急性白血病实验室诊断分型程序

急性白血病 (AL)的诊断除依据临床症状、体征与血象外 ,骨髓细胞形态学分类是确诊AL的主要依据之一。急性白血病因分型不同 ,采用的治疗方案不同 ,疗效和预后也不同。因此 ,正确诊断分型非常重要。在日常工作中 ,急性白血病的诊断分型常因骨髓取材、制片或经验不足而造成漏检 ,也可能由于染色、形态学鉴别能力或未按程序进行而致误诊 ,从而引发医疗纠纷。在“举证倒置”情况下 ,应做到程序明确 ,证据充足。为了进一步提高急性白血病的实验室诊断水平 ,减少医患之间的矛盾 ,我们参照国际血液学标准化委员会 (ICSH) [1] 、英国血液学标准…     

急性巨核细胞白血病的实验室观察

近年来随着诊断技术的提高，急性巨核细胞白血病（ＡＭＫＬ）病例日益增多。１９８５年法美英（ＦＡＢ）协作组将ＡＭＫＬ定为Ｍ７，并制定了诊断标准［１］。我院自１９９１年～１９９５年共收治了６例Ｍ７患者。现将其临床表现、细胞形态学、细胞化学、免疫学等观察结果...     

311例急性白血病的临床和实验室特征分析

急性白血病(AL)是造血系统常见的恶性肿瘤,分析其临床和实验室特片,可提高对AL的认识,从而提前诊断和治疗。 1 对象和方法 1.1 对象:我院住院确诊的初发急性白血病患者共311例,其中急性髓系白血病(AML)225例,急性淋巴细胞白血病(ALL)86例。全部病例均经骨髓细胞形态学和组织化学染色观察确诊,部分病例做过免疫学和遗传学检查。 1.2 方法:摘录病史。用X~2检验比较AML和ALL的临床和实验室特征。     

急性淋巴细胞白血病的诊断和治疗进展

急性淋巴细胞白血病(ALL)在临床上是一种常见的以原幼淋巴细胞恶性增殖、蓄积、浸润为特点的恶性血液病。其中儿童ALL治疗效果较好,但成人ALL的治疗较为棘手,到目前为止尚缺乏相关的治疗指南,长期生存率仅为30%～40%。本文对ALL诊断和治疗方面最近的研究进展作一综述。     

难以分类的急性白血病的诊断及意义

难以分类的急性白血病的诊断及意义董勤，郭淑芬，徐淑芝，余钟声，汤永民，沈红强，宋华应用电镜髓过氧化物酶（ＭＰＯ）、电镜血小板过氧化物酶（ＰＰＯ）、细胞表面标记分析技术，诊断了１４例光镜下难以分类的急性白血病（ＡＬ）。现将结果报告如下。材料和方法１标本...     

免疫表型分析与急性白血病诊断

免疫表型分析与急性白血病诊断肖志坚郝玉书自细胞形态学、免疫学、细胞遗传学（ＭＩＣ）协作组提出急性白血病（ＡＬ）ＭＩＣ分型以来，染色体核型、免疫表型分析在ＡＬ诊断、治疗策略制定、预后、微量残留病检测以及发病机制研究中的地位已提高到一个新的高度。现就免疫...     

64例急性白血病形态学免疫学分型诊断

对６４例ＡＬ骨髓细胞选用１０种单克隆抗体进行免疫表型测定，结果ＡＬＬ３２例，ＡＮＬＬ２１例，双标记型７例，无标记型４例。在强烈的联合诱导缓解化疗方案下，Ｂ－ＡＬＬ及Ｌｙ＋ＡＮＬＬ预后较差。免疫标记的意义可使ＡＬ诊断更具客观性，还能作为预后判断的重要因素，进而指导临床选择化疗方案。     

儿童急性白血病诊治进展

本文重点介绍儿童淋巴细胞白血病(Acute Lymphocytic Leukemia,ALL)、儿童及少年急性骨髓性白血病及难治性或复发性急性髓性白血病诊治进展。     

急性红白血病的诊断及命名

急性红白血病 (ａｃｕｔｅｅｒｙｔｈｒｏｌｅｕｋｅｍｉａ)的概念非单一疾病 ,而是一组异质性造血系统恶性肿瘤。以病态红系造血为病理学背景的原始粒 (单 )细胞和 (或 )原始红细胞的异常增殖与成熟障碍 ,为该组疾病的主要特征。恶性原始细胞的系特异性与分化阻滞程度 ,急性红白血病呈现出不同的临床病理亚型。近年 ,随着对该组疾病本质认识的不断深化 ,对各亚型的诊断标准及命名渐趋一致 ,但仍有问题值得商榷。1　概念演变与诊断分型　 2 0世纪初 ,意大利医师ＤｉＧｕｇｌｉｅｌ ｍｏ首次发现 ,人类造血细胞的恶性增生既可局限于红系 ,也…     

急性白血病MICM分型诊断

由于急性白血病（AL）的白血病细胞起源、分化和生物学行为不同,构成白血病的高度异质性。因此对AL作全面、正确分型诊断是临床准确、及时治疗的前提。     

急性胰腺炎的实验诊断进展

急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP),特别是水肿型胰腺炎,上腹部疼痛常无特征性,仅凭临床症状和体征不能确诊。重症胰腺炎(SAP)常因不能及早作出重型估计,病情凶险,病死率高。近年来众多学者不断探索诊断AP简便、快速、敏感、特异的指标。本文就AP的实验诊断进展作一概述。     

急性胰腺炎的实验室诊断及其进展

急性胰腺炎是一种常见的临床急腹症。目前实验室诊断急性胰腺炎最常用的方法是测定淀粉酶活力 ,尽管其简便、快速、经济 ,但特异性不高。临床实验室正逐步对测定淀粉酶的方法加以改进 ,并验证脂肪酶、淀粉酶肌酐清除比值、淀粉酶同工酶测定对急性胰腺炎诊断的价值 ,探讨测定胰蛋白酶、磷脂酶A2等新的诊断指标和技术来协助诊断急性胰腺炎     

细胞免疫表型分析在急性白血病诊断中的应用

采用流式细胞术对４５例急性白血病病人进行免疫表型分析。急性髓系白血病均表达髓系抗原，部分同时伴有淋系抗原（ＣＤ７）表达，急性淋系白血病均表达淋系抗原，少数伴有髓系抗原（ＣＤ１３、ＣＤ３３）表达。１例慢粒急淋变既表达髓系抗原标记，又表达Ｂ系抗原标记。结果表明，白血病免疫表型是急性白血病诊断与分型的重要手段一仍需结合细胞形态学、组织化学检测。     

特殊首发表现急性白血病的诊断与护理

<正>急性白血病(AL)起病急骤,常以贫血、出血、发热、肝脾淋巴结肿大和胸骨压痛为特征,但白血病细胞也可以浸润全身各组织器官,导致临床症状复杂而不典型,若伴发其它疾病或被其它疾病掩盖,则易误诊,同时对护理也提出了更高的要求。     

急性淋巴细胞白血病的精确诊断

急性淋巴细胞白血病(ALL)是生物特性和预后异质性很大的一组疾病,ALL的精确诊断可以对患者进行危险分组,是判断预后和治疗的重要步骤之一.本文综合细胞形态学、细胞化学染色、免疫表型、细胞遗传学和分子生物学的方法进行ALL的诊断作一综述.     

介绍国际血液学标准化委员会推荐的急性白血病诊断分型法

本文介绍了国际血液学标准化委员会最近推出的急性白血病诊断分型方法。     

急性浆细胞白血病一例

患者,男,53岁,2002年11月20日因反复腰背疼痛2月半,加重伴胸骨疼痛20天入院。查体:重度贫血貌,浅表淋巴结不肿大,胸骨下段压痛,肝脾肋下未及,心界左扩大,双下肢无浮肿。X光示头颅双侧肩胛骨、双锁骨、双侧肋骨、双侧髂骨、双股骨上段骨质普遍疏松,腰椎L1锥体压缩性骨折,B超示脾大,脾门静脉扩张。实验室检查:血沉156mm/h;尿蛋白++,潜血++,红细胞+;血清钾2.32mmol/L,钠126mmol/L,氯88.2mmol/L,尿素氮6.17mmol/L,肌酐107μmmol/L,钙3.0mmol/L,尿酸463μmol/L,谷丙转氨酶110U/L,总蛋白123.8g/L,白蛋白33.6g/L,球蛋白90.2g/L,白蛋白/球蛋白…     

急性淋巴细胞白血病的精确诊断

急性淋巴细胞白血病(ALL)是生物特性和预后异质性很大的一组疾病,ALL的精确诊断可以对患者进行危险分组,是判断预后和治疗的重要步骤之一.本文综合细胞形态学、细胞化学染色、免疫表型、细胞遗传学和分子生物学的方法进行ALL的诊断作一综述.     

急性淋巴细胞白血病的精确诊断

急性淋巴细胞白血病(ALL)是生物特性和预后异质性很大的一组疾病,ALL的精确诊断可以对患者进行危险分组,是判断预后和治疗的重要步骤之一.本文综合细胞形态学、细胞化学染色、免疫表型、细胞遗传学和分子生物学的方法进行ALL的诊断作一综述.