结扎子宫动脉配合宫腔纱布填塞治疗剖宫产中出血分析

目的探讨结扎子宫动脉上行支配合宫腔纱布填塞治疗剖宫产术中出血的疗效。方法对50例剖宫产术中大出血患者行双侧子宫动脉上行支结扎加宫腔纱布填塞处理。结果50例患者均获得满意的止血效果,未发生再出血。结论该方法止血简单迅速,效果确切,值得临床广泛推广。     

难治性产后出血四种手术止血方法的疗效分析

目的:探讨难治性产后出血四种手术止血方法的临床效果。方法:选取2016年1月至2020年5月我院接收的难治性产后出血产妇90例,根据止血方法不同分为宫腔填塞组(22例)、子宫动脉上行支结扎组(26例)、宫腔填塞联合子宫动脉上行支结扎(联合组,30例)及术前介入组(12例),对比四种手术止血方法的临床效果。结果:各组术中出血量由子宫动脉上行支结扎组、联合止血组、宫腔填塞止血、术前介入组依次减少,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);子宫动脉上行支结扎组、联合止血组手术时间显著大于宫腔填塞止血、术前介入组(P<0.05);各组输红细胞悬液比较差异无统计学意义(P>0.05);在难治性产后出血手术治疗止血中,术前介入堵塞血管的止血成功率明显高于宫腔填塞止血组、子宫动脉上行支结扎组、联合止血组,差异具有统计学意义(P<0.05);本研究中难治性产后出血常见为中央性或凶险性前置胎盘,顽固性子宫收缩乏力;前置胎盘患者行不同止血手术效果均明显低于顽固性子宫收缩乏力患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔填塞止血、子宫动脉上行肢结扎、联合(子宫下段缩窄缝合...     

子宫动脉上行支结扎加宫腔填塞纱布在剖宫产术中严重出血时的应用

目的：观察子宫动脉上行支结扎加宫腔填塞纱布在剖宫产术中严重出血的临床应用.方法：对我院20例剖宫产术时严重出血采用子宫动脉上行支结扎＋宫腔填塞纱布患者的临床资料进行回顾性分析.结果：子宫动脉上行支结扎＋宫腔填塞纱布成功控制了12例剖宫产术中严重出血,保留了子宫,术后随访无任何不良反应.结论：子宫动脉上行支结扎＋宫腔填塞纱布是处理剖宫产术中出血一种安全、有效的方法,值得推广.     

剖宫产严重出血12例处理的临床分析

目的探讨子宫动脉上行支结扎加宫腔填塞纱条在剖宫严重大出血中的止血效果。方法分析我院12例经使用缩宫素、按摩子宫无效的剖宫产严重大出血患者,在输血、输液的情况下采用子宫动脉上行支结扎加宫腔填塞纱条的止血效果。结果 12例患者出血均得到控制,无一例子宫切除。结论子宫动脉上行支结扎加宫腔纱条填塞术是治疗剖宫产手术中严重出血的有效方法,效果明显,减少了子宫切除的危险。     

子宫动脉上行支结扎加宫腔填塞纱条用于剖宫产严重出血12例分析

目的探讨子宫动脉上行支结扎加宫腔填塞纱条在剖宫产严重大出血中的止血效果。方法分析我院12例经使用缩宫素、按摩子宫无效的剖宫产严重大出血患者,在输血、输液的情况下采用子宫动脉上行支结扎加宫腔填塞纱条的止血效果。结果12例患者出血均得到控制,无1例子宫切除。结论子宫动脉上行支结扎加宫腔纱条填塞术是治疗剖宫产术中严重出血的有效方法,效果明显,减少了子宫切除的危险。     

子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞术治疗难治性产后大出血的效果观察

目的:观察子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞治疗难治性产后出血的效果.方法:选择剖宫产术中大出血患者39例,其中行子宫动脉结扎及改良B-lynch缝合的18例为对照组,行子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞术的21例为观察组.观察2组手术时间、手术效果及并发症发生情况.结果:观察组21例均成功止血并保留了子宫;对照组18例中16例保留子宫,2例因止血不满意行子宫切除术.观察组24 h出血量少于对照组(P<0.01);观察组子宫切除数、手术时间和产褥病与对照组差异均无统计学意义(P>0.05).结论:子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞术对难治性产后出血疗效可靠,简单易行,减少了术中出血量,保留了子宫,无并发症及不良反应.     

两种方法治疗剖宫产术中难治性产后出血的效果比较

目的比较子宫动脉结扎联合改良式B-Lynch缝合术、子宫动脉结扎联合官腔纱布填塞术治疗剖宫产术中难治性产后出血的效果。方法回顾性分析我院2010-2012年间88例剖宫产术中难治性产后出血患者的临床资料。结果子宫动脉结扎联合改良式B-Lynch缝合术组止血有效率高于子宫动脉结扎联合官腔纱布填塞术组,差异无统计学意义（P〉0．05）;子宫动脉结扎联合改良式B-Lynch缝合术组术后2h阴道流血量、术后24h阴道流血量均显著低于子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞术组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对剖宫产术中难治性产后出血患者,在行子宫动脉结扎的基础上进行改良式B-Lynch缝合术是一种非常有价值的治疗方法。     

子宫动脉结扎+纱布填塞治疗难治性产后出血的临床分析

目的探讨子宫动脉结扎+宫腔纱布填塞在难治性产后出血中的作用。方法回顾性分析我院2008年1月至2011年10月剖宫产术中大出血患者共39例,观察组21例行子宫动脉结扎+宫腔纱布填塞术,对照组18例行子宫动脉结扎+改良B-lynch缝合。结果观察组21例均成功止血并保留了子宫。对照组18例中16例保留子宫,2例因止血不满意行子宫切除术。观察组的24 h出血量、手术时间分别为(1454±102)mL、(65±13)min,对照组分别为(1830±313)mL、(70±18)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉结扎+宫腔纱布填塞术对难治性产后出血疗效可靠,简单易行,减少了术中出血量,保留了子宫,无并发症及不良反应,值得推广。     

子宫背带缝合术配伍治疗难治性产后出血的临床研究

目的探讨子宫背带缝合术配伍治疗难治性产后出血的临床价值。方法选自2008年1月1日～2010年12月31日收治的剖宫产术中发生难治性产后出血的患者,随机分为研究组30例,给予子宫背带缝合术配伍治疗,即子宫动脉上行支结扎、0～4℃冰盐水冷敷子宫、子宫背带缝合术。对照组20例,采用子宫动脉上行支结扎及宫腔纱布填塞。结果研究组治疗后至产后24h出血量明显减少,与对照组差异有统计学意义（P〈0.01）,研究组无子宫切除者,术后无感染、子宫坏死、肠梗阻等并发症,术后6周彩超检查子宫恢复良好,月经复潮无异常。结论子宫背带缝合术配伍治疗难治性产后出血,方法简单,迅速安全,效果确切,并保留了子宫及其功能,值得临床推广应用。     

难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究

目的探讨难治性产后出血后,采取多种干预性方法,在抢救过程中的临床治疗效果。方法对该院产科2012年11月—2013年11月收治的难治性产后出血患者临床治疗病例进行抽样,对90例难治性产后出血患者临床治疗病例数据进行回顾性研究。将90例难治性产后出血患者病例随机分为3个小组,30例/组。第1组实施经导管进行动脉栓塞治疗法,第2组实施宫腔填塞纱布治疗法,第3组实施盆腔动脉结扎治疗法。结果 90例患者经过治疗全部康复,当中30例实施经导管进行动脉栓塞治疗法患者全部治疗成功,治愈率100%,30例采用宫腔填塞纱布治疗法患者中有22例治疗成功,治愈率为73.3%,30例实施盆腔动脉结扎治疗法的患者中有12例治疗成功,治愈率为40%。首期治疗未成功的患者,20例接受全子宫切除手术,6例采取盆腔填塞纱布治疗法,患者都得到有效治愈。结论动脉栓塞治疗法能有效治疗难治性产后出血,改善患者出血状况,安全、有效。     

Bakri球囊在前置胎盘产后出血中的临床应用分析

目的分析Bakri球囊与宫腔填塞联合双侧子宫动脉上行支结扎术(简称:宫腔填纱动脉结扎)在前置胎盘产后出血中的应用效果。方法选择我院2013年1月~2017年12月剖宫产术中前置胎盘产后出血63例。根据不同的治疗方法分为Bakri球囊组33例和宫腔填纱动脉结扎组30例。Bakri球囊组用Bakri球囊止血,宫腔填纱动脉结扎组用宫腔填纱联合双侧子宫动脉上行支结扎术止血;分析两组术中出血量、手术时间、术后24 h出血量,输血人数、子宫切除率的差异。结果 Bakri球囊组术中出血量、输血人数明显低于宫腔填纱动脉结扎组(P0.05),手术时间也明显低于宫腔填纱动脉结扎组(P0.05),术后24 h两组出血量比较,差异无统计学意义(P0.05);Bakri球囊组全部止血成功,但宫腔填纱动脉结扎组两例术后需行子宫动脉栓塞;两组均无子宫切除。结论 Bakri球囊治疗前置胎盘产后出血操作简单、安全、有效;掌握操作技巧可缩短球囊操作时间,减少术中出血,对术后出现的大出血可随时应用,具有一定的临床推广价值。     

卡前列素氨丁三醇联合纱条宫内填塞治疗前置胎盘的疗效探讨

目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合纱条宫内填塞治疗前置胎盘的疗效。方法 选取该院前置胎盘的孕妇患者40例,行卡前列素氨丁三醇联合纱条宫内填塞治疗,根据患者的临床资料和随访记录进行回顾性分析。结果 40例患者经过上述治疗处理后,36例（80%）出血量〈2 000 mL;2例患者出血量在2 000~3 000 mL之间者,行子宫动脉结扎止血;2例患者因出血量接近4 000 mL行全子宫切除,无死亡病例。术后成功随访,均未发现切口感染、盆腔感染或晚期产后出血。与对照组对比,差异有统计学意义,P〈0.05。结论 应用卡前列素氨丁三醇加宫腔填塞纱条压迫止血是治疗前置胎盘产后出血的有效方法,效果明显、简单方便、可操作性强,建议临床推广应用。     

宫腔填塞纱布条治疗剖宫产术中出血

目的：探讨宫腔填塞纱布条治疗剖宫产术中出血的临床效果。方法：对2006年1月～2007年10月住院分娩产妇中因剖宫产术中子宫收缩乏力、止血困难者,术中采用宫腔填塞纱布条止血15例进行分析。结果：15例患者中采用宫腔填塞均能很好地控制子宫出血,避免子宫切除,术后无不良后果。结论：宫腔填塞纱布条治疗剖宫产术中出血方便,起效快,可减少继续出血,避免子宫切除。     

宫腔纱条填塞在剖宫产出血中的应用研究

目的探讨宫腔纱条填塞预防和减少产后出血的临床疗效。方法对2008年1月至2009年10月住院分娩产妇中因剖宫产术中子宫收缩乏力、止血困难者,术中采用宫腔填塞纱布条止血12例进行分析。结果宫腔填塞术的实施使产后出血率降低至4.2%。无一例切除子宫。结论宫腔填塞在预防产后出血中有重要的临床意义。     

宫腔纱条填塞治疗新疆伊宁地区剖宫产术中出血的疗效观察

目的：观察宫腔纱条填塞用于治疗剖宫产术中大出血的疗效。方法：回顾性分析新疆伊宁市人民医院产科2011年1月至2012年12月剖宫产术中采用宫腔纱条填塞治疗43例大出血患者的临床资料,并与2007～2008年和2009～2010年两个同时期的相关数据进行比较和统计学分析。结果：43例治疗效果满意,无一例切除子宫,无产褥期出血和感染,无产妇死亡病例,产后42 d随访子宫复旧良好。结论：宫腔纱条填塞压迫止血法治疗剖宫产术中大出血操作直接、简便,止血快速、有效,既减少患者出血及因出血过多而造成的全身伤害,又尽最大可能保留了生殖器官。术中纱条有序填塞、不留死腔,术后及时应用宫缩剂同时联合应用抗生素可取得良好效果。     

宫腔填塞纱条治疗剖宫产大出血(附42例分析)

我院自１９８１年起应用宫腔填塞纱条治疗４２例剖宫产大出血取得良好效果。出血主要原因：（１）前置胎盘２３例，其中１４例伴胎盘粘连，１４例中有２例伴胎盘局部浅肌层植入；（２）子宫收缩乏力１９例。４２例平均出血量为１５０９．５２ｍｌ。纱条填塞时间为１３～３６ｈ，填塞至抽取纱条时出血量２０～５００ｍｌ，抽取纱条后无１例再发生产褥出血。本文提示：此法简单易行。是控制剖宫产大出血的最佳保守疗法。