内科教学中学生思维创新能力的培养

目前,医学专业人员对"临床思维"的理解差异很大,且多理解不够全面.思维是行动的先导,对"临床思维"的理解直接影响着医学生、临床医师、医学院校的教师和卫生事业管理人员的行为.临床思维(概念)就是运用医学科学、自然科学、人文社会科学和行为科学的知识,以病人为中心通过充分的沟通与交流,进行病史采集、体格检查和必要的实验室检查,得到第一手资料,借助所有可利用的最佳证据和信息,结合病人的家庭与人文背景,将多方面信息进行批判性的分析、综合、类比、判断和鉴别诊断,形成诊断、治疗、康复和预防的个性化方案并予以执行和修正的思维活动过程[1].     

“药物治疗的临床思维和临床决策”学习班通知

为了做到合理用药,必须培养科学的临床思维和临床决策能力。临床决策的客观依据是诊治指南、医药知识、临床信息、设备条件和人文背景。影响决策的主观因素包括临床思维、临床经验和患者意愿。     

从新发传染病谈全科医师培训的体会

全科医生作为健康的守门人,在新发传染病不断出现的严峻形势下,需加强诊断新发传染病的临床思维和重视传染病患者的人文关怀。本科室结合传染病独特的学科特点,在全科医生培训中从提高社会责任感、加强自我防护、建立法律意识入手,探讨人文医学的教育;并以病例讨论法的形式、引入循证医学培养学员诊断新发传染病的临床思维。     

妇产科教学中培养医学生临床思维的体会

临床思维是指医务人员在诊治患者的过程中对疾病现象进行一系列的思维活动,是一个临床医生独立解决问题的保证.是医生根据所掌握的医学知识、患者的症状、临床和辅助检查结果等信息,对患者所患疾病及其治疗方案作出科学判断的思维方式.临床思维是分析、综合、比较、概括、逻辑等多种思维的结合,其高级阶段是临床创造性思维,它是医师临床能力的核心,决定着医生诊断和治疗水平的高低.     

英国初级医疗保健中的临床思维(待续)

在初级医疗保健中,有关临床思维的教学和思考已经得到很大发展,不再是仅仅围绕诊断和解决问题。咨询过程中,应对诊断的不确定性,全科医生(general practitioners,GP)会采取询问的方式,与患者对疾病达成共识。此外,作为临床思维过程的一部分,这样的咨询还会拓展到针对管理方案与患者进行共同商议,包括可能需要进行的检查、治疗、转诊以及何时进行随访。这一过程会受到很多因素的影响,包括患者的状况、健康理念和心理状况。对于非常焦虑或症状无法解释的患者,这一过程对医生而言是一种挑战。临床思维可能会让患者对咨询结果满意,也有可能恰恰相反。本文介绍了英国初级医疗保健中临床思维的发展情况,并论述了医生要如何整合不同来源的信息以诊断患者的疾病,以及在咨询中应该如何进行处理。      

儿科急诊观察室在儿科临床教学中的作用探讨

儿科急诊观察室是儿科临床教学的重要基地,在儿科医师的人文素质和临床基本素质培养,以及临床诊断思维、急诊处置能力、临床科研思维训练等方面发挥着重要作用。     

危重症抢救室在急诊医学临床教学中的作用

急诊科危重症抢救室是急诊医学教学的重要临床基地。抢救室病种丰富,需要通过鉴别诊断做出主诊断。学生通过实践可熟练掌握急救知识,并能掌握与危重患者家属的沟通技巧。要在抢救中培养学生的责任心及对患者的人文关怀,并且培养医学生细致的观察能力。因此在急诊临床教学中,抢救室对急诊医师的临床基本功要求高,在其临床诊断思维的培养,急危重症的紧急处置能力的培养等方面发挥重要的作用。     

论异位妊娠的诊断思路与中西医结合疗法

目的：探析异位妊娠的诊断思路与中西药疗法。方法：通过查阅专著、检索文献、临床实践对异位妊娠的诊断思路与中药疗法进行分析、整理、归纳。结果：依据患者临床表现、症状、体征、病史及辅助检查等全面分析,建立正确的临床思维方法,进行鉴别诊断,可对疑似异位妊娠患者做出明确诊断,结合中西医及相关疗法及时予以治疗。结论：建立正确的临床诊断思维并综合运用中西医相结合疗法,可显著改善本病的临床症状。     

医学影像诊断工作中的哲学思维

医学影像诊断是临床疾病诊疗的重要辅助手段之一，在诊断过程中疾病通常以静态的方式展现，是影像诊断的特点之一。然而在疾病静态反映下会产生某些局限性，在某种程度上导致医学人文的缺失，如何正确运用哲学思维认识、分析及解决问题，对影像诊断医生来说至关重要。在影像诊断中强化哲学思维，就是要坚持“以患者为中心”的医学观，坚持综合性、规律性和能动性的统一。这不仅能有效训练影像诊断医生的诊断思路，同时也能提高其人文素质，解决这些局限所带来的有关问题，从而使诊断结果既有技术的精准又有情感的温度。     

人文社科类课程对医学生临床思维能力培养的探索

科学的临床思维能力是一名医生从事医疗工作的核心,是确定临床诊断、制定治疗方案的关键。人文素质教育不仅可以塑造医学生的道德灵魂、人文精神、博爱思想和人道主义精神,而且可以培养学生的临床思维能力,尤其在全面思维、批判性思维和创新思维等临床思维能力培养方面有着其他学科所不能替代的作用。     

人文教育在医学临床实践教学中的重要性探讨

为培养实用型医学人才,提高临床实践教学质量,将人文医学教育与临床实践教学紧密结合,在临床理论教学和实践教学中加强医学人文教育,强调以患者为中心,通过多种形式加强临床技能教学,着重培养学生理论联系实际、综合分析问题、解决问题的临床思维和实践技能,取得了令人满意的教学效果。     

精准医学变革下临床肿瘤学专业研究生科研思维的培养

在复杂而前沿的肿瘤学科,精准医学的变革为恶性肿瘤的预防、诊断、治疗提供了更高效和更全面的新手段,但是这也对未来精准医学的执行者—临床肿瘤学专业研究生的科研思维和创新能力的培养提出了新要求。将“精准医学”的理念引入到肿瘤学专业研究生科研思维培养的教学实践中,建立与精准医学相适应的研究生教学模式,进行课程体系、实践方法、培养环节,人文素养等教学改革,重点培养研究生的临床科研能力、创新能力和综合素质,适应新时代医学发展水平的具备临床科研思维的创新型肿瘤学人才。     

维生素B12缺乏-多系统病变-从思维到诊断

维生素B12（VitB12）缺乏是一种全球性的营养素缺乏病,其发病率远比估计的高,尤其是老年人,但人们对其认识与重视程度不足,患者常出现多系统病变时才被诊断。本文报道1例VitB12缺乏引起多系统病变的患者,并通过文献复习,对叶酸、VitB12相关代谢通路与叶酸、VitB12缺乏相关疾病进行探讨,旨在提高临床医生对VitB12缺乏相关疾病的认识。同时本文在疾病的诊断过程中,坚持以患者为中心的系统思维,以问题为导向的临床诊断思维,以证据为基础的临床决策思维,鉴别诊断贯穿始终,对全科思维与疾病的一元论做了很好的诠释,相信对医务人员有较大的借鉴意义。     

辩证思维方式在口腔正畸工作中的应用

临床思维是指医务工作者在临床诊断、治疗、护理工作中的思维规律和思维方法,临床思维的对象为患者,任务是把握临床实践中的特殊矛盾和特殊本质。临床实践证明,医生诊断治疗水平的高低,取决于临床思维能力（水平）的高低,据统计,在各类医疗事故中,     

临床诊断思维问卷中文版信效度研究

目的 对BORDAGE G编制的诊断思维问卷进行中文版修订,并进行信、效度检验.方法 在完成问卷中文版修订和预测的基础上,对临床专业的学生及临床医生共508名进行诊断思维问卷中文版和批判性思维方式及由专家组织自编的临床诊断思维病案标准化测验试卷进行测试,其中145名被试1个月后进行诊断思维问卷中文版重测,采用探索性因素分析进行信效度检验.结果 诊断思维问卷内部一致性系数为0.629,1个月后重测稳定性系数为0.722;诊断思维问卷中文版与批判性思维各因子及诊断思维考卷间的相关系数为0.208～0.862,不同年资职称被试在诊断思维上得分具有显著性差异,高职称者在诊断思维问卷上的得分显著高于低职称者.结论 诊断思维问卷中文版的信效度符合心理测量学的基本要求,具有较好的信效度.     

医学影像专业学生临床实践方法探讨

为使医学影像专业学生尽快适应医疗服务和职业环境,提高诊断能力,在医学影像临床实践中,除专业知识学习外,培养医学人文观念、临床诊断及设备信息等综合能力非常重要。     

临床教学中医学生临床思维能力的培养

临床思维是医疗行为的核心.张孝骞教授说过,"临床思维就是对疾病现象进行调查、分析、综合、判断及推理等一系列的思维活动,以认识疾病的本质,它既是重要的诊断方法,也适用于疾病的治疗,临床思维的培养必须在医疗实践中进行."培养清晰、严谨、高效的临床思维方式,有助于青年医生更快更好地成长.互联网的发展虽然可以快速地获取医学信息...     

四步法临床思维培训在神经病学教学中的应用

神经病学具有较高的理论性和逻辑性,涉及内容广泛、病种繁多,学习难度大。如何科学培养临床思维是神经病学临床教学中的重要内容。本科室采用四步法来提升临床思维。第一步树立定位诊断和定性诊断的基本观念,复习基础知识;第二步改变教科书模式,以患者为中心,强调诊断流程,将基础知识对接到临床;第三步在临床工作中注重临床技能培训,进行手把手教学;第四步将理论与技能结合,从典型病例入手,多模式教学,培养临床思维。通过上述策略,以提高神经病学的临床教学质量。     

浅谈医技的现状与进展

<正>在没有辅助性特殊检查的时代,医生主要靠病史和查体诊断疾病,临床诊疗工作难度比现在大得多。老一辈医学家们面对每个患者,总是认真收集病史和仔细查体,对所掌握到的信息进行深入的临床思维,力求对疾病有较为正确的了解。但由于客观条件所限,许多问题仍难以解决。近年,随着诊断技术     

以岗位胜任力为导向对“5+3”一体化学生现代临床思维递增式培养的实践

目前，部分“5+3”一体化学生在各阶段存在角色转换、专业知识和技术、沟通能力和人文关怀能力、临床思维和循证医学观念及临床科研思维、学习和工作态度等方面不同程度的认识、理解和应用问题。本文将以岗位胜任力为导向的现代临床思维培养渗透并贯穿于“5+3”一体化学生诊疗操作能力培训的始终，全程融入人文关怀、循证医学、学习态度、工作态度、对患者的态度，逐步完成以岗位胜任力为导向的临床思维+诊疗操作能力的综合培养目标。