308例肋骨骨折治疗分析

回顾性总结１９９０年－１９９９年收治的肋骨骨折３０８例，全且胸腔闭式引流１５全，穿刺１５６例，纵隔引流１例，结果治愈３０５例，皆无并发脓胸；死亡３例；认为重视肺挫伤及血气胸的处理与排痰至关重要。     

接骨膏治疗骨折1534例临床观察

对３０６８例骨折患者高立治疗组和对照组，每组各１５３４人，治疗组在传统复位固定基础上采用外敷接骨膏，对照组仪采用传统治疗而不敷药，结果表明：治疗组有效率为９２％，对照组为３４％，两组比较有显著性差异，提示治疗疗效明显优于对照组。     

抓握式接骨板治疗肋骨骨折71例分析

目的探讨抓握式接骨板治疗肋骨骨折的手术要点;对比镍钛记忆合金及普通钛合金抓握式接骨板的优劣。方法对71例肋骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析与总结。结果 71例中40例实施肋骨切开复位镍钛记忆合金抓握式接骨板内固定术,31例实施普通钛合金抓握式接骨板内固定术。术后胸痛均明显减轻;胸廓畸形均得以满意矫治,连枷胸症状消失,呼吸较术前明显改善。单切口镍钛记忆合金板最大固定范围8根肋骨;普通钛合金板5根肋骨。术后随访均达骨性愈合,无接骨板完全松动、脱落现象。结论两者均可有效的改善骨折所致胸部症状,提高患者生活质量,促进骨折愈合。手术安全可靠。镍钛记忆合金抓握式接骨板完成固定时所需操作空间较小;操作简单;单切口能完成更多的骨折固定。更符合临床需求。     

速应接骨膏治疗骨折34例分析

我们应用“速应接骨膏”外贴包敷患部并与西医的整复固定相结合治疗各类骨折３４例，取得消肿快、止痛捷、病程短、并发症少的临床效果，现总结如下。１　临床资料本组３４例病人，男性２３例，女性１１例，年龄１８～６６岁，平均３５．３岁。上下肢不同部位、不同类型骨折或骨不连２９例，肋骨骨折２例，面颌骨折２例，锁骨骨折１例。开始用药时间最短伤后２４小时，最长伤后半年。２　治疗方法方药：乳香、没药、血蝎、徐长卿、儿茶、自然铜、穿山甲、当归、骨碎补、猪颌骨、野葡萄根、金毛狗脊、千年键、透骨草、冰片等２８味中草药组成…     

松紧带固定圈治疗肋骨骨折210例

我院胸外科从1992年以来,对胸部肋骨骨折采用自制松紧带固定圈治疗,经临床210例疗效观察,明显优于传统的胶布固定法和胸带固定法。现报告如下。     

92例单纯性肋骨骨折患者的护理体会

目的:探讨单纯性肋骨骨折患者的护理。方法:对92例单纯性肋骨骨折患者进行及时必要的心理护理及疼痛护理和有效的病情观察。结果:无并发症发生。结论:有效的护理提高了患者的生活质量,取得良好的治疗效果。     

外敷接骨膏联合夹板固定治疗骨折100例临床分析

笔者自1972年以来，采用自制接骨膏(已获国家发明专利，专利号00110811．5)外敷加夹板固定治疗各种骨折100例，取得了满意效果，现报告如下。     

记忆合金环抱接骨板治疗肋骨骨折38例疗效分析

目的 探讨记忆合金环抱接骨板在肋骨内固定中的方法、注意事项.方法 对收治的38例肋骨骨折患者进行记忆合金环抱接骨板内固定治疗.结果 38例患者均治愈出院,胸廓畸形明显改善,无并发症发生.结论 记忆合金环抱接骨板治疗肋骨骨折手术操作简单,安全可靠,疗效满意,是一种较先进实用的治疗方法,值得推广应用.     

电视胸腔镜辅助下可吸收钉内固定治疗肋骨骨折24例疗效分析

目的 分析电视胸腔镜辅助下可吸收钉内固定治疗肋骨骨折的疗效.方法 2007年7月至2010年7月应用电视胸腔镜辅助下可吸收钉内固定治疗肋骨骨折24例,其中多根多处肋骨骨折（连枷胸）16例,4例为2根肋骨骨折伴血气胸,4例为胸部开放伤伴肋骨骨折,均有胸腔镜探查的指征,术中全麻双腔气管插管,胸腔镜辅助下胸壁6～8cm小切口操作,并采用可吸收钉内进行肋骨内固定.结果 手术时间平均50min（30～100min）.术中出血平均50mL（10～90mL）.术后平均住院12.6（5～18d）.结论 电视胸腔镜辅助下可吸收钉内固定治疗肋骨骨折、有效、微创.     

64排螺旋CT重建技术在肋骨骨折诊断中的价值

目的 探讨64排CT重建技术在肋骨骨折诊断中的价值.方法 42例肋骨骨折患者行多层螺旋CT扫描,对CT图像进行最大密度投影(MIP)、表面遮掩(SSD),容积再现(VRT)、多平面重组(MPR)、曲面重建(CPR)处理.结果 42例患者,明确骨折40例总计1041处,骨折检出率达95.2%.结论 多层螺旋CT重建技术能有效地避免常规CT的不足,降低了漏诊率,为患者治疗方案的选择,提供了可靠的诊断依据.     

中药外治法治疗骨折研究进展

目的：通过对中药外治法治疗骨折的作用机理和近年来的临床应用的概述,进而对中药外治法治疗骨折的研究方面存在的问题进行一些探讨与展望。方法：应用计算机检索PubMed（1991/2010）和中国期刊全文数据库（CNKI：1991/2010）,按纳入和排除标准,对文献进行筛选和质量评价。从中药外治法治疗骨折的作用机理、特点及优势出发,总结近年来中药外治法应用于骨折的各种治疗措施,探讨中药外治法治疗骨折的发展趋势。结果：中药外治法治疗骨折,药物不经门、肝系统,避免肝脏的首过效应;可使药物的有效成分迅速通过毛孔、皮肤吸收进入人体内,达到治疗目的;而且廉便效验,易于被患者所接受。结论：中药外治法治疗骨折疗效显著,使用方便,但药物剂型陈旧等一系列问题有待于进一步研究解决。     

胸腔镜下肋骨骨折内固定术的临床效果分析

目的 对比观察不同胸腔镜下肋骨骨折内固定术式的临床效果.方法 选取2012年2月～2013年5月鹤壁市人民医院收治的多处肋骨骨折患者50例,按数字法随机分为对照组与观察组各25例,在腹腔镜辅助下,观察组应用镍钛记忆合金环抱式接骨板手术治疗,对照组采用合成树脂人工骨肋骨钉进行内固定,比较2组的临床效果.结果 观察组的总体治疗优良率与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者在住院时间上差异无统计学意义（P〉0.05）,术后疼痛程度上对照组要优于观察组,观察组骨折愈合时间长于对照组,且观察组的术后并发症发生率明显高于对照组的发生率,组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜辅助下,采用镍钛记忆合金环抱器及合成树脂人工骨肋骨钉两种内固定术治疗肋骨骨折各有优缺点,可根据临床实际情况及患者承受能力进行选择.     

补骨脂水提药渣灌胃给药4周的大鼠亚慢性毒性实验研究

多发性肋骨骨折是骨伤科临床上常见的一种骨折,其多由外部暴力所致。多发性肋骨骨折可引起胸肋部肿胀疼痛、呼吸困难及转侧不利,严重者可出现血胸、气胸等并发症甚至死亡。西医治疗多发性肋骨骨折常以手术治疗为主,而多发性肋骨骨折的中医辨治方法相对较少提及,文章结合作者在院临床所见,从中医角度对多发性肋骨骨折辨证治疗作简要论述,附典型病案1则加以佐证。     

数字化双能量减影对肋骨骨折的诊断价值

【目的】 探讨数字化双能量减影(DES)摄片技术在肋骨骨折诊断中的优势。【方法】 收集在我院行双能量胸部摄影,经CT检查或随诊复查胸片证实为肋骨骨折的58个患者以及证实无肋骨骨折的29个患者的资料,由2位高年资放射科医师对其标准数字化摄影(DR)图像与双能量数字减影(DES)骨组织图像采用双盲法进行分析,评价两者对肋骨骨折的显示情况。【结果】 DES骨组织图像与标准胸片对肋骨骨折总检出率差别没有统计学差异,但对于特殊部位(腋段、膈下肋骨),DES骨组织图像对肋骨骨折的显示要明显优于标准胸片。不同形态骨折的检出情况是不同的,对于完全性骨折,骨组织减影图像和标准DR图像的检出率分别是93.9%和84.1%,差异有统计学意义;对于不完全骨折,两者的检出率没有统计学差异。在伴有胸部合并伤的病例中,两种图像对肋骨骨折的检查阳性率没有统计学差异。【结论】 双能量减影摄片技术能将骨与软组织单独分开显示,分别得出标准影像、软组织影像和骨组织影像,有效地去除软组织影的遮挡影响,可以较清晰显示骨折线及骨形态的改变,提高肋骨骨折的诊断率,降低漏诊率,是对标准DR图像诊断肋骨骨折的有效补充。     

中药外敷治疗急性踝关节扭伤60例

目的:观察我院制剂室自配中药治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法:选择60例患者用中药外敷7天。结果:痊愈48例,显效7例,有效3例,有效率达96.7%。结论:中药外敷治疗急性踝关节扭伤有效。     

手术内固定配合中药熏洗治疗Pilon骨折38例

目的:总结手术切开复位内固定配合中药熏洗治疗胫骨Pilon骨折38例的手术时机、手术方法及其疗效。方法:腓骨固定方式:30例合并腓骨骨折者A01/3管状钢板固定;胫骨固定方式:18例(Ⅰ型或Ⅱ型骨折)采用解剖钢板固定,20例(Ⅱ型或Ⅲ型骨折)采用解剖钢板结合螺钉固定。术后应用中药熏洗,指导功能锻炼。结果:骨折愈合时间平均11周,优良率97.4%。结论:选择正确手术时机,灵活选择解剖钢板及螺钉有效固定,配合中药熏洗,是治疗Pilon骨折的首选方法。     

中药外敷联合TDP照射治疗会阴侧切口术后感染5例

观察采用中药散剂蜜调局部外敷联合TDP＂神灯＂照射的方法治疗产科会阴侧切口术后感染5例的临床疗效。5例患者经第1次治疗12h,产妇会阴伤口红、肿、热、痛症状即有不同程度缓解,随着继续治疗,症状逐渐消失,3例7天痊愈,1例8天痊愈,另1例感染较重的10天痊愈。5列患者均取得了较好的疗效。     

胸部护板治疗多发肋骨骨折的临床效果评价

目的：评价胸部护板固定胸廓治疗多发肋骨骨折的临床效果。方法：采用自身对照法,对50例多发肋骨骨折的患者应用胸部护板固定胸壁前及应用后24h分别评估疼痛及血气分析指标。结果：本组患者应用胸部护板后疼痛减轻,反常呼吸消失,血气分析指标明显好转,呼吸困难显著改善。结论：胸部护板治疗多发肋骨骨折患者痛苦小,费用较低,简单易行,临床效果显著。