期缩小（ P﹤0.05）;术后12个月E2、P水平无明显变化（ P﹥0.05）;术后12个月观察组2例复发,占7.1％,对照组8例复发,占22.9％（ P﹤0.05）。结论 TCRP联合宫内放置LNG-IUS治疗EP,能有效提高治愈率,降低复发率,适用于暂无生育需要或已婚已育EP患者。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫内膜息肉术后辅助治疗中的效果观察

目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel releasing intrauterine system,LNG-IUS)在子宫内膜息肉术后辅助治疗中的临床效果。方法 选取2016年1月至2020年12月于首都医科大学附属北京同仁医院经手术确诊的子宫内膜息肉患者150例，根据子宫内膜息肉电切术后采取治疗方式的不同，分为LNG-IUS组(78例)及对照组(72例)。LNG-IUS组在第1个月经周期的7d内放置LNG-IUS，对照组在宫腔镜电切术后不采取任何预防复发的措施。术后12个月随访患者的月经改善情况及子宫内膜息肉有无复发。结果 术后12个月两组患者的月经情况均较术前有不同程度的改善，但LNG-IUS组在月经周期改善、经期改善及经量改善等方面均较对照组更为显著，差异有显著性(P<0.05)。术后12个月随访时LNG-IUS组无复发，对照组9例出现复发，复发率为12.5%，明显高于LNG-IUS组，差异有显著性(χ²=8.274,P=0.004)。结论 LNG-IUS在子宫内膜息肉术后辅助治疗中具有显著的临床效果，能够改善月经情况并预防子宫...     

曼月乐环在宫腔镜子宫黏膜下息肉电切术后的临床观察

目的探讨宫内放置曼月乐环（左炔诺孕酮宫内释放环LNG-IUS）在宫腔镜子宫黏膜下息肉电切术后（TCRP）预防子宫黏膜下息肉复发的效果。方法分析了145例TCRP术后子宫内膜息肉的复发率,第1组：45例行TCRP术＋上曼月乐环,第2组：50例行TCRP术后给予孕激素周期治疗3个月,第3组：50例单纯行TCRP术。手术均一次性成功,手术时间（15.5±5.6）不等,手术出血量（25.5±4.5）mL,患者平均年龄（35±4.5）岁。结果第1组术后95%经量减少,30%正常月经（主要表现在上曼月乐环后点滴状子宫出血）,1例复发,治疗有效率98%（44/45）。第2组术后85%经量减少,70%正常月经,9例复发,治疗有效率82%（41/50）。第3组术后80%经量减少,70%正常月经,13例复发,治疗有效率74%（27/50）。结论 TCRP术＋上曼月乐环预防子宫黏膜下息肉复发效果优于第2组和第3组,效果满意。对于年轻、暂无生育要求或无生育要求,经量多的患者提倡首选TCRP术＋上曼月乐环。     

人工流产术后即时服用去氧孕烯炔雌醇的效果

目的:探讨人工流产术后立即口服去氧孕烯炔雌醇片的治疗效果。方法:选择于2011年12月～2012年12月在我院自愿行人工流产手术终止妊娠的患者110例,随机分为观察组对照组,每组55例,对照组在手术当日口服益母草颗粒与抗生素,观察组在对照组的基础上给予去氧孕烯炔雌醇片口服,比较两组患者的术后出血量、出血时间、子宫内膜厚度、月经转归时间及并发症。结果:观察组患者的术后出血量、出血时间、子宫内膜厚度、月经转归时间及并发症发生情况均明显优于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05)。结论:人工流产术后即时服用去氧孕烯炔雌醇能有效减少术后出血,缩短出血时间,矫正月经转归时间,减少并发症,效果明显,值得临床推广。     

人工流产术后即时服用去氧孕烯炔雌醇的效果

目的:探讨人工流产术后立即口服去氧孕烯炔雌醇片的治疗效果。方法:选择于2011年12月～2012年12月在我院自愿行人工流产手术终止妊娠的患者110例,随机分为观察组对照组,每组55例,对照组在手术当日口服益母草颗粒与抗生素,观察组在对照组的基础上给予去氧孕烯炔雌醇片口服,比较两组患者的术后出血量、出血时间、子宫内膜厚度、月经转归时间及并发症。结果:观察组患者的术后出血量、出血时间、子宫内膜厚度、月经转归时间及并发症发生情况均明显优于对照组,组间差异具统计学意义(P0.05)。结论:人工流产术后即时服用去氧孕烯炔雌醇能有效减少术后出血,缩短出血时间,矫正月经转归时间,减少并发症,效果明显,值得临床推广。     

用去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的：观察用去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法：将2012年4月至2013年2月我院收治的68例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为研究对象，为其使用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗，并观察其临床疗效。结果：本组患者在进行治疗前与进行1个月、2个月、3个月的治疗后其子宫内膜的厚度和发生撤退性出血的天数相比较差异显著（P<0.05），有统计学意义。本研究中的患者经过3个月的治疗后，均不再发生异常的阴道出血，其月经周期恢复正常，经随访3个月其月经规律，均未出现明显的肝肾毒性反应，其中有1例患者发生轻微腹泻，有1例患者发生乳房胀痛，其病情均未经治疗自行好转，未影响用药治疗。结论：应用去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效显著，安全性高，可有效抑制患者子宫内膜的增生，缩短其出血时间，促进其凝血机能和子宫内膜的修复，恢复其月经的规律性，降低其病情复发的几率，此法值得在临床上推广应用。     

少腹逐瘀胶囊联合去氧孕烯炔雌醇片在人工流产术后阴道出血患者中的应用

目的分析少腹逐瘀胶囊联合去氧孕烯炔雌醇片治疗人工流产术后阴道出血的效果。方法选取2018年2—10月邓州市妇幼保健院收治的72例人工流产术后阴道出血患者,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组36例。对照组接受去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组接受少腹逐瘀胶囊联合去氧孕烯炔雌醇片。比较两组治疗效果,包括阴道出血时间、阴道出血量、月经复潮时间,测量治疗前后子宫内膜厚度,评估子宫血流动力学指标,包括血流量、搏动指数和阻力指数。结果观察组患者阴道出血及月经复潮时间短于对照组,阴道出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。治疗14 d后,观察组子宫内膜厚度厚于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者搏动指数和阻力指数低于对照组,血流量高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论人工流产术后阴道出血患者接受少腹逐瘀胶囊联合去氧孕烯炔雌醇片治疗可有效缩短月经复潮与阴道出血时间,减少阴道出血量,增加子宫内膜厚度,改善子宫血流动力学。     

宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）联合甲羟孕酮治疗子宫内膜息肉（EP）的疗效观察

目的分析宫腔镜手术联合孕激素诊治子宫内膜息肉的临床效果。方法选择2007年3月至2008年12月在遵义医学院附属医院妇科治疗的113例子宫内膜息肉患者,采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）一次性去除子宫内膜息肉,术后随机分为2组：单纯TCRP组54例（对照组）,术后无任何治疗;TCRP术＋甲羟孕酮组59例,术后月经后半周期口服甲羟孕酮10mg 1次,d,共3个月。2组随访时间为3-6mo,观察子宫内膜息肉复发情况。结果单纯TCRP组术后EP复发15例,TCRP术后口服甲羟孕酮组EP复发1例。单纯TCRP术组与TCRP术后口服甲羟孕酮组相比,子宫内膜息肉复发概率的差别具有统计学意义（P〈0．05）。结论子宫内膜息肉电切术后口服孕激素可抑制子宫内膜及残存的子宫内膜息肉,降低子宫内膜息肉的复发率。     

PCOS子宫内膜不典型增生药物治疗10例临床观察

目的 观察去氧孕烯炔雌醇片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）子宫内膜不典型增生的疗效.方法 选择2004年1月-2011年6月在我院诊治的多囊卵巢综合征子宫内膜不典型增生患者,孕激素治疗失败后,10例有生育要求者给予去氧孕烯炔雌醇片联合二甲双胍治疗.用药3个月~6个月后随访,行诊断性刮宫并送病检,同时抽血检测空腹血糖、空腹胰岛素、血脂及糖耐量试验.结果 8例患者在接受治疗3个月后、2例患者在治疗6个月后,诊刮报告证实已完全转化为正常子宫内膜,6例停药后出现规律月经来潮.其中8例治疗期间体重下降,所有患者在治疗期间均出现了糖耐量的改善以及稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的下降.总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均下降.结论 去氧孕烯炔雌醇片联合二甲双胍治疗PCOS子宫内膜不典型增生,可逆转不典型增生的子宫内膜,降低胰岛素分泌,改善糖耐量,降低HOMA-IR、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白.     

曼月乐预防子宫内膜息肉复发的疗效观察

目的探讨子宫内膜息肉宫腔镜术后应用曼月乐预防复发的疗效。方法将宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的122例患者随机分为治疗组和对照组各61例,治疗组术后宫腔内放置曼月乐宫内节育器,对照组未放置。观察6、12、24个月,对比两组子宫内膜厚度、月经模式变化、子宫内膜息肉复发等情况。结果经观察6、12、24个月,治疗组子宫内膜厚度、月经天数与月经量均小于对照组,术后复发率也低于对照组（均P〈0.05）,治疗组随访过程中未发生严重不良反应。结论子宫内膜息肉宫腔镜术后应用曼月乐能有效预防子宫内膜息肉复发。     

LNG-IUS、地屈孕酮及屈螺酮炔雌醇对子宫内膜息肉患者TCRP术后复发的影响

目的比较左炔诺孕酮缓释系统(LNG-IUS)、地屈孕酮及屈螺酮炔雌醇对子宫内膜息肉患者宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TCRP)术后复发的影响。 方法将93例子宫内膜息肉患者分为地屈孕酮组、屈螺酮炔雌醇组和LNG-IUS组,各组31例。比较3组子宫内膜厚度、月经失血图(PBAC)评分、血清性激素水平、不良反应及复发情况。 结果术后3、6、12个月,子宫内膜厚度、PBAC评分LNG-IUS组低于地屈孕酮组和屈螺酮炔雌醇组,术后6、12个月屈螺酮炔雌醇组低于地屈孕酮组(P＜0.05)。术后12个月,LNG-IUS组促卵泡刺激素、雌二醇低于地屈孕酮组和屈螺酮炔雌醇组,且屈螺酮炔雌醇组低于地屈孕酮组(P＜0.05)。Kaplan-Meier法分析显示,LNG-IUS组累积无复发率高于地屈孕酮组和屈螺酮炔雌醇组(P＜0.05)。 结论LNG-IUS能更好抑制子宫内膜息肉患者TCRP术后复发,效果显著,安全可靠。     

少腹逐瘀胶囊联合去氧孕烯炔雌醇片在人流术后阴道出血患者中的应用

目的观察少腹逐瘀胶囊联合去氧孕烯炔雌醇片在人流术后阴道出血患者中的应用效果。方法选取2017年8月至2018年8月伊川县中医院收治的82例人流术后阴道出血患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各41例。予以对照组去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组在对照组基础上采用少腹逐瘀胶囊治疗。比较两组治疗后阴道出血量、阴道出血时间、月经复潮时间、治疗后动脉收缩期峰值流速(PSV)、血流灌注指数(PI)、血流阻力指数(RI)、治疗前后子宫内膜厚度。结果治疗后观察组阴道出血量较对照组低,阴道出血时间、月经复潮时间较对照组短(均P<0.05);观察组治疗后PSV较对照组高,RI较对照组低(均P<0.05);治疗后观察组子宫内膜厚度较对照组厚(P<0.05)。结论少腹逐瘀胶囊联合去氧孕烯炔雌醇片治疗人流术后阴道出血患者,可减少阴道出血,缩短阴道出血时间、月经复潮时间,改善子宫血流动力学,增加子宫内膜厚度。