嗜酸粒细胞性胃肠炎伴腹水1例

患者 女,18岁,因腹泻20d,加重伴腹水1周入院.患者20 d前进食海鲜后出现腹泻,解不成形黏液便,无脓血,7～8次/d.伴恶心,无呕吐,无腹痛,无发热.外院诊断为"急性胃肠炎".给予抗生素治疗,效果不佳.近1周自觉上述症状加重且腹胀,纳差明显,超声检查发现腹水.既往无结核、肝炎等传染病病史.无化学毒物接触史.     

克罗恩病伴空肠-乙状结肠内瘘病人肠内营养通道的建立1例

1 临床资料 病人女,49岁,因腹泻20余年,加重5个月伴恶心、呕吐,于2005年10月27日入院.1984年,病人无明显诱因出现腹泻、排脓血便,伴腹部疼痛,以右下腹明显,便后腹痛减轻.对症治疗可暂时缓解. 1992年,因症状加重,在外院行横结肠、降结肠、阑尾切除.     

头孢曲松钠致胆囊结石1例

患者 女,27岁,体重50 kg.因"右上腹痛12 h"急诊入院.患者12 h前无诱因出现右上腹持续性绞痛,阵发性加重,无肩背部放射痛,与饮食无关,略感恶心,无呕吐、腹泻,无寒战、发热,无腰酸、尿痛,无咳嗽、胸痛.患者既往身体健康,2周前体检行腹部超声检查提示肝、胆、胰、脾、肾未见异常.     

腹胀腹泻消瘦气促

病例摘要 患者,男,39岁,因腹胀、腹泻3周,于2004年6月1日收入院.患者3周前无明显诱因出现腹胀、腹泻,大便为黄色水样便,无脓血黏液便,每日7～8次,伴有全身乏力、食欲不佳,偶感气促,无畏寒、发热、盗汗、咳嗽、胸痛、咯血,无恶心、呕吐、腹痛、黑便、里急后重.于当地医院治疗,腹泻停止,但腹胀继续加重,于我院就诊,门诊以"腹水待查"收入院.患者自发病以来,体重下降约3 kg.既往身体健康,个人史、家族史无特殊.     

盆腔左侧肾结石误诊为卵巢畸胎瘤1例

1 病历摘要 女,52岁,已婚.因腹痛半个月,加重伴血尿4 d,于2009-03-25入院.腹痛为持续性下腹胀痛,无肛门坠胀感,无腹泻、恶心及呕吐,4 d前开始血尿,为肉眼血尿,无尿频及尿急.     

阑尾粘液瘤一例报道

患者,女,66岁,因"反复右下腹疼痛1+年,加重3天"入院。入院前1+年,患者无明显诱因出现右下腹疼痛,并扪及包块,压痛,大小约7cm×4cm,无放射痛及肌紧张,无发热、盗汗、腹泻、尿频、尿急等症状,到当地卫生院诊治,考虑为阑尾炎,经抗感染治疗后疼痛症状好转。随后患者病情反复     

急性出血环死性肠炎1例报告

患者,女,79岁。因腹痛、腹泻呕吐5天,腹痛加重1天,于1994年7月2日入院。该患者入院前5天无何诱因出现腹痛,位上腹部及脐周围,呈持续性阵发加重,无放射,伴腹泻,为黄色水样便,7—8次/d,恶心、呕吐胃内容物,不思饮食,无发热,本村卫生所按胃肠炎治疗,每日补液1000ml,庆大霉素16万u,     

疑似视神经脊髓炎的癔病1例

患者男,18岁,因视物模糊、重影2个月加重2周于2006年6月15日入院.该患者为部队新入伍战士,患者2个月前在跑步时突然视物模糊,有重影,发病前曾有发热,体温最高为38.5℃,无腹泻,无意识障碍,无肢体抽搐.     

成年人Peutz-Jeghers综合征一例

患者男,36岁.因"腹痛反复发作4个月,结肠镜检发现结直肠多发息肉5 d" 入院.患者2008年2月无明显诱因出现上腹痛,间断性,可耐受.不伴发热、黄疸、呕吐、腹泻等.此后腹痛间断发作,渐波及全腹.2008年5月29日,患者因"腹痛加重1周余"至当地医院求诊,以"胃炎"治疗,效果不显著.6月27日,再次到该院求诊,纤维结肠镜示患者直肠、结肠数十处息肉.大者直径超过1.0 cm,有蒂或无蒂.取四块活检,示"错构瘤".患者起病以来,精神、睡眠、饮食可,体力、体重无明显变化,大小便正常.     

恙虫病并发多器官功能损害一例

患儿 女,3.5岁,因发热4d,水肿2d入院.入院前4d患儿无明显诱因出现发热,体温多在38.5℃以上,有时达40.0℃.无咳嗽、气紧、抽搐、腹泻.2d后出现颜面水肿、尿少.拟"急性肾炎"?收入我科.     

胃嗜酸性肉芽肿1例

1 临床资料 患者,男,40岁,因反复发热、腹泻半年,加重伴左颌下肿物20d于2001年10月22日入院.     

慢性腹泻 体重减轻 消化道大出血

患者,男,52岁,因腹泻2年余,于1978年6月8日入院。于1976年初无明显诱因发生腹泻,大便每日4～8次,黄色稀水样,量多,恶臭,无粘液脓血,无里急后重;饮食不当、受凉或进油膩食物后腹泻加重。曾间断服用黄连素、氯霉素、灭滴灵等多种抗生素,并采用对症治疗,疗效不佳。1978年2月后腹泻加重,大便增至每日10余次,体重逐渐减轻10余kg。病后始终无发热、腹痛及黄疸。过去身体健康。无传染病史及     

肺移植治疗硫酸误吸致双肺毁损一例

病例患者男.52岁,因"咳嗽、咳痰、气急30年,加重4d"于2004年l1月12日入院.30年前曾因工厂爆炸,吸入硫酸灼伤气道,在当地就医,诊断为职业性硫酸中毒、急性肺损伤、呼吸衰竭.患者无其他对呼吸系统有害职业因素暴露史.愈后常咳嗽、咳痰、气急,无季节性加重.抗炎、平喘治疗可缓解.随后反复发作,气急逐渐加重.2004年3月30日因"气急伴呼吸困难1周"入院,诊断:肺部感染、慢性阻塞性肺气肿、肺心病.血气分析结果显示,二氧化碳分压(PCO2)55mm Hg,氧分压(PO2) 71.5 mm Hg.     

腹腔巨大结核性假性囊肿1例报告

腹腔结核以巨大假性囊肿形式出现,临床极为少见,笔者曾见一误诊病例,报告如下. 病例报告:男,40岁,农民.因腹胀2月,加重20 d入院,患者入院前2月出现上腹饱胀不适逐渐加重,曾在当地医院拟诊为:"肝硬化腹水"而给予利尿、保肝等治疗,腹胀加重而转我院.入院时查体:体温36.5 ℃,慢性消耗病容,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.胸廓两侧对称,胸式呼吸,双肺呼吸音清,心脏无异常.腹部膨隆,腹肌紧张,腹壁静脉无怒张,肝脾未及,腹水征阳性,双下肢Ⅰ度浮肿.     

老年冠心病患者医院感染G群链球菌1例

1 病例 患者,男性,86岁,因"反复胸闷心悸10年余,加重伴头昏3 d"入院.入院诊断:冠心病, 心功能Ⅱ级,Ⅲ级高血压(极高危),皮层下动脉硬化性脑病等.入院第49天出现畏寒、发热,体温最高达39.9 ℃,伴鼻塞流涕、咳嗽、咳痰,无胸闷、气急,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻.查体:神清,精神萎靡,咽部稍充血,两侧扁桃体无肿大,颈软,无抵抗感.双肺听诊呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音.心界稍向左扩,心率88 次/min,律齐,A2>P2,无杂音.急查血培养和血常规,血色素137 g/L,白细胞14.03×109/L,中性0.799,血小板264×109/L,临时予以抗感染补液,退热治疗.     

信息动态

患者,男,50岁,仔猪养猪场工人,因“发热伴腰痛、头痛、耳聋4d,加重2d”于2015年11月9日收治于重庆医科大学附属第一医院感染科.入院前4d,患者无明显诱因突发寒战、发热(体温未测),伴明显腰痛、乏力、头痛、轻度耳聋;无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急,无眼眶痛,无皮肤发红,未处理.入院前2d,上诉症状加重,至当地诊所测体温39.2℃,予输注头孢类药物治疗1d无缓解.入院前1d于本院急诊科就诊,体温39.8℃.血常规:WBC 8.45×109/L,Hb 90 g/L,中性粒细胞91.4％;肾功能:Cr 109μmol/L;泌尿系统彩超无异常.     

溃疡性结肠炎“病情反复”一例

患者女，23岁，因腹痛1年半，腹泻1年，加重3个月入院。     

新生儿急性胃扩张并胃壁坏死1例

患儿,男,18 h,因"气促、呻吟18 h,加重伴发绀5 h"入院.患儿系G1P1,孕38+5周因胎儿宫内窘迫剖宫产娩出,出生时否认缺氧窒息史,Apgar评分1 min 10分.生后不久出现气促、呻吟,渐有加重,伴发绀.患儿出生前3 d因胎动频繁孕母住院,产前2 d无胎动,检查提示有胎儿宫内窘迫.     

黑热病一例报道

患者,男,14岁,维吾尔族.因"间断发热,腹胀半年,加重5 d"入吐哈石油医院.患者于入院前半年无诱因出现发热,无明显规律性,未测体温,可自行缓解,腹胀,无寒颤,未诊治;于入院5 d前出现发热加重,最高体温达39.9℃,伴有寒战、乏力、纳差、头晕、腹痛、咳嗽、咳痰;曾于多家医院就诊,给予对症治疗后,效果不明显;于2007年1月29日转入我院.     

坏死性小肠结肠炎一例报告

患儿,男,8岁,主因发热、腹泻2天,加重并泻下血水便1天入院。患儿於入院前2天无明显诱因出现恶心呕吐,吐出胃内容物,发热（体温未测）,腹痛腹泻,泄下黄色水样便,量多,日行5—6次,在附近诊所给予静滴及口服药物治疗2天,上述症状无缓解且较前加重;泄下黏液脓血便,腹痛加重。