产后出血87例临床分析

产后出血是分娩期严重并发症之一 ,占孕产妇死亡原因首位。本文对我院收治的 87例产后出血病例进行回顾性分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1992年 1月～ 2 0 0 2年 1月我院共收治产后出血患者 87例 ,年龄最小 19岁 ,最大 4 2岁 ,其中初产妇 66例 ,经产妇 2 1例。阴道分娩 4 6例 ,剖宫产 4 1例 ,出血量 10 0 0ml以上者有血压下降及休克症状出现。1 2　病因　本组 87例中 ,主要原因为子宫收缩乏力 ,总例数5 1例占 5 8 5 % ;胎盘因素 3 0例占 3 4 4 % ;其次软产道损伤 5例占 5 7% ;凝血功能障碍 1例占 1 3 %。1 3　产后出血…     

牙龈出血300例的病因分析及处理

牙龈出血在临床上并不少见,出血的原因既有局部因素,也有全身因素。对病因作出准确的判断,有助于疾病的诊断和处理,以免延误全身性疾病的诊治。1临床资料1.1临床资料在门诊、急诊工作中,收集牙龈出血的患者300例,其中男性168例,女性132例,年龄13~80岁,平均42岁。局部因素引起的     

85例牙龈出血的急诊治疗

急性自发性牙龈出血是口腔急症之一。本文对近 1年在我院急诊就诊的 85例急性自发性牙龈出血患者的发病年龄、性别、出血原因、部位、治疗方法和效果等进行了统计分析 ,并就临床有关问题进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　男 52例 ,女 33例 ,年龄 1 862岁。本组 85例中局部因素 80例 ;其中龈炎 38例 ,牙周炎 30例 ,不良修复体 8例 ,极度松动牙 4例。伴发全身因素 5例 ,其中高血压 4例 ,肝病 1例。出血部位 :龈乳头 56例 ,龈沟 1 4例 ,牙周袋 1 5例。1 2　治疗方法1 2 1　局部治疗　用小棉球蘸碘酚填塞入龈乳头区 57例 ;用碘酚棉丝沿…     

翼腭管注射利多卡因甘油治疗老年性鼻出血

我科自 1998年 3月～ 2 0 0 0年 5月 ,采用经翼腭管注射利多卡因甘油治疗老年人鼻出血 55例 ,效果满意。报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　本组 55例 ,男 34例 ,女 2 1例 ;年龄50～ 87岁 ,平均 6 8.5岁。由全身原因所致出血者 4 0例 (72 .7% ) ,其中高血压、动脉硬化者 37例 ;局部原因12例 (2 1.8% ) ;不明原因 3例 (5.9% )。鼻前部出血17例 (31% ) ;后部出血 2 1例 (38.2 % ) ;顶部出血 9例(16 .4 % ) ;不明部位 8例 (14.5% )。出血量最少者10 0ｍｌ,最多者 150 0ｍｌ以上。首次出血者 7例(12 .7% ) ;继往 1年内出血一次者 2 8例 (51…     

痔术后大出血12例原因分析

我院肛肠外科自 1989年 1月～ 1999年 3月共收治各类型痔患者 2 340例 ,痔术后发生大出血 12例 ,其中本院手术后出血 8例 ,院外手术后出血急诊入院者 4例。现将 12例报告如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 5例。年龄 30～ 6 5岁 ,平均 47岁。术式 :外剥内扎术 10例 ,激光术 1例 ,注射术 1例。术后出血时间 :最短 3小时 ,最长 12天 ,以 5～ 7天者居多。出血原因 :结扎线未脱落 ,基底部坏死溃疡 5例 ;结扎线已脱落 ,基底溃疡出血 3例 ;结扎不紧固 2例 ;激光和注射治疗点溃疡出血各 1例。出血量 :6 0 0ｍｌ以上 5例 ,6 0 0ｍｌ以下 7例。临床表…     

口腔内出血的急诊处理体会

在口腔科急诊中 ,口腔内出血占有一定的比例 ,近 5年来 ,我科急诊处理 1 0 8例口腔内出血患者 ,现报告如下。1 临床资料本组 1 0 8例口腔内出血为急诊患者 ,男 73例 ,女 35例 ,年龄 6～ 83岁。出血原因　拔牙后出血 62例 ,颌面外伤牙挫伤 37例 ,全身疾病影响 4例 ,机械因素影响 5例。治疗与结果　采取局部压迫止血 ,止血剂 +压迫止血 ,清创缝合术 ,止血剂 +紧密缝合术。经一种或多种方法治疗效果均满意。2 体　　会口腔内出血以拔牙后出血为最多 ,本组 62例 ,约占57.4 % ,常见出血部位有磨牙区 ,双尖牙区 ,阻生智齿区。被拔除的牙多为残冠…     

上消化道血管畸形及循环障碍287例内镜探讨

消化道血管畸形及循环障碍是引起消化道出血的原因之一。我院自 1993年 1月至 2 0 0 1年 1月期间的胃镜检查中检出上消化道血管畸形及循环障碍 2 87例 ,对其临床及内镜下特征进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 87例 ,男 2 0 1例 ,女 86例 ,年龄17～ 72岁。同期进行胃镜检查 2 4 710例 ,检出率为1.16% (2 87/2 4 710 )。临床症状 :上腹痛 ,恶心 ,呕血 ,便血或黑便 ,贫血貌等。出血时间为 2天至 3月不等 ,表现为急性出血或反复性间断出血为主。1.2　方法 :对有上述消化道症状的患者进行常规内镜检查 ,对大出血者必要时…     

脑卒中后心电图异常的临床分析

脑卒中患者中并发多种心电图异常在临床上很常见。我院 1 995年 1月至 2 0 0 2年 1 1月收治的 6 8例脑卒中者中 ,我们对其心电图异常进行分析 ,并对其心电图变化与疾病预后进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料 :6 8例患者中 ,男 37例 ,女 31例 ,年龄 38～ 92岁。其中脑梗塞 4 0例 ,脑出血 2 0例 ,蛛网膜下腔出血 8例。1 2　心电图改变 ,脑梗塞 4 0例 ,心电图异常 31例 ,占 77 5 %。脑出血 2 0例 ,心电图异常 1 7例 ,占85 %。蛛网膜下腔出血 8例 ,心电图异常 7例 ,占87 5 % ,脑梗塞心电图异常多为类似心肌缺血的表现 :ST段下移 ,但ST段很…     

上消化道大出血急诊内镜诊治53例分析

近年来 ,随着内镜技术的不断提高 ,急诊内镜的开展亦越来越普及。 1998年 5月至 2 0 0 0年 8月 ,我院对 5 3例上消化道大出血患者行急诊内镜检查 ,同时对见有活动性出血的 30例患者行内镜下局部喷洒药物止血 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 3例中 ,男 4 4例 ,女 9例 ,年龄 2 2～ 73岁 ,平均 4 6 8岁。1 2　临床表现 :5 3例均有呕血、黑便 ,并伴有头昏、心悸、口渴、晕厥、皮肤湿冷、烦躁不安等周围循环衰竭症状。患者入院时伴有休克者 15例 ,血红蛋白 4 1～ 92ｇ Ｌ ,平均 6 8 4ｇ Ｌ。1 3　方法 :采用Ｏ…     

非甾体类抗炎药引起上消化道出血56例临床分析

非甾体类抗炎药 (ＮＳＡＩＤｓ)是引起急性胃粘膜损伤(ＡＧＭＬ)出血的常见原因。 1998年 1月～ 2 0 0 0年 8月 ,我院经内镜证实ＮＳＡＩＤｓ致ＡＧＭＬ出血占同期上消化道出血的 19 5 1% ,严重时可发生大出血 ,甚至危及生命 ,应该引起高度重视。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 34例 ,女 2 2例。年龄 17～ 75岁 ,平均 4 1 5 8± 14 87岁。其中服用阿斯匹林 17例 ,扑炎痛 10例 ,扑热息痛 5例 ,散利痛 6例 ,炎痛喜康 5例 ,布洛芬 8例 ,消炎痛 1例 ,其它 4例。临床表现 :上腹疼痛不适 4 6例 ,黑便 15例 ,呕血 6例 ,贫血 2例 ,休克 2例。1 2…     

老年人上消化道出血48例胃镜分析

年人急性上消化道出血是临床常见急诊 ,病死率高达 15%～ 2 5% [1] 。急诊胃镜作为上消化道出血诊断的有效方法 ,应用越来越广。现将我院1997年 3月～ 2 0 0 0年 12月收治的 60岁以上急性上消化道出血病人急诊胃镜检查结果分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 8例 ,男 3 6例 ,女 12例。男女比例为 3 :1,年龄 60～ 88岁 ,平均 63 8岁。呕血及黑便者 2 9例 ,黑便者 19例 ,出血量估计在 50 0～10 0 0ｍｌ者 3 2例 ,超过 10 0 0ｍｌ者 16例 ,均有不同程度的头晕、乏力、心悸、出冷汗、血压下降。血红蛋白降低 <4 0ｇ/Ｌ者 2 0例 ,伴发…     

老年急性牙龈出血63例临床分析

本科 1994～ 1999年共诊治急性牙龈出血患者 84例 ,其中老年患者 6 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 3例 ,年龄均在 6 0岁以上 ,年龄最大者 8 3岁 ,6 0～ 70岁 33例 ,70～ 80岁 2 5例 ,80岁以上 5例 ;其中男 2 8例 ,女 35例。临床表现为牙龈急性出血不止数小时至数天不等 ,其中 12例属住院会诊者 ,5 1例属门诊急诊病人。从病因上分析 ,根据牙龈出血前有无损伤史可分类为 :有损伤史者 2 0例 ,其中拨牙术后 14例 ,占 2 2 % ;牙龈外伤 4例 ,占 5 % ;洁牙术后 2例 ,占 3% ;伤者 2 0例中 ,有高血压病史者 12例 ,占有损伤史总…     

急性牙龈出血的原因及诊治探讨

目的探讨分析急性牙龈出血原因与诊治方法,总结急性牙龈出血治疗经验。方法选取急性牙龈出血患者88例,分析急性牙龈出血原因与诊治措施。结果牙龈炎与牙周炎是急性牙龈出血主要原因,占比为80．68％,除此之外还包括不良修复体、牙龈损伤与全身性疾病等原因。经治疗后,所有患者均顺利完成止血,止血时间多为0．5min～1h中。其中2例接受住院治疗,3例留院观察,12例患者接受内科协作性全身治疗,止血时间为3-6d。结论牙龈炎是急性牙龈出血主要原因。对急性牙龈出血进行局部止血,并对全身性疾病所致出血辅以相应内科治疗,可有效抑制牙龈出血。     

上消化道出血急诊胃镜检查20年回顾分析

上消化道出血是临床常见急症之一 ,准确地判定出血原因对预后有重要意义。急诊胃镜作为上消化道出血诊断的首选、有效的方法 ,其应用越来越广泛。我院自 1980～ 1999年 2 0年间 ,对 1116例上消化道出血患者在 2 4～ 48ｈ内行急诊胃镜检查 ,确诊率 91.7% ,现报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　　本组患者 1116例 ,男 90 3例 ,女 2 13例 ,年龄 9～ 83岁 ,平均 47岁。按年龄将患者分为 3组 ,<30岁组 2 2 1例 ,30～ 6 0岁组 6 37例 ,>6 0岁组 2 5 8例。临床表现为单纯黑便者 412例 ,单纯呕血者 2 5 5例 ,呕血兼黑便者 449例。 92 9例有上腹…     

28例儿童鼻衄原因分析

鼻衄有局部原因和全身原因。局部原因主要是外伤 ,擤鼻、挖鼻、喷嚏、插管、手术、鼻腔肿瘤 ,鼻及鼻窦的急慢性炎症等。全身原因主要是循环系统疾病、血液病、急性传染病 ,维生素及微量元素缺乏等。近年来 ,儿童鼻衄占门诊鼻出血病人的比例有逐年上升的趋势 ,就其原因 ,我们分析如下。1　临床资料我们从 1996～ 2 0 0 0年共治疗 2 8例儿童鼻衄患者 ,年龄 4～ 12岁。男 18例 ,女 10例。其中 ,1例因感冒后引发高热持续 2ｄ后 ,鼻腔突然出血 ;1例因鼻腔异物 5年 ,引发鼻腔内有脓血性分泌物 ,因长时间刺激致鼻腔粘膜形成肉芽包裹 ,故经常出血 ;2…     

1083例急性上消化道出血患者胃镜检查结果分析

急性上消化道出血是内科常见急症 ,为探讨上消化道出血的病因 ,将我院 1995年 1月～ 1999年 12月 10 83例上消化道出血患者的胃镜检查结果作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料 :1995～ 1999年我院共进行胃镜检查13794例 ,以黑便和 或呕血为主诉者 10 83例 ,急诊胃镜检查 348例 ,年龄 5～ 88岁 ,平均年龄 4 5 13岁 ;6 0岁以上者 317例 ,占 2 9 2 6 %。1 2　上消化道出血原因 :检出消化性溃疡 (ＰＵ) 5 48例 (5 0 6 % ) ,其中 ,胃溃疡 (ＧＵ) 16 1例 ,十二指肠球部溃疡 (ＤＵ) 316例 ,复合溃疡 2 1例 ;胃癌 71例(6 5 5 % ) ,男 女…     

绝经后阴道出血112例临床分析

目的 :探讨妇女绝经后阴道出血的原因、年龄及绝经年限与恶性肿瘤的关系。方法 :对 112例绝经后阴道出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :良性疾病占 5 0 0 % ,功能性病变占 2 6 8% ,恶性肿瘤占2 3 2 %。恶性肿瘤发病率 :小于等于 6 0岁者占 15 8% ,大于 6 0岁者占 38 8% ,两者差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;绝经年限小于 10a者占 13 6 % ,大于等于 10a者占 37% ,两者差异有极显著性 (P <0 0 0 5 )。结论 :绝经后阴道出血主要是良性疾病和功能性病变引起。绝经后阴道出血的年龄越大 ,绝经年限越长 ,恶性肿瘤的发病率越高。     

急诊内镜诊治上消化道出血138例体会

我院自 1997年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治上消化道出血 138例 ,经内镜急诊确诊并行内镜下止血治疗 ,疗效显著 ,现总结如下 :1　资料与方法1.1　临床资料 :138例病人中 ,男 92例 ,女 4 6例 ,年龄2 0～ 10 2岁 ,平均年龄 4 8.3岁 ,临床症状以呕血为主58例 ,黑便为主 5 2例 ,呕血伴黑便 2 8例。出血 <4 0 0ｍｌ　 5 0例 ,4 0 0～ 10 0 0ｍｌ　 73例 ,>10 0 0ｍｌ　 15例。1.2　出血内镜检查时间 :全部病人就诊 2 4ｈ以内进行急诊胃镜检查。根据检查结果 ,分为食道静脉曲张破裂出血和非食道静脉曲张破裂出血。1.3　内镜止血前准备 :内镜止血前…     

高原地区胆道术中出血68例分析

我院地处海拔 2 80 0米的青藏高原 ,大气压为71.54k Pa(标准大气压为 10 1.32 5k Pa) ,自 1994年 1月至 1999年 1月共收治胆道疾病 2 60例 ,其中 68例术中出血 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 2 6例 ,女性 4 2例 ,年龄 36～ 67岁 ,病史最长的 10年 ,最短的 1天 ,急诊手术 4 8例 ,择期手术 2 0例 ,其中久居高原者 38例 ,移居高原3年以内者 30例。1.2　术中出血量 :移居高原 3年以内者 (以下称移居者 ) ,术中出血 <10 0 0 ml2 0例 ,>10 0 0 ml10例 ,久居高原者 (称久居者 ) ,术中出血 <10 0 0 ml 30例 ,>10 0 0 ml 8例。急…     

急性上消化道出血内镜检查203例病因分析

我们对 1997年～ 2 0 0 0年因上消化道出血进行急诊内镜检查的 169例患者资料进行分析 ,并与同期出血 4 8ｈ以后进行内镜检查的 3 4例资料进行比较 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 14 2例 ,女 61例 ,平均年龄 4 2 6岁 ( 12岁～ 76岁 )。出血 12ｈ内受检者 2 7例 ,12ｈ～ 2 4ｈ74例 ,2 5ｈ～4 8ｈ68例 ,>4 8ｈ3 4例。1 2　方法 :内镜采用ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦ -Ｐ3 0型按急诊内镜检查常规做好术前准备 ,纠正血容量 ,维持血压 ,血压稳定在 12 0 /8 0ｋＰａ以上。1 3　结果 :不同时间病因检出率见表 1。　　急诊内镜检查组有…