肠套叠90例临床分析

肠套叠是一段肠管套入相连一段肠管引起的一种肠梗阻。本病多见于１岁以内小孩，发病率８０％。男孩约为女孩的２～３倍［１］。我科自１９９６年１月至１９９８年９月收治该病９０例，现报道如下。１　临床资料１１　一般资料　本组９０例，男性７２例，女性１８例。１岁以下８８例，５０岁１例，６３岁１例。本组病例中３～４个月占１０％，５～７个月４７７８％，８～１２个月４０％，成人２２２％。发病至就诊时间：最短８ｈ，最长１个月。本组发病后８ｈ就诊９例；９～１２ｈ１６例，１３～１８ｈ２０例，１９～２４ｈ３０例，２…     

127例急性脑疝的急救与监护体会

急性脑疝预后差，死亡率和致残率高，我科１０年来收治各型急性脑疝１２７例，现将急救与监护体会报告如下：１　临床资料１１　一般资料：男８１例，女４６例；年龄３岁～８５岁；均经头部ＣＴ或ＭＲＩ明确了病因诊断：急性硬膜下血肿４２例，硬膜外血肿３３例，脑挫裂伤２７例，脑出血２１例，脑脓肿４例。１２　临床特征：所有病例均呈不同程度的昏迷状态，ＧＣＳ＝３分～７分，伴双侧或单侧瞳孔散大，均有明确的锥体束征，４９例伴有呼吸节律的改变。以起病后一个月的治疗结果判定转归：死亡７３例。临床特征与预后关系见表１和表２…     

慢性硬膜下血肿63例临床分析

慢性硬膜下血肿６３例,均采用钻孔引流术治疗,取得了满意的疗效。现结合文献总结如下：临床资料１．性别与年龄：男性４７例,女性１６例。年龄４５～８７岁,平均６８．３岁,其中６０～７５岁者４２例,占总病例数的６６．７％。２．病因与发病时间：本组病人中４７例（７４．６％）有明确头部外伤史,皆为头部轻伤或轻微伤,其中３９例为前额部或后枕部外伤。受伤后与发病时间间隔最短的２４天,最长的达２年３个月,１～３个月之间发病者４３例（６８．３％）。３．临床表现：本组病例皆为慢性起病,进行性加重。以头昏、乏力、情感障…     

甲状腺功能亢进性心脏病93例临床分析

本文收集我院近１０年来确诊的甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢心）９３例,综合分析如下１临床资料１．１一般资料本组男１６例,女７７例：年龄２０～７７岁,平均５６．７岁,６０岁以上者７３例（７８％）,病程１个月～２０,平均７年２个月。１．２甲亢心的诊断标准（１）甲亢诊断明确。（２）有以下心脏异常一项或一项以上：心脏扩大;心律失常;心力衰竭;心绞痛或心肌梗塞。（３）有上述心脏病表现而除外其它病因者。（４）甲亢痊愈或缓解后,心脏病变消失或好转。１．３临床特点快速型心房纤颤为本组病人的主要表现,共５６例,心脏…     

小儿惊厥228例病因分析

小儿惊厥是由多种疾病引起的神经系统症状，病因复杂，早期明确病因诊断，有效控制惊厥发作，对减少后遗症的产生甚为重要。现将我院儿科病房从１９９５年１月至１９９９年６月收治的２２８例惊厥病例作一分析。１临床资料１．１一般资料　本组２２８例中男１３２例，女９６例。年龄≤２８天４１例，～３岁１０２例，～５岁５３例，～１４岁３２例。３岁以下者占 ６２． ７２％， ５岁以下者占 ８５． ９６％。１．２惊厥病因分析　见表１。（１）感染性疾病，其中３０例高热惊厥的原发病中上呼吸道感染１６例；肺炎５例；急性肠炎５例；其…     

老年活动性肺结核150例临床X线分析

本文收集了我院１９９０年～１９９８年诊断为老年活动性肺结核且资料完整的病人１５０例,重点对其临床、Ｘ线征象予以分析、讨论。１　临床资料１１　一般资料：本组１５０例中男性１０３例,女性４７例。年龄６０岁～８７岁,其中６０岁～６９岁９７例,７０岁～７９岁４８例,８０岁～８７岁５例。１２　临床主要症状：主要表现为咳嗽、咯痰、咯血、胸闷、低热等。其中１项或１项以上为首发症状者９７例,占６４７％;发热、咯血、呼吸困难和紫绀３１例,占２０６％;仅有咳嗽、咯痰、低热、食欲减退或无任何症状者２２例,占１…     

麻疹58例临床分析

近年来，由于麻疹疫苗的广泛应用，麻疹的流行病学发生了很大的变化，为了探讨这一变化新的特点，本文收集了１９９６年～１９９８年３月我院收治的麻疹５８例，现报告如下。１　临床资料１１　一般资料：本组５８例，男３５例，女２３例。年龄６～３６岁。发病时间以春夏季为多，３～６月份共３４例（６０％）；其余病例散发于７～１２月份。１２　诊断依据：根据近３～４周内有明确的麻疹病人接触史，急起发热、咳嗽、畏光、流泪、流涕、结膜充血、口腔内有典型麻疹粘膜斑即可诊断，在出现典型皮疹后可确诊。非典型病人作血清抗体测定…     

老年患者主要死亡病因调查分析

目的 调查研究近十年我院老年住院患者的主要死亡病因构成及占总住院死亡的比例。方法收集我院１９８９年１月１日至１９９９年１月１日十年死亡病历资料，对６０岁以上１ ０４５例老年死亡病例进行死因构成统计分析。结果 老年病人死亡人数占同期住院总死亡人数的４５．５％，死亡病因前四位依次为恶性肿瘤，脑血管意外，感染性疾病，心血管疾病。死于此四类疾病者占年住院死亡人数的８９．９％。结论 恶性肿瘤是目前我院老年病     

改良锥孔治疗慢性硬膜下血肿

我院自１９９８年１２月至２０００年４月共收治１４例慢性硬膜下血肿病人，均采用改良锥孔手术方式进行治疗，取得了满意的效果，现总结报告如下：１　资料与方法：１．１一般资料：本组１４例病人，男性８例，女性６例，发病年龄３４～８８岁不等，３４～５０岁之间患者２例，占１３．６％；５０～６０岁之间６例，占４３．２％；６０～８８岁之间６例，占４３．２％。患者病史在１～６个月之间，平均３．５个月。１０例有头部外伤史，另外４例原因不明。就诊时伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状者１０例，占７１％；记忆力下降和精神障碍…     

腰椎管狭窄症64例手术治疗体会

我院外科自１９９０年３月至１９９９年４月手术治疗腰椎管狭窄症６４例,取得满意疗效,现总结分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组男性３８例,女性２６例,年龄２８～６７岁。病程２～１７年,其中体力劳动者５２例,占８１％。本组病例诊断均经手术证实。病变部位在第４,５腰椎者５１例,第３～５腰椎者１０例,累及第２～５腰椎者３例。合并腰椎间盘膨出者２８例,占总数的４３．８％。其中有２例为腰椎间盘切除后症状无缓解,经检查确诊为腰椎管狭窄症再次手术。本组病例临床症状间歇性跛行５６例（８７．５％）,单纯腿痛…     

以肺外表现为首发症状的肺癌32例误诊分析

收集１９８８年１月～１９９７年１２月我院明确诊断为肺癌的病例８２６例，对其中因肺外表现为首发症状而误诊的３２例作一回顾性分析，报道如下。１临床资料１．１一般资料本组病例中男２５例，女７例，男∶女为３．６∶１。４５岁以下３例（６．７％），４５～７６岁２...     

冠心病心绞痛首诊表现辩证分析

近年来冠心病的发病率逐渐增多，冠心病心绞痛的首诊表现往往并不都是典型表现。现将近年来我院门诊及住院的心绞痛病例作一回顾性讨论。１　临床资料１１　一般资料　本组病例１１０例。年龄最小４３岁，最大７８岁，平均５９９岁，男８１例，占本组病例的７３６％，女２９例，占本组病例的２６４％。１２　诊断标准　西医诊断标准按１９７９年ＷＨＯ《缺血性心脏病的命名及诊断标准》诊断，中医诊断及分型参照国家中医药管理局的有关标准［１］及中医《内科学》［２］的有关标准。１３　首诊表现　按患者就诊时的主诉及主要表…     

纳络酮治疗急性乙醇中毒272例疗效观察

１９９６年１月至１９９９年１月，我院急诊科应用纳络酮对２７２例急性乙醇中毒患者进行治疗，均取得满意效果，现报告如下。１　临床资料１１　一般资料：治疗组２７２例，１６～５５岁，男性组２５２例，女性５０例。全部为醉酒急诊病人，饮酒量２００～１５００ｍｌ。酒后就诊时间为０５～１小时。其中兴奋共济失调期１１８例，昏睡昏迷期４０例。两组病人年龄、性别、饮酒量、酒后就诊时间等均无显著性差异（Ｐ＞００５），具有可比性。１２　治疗方法：纳络酮组：轻度中毒肌注纳络酮０４ｍｇ，半小时后重复一次。中重度中毒…     

外伤性肝脏损伤98例分析

我院自１９８６～１９９６年共收治肝脏损伤病人９８例,其中采用非手术治疗２０例,占２０４％;手术治疗７８例,占７９６％。现将其诊断治疗体会分析如下：１　临床资料１１　一般资料　男６２例,女３６例;年龄最大６８岁,最小１０岁,平均３２７岁;就诊时间最短２０分钟,最长７２小时,平均４２小时;入院时有休克表现者３５例,有腹膜炎体征者７２例;病人均以外伤后上腹疼就诊。１２　伤因及伤情锐器伤１１例;挤压伤１３例;坠落伤２０例;撞击伤４５例;其它损伤９例。其它脏器损伤及处理见表１。７８例行手术者肝…     

先天性胆囊畸形6例分析

作者将本院１９９２～１９９７年５年间２１２例胆道手术病人中６例先天性胆囊畸形的诊治情况报告于后。１临床资料１１一般资料：本组病例男性２例，女性４例，年龄２８～７８岁，病程２周至２０多年。１２临床表现：本组病例均有腹痛及右上腹压痛，寒颤高热２例，黄...     

老年糖尿病并低血糖昏迷28例临床分析

糖尿病患者由于各种原因出现低血糖在临床工作中屡见不鲜,然而老年糖尿病并发低血糖昏迷,由于临床症状不典型,往往容易漏诊或误诊。我院从１９８８～１９９８年１０月共收治糖尿病低血糖昏迷病人３６例,其中６０岁以上老年人２８例,占７７．８％。现将老年人并发低血糖昏迷的临床资料分析如下,以提高对本症的认识。１　临床资料１．１　一般资料　本组２８例,其中男１３例,女１５例,年龄６０～７８岁,均为非胰岛素依赖型糖尿病,病程３～１４年。１．２　诱发因素　２８例中能找到诱因者２４例,其中呼吸道感染２例,肠炎腹泻１例…     

手术治疗重型颅脑损伤33例死亡病例分析

颅脑损伤病死率占创伤病人之首,如何利用综合手段及时诊断并有效治疗重型颅脑外伤患者,是降低颅脑损伤病死率改善其预后的关键。本文总结了我科３年多来收治的３３例重型颅脑外伤死亡病例,对死因及相关内容进行分析,以期进一步提高脑外伤的救治成功率。１　临床资料１１　一般资料：３３例死亡病人中男２６例,女７例,年龄１８～７８岁,其中５０岁以下者２６例,６５岁以上老病患者３例。伤后来院时间＜３小时者２０例,４～１２小时８例,１２小时以上者５例。１２　受伤情况：致伤原因中车祸１９例（５７６％）,跌坠伤１３例…     

小儿肝炎肝硬变32例死亡病例报告

现将我院１９８７年２月至１９９７年２月收治的小儿肝炎肝硬变３２例死亡病例报告如下。１　临床资料１－１　诊断标准：①临床符合肝硬变表现。②实验室检查、尸检符合病毒性肝炎或肝硬变表现。１－２　一般资料：年龄、性别：０～３岁８例（２５－０％）,～７岁１４例（４３－７％）,＞７岁１０例（３１－２％）,最小年龄３个月。男１９例,女１３例。入院病程：＜３个月１２例（３８－０％）,～６个月３例（９－０％）,～１年６例（１９－０％）,＞１年１１例（３４－０％）。病程最长５年。病后就诊首次诊断：肝炎肝硬变者１４例…     

治疗223例电击伤病人的护理分析

利用计算机病案管理系统,将我所１９７７年１月～１９９６年１２月收治的２２３例电击伤病人作一简要分析,供同仁们参考。１．临床资料：１．１受伤年龄：３～１５岁者４７例;１６～２５岁者２４例;２６～５０岁１４２例;５１～５６岁者８例２５７～６２岁者２例。２２３例中死亡８例,死亡率为３．５％。１．２电伏：本组病例均为高压电致伤,２２３例中,万伏以下致伤者５７例,１～２万伏致伤者４８例;２万伏以上致伤者２８例;其余电伏不明。１．３伤情程度：２２３例中截肢１１４例,其中双上肢截肢１２例;单上肢截肢７５例;双…     

原发性胆囊癌54例临床分析

近年来，随着影像学及内镜广泛应用于肝胆外科临床，原发性胆囊癌的诊断及治疗水平有所提高。但由于患者就诊时大多属于晚期，故预后较差。现就我院１９８６年１月～１９９９年１月，１３年间经手术证实的原发性胆囊癌５４例分析报告如下。１　临床资料１．１一般资料：本组病人５４例，其中男性２１例，女性３３例，年龄３４～７７岁，平均年龄５５．５岁。男女之比０．６４：１。１．２　主诉及临床表现：以右上腹痛就诊２２例（４０．７％），其余依次为梗阻性黄疸１８例（３３．３％），上腹部肿块１３例（２４．１％），另有１例（１．…