右美托咪定对脊柱侧弯矫形术中唤醒试验的影响

目的观察右美托咪定对行脊柱侧弯矫形患者术中唤醒时间及唤醒质量的影响。方法择期行脊柱侧弯矫形术患者40例随机分为右美托咪定组（A组）和生理盐水对照组（B组）各20例，2组均采用全凭静脉麻醉，A组术中持续静脉泵注右美托咪定0．2μg／（kg·h），B组给予同剂量生理盐水，观察2组唤醒前10min、唤醒前5min、唤醒即刻和唤醒后5min心率、平均动脉压和脑电双频指数变化，并比较2组唤醒时间、唤醒质量及唤醒时躁动、术中知晓情况。结果2组唤醒即刻心率、平均动脉压高于唤醒前10rain（P〈0．05），B组高于A组（P〈0．05）；A组唤醒质量高于B组（P〈0．05）；2组术中唤醒时间、唤醒期间脑电双频指数和术中知晓情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论右美托咪定不延迟术中唤醒时间，且唤醒期间血流动力学平稳，躁动发生率减少，用于脊柱侧弯矫形术安全、有效。     

妇科手术患者应用右美托咪定超前镇痛的临床效果观察

目的探讨妇科手术患者应用右美托咪定超前镇痛的临床效果。方法选择拟行择期妇科手术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，按随机数字表法分为右美组（n=30）和对照组（n=30）。右美组患者在麻醉诱导前10min先经静脉缓慢泵入右美托咪定0．5μg／kg负荷剂量，10min泵完，然后以0．1μg／（kg·h）速率持续泵注；手术结束前30min停止泵入。对照组术前及术中泵入相同容量生理盐水。观察记录两组患者术后2（（T1）、4（T2）、8（T3）和24h（T4）的疼痛视觉模拟评分（VAS）、镇静Ramsay评分以及术后恶心、呕吐、头晕、头痛和心动过缓等不良反应发生情况。结果右美组患者术后2、4、8和24h的VAS评分及恶心、呕吐、头晕、头痛等不良反应的发生率均明显低于对照组（P〈0．01），Ramsay评分与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论右美托咪定超前镇痛可以增强妇科手术后镇痛效果，并且明显降低恶心、呕吐等不良反应的发生，值得临床推广应用。     

右美托咪定对丙泊酚联合瑞芬太尼全麻下 脑功能区肿瘤切除术患者唤醒试验的影响

目的：研究丙泊酚联合瑞芬太尼全麻下脑功能区肿瘤切除术患者唤醒试验中采用右美托咪定对应激反应的影响。方法：均需术中进行唤醒试验的行脑功能区肿瘤切除术的患者76例，随机分为观察组、对照组各38例。观察组麻醉诱导前10 min给予负荷量0.8μg/kg右美托咪定静脉注射，再给予0.4μg/(kg·h)右美托咪定维持麻醉；对照组以等量生理盐水进行注射。观察2组唤醒前麻醉时间、麻醉药用量及唤醒时间，观察不同时间段2组的心率（HR）、平均动脉压、BIS指数、肾上腺素（E）和去甲肾上腺素（NE）水平变化情况、唤醒期间不良反应发生情况。结果：2组唤醒前麻醉时间、顺阿曲库铵用量及唤醒时间对比差异无统计学意义（P>0.05）；观察组唤醒前丙泊酚、瑞芬太尼用量均明显少于对照组（P<0.01）。2组T0、T3时期MAP以及T0～T3时期BIS指数水平差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组T1、T2时期MAP水平明显低于对照组，T0～T3时期的HR、E及NE水平均明显低于对照组（P<0.01）。唤醒期间，对照组发生不良反应11例（28.95%），观察组发生不良反应4例（10.53%）...     

右美托咪定对腹腔镜氯胺酮麻醉患儿血流动力学及术后苏醒期并发症的影响

【目的】观察右美托咪定对腹腔镜氯胺酮麻醉患儿血流动力学及术后苏醒期并发症的影响。【方法】选择在本院择期进行腹腔镜手术的76例患儿,A S AⅠ～Ⅱ,按随机表法分为C组（氯胺酮麻醉）与D组（右美托咪定＋氯胺酮麻醉）两组,每组38例,两组均采用氯胺酮麻醉,D组术前15 m静脉泵注右美托咪定05．μg／kg。分别记录手术即刻（T0）、气腹后30min（T1）、术毕（T2）、拔管时（T3）、拔管后5 min（T4）、患者心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）变化;记录比较两组手术时间、麻醉时间、苏醒时间,苏醒期恶心、呕吐,寒颤,躁动发生率。【结果】两组手术时间、麻醉时间相比较差异无显著性（P＞00．5）,D组苏醒时间显著长于C组（P＜00．5）;D组T0、T1、T2、T3、T4各时点HR、DBP、SBP均低于C组（P＜00．5）;D组苏醒期恶心、呕吐,寒颤,躁动发生率均显著低于C组,且差异有显著性（P＜00．5）。【结论】右美托咪定可稳定腹腔镜氯胺酮麻醉患者血流动力学,降低术后苏醒期并发症发生率。     

右美托咪定持续输注对不停跳冠脉搭桥患者麻醉效果的影响

目的探讨右美托咪定持续输注对不停跳冠脉搭桥患者麻醉效果的影响。方法选取初次行不停跳冠脉搭桥手术患者60例，并随机分为对照组和实验组。对照组给予常规心脏麻醉方案，实验组给予右美托咪定维持麻醉，分别于麻醉诱导前（T1）、切皮前（T2）、切皮时（，r3）、劈胸（T4）、搭桥前（，r5）、搭桥时（T6）、手术结束时（T7）共7个时间点进行心率（HR）和平均动脉血压（MAP）监测，同时对2组患者手术基本情况、术前和术后的心肌酶及术中麻醉的不良反应等进行统计。结果对照组]r3和T4的MAP和HR明显高于实验组，差异有统计学意义（t=3．34，P=0．002和t=2．58，P：0．012；t=2．33．P=0．023和t=3．05，P=0004），且k和T4时间点的MAP和HR较同组切皮前明显增高，差异有统计学意义（t=2．33．P=0．023和t=3．05，P=0．004）；对照组的术中出血量高于实验组，差异有统计学意义（P=0．03）；2组患者术后24h的CK—MB和CK值相比有显著差异（P=0．04和P=0．03）。组内比较时，对照组和实验组的CK—MB和CK在术后24h明显增高，差异有统计学意义（P〈O．01）；2组患者无明显的不良反应。结论在心脏手术麻醉中应用右美托咪定持续输注可以维持血流动力学的稳定，减少缺血再灌注损伤，对心肌细胞起保护性作用。     

小剂量右美托咪定对脊柱外科手术后患者苏醒期躁动的影响

【目的】评价小剂量右美托咪定对脊柱外科手术患者苏醒期躁动的影响。【方法】本院择期实施脊柱后路内固定手术的患者40例,ASAⅠ～Ⅲ级,随机双盲分为试验组（D组）和对照组（C组）,每组20例,两组入复苏室前均未使用右美托咪定。入复苏室后D组静脉内给予右美托咪定以0．25μg／（kg?10 min）的速度持续泵入;C组给予等速率的生理盐水。观察和记录手术结束后患者自主呼吸恢复时间（T1）、呼之睁眼时间（T2）及清醒拔管时间（T3）;记录各时点及拔管后1 min（T4）、10 min（T5）、30 min（T6）患者的平均动脉压、心率、Riker镇静躁动评分。比较两组患者苏醒期的躁动情况以及血流动力学的变化。【结果】两组患者麻醉时间、手术时间、术后拔管时间和停留复苏室时间相比较差异无显著性（ P ＞0．05）;D组患者术后各时点的平均动脉压、心率,明显低于C组,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）;D组的术后躁动评分和躁动发生率低于C组,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】脊柱外科手术后,应用右美托咪定可以减少患者手术后苏醒期躁动。     

右美托咪定对气管插管时应激反应的影响

【目的】探讨右美托咪定对气管插管时应激反应的影响。【方法】选择期胃肠道癌症行手术治疗患者50例,随机分为右美托咪定治疗组（D组,n=25）和对照治疗组（C组,n=25）。麻醉诱导前20min开始使用右美托咪定或等容量生理盐水。比较给药前（T1）、插管前（T2）、插管后即刻（T3）、插管后5min（T4）时平均动脉压（MAP）、心率（HR）及血液去甲肾上腺素（NA）浓度。【结果】两组血压和HR在T2时最低,与T1相比有统计学意义;与C组相比,D组MAP在T2、T4时升高（P〈0．05）;HR在T2、T3、T4时则降低（P〈0．05）。D组NA浓度在T2、T3、T4时降低（P〈0．05）。【结论】右美托咪定能明显稳定气管插管时的血流动力学,减轻应激反应。     

右美托咪定复合依托咪酯在老年甲状腺手术患者中的应用

目的观察右美托咪定复合依托咪酯在老年甲状腺手术中的临床效果以及对术后拔管的影响。方法选择2012年7月-2013年1月行全身麻醉下甲状腺手术患者50例,美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄65～75岁,男22例,女28例,体质量45～75蚝。通过随机数字表随机分成右美托咪定组（D组）以及对照组（C组）,每组25例。分别于麻醉诱导后静脉泵注右美托咪定0．5μg／（kg·h）和等量生理盐水,手术结束前5min停止。术前依托咪酯0．2mg／kg诱导,术中以依托咪酯和瑞芬太尼维持。记录患者手术开始后5min（T_1）、15min（T_2）、30min（T_3）,以及手术结束前15min（T_4）和5mins（T_5）的心率、收缩压、舒张压、脑电双频指数,记录患者的唤醒时间、拔管时间、苏醒期躁动例数和依托咪酯的总用量。结果①D组患者在T_2～T_5时间点心率、收缩压、舒张压较C组波动小;苏醒期躁动例数显著低于C组（P〈0．05）。②两组患者的唤醒时间和拔管时间差异无统计学意义（P〉0．05）。③D组患者术中依托咪酯的用量为（8．6士2．1）μg/（kg·min）,显著少于C组（14．4士3．4）μg（kg·min）的用量（P〈0．05）。结论右美托咪定协同依托咪酯用于老年甲状腺手术中具有良好的安全性,能降低患者拔管期的心血管反应及躁动率,并减少依托咪酯的用量。     

右美托咪定对长时间腹腔镜手术所致肝脏缺血再灌注损伤的影响

目的评价右美托咪定对长时间腹腔镜手术所致肝脏缺血再灌注损伤的影响。方法选取择期经达芬奇手术机器人进行结直肠肿瘤根治术的患者70例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组。试验组在麻醉诱导前及全麻维持期静脉泵注右美托咪定,对照组给予等量生理盐水泵注。于气腹充气前1 min(T1)和排气后30 min(T2)、60 min(T3)、2 h(T4)检测ALT、AST;测定血浆IL-8、TNF-α、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)浓度。结果与对照组比较,试验组T2、T3、T4时ALT、AST显著降低,血浆IL-8、TNF-α、MDA浓度显著降低,SOD水平显著升高(P0.05)。2组患者术后住院时间比较无显著差异(P0.05)。结论右美托咪定可减轻长时间腹腔镜手术所致肝脏缺血再灌注损伤。     

小剂量右美托咪啶复合七氟烷控制性降压在老年高血压患者脊柱手术中的应用

目的观察小剂量右美托咪啶复合七氟烷控制性降压在老年高血压患者脊柱手术中的有效性和安全性。方法选取拟行脊柱手术老年高血压患者68例ASAⅡ～Ⅲ级,按随机数字表法分成Ⅰ组（n=35y和Ⅱ组（n=33）,术中分别采用小剂量右美托咪啶复合七氟烷和七氟烷麻醉控制性降压。两组患者采用相同的麻醉诱导、麻醉维持方法。监测各组麻醉诱导后5min（T0）、手术开始后5min（T1）、开始降压时（T2）、降压后5min（T3）、降压后10min（T4）、降压结束后5min（T5）、手术结束前5min（T6）的MAP、HR、SEVO％、血乳酸浓度值。结果Ⅰ组患者术中出血量及T2-T3时点HR均低于Ⅱ组（P〈0．05）,T2～T6时间点MAP也低于Ⅱ组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者T3～T6时点血乳酸浓度值较T0时点有明显增加,Ⅰ组增加幅度小于Ⅱ组,未发现对机体代谢有明显影响。结论小剂量右美托咪啶复合七氟烷控制性降压用于老年高血压患者脊柱手术能有效减少术中出血量,临床应用安全可行。     

右美托咪定复合七氟醚控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用

[目的]观察右美托咪定复合七氟醚控制性降压用于鼻内窥镜手术的有效性和安全性.[方法]鼻内窥镜手术患者40例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成两组.Ⅰ组(20例)采用右美托咪定复合七氟醚控制性降压,Ⅱ组(20例)采用七氟醚麻醉.两组病人麻醉诱导均采用咪达唑仑,顺式苯磺酸阿曲库铵,芬太尼,依托咪酯.手术开始后Ⅰ组吸入1%～2%七氟...     

合用盐酸右美托咪定对异丙酚最低诱导剂量和气管插管心血管反应的影响

目的 探讨妇科腹腔镜患者使用右美托咪定对异丙酚最低诱导剂量的影响和对气管插管心血管反应的影响.方法 本研究采用双盲、随机、对照法,选择60例妇产科择期腹腔镜手术患者为研究对象,随机平分为右美托咪定组（治疗组）和对照组.诱导前治疗组按照右美托咪定0.1 μg/（kg·min）速度泵入并持续10 min;10 min后改为0.4μg/（kg·h）的速度输注,至麻醉插管后1h,观察结束;对照组以同样方法输注等量的0.9％氯化钠注射液.10 min后,两组均以0.4mg/（kg·min）的速度泵注丙泊酚诱导.待患者睫毛反射消失,且脑电双频谱指数（BIS）值在40～60时,记录丙泊酚的使用量.恒速输注丙泊酚基础上,给予芬太尼、罗库溴后2 min行气管内插管.记录镇静警觉评分（OAA/S评分）值、平均动脉压、心率、血氧饱和度（SpO2）、BIS值.记录时间点为给药前（基础值）及给药后5、10 min和睫毛反射消失时、插管前、置入喉镜时及插管后1、3、5 min时.结果 OAA/S评分和BIS值在用药后5、10min,治疗组均明显低于对照组（P均＜0.05）.治疗组睫毛反射消失时、插管前、置入喉镜时及插管后1、3、5 min时,平均动脉压均高于对照组,两组间比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）.在用右美托咪定后5、10 min时以及在插管前,治疗组的心率均低于对照组,两组间比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）.两组患者SpO2比较差异无统计学意义（P＞0.05）.患者意识消失且BIS值在40～60时异丙酚的最低诱导剂量在治疗组为（88.00±25.91） mg,对照组为（117.33±25.45） mg,治疗组异丙酚的用量明显少于对照组（t=4.423,P＜0.05）.结论 右美托咪定可减低异丙酚的最低诱导剂量,维持诱导期的血流动力学平稳,但对气管插管引起的心血管反应无明显的抑制作用.     

Narcotrend监测下七氟醚吸入对大脑皮质功能区手术术中唤醒试验的影响

目的应用Narcotrend行麻醉深度监测,观察七氟醚吸入对大脑皮质功能区手术术中唤醒试验的影响。方法选择择期行脑功能区手术患者40例,ASAⅠ-Ⅱ级,按随机数字表法分为P组(异丙酚复合瑞芬太尼)和S组(七氟醚复合瑞芬太尼),每组20例。2组患者均采用异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注诱导,喉罩插管成功后,P组持续TCI瑞芬太尼和异丙酚,S组持续TCI瑞芬太尼和吸入七氟醚,以Narcotrend监测麻醉深度,通过调整异丙酚靶控浓度或七氟醚吸入浓度,维持NTS在D0-D2,NI值在37~64。记录麻醉前(T0)、开始唤醒前(T1)、唤醒时(T2)、唤醒测试时(T3)、重新置入喉罩时(T4)各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、NI和ETsev值。记录2组患者的唤醒时间(从开始唤醒至唤醒成功的时间)及清醒时间(从开始唤醒至清醒配合测试时间)。观察唤醒过程中的不良事件发生情况。术后1 d随访患者,记录术中知晓发生情况。结果 2组患者均顺利完成唤醒试验,唤醒期间不良事件发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05),术后随访均无术中知晓发生。与T0比较,T1时点P组的MAP、2组的HR均降低,T2时点2组的MAP、HR均升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。2组患者麻醉后各时点的NI值均比T0降低(P<0.05),唤醒时(T2、T3)较T1、T4升高(P<0.05)。S组ETsev值在唤醒时(T2、T3)较T1、T4时点均显著下降(P<0.05)。2组在相同时点的MAP、HR和NI值比较差异无统计学意义(P>0.05)。与P组比较,S组唤醒时间和清醒时间均缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在大脑皮质功能区手术的唤醒试验中,七氟醚吸入复合瑞芬太尼靶控输注,术中循环稳定性好、唤醒时间短、苏醒快,较异丙酚唤醒质量更佳。采用Narcotend进行监测,可实时指导全身麻醉用药,维持合适的麻醉深度,有利于避免发生术中知晓和镇静过度,提高麻醉质量。     

右美托咪定对腹腔镜下全子宫切除术患者全麻气管拔管期心血管反应的影响

目的:观察右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对腹腔镜下全子宫切除术患者全麻气管拔管期心血管应激反应及苏醒的影响。方法:将60例择期行腹腔镜下全子宫切除术患者(ASAⅠ~Ⅱ级)随机分为DEX组和对照组,每组30例。气管拔管前10 min,DEX组静脉滴注DEX0.3μg/kg;对照组静脉滴注0.9%氯化钠液10 mL。观察麻醉前、气管拔管前(1 min)、气管拔管时、气管拔管后(1 min、5 min、10 min)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR);比较2组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、气管拔管时间以及气管拔管期不良反应。结果:对照组MAP和HR在气管拔管前、气管拔管时均升高,且明显高于同期DEX组(P0.05);DEX组MAP和HR在气管拔管后5 min、10 min时均下降,且明显低于同期对照组(P0.05)。DEX组MAP和HR在气管拔管前、气管拔管时及气管拔管后1 min与麻醉前比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者呼吸恢复时间、苏醒时间、气管拔管时间差异无统计学意义(P0.05);DEX组气管拔管期不良反应率明显低于对照组(P0.05)。结论:DEX能有效抑制腹腔镜下全子宫切除术患者气管拔管期的心血管应激反应,而且对患者的苏醒和气管拔管时间影响甚少。     

右美托咪定2种给药方法对鼻内镜术全身麻醉苏醒的影响

目的探讨鼻内镜术患者应用右美托咪定对全身麻醉苏醒的影响。方法将40例行鼻内镜术患者按随机数字表法分为2组：右美托咪定单次给药组（A组）、右美托咪定维持给药组（B组）,每组20例。术毕送麻醉恢复室（PACU）,观察并记录：入手术室基础值（T0）、拔管时（T1）、拔管后5 min（T2）不同时间点患者的血压、心率、脉氧饱和度;患者在PACU所发生的不良反应。结果 B组在拔管时、拔管后5 min血压和心率与A组相比降低（P〈0.05）,B组心动过缓和低血压发生率高于A组（P〈0.05）。结论鼻内镜术患者应用右美托咪定宜单次给予诱导剂量,不宜维持给药。     

右美托咪定对乳腺癌根治术后静脉镇痛时细胞免疫功能的影响

目的：评价右美托咪定对乳腺癌根治术后布托啡诺患者自控静脉镇痛（PCIA）时细胞免疫功能的影响。方法择期乳腺癌改良根治术患者60例,女性,ASA分级Ⅱ级,年龄36～60岁,体重48～82 kg,随机分为右美托咪定组（D 组）和对照组（C 组）。全麻诱导后 D 组于麻醉诱导开始前泵入右美托咪定0.5μg/kg,10 min 泵完,C 组于同一时点给予等量生理盐水,麻醉诱导和维持用药一致,术后两组患者静脉镇痛用药方案相同。于麻醉前（T0）、切皮后2 h（T1）、术后6 h（T2）、术后24 h（T3）、术后3 d（T4）、术后7 d（T5）六个时点抽静脉血,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群（CD3＋CD4＋CD8＋）及NK细胞。记录术后48 h 内有效按压次数、布托啡诺总消耗量和不良反应发生情况。结果与C组比较,D组T3时CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋水平降低,T3时NK细胞水平降低（P＜0.05）。与C组比较,D组48 h内有效按压次数明显减少（P＜0.05）,D组48 h 布托啡诺总消耗量减少明显减少（P＜0.05）,D组嗜睡发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪定可降低布托啡诺PCIA用量,改善乳腺癌根治术患者术后细胞免疫功能。     

右美托咪定复合罗哌卡因腰麻-硬膜外麻醉用于剖宫产术的效果分析

目的:观察右美托咪定静脉给药应用于罗哌卡因腰麻-硬膜外麻醉下行剖宫产术的效果。方法:将择期行剖宫产手术、美国麻醉师协会(ASA)I或II级的136例产妇随机分为右美托咪定复合罗哌卡因组(Dex组)和罗哌卡因组(Rop组),每组68例。Dex组蛛网膜下腔给予0.75%罗哌卡因12 mg并静脉注射负荷剂量0.2μg/kg、维持剂量0.5μg/(kg·h)的右美托咪定至手术结束;Rop组蛛网膜下腔给予0.75%罗哌卡因12 mg并持续静脉注射与Dex组右美托咪定等量的0.9%氯化钠液至手术结束。观察两组麻醉效果、对新生儿的影响及不良反应率。结果:Dex组麻醉起效时间、达到完全运动阻滞时间、BIS分值及Ramsay改良评分均明显短于Rop组(P0.05),而Dex组最平面恢复时间则明显长于Rop组(P0.05)。Dex组和Rop组胎儿娩后1 min、5 min、10 min的新生儿Apgar评分均无统计学差异(P0.05)。Dex组产妇寒战和焦虑的发生率均明显低于Rop组,而其他不良反应差异无统计学意义。结论:右美托咪定静脉注射联合罗哌卡因腰麻-硬膜外麻醉可明显缩短麻醉起效时间、延长麻醉时间,具有更好的镇静效果。     

右美托咪定和咪达唑仑辅助短时腰麻下输尿管镜手术的比较

目的：比较氯普鲁卡因蛛网膜下腔阻滞下行输尿管镜手术时右美托咪定和咪达唑仑的镇静效果及不良反应。方法80例择期行输尿管镜下钬激光碎石术或支架置入术的患者随机分成右美托咪定组（D组）和咪达唑仑组（M组）,以2.5%氯普鲁卡因1.6ml行蛛网膜下腔阻滞神经阻滞,麻醉效果满意后开始镇静,分别予右美托咪定1.0g/kg及咪达唑仑0.1mg/kg,观察两组麻醉前（T0）、开始镇静时（T1）、输注镇静药后5min（T2）、输尿管镜置入后5min（T3）、手术结束时（T4）生命体征变化。记录两组镇静起效时间、效果和持续时间,并观察两组不良反应发生情况。结果 T2、T3时,2组患者血压、心率及M组脉搏血氧饱和度（SpO2）均较T1时降低（P〈0.05）,D组SpO2无显著变化。D组镇静起效时间短于M组（P〈0.05）,镇静深度D组集中于Ⅲ级,而M组多分布于Ⅱ级及Ⅵ级,D组满意率高于M组且镇静持续时间长于M组（P〈0.05）。D组不良反应主要为术中心动过缓和术后头晕,而M组多见呼吸抑制和术后头晕,不良发生率D组（25%）低于M组（48%）,（P〈0.05）。结论右美托咪定较咪达唑仑更适用于腰麻下输尿管镜手术中镇静。