五岁以下哮喘儿童变应原的检测及临床意义

目的了解年幼儿哮喘常见变应原,为有效避免变应原及早期干预治疗提供依据。方法选择在海南省人民医院儿童哮喘防治中心治疗的5岁以下哮喘儿童468例,使用丹麦爱尔开-阿贝优公司的吸入组点刺试剂进行皮肤点刺试验,对其中251例哮喘患儿定量检测血清中变应原特异性IgE抗体水平。结果 468例哮喘患儿体内过敏原（皮肤点刺试验）阳性率为66%,尘螨皮试阳性率最高且强阳性率（＋＋＋—＋＋＋＋）也最高,其中屋尘螨及粉尘螨分别为87.4%及86.3%,热带螨为66.3%,德国小蠊及美洲大蠊分别为26.7%及19.9%。动物皮毛中,以狗毛为主（20.1%）,猫毛次之（12.4%）。251例体外变应原检测阳性率为57.8%,其中仍以屋尘螨阳性率（63.25%）最高,粉尘螨（58.6%）次之,狗上皮为15.9%。食物组中蛋清为9.3%、花生为4.3%、苹果为3.1%,分居前3。结论哮喘儿童皮肤点刺试验有较高的变应原检出率,屋尘螨、粉尘螨、热带螨是海南儿童哮喘最常见的吸入变应原,蟑螂、狗毛、猫毛等变应原也不容忽视。食入性过敏原检出率低,其对儿童哮喘的影响远低于吸入变应原。     

海口市地区过敏性疾病皮肤点刺变应原实验分析

目的:探讨海口市过敏性疾病变应原特点,为过敏性疾病防治提供科学依据。方法:吸入组变应原有:粉尘螨、组胺、户尘螨、蟑螂、狗毛/狗上皮、猫毛/猫上皮、艾蒿花粉、玉米花粉、侓草花粉、酵母菌、青霉菌;食入组变应原有:鸡蛋清、鸡蛋黄、大豆、牛肉、牛奶、扇贝、带鱼、海蟹、海虾、花生、苹果、芒果、香蕉等共23种。采用我武生物科技有限公司开发的变应原试液,点刺部位选择双手前臂屈侧皮肤,采用生理盐水点刺作阴性对照,以10g/L二盐酸组胺皮肤点刺作阳性对照。结果:98例接受变应原检测呈阳性反应的83例,阳性率为84.7%。吸入组荨麻疹、湿疹两种疾病变应原检出率前3位分别:粉尘螨37(52.1%)、34(47.9%),户尘螨37(53.6%)、32(46.4%),蟑螂24(38.7%)、38(61.3%);食入组荨麻症、湿疹两种疾病变应原检出率前3位分别:牛肉48(70.6%)、20(29.4%),海蟹37(67.3%)、18(32.7%),海虾57(75.0%)、19(25.0%)。结论:海口市过敏性疾病对多种变应原有阳性反应,以粉尘螨、户尘螨、蟑螂、海蟹、海虾、牛肉、等多见,阳性反应率逐年增多趋势,避免或清除变应原的接触,对过敏性疾病的防治有重要意义。     

哮喘儿童血清变应原特异性IgE分布特征

目的观察临床诊断为哮喘的儿童血清变应原特异性IgE(sIgE)的分布特征。方法应用UniCAP100系统的荧光酶联免疫方法,对临床确诊的324例哮喘儿童和60例无特应性疾病史的对照组儿童进行吸入性变应原筛查(Phadiatop)和食物变应原筛查(fx5E),比较2组筛查阳性率的差异,并分析哮喘组各年龄段的筛查阳性率。对其中94例Phadiatop阳性哮喘儿童选择性测定8种(类)吸入性变应原血清sIgE,包括户尘螨、粉尘螨、屋尘、混合真菌、混合树木花粉、混合草花粉、猫毛发皮屑、狗毛发皮屑,分析各种(类)吸入性变应原阳性检出率。结果324例哮喘组儿童Phadiatop、fx5E阳性率分别为55.2%和45.1%,均显著高于对照组相应阳性率20.0%和23.3%。单纯Phadiatop阳性的哮喘儿童平均年龄(7.47±3.27)岁,显著高于单纯fx5E阳性哮喘儿童的平均年龄(3.80±2.04)岁。哮喘儿童Phadiatop阳性的高峰年龄段分别在7岁(总阳性率86.4%)和10岁(总阳性率83.3%)。fx5E阳性的高峰年龄段为3岁(总阳性率63.2%)。94例哮喘儿童血清sIgE阳性检出率分别为:户尘螨62.7%、粉尘螨61.7%、屋尘58.5%、混合真菌43.6%、混合树木花粉27.7%、混合草花粉26.6%、猫毛发皮屑47.6%、狗毛发皮屑36.0%。结论临床诊断为哮喘的儿童,近75%对吸入性变应原和(或)食物变应原过敏;婴幼儿期哮喘儿童以食物性变应原过敏多见,4岁以上哮喘儿童对吸入性变应原过敏逐渐增加。在吸入性变应原中,尘螨、屋尘和真菌是引起儿童哮喘主要的变应原。     

石家庄地区变应性鼻炎患者变应原检测分析

目的 分析石家庄地区变应性鼻炎患者变应原种类和分布特点.方法 对石家庄地区的422例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验,观察患者对16种标准化吸入性变应原的过敏反应情况.结果 422例鼻炎患者中的368例患者至少对1种以上的变应原呈阳性反应,阳性率87.20%,其中屋尘螨、粉尘螨、艾蒿花粉、大豚草花粉阳性率排在前4位.变应原分布无性别差异,儿童对尘螨及夏秋花粉的阳性程度显著高于成人.结论 尘螨和花粉是石家庄地区变应性鼻炎患者主要的变应原,为石家庄地区变应性鼻炎的治疗和预防提供了依据.     

210例支气管哮喘患者皮肤变应原点刺试验分析

目的调查北京地区哮喘患者的常见变应原,为预防和治疗支气管哮喘发作提供依据。方法用24种德国默克公司生产的阿罗格变应原进行皮肤点刺试验,以生理盐水为阴性对照,组胺为阳性对照。结果210例患者中,粉尘螨和屋尘螨的阳性率分别是57.14%和58.57%,其中单纯哮喘患者的阳性率分别是62.83%和59.29%,哮喘合并过敏性鼻炎患者阳性率是50.51%和57.63%;210例患者中,艾蒿的阳性率为30.95%,大豚草的阳性率为28.5%,再次为霉菌和动物毛;食物组变应原以虾、牛奶、鸡蛋为常见。2组间变应原阳性率差异无统计学意义。结论北京地区吸入性变应原中粉尘螨和屋尘螨最常见,野生的蒿类和大豚草作为变应原也在迅速上升。变应原皮肤点刺试验方便安全、操作易行,可同时检测多种变应原,特异性高。     

儿童过敏原皮肤点刺试验213例分析

目的：了解本地区患变态反应性疾病儿童的过敏原,为预防和治疗儿童变态反应性疾病提供依据。方法对儿科门诊2012年3月至2013年10月收治的213例5个月~14岁确诊变态反应性疾病患儿做过敏原皮肤点刺试验,变应原包括粉尘螨、户尘螨、狗毛、猫毛、蟑螂、蒿属花粉、羽毛、香烟、花生、牛奶、大豆、牛肉、扇贝、海虾、海蟹、芒果、鸡蛋清、鸡蛋黄。结果粉尘螨和户尘螨在支气管哮喘组阳性率最高（分别为67.8%和60.0%）,户尘螨和牛奶阳性率在荨麻疹/湿疹组较高（分别是25.7%和22.9%）,支气管哮喘和变应性鼻炎吸入性变应原皮试阳性率高于食入性变应原。结论吸入性变应原为儿童变应性疾病常见变应原,尘螨是本地区引起儿童哮喘的主要过敏原,户尘螨和牛奶是导致儿童荨麻疹/湿疹不能忽略的重要因素。     

重庆地区儿童变应性鼻炎患者吸入变应原调查分析

目的调查重庆地区儿童变应性鼻炎(AR)患者的常见变应原,分析其相关因素。方法采用13种标准化变应原对673例AR患儿进行皮肤点刺试验,并结合性别、年龄、居住环境及哮喘史等临床资料进行分析。结果阳性率较高的几种变应原依次为粉尘螨、屋尘螨、热带螨、花粉Ⅳ、美洲大蠊、狗毛、猫毛、德国小蠊等。变应原阳性率高低与年龄及居住环境显著相关,与性别无关。变应性鼻炎组与变应性鼻炎合并哮喘组中,变应原阳性率及阳性等级分布差异无统计学意义。结论重庆地区儿童AR患者主要过敏原为尘螨,其阳性率高低与年龄及居住环境有关。AR是否发展为哮喘,与变应原种类及反应强度无显著关系。     

湖北省荆州地区变应性鼻炎及相关变应性疾病变应原皮试结果分析

目的应用标准化变应原检测初步探讨荆州地区变应性鼻炎的变应原分布情况。方法采用阿罗格变应原皮肤点刺液,对拟诊为变应性鼻炎及相关变应性疾病(主要为哮喘)的820例患者行皮肤点刺试验。结果变应原阳性率为64.15%。荆州地区最主要的变应原为屋尘螨(58.41%)、粉尘螨(55.37%)、豚草花粉(10.00%)、艾蒿花粉(9.15%)。结论本研究变应原检测结果可为荆州地区变应性鼻炎及相关变应性疾病的预防及免疫治疗提供指导。     

儿童哮喘皮肤过敏原点刺试验99例临床分析

目的：探讨本地区哮喘儿童的过敏原,为预防和治疗儿童哮喘提供依据。方法：对我科收治的99例哮喘儿童采用皮肤点刺过敏原测试等临床资料进行回顾性分析。结果：同一患儿多种过敏原皮试同时阳性比例明显高于单种过敏原皮试阳性。过敏原皮试阳性率以尘螨的阳性率最高,其中屋尘螨阳性率84.8%,粉尘螨阳性率69.7%,狗毛阳性率34.3%。结论：尘螨是本地区引起儿童哮喘的主要过敏原,哮喘患儿往往多种过敏原同时阳性,皮肤过敏原点刺试验对患儿痛苦小、易于操作,可用于临床进行过敏原的检测。