卡托普利治疗高血压病伴糖尿病及糖尿病肾病的临床观察

选择２６例原发性高血压（ＥＨ）伴Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ），其中糖尿病肾病（ＤＮ）１２例，加用卡托普利３７．５～１１２．５ｍｇ／日口服治疗，共４周．结果：收缩压（ＳＢＰ）／舒张庄（ＤＢＰ）由２１．９±２．３／１３．５±０．５ｋｐ＿ａ降为１９．３±１．５／１２．２±０．８Ｋｐ＿ａ（Ｐ＜０．０１），空腹血糖／餐后２小时血糖由１０．７±４．５／１３．７±３．９ｍｍｏｌ／Ｌ减为６．５±１．６／１０．２±２．７ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）；２４小时尿蛋白由１．９±０．３ｇ减为０．６±０．３ｇ（Ｐ＜０．０１）．表明该药在降压的同时确有改善糖代谢、降低尿蛋白排泄的作用。     

1,6—二磷酸果糖抗失血性休克实验研究

本实验观察了ＦＤＰ抗失血性休克作用。３组失血性休克大鼠分别接受５％ＦＤＰ溶液（Ａ组）、５％葡萄糖溶液（Ｂ组）和生理盐水（Ｃ组）静注。给药６０ｍｉｎ后，Ａ组ＭＡＰ为１０．４±２．１ｋＰａ，与Ｂ、Ｃ组７．９±２．４和７．７±２．６ｋＰａ间均有差异（Ｐ＜０．０１）；Ａ组动物存活率７５％，而Ｂ、Ｃ组分别为２５％和１５％（Ｐ＜０．０１）；Ａ组动脉血ｐＨ和ＰａＯ２分别为７．２４±０．１４和１３．４６±１．２２ｋＰａ，与Ｂ、Ｃ组７．１４±０．１４和１０．２９±３．８４ｋＰａ与７．０２±０．１０和７．２５±２．１２ｋＰａ间有显著差异（Ｐ＜０．０１）；Ａ组回输血液再灌流后血浆ＳＯＤ和ＭＤＡ分别为１２００±１２６Ｕｍｌ－１和０．４７±０．２５ｎｍｏｌｍｌ－１，同Ｂ、Ｃ组１０８１±１１９Ｕｍｌ－１和０．９１±０．２９ｎｍｏｌ－１与８３５±９Ｕｍｌ－１和１．１３±０．１６ｎｍｏｌ－１间均有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结果表明ＦＤＰ保护组织损伤而产生抗休克作用。     

血小板分布宽度在冠心病检测中的临床意义

本文观察了２２例冠心病病人及２０例非冠心病病人（对照组）的ＰＤＷ和ＭＰＶ变化。结果显示：冠心病组，平均ＰＤＷ１６．５±３．０２ｆｌ，ＭＰＶ１２．９±０．９ｆｌ；对照组，平均ＰＤＷ１３．７±２．９７ｆｌ，ＭＰＶ１１．１±０．２ｆｌ。冠心病组ＰＤＷ、ＭＰＶ明显高于对照组，差异非常显著（Ｐ分别＜０．０１和０．０５）。提示：血小板体积变化在冠心病发病中具有一定临床意义。故认为ＰＤＷ和ＭＰＶ变化对冠心病高危人群的预测、预防及再心梗的预防具有一定参考价值。     

慢性阻塞性肺疾病和肺心病急性加重期sIL－2R的研究

应用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定３２例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）、３０例慢性肺心病急性加重期患者和３０例健康人血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）。结果：健康人血清ｓＩＬ－２Ｒ平均值为３１４．８±７１．９ｕ／ｍｌ。ＣＯＰＤ组和肺心病组血清ｓＩＬ－２Ｒ平均伍分别为５８２．４±２８５．９ｕ／ｍｌ、７９３．２±４７６．３ｕ／ｍｌ，明显高于健康对照组（Ｐ＜０．００１）。ＣＯＰＤ和肺心病组间比较结果：肺心病组明显高于ＣＯＰＤ组（Ｐ＜０．０５）。     

病毒性肝炎患者EBV感染的临床意义

目的：探讨ＥＢＶ感染对病毒性肝炎的作用及临床意义。方法：用ＥＬＩＳＡ法和ＰＣＲ法分别检测５７０例病毒性肝炎患者血清中ＥＢＶ－ＩｇＭ、ＩｇＧ和ＥＢＶ－ＤＮＡ。结果：①血清中ＥＢＶ现行感染率（ＥＢＶＩｇＭ和ＰＣＲ阳性）在乙型肝炎１３．０７％（２６／１９９），混合型肝炎２２．９５％（１４／６１），高于甲型３．３７％（３／８９），丙型９．９３％（１４／１４１）和戊型肝炎２．５０％（２／８０）（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。②在慢性活动性肝炎１６．０６％（３５／２１８），重症肝炎１４．２８％（２／１４），高于急性肝炎４．７６％（８／１６８），慢性迁延性肝炎４．５０％（５／１１１）（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。③４例ＥＢＶ感染的病毒性肝炎患者经干扰素治疗后，１例ＨＢＶ－ＤＮＡ转阴（１／４），而无ＥＢＶ感染患者３例治疗后２例转阴。结论：ＥＢＶ感染是病毒性肝炎慢性化、重症化的重要因素，并可能影响干扰素疗效     

应用流式细胞仪检测白血病 MDR1的表达

目的：探讨白血病 Ｍ Ｄ Ｒ１表达的意义,建立 Ｍ Ｄ Ｒ１检测的简便快速方法。方法：用流式细胞术和经 Ｆ Ｉ Ｔ Ｃ 标记 Ｍ Ｄ Ｒ１单克隆抗体检测白血病外周血有核细胞 Ｍ Ｄ Ｒ１的表达。结果：２４例急性白血病 Ｍ Ｄ Ｒ１表达为８９８±７４７,３例慢性白血病 Ｍ Ｄ Ｒ１表达为３６０±１３０,两组间差异有高度显著性（ Ｐ＜ ００１）。在急性非淋巴细胞白血病各亚型中, Ｍ ３的 Ｍ Ｄ Ｒ１表达最低,依次增高为 Ｍ ２、 Ｍ ４ ,３组间差异显著（ Ｐ＜ ００１）。结论：本方法简便、快速,可作为白血病临床治疗的评价指标。     

新补益汤对记忆获得与血小板聚集的作用

新补益汤是一补肝肾的复方，经药理实验证明：给小鼠灌服新补益汤２０ｇ／ｋｇ，１次／ｄ，５ｄ。结果发现，在跳台实验中该方能对抗东莨菪碱所致小鼠学习记忆获得障碍，延长错误潜伏期１１７．５±７１．８ｓ，对照组为１３．４±１４．９ｓ（Ｐ＜０．０１），减少错误次数０．８±０．７次，对照组为２．５±１．４次（Ｐ＜０．０１）。该方还能对抗二磷酸腺苷（ＡＤＰ）诱导的大鼠血小板（Ｐｔ）聚集，Ｐｔ聚集率为４１．３５±１．７％，对照组为４９．４７±３．８％（Ｐ＜０．０１）。另外还发现，杞菊地黄丸也能对ＡＤＰ诱导的大鼠Ｐｔ聚集有明显的抑制作用，Ｐｔ聚集率为３５．８６±３．１％，对照组为４９．４７±３．８％（Ｐ＜０．０１）。     

血液冲洗透析治疗慢性肾功能衰竭效果分析

用血液冲洗透析（ＷＢＨＤ）方法对慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）尿毒症期病人进行了６３２人次血液透析（ＨＤ）疗效观察，并与６５１人次的传统ＨＤ对照。结果，ＷＢＨＤ４ｈ组病人血ＢＵＮ及血Ｃｒ平均透析清降率（１４８．２±１４．２ｍｌ／ｍｉｎ及９６．２±１０．７ｍｌ／ｍｉｎ）明显高于传统ＨＤ５ｈ组（１００．６±１２．９ｍｌ／ｍｉｎ及７７．１±１３．１ｍｌ／ｍｉｎ，Ｐ＜０．０１），ＷＢＨＤ组病人血压不稳定发生率（５．５３％）也明显低于对照组（１１．６７％，Ｐ＜０．０１）。因此，ＷＢＨＤ可提高ＨＤ效率，缩短ＨＤ时间，是一种良好的、易于普及的ＨＤ改进方法。     

冻疮搽剂药效学实验研究

含生药量分别为２５％和１２．５％的冻疮搽剂降低小鼠炎症性耳肿胀分别为８．７±３．３和９．９±４．２μｇ，对照组为１３．８±２．８ｍｇ（Ｐ＜０．０５或０．０１）；提高豚鼠对组胺的致痒阈分别为２７０．５±２９．４和９４．０±４１．６μｇ，对照组为３０．０±２９．４μｇ（Ｐ＜０．０１）；拮抗炎性刺激所致毛细血管通透性吸光度分别为０．１１±０．０３和０．１３±０．０３，对照组为０．２２±０．０３（Ｐ＜０．０１）；消除大鼠蛋清所致脚趾肿胀，６ｈ末分别为０．１１±０．０８和０．１３±０．１３ｃｍ￣３，与对照组０．３５±０．１２ｃｍ￣３均有显著差异（Ｐ＜０．０１）．结果表明冻疮搽剂具有广泛的药理作用，是治疗冻疮的有效制剂。     

C反应蛋白在COPD急性加重期的临床价值

验证慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）急性加重期,Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）作为观察指标的价值一方法ＣＯＰＤ急性加重期患者４Ｄ例,均为抗生素治疗有效且中途未换用其它抗生素。人院后ｄ１。３、５、７、１４分别检测ＣＲＰ、ＷＢＣ、ＥＳＲ,人院时及人院后ｄ７、１４摄Ｘ线胸片,同时观察日最高体温和咳嗽频率、难度、痰粘度及肺部体征。结果人院时ＣＲＰ均＞８．０ｍｇ／Ｌ,阳性率为１００％,与ＷＢＣ、ＥＳＲ．Ｔ的阳性率相比差异有显著性（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）,ＣＲＰ在ｄ１、３、５、７、１４天时分别为６３．８±２０．２、４２．０±１４．０、２３６±７．１、１０．７±３．５、３．１±０．７ｍｇ／Ｌ,峰值在第１天,随炎症好转ＣＲＰ逐渐下降,ＣＲＰ的变化与日最高体温的变化有良好相关性（ｒ＝０．７１Ｐ＜０．０５）,与其它观察指标无相关性（Ｐ＞０．０５）。结论ＣＲＩ,在ＣＯＰＤ急性加重期是一个良好的观察指标,可反映抗生素的即时疗效,比ＷＢＣ、ＥＳＲ更迅速且敏感,与日最高体温变化有较好的相关性。     

肝病患者早期MCV、RDW及血小板4项参数测定的临床意义

目的 探讨肝病患者红细胞平均体积（ＭＣＶ）、红细胞体积分布宽度（ＲＤＷ）、血小板的４项指数变化与病情的关系。方法 应用Ｃｏｕｌｔｅｒ公司ＪＴ－ＩＲ全自动血液计数仪检测１８１例肝病患者和１００例健康者为对照组。结果 （１）肝硬化组、慢乙肝组、急性肝炎组ＭＣＶ、ＲＤＷ、ＭＰＶ均显著高于对照组（Ｐ〈０．０１）,ＰＬＴ、ＰＤＷ、ＰＣＴ均显著低于对照组（Ｐ〈０．０１）;（２）ＭＣＶ、ＲＤＷ、ＭＰＶ之间成正相     

乙型肝炎患者血浆肿瘤坏死因子及其受体水平与临床的关系

应用放射免疫沉淀－聚乙二醇分析法测定了６４例乙型肝炎患者血浆可溶性肿瘤坏死因子受体（ｓＴＮＦＲ）水平，结果依次为：慢性重型肝炎＞慢性活动性肝炎＞慢性迁延性肝炎＞急性肝炎（Ｐ＜０．０１）。血清胆红素≥３４２μｍｏｌ／Ｌ、凝血酶原活动度≤２０％、出现继发感染或死亡的慢性重症肝炎血浆ｓＴＮＦＲ升高更显著。结合同期血浆肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）活性分析表明：当ｓＴＮＦＲ＞２０％时，ｓＴＮＦＲ与ＴＮＦ呈直线相关（ｎ１＝５４．ｒ１＝０．５４１７，Ｐ１＜０．０１），当ｓＴＮＦＲ≤２０／时两者呈另一直线相关（ｎ２＝５４，ｒ２＝０．８１４２，Ｐ２＜０．０１），血浆ＴＮＦ与ｓＴＮＦＲ比值可能是反映病情及预测转归更为有力的指标，ｓＴＮＦＲ用于抗ＴＮＦ治疗可能有重要前景。     

NIDDM患者尿白蛋白排泄量与视网膜病变的相关因素分析

目的探讨Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）尿白蛋白排泄量与视网膜病变的关系及其防治方法。方法对２１８例ＮＩＤＤＭ进行了２４ｈ尿白蛋白排泄量测定和眼底检查，同时测定糖基化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）含量，并记录血压及病程。结果糖尿病肾病（ＤＮ）的发生率为４１．３％，其中微量蛋白尿为３０．３％，持续蛋白尿１１％。糖尿病视网膜病变（ＤＲ）的发生率为５０．９％，其中背影型视网膜病变（ＢＤＲ）占４２．４％，增殖型视网膜病变（ＰＤＲ）８．７％。正常蛋白尿组３６．７％伴ＢＤＲ，３．９％伴ＰＤＲ；微量蛋白尿组５６．４％伴ＢＤＲ，１０．３％伴ＰＤＲ；持续蛋白尿组５０％有ＢＤＲ，３３．３％伴ＰＤＲ。微量蛋白尿组与正常蛋白尿组比较ＤＲ的发生率明显增高（Ｐ＜０．０１），大量蛋白尿组与微量蛋白尿组比较ＤＲ的发生率明显增高，但差异无显著性（Ｐ＞０．０５），动脉压（ＭＡＰ）分别为１３．５７±１．８１和１２．８９±１．９９ｋＰａ（Ｐ＞０．０５）；持续蛋白尿组与微量蛋白尿组比较ＭＡＰ分别为１５．４５±３．１４和１３，５７±１．８１（Ｐ＜０．０２５）。结论糖尿病病程、血糖控制不良、高血压是ＤＮ和ＤＲ发生发展的重要危险因素     

Ⅰ型糖尿病HLA－DRB1等位基因分析

应用ＰＣＲ／ＳＳＰ基因分型方法鉴定ＨＬＡ－ＤＲＢ１与北京地区胰岛素依赖型糖尿病的关系。证明ＩＤＤＭ的ＤＲ９频率较对照人群明显升高（３０．３％ｖｓ１７．９２％，ｘ２＝６．９７，Ｐ＜０．０１）；而ＤＲ３在ＩＤＤＭ中虽有升高，但无统计学意义（７．０％ｖｓ２．３６％　ｘ２＝３．１９，Ｐ＞０．０５）；糖尿病患者ＤＲ２频率明显降低（７．４％ｖｓ１９．８％，ｘ２＝９．６７，Ｐ＜０．０１）。上述结果表明ＤＲ９、ＤＲ３与ＩＤＤＭ易感呈正相关，而ＤＲ２与ＩＤＤＭ抗性相关。     

汉族类风湿关节炎患者人白细胞抗原DR抗原β链多态性分析

目的探讨人白细胞抗原（ＨＬＡ）ＤＲ抗原中同源表位与我国汉族类风湿关节炎（ＲＡ）的相关性。方法采用聚合酶链限制片段长度多态性分析方法对汉族人群中１００名健康者和３５例ＲＡ患者的ＤＲ抗原β链进行了分析。结果ＤＲ４频率在正常对照组为２４．０％,在ＲＡ患者为５１．４％（Ｐ＜０．０１,ＲＲ＝３．３）。含有ＱＫＲＡＡ或ＱＲＲＡＡ同源表位的ＤＲ抗原阳性率在正常对照组为３０．０％,在ＲＡ组为６５．７％（Ｐ＜０．０１）,在ＤＲ４＋正常对照组为７５．０％,及在ＤＲ４＋ＲＡ组为１００．０％（Ｐ＜０．０５）。在ＤＲ抗原的ＱＫＲＡＡ和Ｖ８５、Ｇ８６中有０～１个氨基酸被取代的个体中,ＲＡ占４８．８％,有２～３个氨基酸被取代者为１６．７％。结论ＤＲ４与我国汉族ＲＡ相关;ＤＲ抗原中ＱＫＲＡＡ或ＱＲＲＡＡ同源表位及Ｖ８５、Ｇ８６序列可能与ＲＡ的发病有关。     

急性出血性坏死性胰腺炎早期实验室诊断的研究

本实验以犬急性轻型和重型胰腺炎模型为对象，研究重症胰腺炎早期血清学变化。健康杂种犬１８只随机分三组。Ⅰ组为对照组，Ⅱ，Ⅲ组分别用１．５％，５％牛磺胆酸钠溶液加压注入犬的主胰管制成犬的轻型和重型胰腺炎模型，手术后１ｈ，４ｈ，７ｈ，１２ｈ取静脉血检测淀粉酶，脂肪酶，磷脂酶Ａ２（ＰＬＡ２）和正铁血红白蛋白（ＭＨＡ）的含量。结果发现重症组犬血ＰＬＡ２在术后４ｈ活性明显升高，为轻型组的１．８倍（Ｐ＜０．０１），对照组的４．７倍（Ｐ＜０．０１），且随病程的延长活性逐渐升高。ＭＨＡ的检测采用双光束二导波紫外分光光度法，血清不需任何处理，敏感性高，１μｍｏｌ／Ｌ以上的含量即可测出。本实验结果表明：重症组犬血ＭＨＡ含量在术后１ｈ即明显升高１７．１２±４．６１μｍｏｌ／Ｌ，为轻型的４．１倍（Ｐ＜０．０１），对照组的５．３倍（Ｐ＜０．０１），并且发现在术后１２ｈ时ＭＨＡ含量突然增高为轻型组的１１．７倍（Ｐ＜０．０１）对照组的３９．１倍（Ｐ＜０．０１）。重症组淀粉酶活性仅在１ｈ，４ｈ时与轻型组有显著性差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），而后随病程的延长其活性反而下降。脂肪酶活性升高的较早，术后１ｈ即与轻型组有显著性差别（Ｐ＜０．０     

甲状腺功能亢进症的骨代谢和骨密度改变

目的　研究甲亢病人的钙磷代谢、骨代谢和骨密度改变及机理。方法　对３８ 例甲亢病人治疗前后用单能 Ｃ Ｔ（ Ｓ Ｅ Ｑ Ｃ Ｔ） 测定骨密度（ Ｂ Ｍ Ｄ） 变化,用双抗体法测定血Ⅰ型胶原羧基端前肽（ Ｃ Ｉ Ｃ Ｐ） ,骨钙素（ Ｂ Ｇ Ｐ） 和尿脱氧吡啶酚（ Ｄ Ｐ Ｄ） 排泄率的变化。结果　治疗前 Ｂ Ｍ Ｄ 明显降低［ 男（１２０±８） ｍｇ／ｃｍ ３ Ｈ Ａ,女（１１４ ±７ ．２） ｍ ｇ／ｃｍ ３ Ｈ Ａ］ 治疗后都恢复正常。血 Ｂ Ｇ Ｐ 男性从（１５ ．２ ±７ ．９）μｇ／ Ｌ 下降到（７ ．５ ±２ ．８）μｇ／ Ｌ（ Ｐ＜ ０ ．０５） ,女性从（１６ ．４ ±７ ．１）μｇ／ Ｌ 下降到（６ ．８ ±２ ．１） μｇ／ Ｌ（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。血 Ｃ Ｉ Ｃ Ｐ 男性从（１８５ ±２３ ．５）ｎｇ／ ｍｌ 下降到（７０ ±１０ ．４）ｎｇ／ ｍｌ（ Ｐ＜ ０ ．０５） ,女性从（１６４ ±１６ ．２）ｎｇ／ ｍｌ 下降到（６９ ±９ ．２）ｎｇ／ ｍｌ（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。尿 Ｄ． Ｐ． Ｄ 男性从（１３ ．７ ±２ ．５）ｎ Ｍ／ ｍ Ｍ 下降到（３ ．４ ±１ ．０） ｎ Ｍ／ ｍ Ｍ（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,女性从（１４ ．６ ±２ ．３）ｎ Ｍ／ ｍ Ｍ 下降到（４ ．５ ±１ ．２     

防风的抗凝作用实验研究

为了观察防风有无抗凝作用，给小鼠腹腔注射防风正丁醇萃取物后测定了凝血时间和出血时间。结果，用玻片法测得的凝血时间，生理盐水组为０．６±０．２ｍｉｎ，而防风８ｇ／ｋｇ组为１．７±１．０ｍｉｎ（Ｐ＜０．００１），４ｇ／ｋｇ组为１．３±１．０ｍｉｎ（Ｐ＜０．０１）：用毛细管法测得的凝血时间，生理盐水组为１．６±０．６ｍｉｎ，防风组分别为２．９±１．０ｍｉｎ（Ｐ＜０．００１）和２．２±０．８（Ｐ＜０．０５）；用断尾法测得的出血时间，生理盐水组为１２．６±４．８ｍｉｎ，防风组分别为１７．３±５．６ｍｉｎ（Ｐ＜０．０１）和１６．１±３．０ｍｉｎ（Ｐ＜０．０１）．结果提示防风正丁醇萃取物有明显的抗凝作用。     

老年慢性病毒性肝炎凝血与血小板功能变化

同步检测地９０例老年慢性病毒性肝炎患者凝血酶元时间（ＰＴ）、白陶土部分凝血活酶时间（ＫＰＴＴ）、凝血酶元活动度（ＡＬＴ）、纤维蛋白原（ＦＩＢ）等４项凝血指标和血小板计数（ＰＬＴ）、平均血小板体积（ＭＰＶ）、血小板分布宽度（ＰＤＷ）、血小板压积（ＰＣＴ）等４项血小板参数。结果：各型肝炎组与正常组比较，４项凝血指标有显著差异（Ｐ〈０．０１），重型肝炎组ＰＴ和ＫＰＴＴ较其他肝炎组显著延长（Ｐ〈０．０１）     

B超在检测慢性胆囊炎及胆石症患者胆囊运动功能中的价值

应用实时超声检测３８例慢性胆囊炎及１４例胆囊结石症患者液体脂餐后的胆囊排空功能，并与１８例正常人相比较，结果显示：慢性胆囊炎组、胆囊结石症组及对照组空腹胆囊容积分别为（２３．８±５．４）ｍｌ，（２５．４±７．３）ｍｌ及（２０．２±５．７）ｍｌ（Ｐ＜０．０５）；剩余容积分别为（１０．８±３．９）ｍｌ、（１１．９±５．５）ｍｌ及（６．５±３．１）ｍｌ（Ｐ＜０．０１）；最大排空率分别为（５１．３±１７．８）％、（５４．５±１３）％及（６５．１±１２．７）％（Ｐ＜０．０５）。该文结果表明慢性胆囊炎及胆囊结石症患者存在胆囊排空功能障碍。实时超声检查因其操作简单且无创伤性，可广泛用于临床测定胆囊运动功能