肺栓塞65例溶栓前后心电图变化分析

目的分析心电图变化在临床肺栓塞（PE）诊断治疗中的作用。方法选择经肺CT、灌注通气扫描或肺动脉造影明确诊断的PE患者65例,分析心电图特征及溶栓治疗前后心电图改变。结果PE患者出现心电图改变者占83．1％,溶栓治疗后,有77．8％的患者出现心电图改善,并与临床症状改善情况一致。结论心电图本身对PE的诊断缺乏特异性,但结合临床发病特点和心电图变化仍具有诊断价值。     

肺栓塞溶栓前后心电图变化的探析

目的观察心电图在肺栓塞在溶栓前后的变化,分析变化规律,为诊治提供参考。方法回顾性2009年4月至2011年11月我院心肺科行肺动脉造影或灌注通气扫描确诊的肺栓塞患者102例,重点观察溶栓前后心电图变化。结果 96例患者溶栓后出现心电图改变;78例患者溶栓后出现心电图改善现象,占,其中SⅠ>0.1mV33例次,SVⅠ-V5R粗钝、挫折消失9例次,SⅠ均变浅,QⅢ减小或消失,TV1-V2倒置加深或直立换倒置19例次,T波倒置变浅或直立7例次。结论溶栓治疗前后,肺栓塞心电图动态变化明显且多样,动态观察对诊治肺栓塞有临床指导价值。     

急性肺栓塞患者行药物治疗前后的心电图变化观察

目的 探究与分析急性肺栓塞患者行药物治疗前后的心电图变化情况。方法 回顾性分析78例急性肺栓塞患者的临床资料,给予该组患者于常规治疗基础上联合溶栓治疗,观察该组患者治疗前后心电图变化情况。结果 该组患者行药物治疗前后窦性心动过速、SⅠQⅡTⅢ、胸前导联T波倒置加深、Ra VR>0.06 m V、顺钟向转位、电轴右偏、房性期前收缩、室性期前收缩相比差异具有统计学意义(P<0.05);该组患者行药物治疗前后右束支传导阻滞及肺型P波相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 心电图在急性肺栓塞诊断中虽为非特异性的,但若能对患者行药物治疗前后的心电图变化情况进行观察,可对该病的诊疗具有重要临床意义,值得推广。     

急性肺栓塞心电图改变的特征及临床意义

目的 探讨急性肺栓塞(APE)心电图改变的特征及其临床意义.方法 回顾分析确诊的62例APE患者首次就诊的心电图改变.结果 64例APE首次就诊的心电图特征是:窦性心动过速43例(69.4%),SI QⅢTⅢ型改变37例(59.7%),QⅢTⅢ型改变6例(9.7%),S1＞0.1mv者52例(83.9%),TⅢ倒置者55例(88.7%),RavR＞0.5mv、R＞QavR改变者27例(43.6%),STavR抬高者21例(33.9%),STavL压低者6例(9.7%),V1-3室壁激动时间＞0.05s者50例(80.6%),不完全右束支传导阻滞者9例(14.5%),Tv1～v5倒置者6例(9.7%),Tv1～v4倒置者24例(38.7%),Tv1～v3倒置者37例(59.7%),Tv1～v2倒置者49例(79%),Sv1粗钝、挫折者37例(59.7%),Pv2＞0.15mv者12例(19.4%),PⅡ＞0.25mv者9例(14.5%).心电图正常者2例(3.2%).结论 APE心电图改变是非特异性的、多变的,然而如果结合临床,注意典型心电图变化,重视心电图细微改变,对于临床筛选与诊断APE具有十分重要的临床价值.     

急性肺栓塞心电图改变及其临床意义

目的探讨急性肺栓塞心电图改变及其临床意义。方法60例确诊的患者行心电图观察和CT肺动脉造影得以诊断证实患有急性肺栓塞,并结合上述表现进行分析。结果所有患者均出现心电图改变,治疗前心电图变化表现为心动过速、电轴右偏、V1-3T波倒置、高度顺钟向转位等,经过肝素钠和中药活血化瘀治疗之后,患者心电图以心动过速、典型SIQⅢTⅢ、右束支传导阻滞、ST改变改善比较显著。结论正确掌握心电图的表现,有助于急性肺栓塞患者得到及时有效的诊治,可以改善患者的生活质量,对于进一步进行临床治疗有积极意义。     

急性肺栓塞的心电图诊断及其临床意义

通过对本院明确诊断为急性肺栓塞的33例患者心电图进行回顾性分析,以探讨其在急性肺栓塞诊断中的临床意义。1资料与方法1.1研究对象2007-2010年本院确诊为急性肺栓塞患者33例,经心电图和CT肺动脉造影确诊。1.2研究方法对原因难以解释的呼吸困难、胸痛及休克等而可疑急性肺栓塞176例,发作1h内心电图检查。心电图诊     

大剂量尿激酶溶栓治疗急性大面积肺栓塞的临床观察

目的对大剂量尿激酶溶栓治疗急性大面积肺栓塞(PE)患者的临床疗效进行观察。方法 60例急性大面积PE患者,随机分为研究组与对照组,各30例。对照组应用常规疗法,研究组应用大剂量尿激酶溶栓治疗。比较两组的临床疗效。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组的脉搏、呼吸、舒张压、收缩压、氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)等指标均优于对照组(P<0.05)。结论应用大剂量尿激酶溶栓治疗急性大面积肺栓塞患者,能够取得显著疗效并改善临床症状,值得临床推广。     

急性肺栓塞尿激酶一次大剂量溶栓治疗的疗效观察

急性肺栓塞是急性危重病之一,接诊后必须及时有效进行诊治,否则将严重影响患者的预后。溶栓治疗在国外已广泛用于治疗急性大面积肺栓塞,降低了肺栓塞的病死率和复发率。现将我院两年来对25例急性肺栓塞病人进行的溶栓抗凝治疗总结如下。 1 对象与方法 1.1 对象 自1997年7月～1999年7月我院对25例确诊为肺栓塞的病人,按照全国急性肺栓塞尿激酶溶栓治疗多中心临床研究工作手册的规定进行溶栓抗凝治疗。将其分     

急性肺栓塞37例心电图变化分析

目的探讨急性肺栓塞(APE)患者的心电图特征及其在肺栓塞中的早期诊断价值。方法回顾性分析37例急性肺栓塞患者的临床资料和治疗方法。结果 37例患者中,出现心电图改变者占97.3% ,窦性心动过这最多占75.7% ,其次是ST-T 改变(ST段改变占62.2%,T波改变占59.5%),典型SⅠQⅢTⅢ征者占21.62%,肺型 P 波占8.11%,完全性或不完全性右束支阻滞的占18.92%,aVR导联出现终未R波占27.03%。经溶栓抗凝治疗后,比对原有心电图上述项目皆发生了动态变化过程。结论肺栓塞患者多数有心电图异常,但不具有特异性,心电图改变对肺栓塞的诊断有提示作用。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性肺栓塞(附30例临床分析)

目的 :观察尿激酶静脉溶栓治疗急性肺栓塞的疗效及安全性。方法 :将 30例急性肺栓塞患者随机分为 A、B两组。 A组 :于 2 h内静脉滴入生理盐水 10 0 m L +尿激酶 2万 U/ kg,同时应用低分子肝素钙 5 0 0 0 U、皮下注射每 12h1次 ,连用 7d,于停用低分子肝素钙前 3d开始服用华法令 ,华法令总疗程 6个月。 B组 :仅应用低分子肝素钙及华法令 ,应用方法同 A组。观察临床症状、体征及螺旋 CT检查的变化。结果 :尿激酶静脉溶栓治疗急性肺栓塞的总有效率为 75 % ,明显高于单纯抗凝治疗组的 2 0 % ,两者比较差异显著 (P<0 .0 1)。溶栓治疗组出血的发生率为 15 % ,且仅为皮肤粘膜的轻微出血 ,一般不需处理自行停止。与单纯抗凝组相比无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论 :尿激酶静脉溶栓治疗急性肺栓塞疗效显著而又安全可靠 ,值得推广应用     

急性肺栓塞的心电图诊断分析

目的分析急性肺栓塞患者心电图特征及其意义。方法回顾性分析21例临床确诊的急性肺栓塞患者的心电图特征。结果 21例急性肺栓塞患者心电图出现改变者19例(90.5%),其中窦性心动过速者9例(42.9%),SⅠ>0.1mV者11例(52.4%),TⅢ倒置者10例(47.6%),QⅢTⅢ者9例(42.9%),SⅠQⅢTⅢ者7例(33.3%),TV1倒置者16例(76.2%),TV1~V2倒置者9例(42.9%),TV1~V3倒置者6例(28.6%),TV1~V4倒置者5例(23.8%),TV1~V5倒置者3例(14.3%),CRBBB者2例(9.5%),ICRBBB者4例(19.0%),顺钟向转位者7例(33.3%),电轴右偏者3例(14.3%)。结论急性肺栓塞的心电图具有非特异性和多样性的特点,熟悉常见的心电图征象有助于病情的评估和判断,应仔细观察并密切结合其它辅助检查早期识别。     

急性心肌梗死尿激酶溶栓后心电图ST段变化的临床意义

目的通过分析急性心肌梗死抬高的ST段下降幅度,评价溶栓治疗过程中ST段改变对患者心功能的预测价值。方法110例ST段抬高型急性心肌梗死患者,入院后行尿激酶溶栓治疗,并计算溶栓后2h内ST段抬高振幅总和(ΣSTE)的下降幅度。结果溶栓治疗2h后,ΣSTE较溶栓治疗前下降大于50%时,患者自觉胸痛症状消失,心功能得到较好保护。而ΣSTE较治疗前下降小于50%时,患者心功能不同程度受损。结论ST段抬高型急性心肌梗死的患者经早期溶栓治疗后,其抬高的ST段下降幅度可作为心肌血供能否恢复的间接预测指标,从而能较准确地反映心肌再灌注情况及预测心功能状态。     

60例肺栓塞治疗前后心电图变化分析

目的探讨心电图变化在肺栓塞诊断及治疗过程中的作用。方法选择经肺动脉造影确诊的肺栓塞患者60例,均给予溶栓和抗凝治疗,观察治疗前后心电图的变化。结果治疗前多数患者均有不同程度的心电图改变,窦性心动过速38例,右束支传到阻滞11例,S1QⅢTⅢ25例,TV1-V3倒置16例,TV1-V6倒置8例,患者治疗后窦性心动过速消失38例,右束支传到阻滞消失8例,S1变浅,QⅢ减小或消失,治疗前后心电图改变差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺栓塞与心电图的异常改变具有一定的相关性,结合患者的临床症状对肺栓塞诊断及治疗具有一定的参考价值。     

溶栓治疗用于急性肺栓塞的临床评价

目的:评价、分析溶栓治疗应用于肺栓塞的适应证、有效性和安全性.方法:采用国内、外近期相关文献,结合笔者临床经验进行综述.结果与结论:溶栓治疗是肺栓塞(PTE)治疗的最重要进展之一.早在20世纪60年代,有关尿激酶和链激酶治疗PTE的临床试验就已开始,但因溶栓剂量、治疗方法、病例选择等问题以及缺乏以降低病死率为终点(end-point)的大宗病历的比较研究,30余年来在溶栓治疗的适应证、有效性和安全性方面一直存在争议.近10年,随着对PTE病理生理认识的深入,超声检查右室结构和功能的重视,对PTE进行危险分层以及溶栓方案的改进,现代PTE的溶栓治疗已变得更安全有效和简便.     

心电图对急性肺栓塞的诊断价值

急性肺栓塞死亡率非常高,因此,对急性肺栓塞患者早期、快速的诊断及危险分层尤为重要。心电图可以反映肺栓塞肺动脉高压引起的一系列病理生理过程,与肺灌注缺损程度、右心室收缩功能等具有相关性,本文通过观察发现急性肺栓塞患者的心电图变化对患者进行早期的诊断有一定的价值。     

急性肺栓塞患者的早期心电图及诊断价值

目的探讨急性肺栓塞早期心电图表现与诊断价值。方法回顾性分析2014年1月至2015年3月于本院收治的急性肺栓塞80例患者临床资料,本组所有患者均予以早期心电图检测,观察患者早期心电图表现。结果 80例患者中,有76例(95.00%)患者心电图出现异常,其中窦性心动过速最为常见,占75.00%,V1~3T波倒置占26.25%,av R主波向上占11.25%,室性早搏所占比例最少,为2.50%。结论大多数肺栓塞患者早期心电图均会出现异常,采取心电图诊断具有重要参考价值,能够提高疾病检出率,以便及时采取有效措施治疗,改善患者预后,值得推广。     

心电图在急性肺栓塞中的诊治作用

目的探讨心电图在诊治急性肺栓塞中的价值。方法回顾性2010年2月至2011年9月我院心肺科接收的经临床确诊为急性肺栓塞78例患者的临床资料,重点观察78例患者住院初期、溶栓后和出院期心电图变化。结果 78例患者均出现心电图变化:其中TⅢ倒置48例次,SⅠ>0.1mV33例次,SⅠQⅢTⅢ型和QⅢTⅢ型均有16例次。T波倒置呈对称性,SVⅠ-V5R粗钝、挫折14例次;溶栓后心电图变化:SVⅠ-V5R粗钝、挫折消失9例次,SⅠ均变浅,QⅢ减小或消失,TV1-V2倒置加深或直立换倒置19例次,T波倒置变浅或直立7例次;出院期变化:QⅢ减小,TⅢ变直立者13例次。结论急性肺栓塞的心电图诊断具有非特异性,给确诊带来麻烦,但密切关注患者心电图特征,对发现和确诊急性肺栓塞还有具有明显的提示作用。     

急性肺栓塞心电图检查的临床分析

目的为对我国医院中急性肺栓塞患者采用心电图进行诊断的特征以及在诊断中所起的作用进行探讨和分析。方法选取本院在2010年7月~2012年3月期间收治的50例急性肺栓塞患者,并对这50例患者在治疗前进行心电图检查,观察心电图检查在临床治疗中的应用。结果在经过检查后发现急性肺栓塞患者在经过心电图检查后,心电图改变的患者有93%,而出现改变的原因主要有窦速、右束支传导阻滞、肺型P波以及SⅠQⅡTⅢ。结论虽然在对急性肺栓塞患者进行心电图检查时,心电图检查不能够当作是医疗诊断,但是急性肺栓塞患者在进行心电图检查的特点,在现阶段的鉴别诊断中还是有一定的临床价值和临床意义。