超声引导下经皮穿刺置管引流结合聚桂醇泡沫硬化治疗肝囊肿的效果分析

目的 探究超声引导下经皮穿刺置管引流结合聚桂醇泡沫硬化治疗肝囊肿的效果.方法 随机选择2017年1月—2018年12月于该院住院治疗肝囊肿的60例患者作为研究对象,利用随机数表法分为两组,每组30例.对照组采用超声引导下引流联合1％聚桂醇注射液硬化治疗,观察组患者采用超声引导下引流联合聚桂醇泡沫硬化治疗,比较两组治疗效...     

聚桂醇在DSA引导下肝囊肿介入治疗中的应用

目的:分析聚桂醇在数字减影血管造影(DSA)引导下肝囊肿介入治疗中的应用效果。方法:选取于我院接受肝囊肿介入手术治疗的86例患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,各43例,观察组采用聚桂醇注射液,对照组采用无水乙醇进行肝囊肿介入硬化治疗,比较两组的治疗效果及不良反应发生率。结果:观察组术后3个月、6个月的治愈率明显高于对照组(P <0. 05),且不良反应发生率显著低于对照组(P <0. 05)。结论:肝囊肿的介入硬化治疗,硬化剂采用聚桂醇效果良好,不良反应发生率低,值得临床推广。     

腹腔镜肝囊肿开窗术与B超引导下穿刺硬化治疗肝囊肿效果分析

目的:比较肝囊肿腹腔镜下开窗术与B超引导下穿刺硬化治疗的不同效果,分析出两种治疗方式优缺点.方法:回顾性分析我院10年来133例肝囊肿患者分别行腹腔镜开窗引流术及B超引导下穿刺硬化治疗的临床特点.对比两组患者住院时间、治疗费用及术后复发率差异.结果:两组患者均无并发症,均顺利出院,在治疗时间上无明显差异性,但是在住院时间、治疗费用及术后复发率差异有统计学意义.结论:腹腔镜开窗引流术及B超引导下穿刺硬化治疗均是治疗表浅,位置佳,特别是单发肝囊肿伴有症状者的主要方法.相比较,腹腔镜开窗引流术住院费用稍大,平均住院时间、手术时间长,但是术后复发率低,B超引导下穿刺硬化治疗费用小,时间短,但是术后复发率高.     

超声引导下注射聚桂醇硬化治疗肝囊肿的效果

目的:观察超声引导下注射聚桂醇硬化治疗肝囊肿的效果。方法:选取68例肝囊肿患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为研究组和对照组各34例。两组均接受超声引导下硬化治疗,对照组以无水乙醇为硬化剂,研究组以聚桂醇为硬化剂。比较术前和术后6个月两组肝功能指标[血清碱性磷酸酶(ALP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和胆碱酯酶(CHE)]水平、临床疗效和术后不良反应发生情况。结果:术前、术后两组血清ALP、AST、CHE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率为17.65%,显著低于对照组的52.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:聚桂醇与无水乙醇用于肝囊肿的超声引导硬化治疗中效果相当,且二者对肝功能的影响差别不大,但聚桂醇的安全性更高。     

腹腔镜肝囊肿开窗引流手术65例临床治疗分析

目的 探讨腹腔镜下肝囊肿开窗引流手术[1]的优点.方法选择我院2003年6月～2010年10月住院的肝囊肿病例118例,其中65例行腹腔镜肝囊肿开窗引流手术,和传统开腹肝囊肿开窗引流手术53例比较手术时间、术后镇痛药的应用、术后进食时间、术后肠粘连、术后切口感染、术后住院天数等.结论 和传统开腹肝囊肿开窗引流手术相比,腹腔镜肝囊肿开窗引流手术具有明显优点,腹腔镜肝囊肿开窗引流术目前已取代传统开腹手术,成为治疗肝囊肿的首选方法 [1].     

腹腔镜下开窗术用于肝囊肿临床治疗的疗效分析

目的:探讨腹腔镜下开窗术用于肝囊肿临床治疗的疗效。方法:选取肝囊肿患者98例,随机分为观察组和对照组,观察组给予腹腔镜下开窗术进行治疗,对照组给予开腹开窗手术进行治疗,比较疗效。结果:观察组手术时间为(42.86±11.53)min,对照组手术时间为(71.54±16.36)min,观察组住院时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下开窗术用于肝囊肿临床治疗,其治疗疗效优于开腹手术,治疗效果好。     

腹腔镜下开窗术治疗肝囊肿临床分析

目的:探讨和研究腹腔镜下运用开窗术来治疗肝囊肿的疗效.方法:肝囊肿患者52例随机分两组,对照组为开腹手术治疗肝囊肿25例,实验组为腹腔镜下开窗术治疗肝囊肿27例,观察腹腔镜下开窗术治疗效果.结果:对照组25例均治疗成功,实验组成功26例,有效率96 3%,两者比较(P＜0 05);术中对照组出血量320±29ml,实验组60±8ml,比较有统计学差别(P＜0 05).结论:腹腔镜下开窗术治疗肝囊肿和传统开腹手术的疗效是相似的,并且具有创伤小、出血少、术后恢复快的优点.     

腹腔镜肝囊肿开窗术27例

目的探讨肝囊肿腹腔镜下开窗术的可行性及优越性。方法回顾性分析27例肝囊肿患者行腹腔镜开窗引流术,以同期21例肝囊肿患者行开腹开窗术作为对照。对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、伤口感染情况及住院时间。结果两组患者均顺利完成肝囊肿开窗手术,腹腔镜组1例怀疑囊肿与胆管相通中转开腹,所有病例均放置腹腔引流管外引流,无1例发生并发症,全组均痊愈出院,开腹手术组3例出现腹水及伤口感染。肝囊肿腹腔镜与开腹开窗术在手术时间、术中出血量、住院时间方面比较,差异均有显著性（P〈0.05）。结论腹腔镜开窗引流术较开腹开窗术具有创伤少、手术时间短、出血少、恢复快、住院时间短、伤口感染率低的明显优势,具有临床应用价值。     

超声引导下不同硬化剂注射治疗肝囊肿的疗效观察

目的探讨超声引导下不同硬化剂注射治疗肝囊肿的临床疗效。方法选取2011年2月～2013年2月收治的肝囊肿患者130例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各65例。在B超导向下应用穿刺抽吸针抽出囊液,并注射硬化剂治疗,其中对照组硬化剂采用鱼肝油酸钠,注射量约为抽出囊液的25%,观察组硬化剂采用聚桂醇,在注入囊腔前反复冲入空气形成泡沫状,如囊肿直径约3cm囊肿注射5ml,直径为5cm注射10ml,均保留在囊内。随访并于手术后3个月、6个月、1年复查B超,术后1年评价疗效。结果观察组和对照组的治愈率分别为（65.28%VS 63.24%）,总有效率分别为（97.22%VS 94.12%）,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组和对照组术后3个月、6个月、1年囊肿体积均较术前明显减小,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组术前及术后3个月、术后6个月、术后1年囊肿体积比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组在术后疼痛、腹胀、呕吐发生率方面明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用聚桂醇作为硬化剂超声引导下穿刺肝囊肿硬化治疗的临床疗效与鱼肝油酸钠相当,但其不良反应少,值得临床推广应用。     

我院首例腹腔镜治疗肝囊肿的护理体会

目的总结首例腹腔镜治疗肝囊肿开窗术的护理经验.:肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病,小的肝囊肿较小而又无症状者不需特殊处理,大而又出现症状者应予适当治疗.常用的方法有在B型超声引导下囊肿穿刺抽液术.囊肿“开窗术”或“去顶术”,即在剖腹术下或经腹腔镜切除部分囊壁,吸净囊液后使囊腔向腹腔开放[1].     

腹腔镜胆囊切除术联合肝囊肿开窗术的临床疗效评价

目的:评价腹腔镜胆囊切除术联合肝囊肿开窗术的临床疗效。方法:选择我院2010年1月至2015年1月收治的胆囊结石合并肝囊肿患者30例,将其作为实验组,全部患者均给予腹腔镜胆囊切除术联合肝囊肿开窗术治疗;另选择同期腹腔镜胆囊切除术治疗的患者50例,将其作为对照组,对两组患者的临床治疗效果进行观察比较。结果:实验组患者均顺利完成手术,没有患者中转开腹,手术时间为40-85分钟;术后2天,2例患者发生高热;均在术后拔出腹腔引流管,术后进行B超复查发现,并没有发生复发,对患者进行随访发现,并没有出现肝囊肿压迫、胆囊炎等症状。在术后禁食时间、排气时间以及住院时间方面,实验组患者和对照组患者比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术联合肝囊肿开窗术的临床疗效显著,而且微创、患者住院时间短、恢复快,能让患者的痛苦和经济负担有效减轻,具有临床推广价值。     

肝囊肿去顶开窗术的腹腔镜临床处置研究

目的:对比腹腔镜肝囊肿去顶开窗术与超声开腹手术的效果,以供参考。方法:将收治的肝囊肿患者70例纳入本研究。35例对照组患者接受超声开腹手术治疗,35例试验组患者接受腹腔镜肝囊肿去顶开窗术治疗。对比两组患者在手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间方面的差异性。结果:与对照组对比,试验组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均较短,术中出血量较少,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜去顶开窗术治疗肝囊肿具有操作简便、创伤小、恢复快等优越性,在适应证前提下,可将其作为肝囊肿治疗的有效方案进行推广应用。     

腹腔镜下酒精硬化加开窗术治疗肝囊肿46例

目的:探讨腹腔镜下酒精硬化加开窗术治疗肝囊肿的方法和疗效.方法:回顾性分析总结我院2004年6月～2009年5月间,采用腹腔镜下酒精硬化加开窗术治疗肿囊肿46例临床资料.结果:45例在腹腔镜下完成,一例中转开腹行肝囊肿空肠侧侧吻合术.腹腔镜手术时间(30～60)分钟,平均38分钟;肝囊肿空肠吻合术时间130分钟.随访3月～5年,无复发.结论:严格把握手术适应症,熟练掌握腹腔镜下酒精硬化加开窗术的操作技巧,就能减少出血,感染及胆漏等并发症,大大降低肝囊肿术后复发率,达到优于开腹的治疗效果,此项技术具有微创,患者痛苦小,恢复快,安全可靠等优点,值得临床广泛应用.     

经脐单切口腹腔镜开窗引流在肝囊肿治疗的临床效果及对炎性因子影响的观察研究

目的 观察经脐单切口腹腔镜在治疗肝囊肿的临床效果。方法 选取收治的80例肝囊肿患者,分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组患者采用经脐单切口腹腔镜开窗引流术治疗,给予对照组患者传统三孔腹腔镜囊肿切除术治疗,对比2组患者的临床疗效、术后引流总量、肛门排气时间、引流时间、住院时间以及1年复发率;对比治疗前后2组患者体内炎性因子水平的变化情况。结果 2组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P> 0.05);观察组术后引流总量、肛门排气时间、引流时间、术后住院时间明显低于对照组(P <0.05);治疗后,观察组白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均明显低于对照组(P <0.05)。结论 经脐单切口腹腔镜开窗引流术用于治疗肝囊肿患者临床疗效确切,因其具有微创性,可减少术中对患者产生的创伤、减轻患者炎性反应、促进患者康复,且术后不易复发,值得应用。     

桂枝茯苓丸联合超声引导下聚桂醇治疗盆腔囊肿的临床研究

目的 探讨桂枝茯苓丸联合超声引导下聚桂醇治疗盆腔囊肿的疗效.方法 选取2017年12月至2020年7月期间在益阳市中心医院行超声引导下聚桂醇硬化介入治疗的盆腔囊肿患者54例,随机分为观察组和对照组,各27例,对照组采用超声引导下聚桂醇硬化治疗,观察组在对照组基础上口服桂枝茯苓丸治疗.治疗1个月、3个月、6个月后在超声下...     

腹腔镜开窗引流术治疗肝囊肿51例

目的:探讨腹腔镜技术在肝囊肿治疗中的应用。方法:8年间共收治肝囊肿51例,采用腹腔镜下囊肿开窗引流术及部分囊壁切除术。结果:肝囊肿51例手术均成功,手术时间10～35min,平均27min。术中出血量5～30ml。住院时间3～4d,平均住院时间3.6d。全组无出血、胆漏等并发症发生。随访术后3～6个月内复发5例,其余患者均未复发。结论:肝囊肿腹腔镜开窗引流术是一项技术操作简单、安全性高及疗效良好的技术。     

肝囊肿腹腔镜开窗术后再次手术原因分析

目的了解肝囊肿腹腔镜开窗引流术后再次手术的原因,以便总结经验,降低肝囊肿的复发率。方法回顾性总结分析笔者所在医院79例肝囊肿腹腔镜下开窗引流术的临床资料。结果 79例患者随访1～5年,11例因复发再次手术。其中:2例为单囊多房性囊肿,术中遗留有深部小囊肿而导致复发;2例由于多发肝囊肿,囊肿之间的透明隔未予切开而复发;2例囊壁处理不当复发而再次手术;2例位于肝后部(Ⅵ～Ⅷ段)位置特殊,操作困难、手术不彻底而复发;3例由于引流开窗过小而复发;总共复发再次手术所占比例为13.4%。结论单囊多房性囊肿、多发肝囊肿、囊肿开窗过小以及膈肌易粘连闭合是导致复发再次手术的主要原因。     

腹腔镜下序贯治疗膈面巨大肝囊肿的效果观察

目的 探讨腹腔镜下序贯治疗膈面巨大肝囊肿的临床价值。方法 回顾性分析采用腹腔镜下无水酒精硬化、充分开窗引流、带蒂大网膜填塞、经镰状韧带置管引流等序贯措施治疗的34例膈面巨大肝囊肿患者的临床资料。观察并记录所有患者的手术基本情况、并发症及病理结果、术后随访及复发情况。结果 33例患者在腹腔镜下顺利完成手术,1例中转开腹手术。手术时间为60～130(75.83±14.26)min,术中出血量为20～60(30.35±9.61)mL,术后3～5 d拔除肝下引流管,5～14 d囊腔引流管无引流液后拔除。所有患者术后均无出血、胆漏及腹腔感染等并发症。囊壁病理检查均诊断为先天性肝囊肿,术后7～16 d出院,平均住院(10.82±4.30)d。所有患者术后第3、6、12个月随访,治愈率分别为79.41%、88.24%、91.18%,总有效率为97.06%。2例肝Ⅶ段囊肿(直径分别为11 cm、13 cm)术后12个月超声复查囊肿体积较术前缩小≥50%,于B超定位下注射无水酒精后治愈。1例肝Ⅶ、Ⅷ段间复发囊肿(直径12 cm)术后12个月超声复查显示囊肿体积仅略小于术前,行开腹部分肝切除术后治愈。结论...     

腹腔镜下肝囊肿开窗术临床分析

目的：观察分析腹腔镜下肝囊肿开窗术的临床疗效。方法：选取我院从2012年3月～2013年3月收治的需要进行外科治疗的肝囊肿患者共100例。随机将患者分为观察组和对照组2纽,其中观察组患者采用腹腔镜进行外科治疗;对照组患者采用传统开腹治疗。结果：观察组患者的手术时间以及术中的出血量等均要显著性少于对照组患者,2组患者具有可比性（P〈0．01）;另外,患者在术后的恢复方面,观察组患者的胃肠道恢复时间要明显短于对照组患者,2组患者具有显著性差异（P〈0．01）;而观察组患者与对照组患者的术后并发症方面则无显著性差异（P〉0．01）。结论：采用腹腔镜进行肝囊肿的开窗手术具有手术时间较短,术者出血量较少,术后恢复较快等优点。     

微创与传统开腹术治疗肝囊肿患者的临床疗效比较

目的:观察比较腹腔镜下肝囊肿开窗引流术与开腹肝囊肿开窗引流术术后对患者肝功能及免疫功能的影响。方法:根据选用手术方案的不同将74例肝囊肿患者分为观察组(42例)和对照组(32例)。观察组患者给予行腹腔镜下开窗引流术手术治疗;对照组患者给予开腹开窗引流术治疗。比较两组患者的肝功能及免疫功能指标水平变化情况。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量和住院时间均短(少)于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。与术前相比,术后1 d,两组患者的ALT、AST和TBIL指标水平明显升高(P<0.05),差异具有统计学意义;术后7 d与术前1 d相比,两组患者的ALT、AST和TBIL指标水平明显降低(P<0.05),差异具有统计学意义,且各指标水平与术前差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,观察组患者免疫功能指标差异无统计学意义,但是术后1 d和7 d,对照组患者的各指标水平明显低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1 d和7 d,组间比较,观察组患者的各指标水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下开窗引流术对患者的肝功能有一定的影响,但是可在短时间内恢复,同时与开腹肝囊肿开窗引流术相比,其对患者免疫功能的影响更小,有利于维持患者免疫功能稳定,促进其更快康复。