应用空气灌肠治疗成人肠套叠

1 引言成人肠套叠较少见,以往多采用手术治疗。应用空气灌肠治疗成人肠套叠的报道不多。本院从1966年1月～1984年12月期间应用空气灌肠治疗成人肠套叠29例,现报道如下。     

成人肠套叠的诊断和治疗

目的 探讨成人肠套叠的临床特点及误诊原因,提高诊断和治疗水平。方法 回顾性分析21例成人肠套叠的临床资料。结果 本组病例临床表现有腹痛、呕吐、腹胀、腹块、腹泻、便血。术前确诊6例,误诊15例。本组根据病因、病变部位、受累肠管的范围和程度均行相应的手术治疗。随诊6个月～2年,无肠套叠复发病例。结论 成人肠套叠的临床表现缺乏特异性,术前早期诊断较为困难。详细询问病史,体检、X线钡餐检查、B超及CT检查联合应用可提高肠套叠早期确诊率,及时手术可有效治疗成人肠套叠。     

成人肠套叠11例诊治分析

目的　提高成人肠套叠诊治水平。方法　收集 1992年 3月～ 2 0 0 3年 2月间我院收治的 11例成人肠套叠病例 ,进行临床回顾性分析。结果　 9例表现为慢性不完全性肠梗阻 ,其中术前确诊 3例 ;11例均行手术治疗 ,术后效果良好 ,无手术死亡。结论　B超、X线等影像学检查有利于明确诊断 ;治疗上以手术为首选。     

成人肠套叠111例诊治分析

目的 提高成人肠套叠诊治水平。方法 收集1992年3月～2003年2月间我院收治的11例成人肠套叠病例，进行临床回顾性分析。结果 9例表现为慢性不完全性肠梗阻，其中术前确诊3例；11例均行手术治疗，术后效果良好，无手术死亡。结论 B超、X线等影像学检查有利于明确诊断；治疗上以手术为首选。     

成人肠套叠21例手术治疗体会

目的 探讨成人肠套叠的手术治疗方法.方法 对21例成人肠套叠患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肠套叠类型,小肠型11例,回结肠型6例,结肠型3例,空胃型1例,经行手法复位、根治性结肠切除术、空回肠部分切除术等手术治疗后均痊愈,随访无复发.结论 成人肠套叠多由肠管器质性病变诱发,应及时予以手术治疗.     

成人肠套叠63例诊治分析

成人肠套叠６３例诊治分析吴华民江苏省镇江市第四人民医院（２１２００１）自１９７３年～１９９６年总共手术治疗成人肠套叠６３例，就临床诊治情况报告如下。１临床资料１．１一般资料本组６３例中，男性３５例，女性２８例。年龄１８～８４岁，平均４５．７岁。发病年...     

成人肠套叠15例临床分析

目的　探讨成人肠套叠的临床特点及诊治原则。方法　回顾性分析该院 16年来 15例成人肠套叠诊治资料。结果　临床表现多不典型 ,术前诊断困难 ,术前误诊 11例。 14例为继发性肠套叠 ,其中继发于良性疾病 9例 ,恶性疾病 5例 ,1例为特发性。全部行手术治疗 ,其中 2例在腹腔镜辅助下行小肠部分切除术。结论　成人肠套叠诊断困难 ,治疗以手术为主 ,腹腔镜诊治有一定价值。     

成人肠套叠的外科诊治分析

目的探讨成人肠套叠的发病机制和外科诊治方法。方法回顾性分析32例成人肠套叠患者的临床表现、类型、诊断及治疗方法。结果阵发性腹痛32例,恶心呕吐23例,腹部包块15例。引起肠套叠原因主要是炎性水肿（4例）、良性肿瘤（10例）和恶性肿瘤（14例）。32例均接受手术治疗,30例恢复良好,2例死于肠坏死引起的感染中毒性休克。结论成人肠套叠多有明确的病理因素,主要为良、恶性肿瘤。超声对确诊该病有一定价值,CT 是首选的检查方法。成人肠套叠一经确诊首选手术探查,手术方式的选择根据肠套叠的部位和类型、原发病的性质等而定。     

成人肠套叠14例诊治体会

目的:总结成人肠套叠的临床特点和治疗体会。方法:对成人肠套叠14例患者明确诊断后行手法复位、右半结肠切除术、左半结肠切除术、空回肠部分切除术等手术治疗。结果:14例肠套叠类型中空回肠型4例,回结肠型6例,结结肠型4例。经手术治疗后均痊愈,无1例死亡。结论:成人肠套叠由于病因复杂,临床表现各异,术前诊断尚有一定困难,临床误诊率高,临床医师应提高对该病认识,争取做到早期诊断和治疗。     

成人肠套叠的诊断和治疗

成人肠套叠远较小儿肠套叠少见.由于其临床表现缺乏特异性,术前早期诊断较为困难,极易误诊.我院1990年6月～2002年6月共收治成人肠套叠18例,均经手术证实,现报道如下.     

多层螺旋CT在成人肠套叠诊断中的应用价值及病因分析

目的 探讨多层螺旋CT在成人肠套叠诊断中的应用价值, 着重研究其对成人肠套叠及其原发病诊断的准确性.方法 该研究整群选取并回顾性分析该院2008年4月—2015年4月收治并经手术证实的52例成人肠套叠患者;手术方法为传统开腹手术,术式为:单纯病变切除术,连同病变在内的部分肠切除术,包括相应的系膜及区域淋巴结在内的肿瘤根治术. 术前以多层螺旋CT轴位薄层扫描(平扫或平扫+增强)结合多平面重组技术,分析肠套叠CT征象,查找其原发病灶.结果 手术结果显示,有49例属于顺行性肠套叠,3例属于逆行性肠套叠,其中回肠-结肠型肠套叠26例,结肠-结肠型肠套叠11例,小肠-小肠型肠套叠12例,结肠-直肠型肠套叠3例.术后病理诊断结果显示,良性病变23例,恶性病变28例. 术前CT诊断肠套叠47例,准确率为90.38%,正确诊断出原发病变38例,准确率为73.08%. 结论 多层螺旋CT对于成人肠套叠诊断具有重要价值,能够发现其原发病变,对于其后期诊治起着指导意义.     

螺旋CT对成人肠套叠的诊断及临床意义

目的评价螺旋CT对成人肠套叠的诊断价值,并对肠套叠原发病诊断价值进行分析。方法对浙江大学附属邵逸夫医院和浙江丽水市中心医院68例经手术证实为成人肠套叠的CT资料进行回顾性分析,男42例、女26例,年龄30-82岁（平均52．5岁）,病程3d至13个月。结果68例肠套叠中,CT诊断出66例,达97．1％。主要直接征象有：（1）同心圆征或彗星尾征,66例;（2）血管卷入征,61例;（3）脂肪征,58例。主要间接征象有：（1）靶环征,19例;（2）肠梗阻,24例;（3）腹水,4例;（4）其他征象如邻近肠系膜或筋膜浸润4例,腹膜后淋巴结增大8例。螺旋CT对肠套叠原发病诊断的准确率为72．1％。结论螺旋CT对诊断成人肠套叠及其原发病具有重要价值,诊断肠套叠的特异性征象是同心圆征、血管卷入征和脂肪征。     

成人肠套叠的多排螺旋CT诊断

目的探讨如何提高多排螺旋CT诊断成人肠套叠的准确率。方法回顾性分析经手术证实的13例成人肠套叠的多排螺旋CT表现。主要重建方法为多平面重建法（MPR）。结果主要征象有“靶征”10例，典型“剑鞘征”8例。继发明显肠梗阻6例，肠穿孔2例。合并肠道原发性病变11例。结论成人肠套叠CT表现具有一定特征，多排螺旋CT扫描及重建对其诊断具有重要价值。     

成人肠套叠的螺旋CT诊断

目的探讨成人肠套叠的病理基础及CT的诊断价值。方法回顾分析手术后病理证实的52例成人肠套叠的CT表现。结果 52例成人肠套叠的病因分别为:结肠癌33(63.5%)例,淋巴瘤4(7.7%)例,转移瘤1(1.9%)例,平滑肌瘤5(9.6%)例,脂肪瘤4(7.7%)例,结肠息肉3(5.8%)例,术后粘连2(3.8%)例。CT直接征象:靶征44例、肾形征7例、彗星尾征4例。CT间接征象:肠管壁增厚46例,肠梗阻43例。结论肠套叠的CT表现比较典型,其原发病变CT检出率高,部分病变可做定性诊断。因此,CT检查对成人肠套叠有重要的诊断价值。     

多层螺旋CT对成人肠套叠的诊断价值

目的探讨MSCT对成人肠套叠的诊断价值。方法回顾性分析32例经手术及病理证实的小肠套叠的MSCT表现及临床意义。结果 32例病人的MSCT征象表现为：靶环征、肾形肿块及彗星尾征、双管征、漩涡征。其中小肠-小肠套叠6例,小肠-结肠型套叠10例,结肠-结肠型套叠7例。良性肿瘤10例,恶性病变17例,阑尾炎3例,慢性粘连2例。结论 MSCT对成人肠套叠的诊断和临床治疗有着重要的作用。     

小儿急性肠套叠的高频超声诊断分析

目的探讨高频超声对小儿急性肠套叠的诊断价值和临床意义。方法对临床可疑急性肠套叠的57例小儿患者行高频超声检查,对确诊者在超声引导下采用0.9%NaCl溶液灌肠复位治。结果 53例经高频超声准确诊断,彩超的符合率93.0%(53/57);漏误诊4例。特征性超声图像表现:"同心圆"征或"靶环"征,"套筒"征或"假肾"征等。经确诊患者成功行灌肠复位治疗。结论高频超声不仅是早期诊断小儿急性肠套叠的有效方法,还可指导其行灌肠复位治疗,有重要的价值,值得临床推广应用。     

成人肠套叠25例临床分析

目的:探讨成人肠套叠的发病机制及诊断和治疗方法。方法:分析25例成人肠套叠的临床表现、套叠类型、诊断以及治疗方法。结果:所有患者具有腹痛,16例有腹部肿物,15例有呕吐。引起套叠的原因主要是炎性水肿与良、恶性肿瘤。23例接受手术治疗。结论:成人肠套叠多由器质性病变引起,其发生由多个因素共同作用所致;诊断主要依据临床表现和辅助检查;治疗以手术为主。     

成人肠套叠32例临床诊治体会

目的探讨成人肠套叠的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析我院32例成人肠套叠临床资料。手术方式有肠肿瘤根治性切除17例,肠部分切除术12例,单纯复位或复位固定术3例。结果术前误诊12例（37.5%）,腹痛32例,呕吐20例,便血5例,全部手术治疗。引起肠套叠的原因主要是良性肿瘤12例,恶性肿瘤17例,不明原因3例。患者均康复出院。结论成人肠套叠误诊率高,多继发于肠道良恶性肿瘤,治疗应首选手术。     

小儿肠套叠60例整复体会

目的评价空气灌肠整复小儿肠套叠的价值与疗效。方法应用TS-68型电脑遥控肠套叠整复仪对60例患儿进行肠套整复术。结果整复成功57例,整复失败3例,成功率95%。结论空气灌肠是诊治小儿肠套叠的可靠方法。