耳鸣患者发生焦虑和抑郁的危险因素分析

目的 调查耳鸣患者睡眠特征,分析其发生焦虑和抑郁的危险因素。方法 采集260例耳鸣患者病史,采用匹兹堡睡眠质量指数量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表问卷调查,并分为4 组进行统计分析。结果 患者中睡眠障碍占48.5%,焦虑患者占14.6%,抑郁患者占16.2%,其中51.6%的患者有日间功能障碍,仅5.0%患者使用安眠药物治疗;影响焦虑障碍发病因素:性别、病程、响度、睡眠;影响抑郁障碍发病因素：病程、响度、睡眠。焦虑合并抑郁组的睡眠障碍评分[（12.12±4.39）分]要高于仅焦虑组评分[（8.92±3.34）分]、仅抑郁组评分[（8.69±4.01）分]和无焦虑抑郁组评分[（6.14±3.95）分],4 组间比较差异无统计学意义（P＜0.05）。结论 睡眠障碍,焦虑和抑郁在耳鸣患者有较高发生率,女性、急性病程、高响度、睡眠障碍是焦虑发病的危险因素;慢性病程、高响度、睡眠障碍是抑郁发病的危险因素。     

耳鸣患者与睡眠质量相关性的临床分析及治疗探讨

目的 探讨耳鸣患者与睡眠相关性的临床分析,为耳鸣提供有效治疗方法.方法 对2018年8月至2020年1月在深圳市中医院就诊的268例耳鸣患者进行一般情况调查、耳鸣致残量表THI、匹兹堡睡眠质量指数进行评估,同时进行纯音听阈电测听、耳鸣音调、频率匹配.结果 耳鸣患者女性占47.76％,男性占52.24％,其中44岁以下占...     

耳鸣患者发病前的睡眠情况及脾胃功能研究

【目的】研究睡眠不足（包括睡眠障碍及熬夜）及脾胃虚弱与耳鸣发病的关系,为从中医整体观角度探讨耳鸣的病因和发病机制提供临床依据。【方法】收集443例耳鸣患者的临床资料,记录患者发病前1个月的常规入睡时间,采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对耳鸣患者发病前的睡眠质量进行评价,采用耳鸣评价量表（TEQ）评估耳鸣严重程度,同时应用脾胃功能量表评估患者的脾胃功能。将PSQI评分与TEQ评分进行Pearson相关分析,并对比研究有无听力障碍的耳鸣患者发病前的睡眠障碍及熬夜情况有无差异。【结果】（1）443例耳鸣患者发病前的PSQI评分平均为（9.09±3.66）分,与国内常模比较,差异均有统计学意义（P<0.01）,表明耳鸣患者普遍存在睡眠障碍。（2）发病前存在睡眠障碍和/或熬夜的患者耳鸣严重程度均显著高于睡眠正常者,睡眠障碍的患者耳鸣严重程度又显著高于熬夜者,差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）443例耳鸣患者发病前的脾胃功能评分为（39.80±9.92）分,与国内常模比较,差异均有统计学意义（P<0.01）,表明耳鸣患者普遍存在脾胃虚弱表现。（4）Pearson相关性分...     

针刺治疗心肾不交型睡眠障碍患者焦虑抑郁疗效研究

正睡眠障碍发病率在美国为35%、加拿大29.9%,我国则为45.4%,已成为威胁人们健康的巨大隐患,而焦虑抑郁是长期睡眠障碍患者常见的心境障碍表现形式,焦虑抑郁状态又会加重睡眠障碍程度~[1-2]。目前,对于睡眠障碍的药物治疗强调按需使用的策略,即根据患者白天的工作情况和夜间的睡眠需求,考虑使用短半衰期镇静催眠药物,强调镇静催眠药物可在症状出现的晚上使用,这虽已大大减缓药物     

原发性三叉神经痛患者伴发焦虑抑郁及睡眠障碍的临床研究

目的调查首次诊断为原发性三叉神经痛患者伴发抑郁焦虑情况及睡眠质量,并初步探讨疼痛评分与焦虑抑郁程度的相关性。方法收集61例首次诊断为原发性三叉神经痛并未经正规治疗患者以及55例年龄、性别相匹配的健康体检者(正常对照组)的人口学资料,应用视觉模拟量表(VAS)进行疼痛评分,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)分别进行焦虑、抑郁及睡眠质量的评估,采用简易智能精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行研究对象认知功能评定,对评分结果及各量表的相关性进行分析。结果两组患者在性别、年龄、受教育年限、吸烟饮酒比率方面的差异均无统计学意义(均P>0.05);原发三叉神经痛患者中存在抑郁症状22例(36.1%),焦虑症状17例(27.8%),睡眠障碍1 5例(24.6%)。原发性三叉神经痛患者MoCA评分明显低于正常对照组,HAMA评分、HAMD评分和PSQI评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);而两组间MMSE评分的差异无统计学意义(P>0.05)。三叉神经痛患者的疼痛评分与HAMA评分、HAMD评分均呈正相关(均P<0.01)。结论三叉神经痛患者伴随较高比例的抑郁和焦虑,且与疼痛评分成正相关,更容易发生睡眠障碍。     

偏头痛患者生存质量及伴发焦虑抑郁、睡眠障碍的研究进展

偏头痛是一种临床常见的原发性头痛,也是神经内科门诊最多见和难以治疗的疾病,患病率为5%~10%。研究表明,偏头痛患者不仅长期受头痛的折磨和困扰,其导致的焦虑、抑郁及睡眠障碍等多种神经精神症状,给患者的生活与工作带来更大的影响,同时使得偏头痛的治疗更为困难。因此,提高临床医师对偏头痛患者生存质量的认识水平相当重要。该文就偏头痛患者的生存质量及伴发焦虑抑郁、睡眠障碍的最新研究成果进行综述。     

中重度颅脑外伤睡眠障碍伴发焦虑、抑郁及疼痛的临床分析

目的 比较中重度颅脑外伤(TBI)患者受伤1年后与健康人群睡眠障碍的发生率,观察TBI患者睡眠障碍与伴发不良症状间的关系.方法 回顾性观察中重度TBI患者,通过随访方式观察TBI患者1年后的睡眠状况,及伴发焦虑、抑郁及疼痛.以健康人群作为对照,采用同样方法观察睡眠状况和伴发不良状态.睡眠障碍采用匹兹堡睡眠指数问卷(PSQI),抑郁状态使用患者健康状况问卷-9 (PHQ-9),焦虑状态使用广泛性焦虑异常量表(GAD-7),疼痛评分采用类比标尺法.结果 连续入选TBI患者129例.患者平均年龄38岁,入院时平均格拉斯哥昏迷评分(GCS)为9.37分,77.52％患者为男性.TBI组患者PSQI整体评分为(5.54±3.94)分,与对照组(2.67±1.71)分比较,差异有统计学意义(P＜0.01),44.19％的患者出现睡眠障碍(PSQI＞5分,总分21分).结论 睡眠障碍是中重度TBI患者受伤1年后的常见病症,经常伴发抑郁、焦虑或者疼痛.     

慢性疼痛患者抑郁障碍及焦虑障碍的临床调查

近年研究表明,抑郁在慢性疼痛的发生、发展、转归中起重要作用,二者相互关联、相互作用,造成患者的痛苦。为了解慢性疼痛患者中伴发抑郁障碍和焦虑障碍的状况,我们以52例慢性疼痛患者作为研究对象,以Zung抑郁自评量表(SDS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)、Zung焦虑自评量表(SAS)及Hamilton焦虑量表(HAMA)进行评估,以探讨不同量表之间的相关性,为临床正确诊断提供依据。1资料与方法1.1病例选择选择在我科就诊的主诉各种形式的慢性疼痛患者52例,疼痛历时6个月以上,每周出现不少于5d,每天发作不少于4h犤1犦。男19例,女33例,23～65岁,平均(43…     

恶性骨肿瘤化疗患者焦虑-抑郁-睡眠障碍及生活质量的相关性分析

目的 对恶性骨肿瘤化疗患者焦虑、抑郁、睡眠障碍及生活质量情况进行调查,并探讨其相关性。 方法 分别使用医院焦虑抑郁量表(HADS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)对120例恶性骨肿瘤化疗患者进行调查,用Spearman秩相关分析生活质量与焦虑、抑郁、睡眠障碍的相关性。 结果 本组患者有75例(62.5%)存在焦虑情绪,有57例(47.5%)存在抑郁情绪,有67例(55.83%)存在睡眠障碍,患者整体健康状况处于较低水平(54.17±18.74),生活质量各功能领域与焦虑、抑郁及睡眠得分呈负相关关系(P <0.01)。结论 恶性骨肿瘤化疗患者普遍存在焦虑、抑郁情绪,睡眠质量较差,生活质量处于较低水平,焦虑、抑郁及睡眠障碍对生活质量有明显影响,患者焦虑抑郁症状越严重、睡眠质量越差,生活质量越差。     

广泛性焦虑患者治疗前睡眠质量与心理状况调查

目的：探讨广泛性焦虑患者的睡眠质量及其与心理状况的关系。方法：对60例广泛性焦虑患者采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和90项症状自评量表SCL-90调查,采用SPSS11．5统计软件进行分析。结果：有睡眠障碍者91．66％（55例）,各成份〉12分的发生率在50％-91．66％,排在前三位的分别是日间功能障碍、睡眠质量、睡眠效率;SCL-90九因子分均高于国内常模;PSQI各指标及总分与SCL-90各因子及总分显著正相关（r〉0．20）,但上述相关大多不密切（r〈0．5）。结论：广泛性焦虑患者心理状况对睡眠质量影响较大。     

湖南农村老年人睡眠障碍与焦虑、抑郁的相关性研究

目的：了解湖南农村老年人睡眠障碍的现状,并分析睡眠障碍与焦虑、抑郁的相关性。方法：采用整群抽样的方法抽取龙塘乡、清溪乡为研究现场,使用匹茨堡睡眠指数量表（PSQI）对符合要求的144例湖南农村老年人进行睡眠障碍的评定,采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对老年人睡眠障碍的心理因素进行分析。结果：①所调查的144例农村老年人睡眠质量得分为（6.07±3.386）,其中,有睡眠障碍者为47人,占32.6％;②调查老年人中,有焦虑者41人,占28.4％,抑郁者47人,占32.3％;③老年睡眠障碍者焦虑19人,睡眠得分与焦虑、抑郁22人,睡眠得分与抑郁,均呈正相关,差异有统计学意义。结论：焦虑、抑郁对老年人睡眠障碍有较大影响,应积极制定相宜措施,促进农村老年人的睡眠健康。     

帕金森患者睡眠障碍临床特点及相关因素分析

目的 评价帕金森病(PD)患者睡眠质量,探讨PD患者睡眠障碍的临床特征.方法 采用帕金森病睡眠量表(parkinson disease sleep scale,PDSS)、爱泼沃斯思睡量表(epworth sleepiness scale,ESS)分别对30例早中期PD患者(Hoehn-Yahr分期Ⅰ～Ⅱ,PD1组)、19例中晚期PD患者(Hoehn-Yahr分期Ⅲ～Ⅴ,PD2组)和34例年龄、性别相匹配对照者的睡眠状况及临床特点进行评估.结果 PDSS总评分,PD1组(116.00±16.97)和PD2组(96.84±21.08)明显低于对照组,与对照组(131.73±11.04)比较差异均有统计学意义(P<0.01).PD1组患者睡眠障碍的主要类型有入睡困难(36.67%)、睡眠维持困难(33.33%)、夜尿症(33.33%)、睡眠中烦躁(16.67%)、肢体痉挛性疼痛(13.33%).PD2组除睡眠维持困难(57.89%)、烦躁(57.89%)、入睡困难(52.63%)、夜尿症(52.63%)、恶梦(42.11%)外,震颤(31.58%)、早醒(31.58%)、幻觉(26.31%)及日间过度思睡(47.37%)等症状均较突出.结论 PD患者与对照组比较具有明显睡眠障碍,其临床主要表现为入睡困难和睡眠维持困难、夜尿症、睡眠行为障碍及白天过度嗜睡,中晚期患者临床症状更为明显.     

多汗症患者焦虑抑郁状态及睡眠情况研究

目的 观察多汗症患者的焦虑、抑郁状态及睡眠情况,探讨多汗症与情绪之间的关系,为多汗症的认知及精神/心理治疗提供依据。方法 招募首都医科大学宣武医院皮肤科门诊多汗症患者,根据性别、年龄、学历、工作环境、工作性质等进行分组,应用焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS)及匹茨堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)量表评估患者焦虑、抑郁情况及睡眠情况。结果 本研究共纳入163例多汗症患者,焦虑症状阳性47人(28.83%),抑郁症状阳性146人(89.57%),睡眠障碍53人(32.52%),HADS焦虑、抑郁评分分别为(6.47±2.89)及(10.29±2.22)分,显著高于国内常模(P<0.05);PSQI评分(6.21±3.16)分,睡眠障碍者焦虑、抑郁评分分别为(8.13±3.49)及(9.51±2.22)分,焦虑症状阳性者PSQI得分高于阴性者(P<0.05);不同性别、年龄、学历、工作性质人群之间比较,焦虑、抑郁及睡眠情况差异无统计学意义(P>0.05),室内工作者PSQI评分较室外工作者高(P<0.05)。结论 多汗症患者存在明显焦虑、抑郁状态,且抑郁状态更为严重;睡眠障碍患者存在焦虑及抑郁状态,且焦虑患者普遍存在睡眠障碍;室内工作者睡眠质量较室外工作者差。     

焦虑障碍患者睡眠结构和觉醒指标分析

目的分析焦虑障碍患者睡眠结构和觉醒指标以及与临床症状之间的关系。方法运用病例对照研究分析52例焦虑障碍患者和33例正常人群的多导睡眠图,并与临床症状进行相关分析。结果与正常人群相比,焦虑障碍患者表现为入睡潜伏期时间延长（P〈0.01）,睡眠时间减少（P〈0.05）,睡眠效率下降（P〈0.01）;整夜中觉醒次数和觉醒时间增多（P〈0.01）,觉醒比异常（P〈0.01）;非快速眼动（NREM）睡眠第一期（S1）增多（P〈0.01）,第三、四期睡眠（S3、S4）减少（P〈0.01）;快速眼动期（REM）睡眠时间和周期减少（P〈0.01）。焦虑自评量表总分与觉醒次数成正相关（r=0.89,P〈0.01）,与S4和REM睡眠时间成负相关（r=―0.64、―0.56,P〈0.05）。结论焦虑障碍患者的睡眠以睡眠维持障碍为主要特征,患者觉醒过度,并伴有入睡困难和睡眠效率下降;睡眠质量差,快速眼动期睡眠减少;焦虑程度越高,睡眠中觉醒次数越多,同时深睡眠S4期和REM期睡眠时间减少。     

喉癌术后患者睡眠质量、焦虑及抑郁状况的调查研究

目的调查研究喉癌术后患者睡眠质量、焦虑及抑郁发生率、相关性和影响因素。方法采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对74例喉癌术后患者进行调查。结果睡眠障碍率为43.24%,焦虑率为35.14%,抑郁率为39.19%。不同年龄、性别睡眠障碍率差异有统计学意义,不同年龄、性别、文化程度及手术类型焦虑率和抑郁率差异均有统计学意义（P〈0.05）。焦虑组PSQI各因子评分和睡眠障碍率显著高于非焦虑组（P〈0.05）,抑郁组PSQI各因子评分和睡眠障碍率均显著高于非抑郁组（P〈0.05）。PSQI与SAS、SDS评分呈正相关（P〈0.05）。性别、焦虑、抑郁是睡眠质量的主要影响因素,性别、文化程度是焦虑的主要影响因素,性别、文化程度及手术类型是抑郁的主要影响因素（P〈0.05）。结论喉癌术后患者睡眠质量较差,焦虑和抑郁情况较明显,性别、焦虑和抑郁与睡眠质量密切相关,性别、文化程度及手术类型与焦虑和抑郁密切相关。     

睡眠障碍伴发焦虑抑郁的脑血流自动调节功能的分析

目的:探究睡眠障碍伴发焦虑、抑郁患者的脑血流自动调节功能.方法:选取我院2017年1月至2019年12月期间收治的65例睡眠障碍伴发焦虑、抑郁患者作为观察组,另选取70例同期检查健康对象作为健康对照组.对比分析两组研究对象的脑血流自动调节功能、焦虑和抑郁评分,并采用pearman分汉密尔顿焦虑量表(Hamilton R...     

帕金森患者早期睡眠障碍临床分析

目的 对帕金森患者早期睡眠障碍进行临床分析.方法 选取2009年4月～2010年1月来本院就诊并根据HY分期在1～2期的PD患者80例作为观察组.另选择无脑器质性病变的正常人作为对照组,两组年龄、性别等方面比较差异无统计学意义.采用随访并做调查问卷的方法,对患者的睡眠情况进行记录评价.结果 (1)两组在睡眠障碍因子F1～F5方面比较差异有统计学意义,而在睡眠障碍因子F6、F7方面比较差异无统计学意义.(2)观察组PD患者发生睡眠障碍的总几率68%;其中男性发生率为72%,女性发生率为67.5%,观察组患者睡眠障碍发生率在性别上比较差异无统计学意义.(3)不同治疗方法在睡眠障碍发生的几率上差异无统计学意义.结论 临床上对PD患者的睡眠障碍要有足够的重视,根据患者的不同情况进行个性化的治疗,努力提高患者的生活质量.     

轻度认知障碍患者的睡眠障碍特征分析

目的 分析轻度认知障碍（MCI）患者的睡眠障碍特征。方法 选取2018年5月至2019年5月在嘉兴学院医学院附属第二医院神经内科门诊就诊的MCI患者80例作为研究对象（观察组）,同期本院体检中心健康体检者80例作为对照（对照组）。采用简明精神状态评分（MMSE）评估患者的认知功能,采用阿尔茨海默病睡眠连续性量表评估患者的睡眠状况。结果 观察组患者MMSE评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。观察组患者睡眠障碍发生率为47.5%,高于对照组的16.3%,差异有统计学意义（P<0.01）。观察组患者入睡困难、睡眠质量、晨起疲劳、夜间醒来次数、早醒、睡眠持续性、夜间清醒时间等项目得分均高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 MCI患者容易出现睡眠障碍,这可能是持续的神经退行性过程,而不是认知障碍的症状。在关注这类患者认知功能的同时,可能需要客观的睡眠评估,从而采取相应的干预措施来改善睡眠,以防止认知能力下降。     

脑卒中后睡眠障碍的临床分析

目的 探讨脑卒中急性期睡眠障碍的发生率以及脑卒中部位、性质、神经功能缺损程度、年龄等相关因素的关系和治疗效果。方法 回顾性分析320例脑卒中急性期住院病人，对其伴发睡眠障碍的发生率、相关因素及治疗效果。结果脑卒中急性期睡眠障碍的发生率为18．75％，脑卒中后睡眠障碍的发生与脑卒中部位相关，大脑皮质下卒中睡眠障碍发生率（26．10％）较皮质卒中睡眠障碍发生率（10．40％）、小脑卒中睡眠障碍发生率（5．00％）高，差异有显著性（P〈0．05）；左半球卒中睡眠障碍发生率（28．00％）较右半球卒中睡眠障碍发生率（12．30％）高，差异有显著性（P〈0．05）。脑出血患者睡眠障碍发生率（25．00％）较脑梗死患者睡眠障碍发生率（15．00％）高，差异有显著性（P〈0．05）。神经功能缺损程度越重，睡眠障碍发生率越高。年龄越大，睡眠障碍发生率越高。早期诊断及时治疗，效果较好。结论 脑卒中急性期睡眠障碍的发生率较高，与脑卒中部位、性质、神经功能缺损程度、年龄等因素有关，早期积极治疗，预后较好。     

脑卒中患者睡眠障碍及影响因素研究

目的观察脑卒中患者睡眠障碍发生情况及可能的影响因素。方法对入选病例分别采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、神经功能缺损程度评分(NDS)、改良Barthel指数(MBI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行测评。结果在154例脑卒中患者中,睡眠障碍患者(PSQI总分>7分者)92例(59.7%)。睡眠障碍患者与非睡眠障碍患者在平均年龄[(68.6±11.7)岁vs(60.2±11.3)岁,P<0.01]、女性百分比[68.6%vs31.4%,P<0.01]、HAMD[(13.6±8.2)分vs(5.3±2.4)分,P<0.01]、HAMA[(8.3±1.2)分vs(3.5±0.8)分,P<0.05]、MBI[(58.7±14.3)分vs(70.2±15.6)分,P<0.01]及NDS[(19.1±6.3)分vs(12.6±5.4)分,P<0.01]评分方面比较,均差异有显著性(P<0.05或<0.01)。多元逐步回归分析显示,睡眠障碍与患者的日常生活能力、抑郁状态、神经功能缺损程度、脑卒中的部位及病变范围大小密切相关。结论脑卒中患者睡眠障碍较为常见,改善睡眠有助于患者的神经功能缺损康复和生活质量提高。