达那唑与他莫西芬联合治疗子宫内膜异位症效果观察

对２２４例子宫内膜异位症患者分别采用他莫西芬与达那唑联合治疗（ｎ＝１４２）、达那唑治疗（ｎ＝８２）。结果表明，联合用药组症状缓解率（９９．２９％）、体征改善率（８５．９２％）明显高于达那唑组（９１．４６％、７３．１７％），Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５。联合用药组高雄激素样表现等副作用明显低于达那唑组，Ｐ＜０．０５。联合用药组停药后月经恢复快，月经不规则发生率低，１年内受孕率较高（５４．２８％）。     

特发性血小板减少性紫癜的临床及相关因素分析

目的:探讨、分析不同药物对ITP的疗效及相关因素。方法:总结、分析20年来我院住院病例。结果:ITP对皮质激素的反应率为70％,其中显效57.5％,显效病人80％左右在2周内血小板达100×10~9/L以上。而皮质激素疗效不好的病人,达那唑和VCR疗效均不佳。病人的疗效在不同年龄组、初治时血小板的数量及骨髓裸核细胞值各组间对比,P值<0.01,有显著性差异。提示:ITP疗效与病人的年龄、初治时血小板数量及骨髓裸核细胞数值有关。     

达那唑,长春新碱,泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜

达那唑、长春新碱、泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜罗宗彝，郑波我们于１９８８～１９９２年应用达那唑、长春新碱、泼尼松等药物联合治疗３５例特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ），获得较好的疗效，现将结果报告如下。材料和方法１一般资料３５例ＩＴＰ均为本院住院及...     

原发性血小板减少性紫癜28例分析

目的探讨原发性血小板减少性紫癜的治疗方法,分析治疗效果。方法分别予以糖皮质激素、达那唑、丙种球蛋白、长春新碱、脾切除治疗。结果单独使用糖皮质激素血小板恢复正常者13例,糖皮质激素加用人丙种球蛋白血小板恢复正常者6例,血小板恢复至大于50×109/L者4例,其中有3例加用达那唑口服。激素加用长春新碱共用5例,2例有效。2例内科治疗效果不佳后行脾切除,血小板恢复至50×109/L以上。结论成人原发性血小板减少性紫癜发病机制主要是体内存在血小板抗体,抗体一方面与血小板结合被吞噬细胞破坏,另一方面抗体还可作用于骨髓巨核细胞使之产板发生障碍,治疗首糖皮质激素,可与人丙种球蛋白、达那唑、长春新碱联用,内科治疗效果不佳者可行脾切除。     

达那唑治疗难治性原发性血小板减少性紫癜

目前治疗原性血小板减少性紫癜(ITP)的方法颇多，但尚有约20％难治性^[1]ITP病例对肾上腺皮质激素等治疗无效，近年来我们应用达那唑治疗难治性ITP，疗效显著。     

系统性红斑狼疮血液学异常与临床特点

为了探讨系统性红斑狼疮(SLE)血液学异常改变及其临床特点，对58例SLE患者血液学资料及应用皮质激素和免疫抑制剂治疗的效果进行了回顾性分析。结果表明：58例中血像异常者50例(86．2％)，以各系细胞减少为主，贫血41例(70．7％)，血小板减少34例(58．7％)，白细胞减少37例(63．8％)，二系以上异常41例(70．7％)，以血液学异常为首发症状就诊者12例(20．7％)，其中误诊为血液系统疾病7例(12．1％)。在58例中30例行骨髓细胞学检查，发现骨髓增生活跃或明显活跃23例(76．7％)，增生低下者7例(23，3％)，患者表现为增生性贫血或特发性血小板减少性紫癜(1TP)骨髓像。38例行肝、脾B超检查，查明脾肿大25例(65．8％)；25例行抗人球蛋白试验，3例阳性(12.0％)；22例血小板减少者行血小板抗体测定，16例抗体增高(72．7％)；给予26例二系以上血细胞减少患者皮质激素和免疫抑制剂治疗，血像均有不同程度上升，其中包括6例骨髓增生低下者。结论：血液系统是SLE易并发损害的器官，相关血液学异常较常见，其特点是血液学改变多样性，缺乏特异性，以二系以上血细胞减少常见，在骨髓像方面主要表现为增生活跃。对SLE患者用皮质激素和免疫抑制剂治疗不会导致骨髓抑制，反而会使大部分患者外周血像明显改善。     

达那唑联合环孢素A治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜20例

目的观察达那唑联合环孢素A治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法选择符合难治性ITP诊断标准的20例患者,给予达那唑300 mg/d,分3次口服;环孢素A 3～4 mg/(kg.d),分3次口服,联合应用3个月,判定疗效。结果显效9例(45%),良效5例(25%),进步2例(10%),无效4例(20%),总有效率为80%。结论达那唑联合环孢素A能有效治疗成人难治性ITP。     

腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症探讨

目的探讨腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症的临床价值。方法选择经腹腔镜手术诊断并治疗的中重度子宫内膜异位症患者124例,术后随机分为3组：戈舍瑞林组（44例）术后第3天开始皮下注射戈舍瑞林3．6mg,此后每月1次;达那唑组（40例）术后第3天开始服达那唑0．2g,2次／d,两药均连用5—6个月;未用药组（40例）。所有患者随访12个月,观察疗效。结果戈舍瑞林组、达那唑组、未用药组有效率分别为86．56％、85．0％、55．0％;复发率分别为9．09％、15．0％、45．0％;妊娠率分别为56．56％、35％、5％。两用药组与未用药组比较差异均有显著意义（P〈0．05）,但用药组之间比较差异无显著意义（P〉0．05）。戈舍瑞林组、达那唑组肝损率分别为15．65％、50．0％,差异有显著意义（P〈0．05）。结论腹腔镜联合药物治疗中重度内异症疗效确切,能降低复发率,提高妊娠率。且戈舍瑞林较达那唑不良反应小,使用方便。     

达那唑与他莫西芬联合治疗子宫内膜异位症效果观察

对２２４例子宫膜异位症患者分别采用他莫西芬与达那唑联合治疗，达那唑治疗。结果表明，联合用药组症状缓解率，体征改善率明显高于达那唑组。Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５。联合用药组高雄激素样表现等副作用明显低于达那唑组，Ｐ〈０．０５。联合用药组停药后月经恢复快，月经不规则发生率低，１年内受孕率较高。     

难治性原发性血小板减少性紫癜的治疗进展

难治性原发性血小板减少性紫癜(refractory idiopathic thrombocytopenic purpura,RITP)是指用皮质激素、肝切除、免疫抑制剂经适当剂量和治疗时间仍无效的原发性血小板减少性紫癜。近年来已有多种新的治疗方法,多数是通过免疫机制达到治疗效果,各有一定疗效,现介绍如下: 1 达那唑(dnnazol,DNZ) 达那唑是人工合成的17烷基雄激素,其性刺激极轻微。达那唑的剂量一般为400～800mg/d,治疗时间至少2月,治疗开始后中数时间2.7±3月开始见效。如短于6个月,复发较多见,Majerj用DNZ治疗18例RITP。方法:DNZ200mg每天2次,连服3个月,结果5例完全缓解,随后以小剂量维持,随访一年未复发,6例部分缓解,2例在小剂量长期治疗中出现较好的反应,7例无效。国内吕世藩治疗12例RITP,10例均有不同     

达那唑、胸腺肽与氨肽素联合治疗成人慢性难治性特发性血小板减少性紫癜

目的　总结达那唑、胸腺肽与氨肽素治疗成人慢性难治性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的临床效果。方法　回顾性分析治疗 15例慢性难治性ITP的临床资料。结果　 8例显效 ,4例良好 ,3例进步。随访 3～ 5 0个月 ,均存活。结论　达那唑、胸腺肽与氨肽素治疗成人慢性难治性ITP疗效满意 ,未见明显不良反应 ,比长期使用激素治疗有显著的优越性     

老年女性特发性血小板减少性紫癜患者的临床分析

目的探讨老年女性特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者的临床特点、治疗、药物不良反应及转归。方法对我院住院治疗的129例老年女性ITP患者（观察组）的临床特点、骨髓情况、治疗反应、伴随疾病、不良反应进行分析,并与同期住院的年青女性患者（对照组）的临床资料进行对照。结果观察组随访时间1个月～10年,存活104例。129例患者中,均首选泼尼松治疗,有效率71．34％,与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）,对于泼尼松治疗不敏感者分别使用其他制剂,其中长春新碱34例,环孢素A28例,达那唑48例,长春新碱、环孢素A疗效与对照组相比差异无统计学意义,达那唑疗效明显优于对照组（P〈0．05）;脾栓塞较脾切除易复发。老年女性患者伴随疾病多,应用糖皮质激素更易引起血糖及血压增高,因脑出血死亡4例,对照组无脑出血死亡。结论老年女性ITP患者临床表现不典型,伴发症多,治疗中易引起糖尿病及高血压,比年轻女性更易引起致命出血,对免疫抑制剂的反应与对照组近似,对达那唑疗效较好,治疗宜个体化。     

环孢素A联合达那唑治疗难治性特发性血小板减少性紫癜

目的:探讨环孢素A联合达那唑治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法:特发性血小板减少性紫癜患者24例,随机分为2组,治疗组(n=12)给予环孢素A联合达那唑治疗,对照组(n=12)给予长春新碱或环磷酰胺治疗,治疗3个月后比较2组疗效。结果:治疗组总有效率(75.00%),对照组总有效率(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:环孢素A联合达那唑治疗难治性特发性血小板减少性紫癜安全、有效。     

伊文斯综合征——多种药物治疗方案的研究结果

报道用多种药物联合方案治疗5例难治性伊文斯(Evans)综合征,即免疫性血小板减少性紫癜(ITP)及自身免疫性溶血性贫血(AmA)患者。 治疗方案 ①急性发作期:静注丙种球蛋白(1g/ kg·d)及甲基强的松龙(30mg/kg·d,最大量1g/d),3天后续以强的松口服(2mg/kg),并迅速减量改为隔日一次。②治疗后呈依赖性或一过性疗效者继续静注丙种球蛋白及皮质激素,并加用长春新碱(2mg/m~2)静注和达那唑(40mg/m~2·d)口服,缓解后以小剂量达那唑维持治疗,若血小板<20×10~9/L,再以长春新碱     

米非司酮在子宫内膜异位症术后应用的疗效分析

【目的】探讨米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效与安全性。【方法】选择子宫内膜异位症术后患者61例，分为A、B两组。A组于月经来潮d1开始空腹口服米非司酮每次25mg，1次／d。B组自月经周期d5开始口服达那唑，2～3次／d，每次200mg，疗程6个月。【结果】米非司酮组与达那唑组临床缓解率、改善率、复发率及妊娠情况相比较，差异无显著性（P〉0．05）。米非司酮治疗子宫内膜异位症阴道不规则出血发生率与达那唑组相似（P〉0．05）。体重增加和肝功能异常率明显低于达那唑治疗组（P〈0．05）。【结论】米非司酮治疗子宫内膜异位症效果良好，且副反应较小，是治疗子宫内膜异位症另一种保守治疗方法。     

环孢素联合达那唑治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的探讨环孢素A(CSA)联合达那唑治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床效果。方法 45例难治性ITP患者随机分为两组,对照组(n=21例)给予长春新碱或环磷酰胺治疗,观察组(n=24例)给予CSA联合达那唑治疗,两组疗程均为3个月。治疗后比较两组疗效及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(79.2%)明显高于对照组(66.7%),差异有统计学意义(P0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较(45.8%vs.47.6%)无显著差异性(P0.05)。结论 CSA联合达那唑治疗难治性ITP疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

皮质激素治疗急性下呼吸道感染的临床观察

选取2011年1月．2012年12月我院收治的下呼吸道感染患者70例，随机分为观察组和对照组各35例。观察组患者应用皮质激素治疗，对照组患者应用非皮质激素治疗，比较两组疗效。结果观察组平均退热时间明显短于对照组，总有效率（97．1％）明显高于对照组（77．1％），不良反应发生率（5．71％）明显低于对照组（25．7％），差异显著，均有统计学意义（P〈0．05）。应用皮质激素治疗急性下呼吸道感染患者疗效确切，且安全性高，值得临床推广。     

达那唑和GnRH—a对ICPP女孩成年身高的影响

目的：研究达那唑和促性腺激光释放激素类似物（ＧｎＲＨ－ａ）对特发性中枢性性早熟（ＩＣＰＰ）女孩的治疗作用。方法：对不同处理的３组ＩＣＰＰ女孩（达那唑治疗组１９例、ＧｎＲＨ－ａ治疗组１４例和未治疗组１９例）的成年身高（ＡＨｔ）或预测成年身高（ＰＨｔ）和遗传靶身高（ＴＨｔ）进行比较。结果：未治疗组４２％达ＴＨｔ；达那唑治疗组８４％达ＴＨｔ，且ＡＨｔ高于未治疗组；ＧｎＲＨ－ａ治疗组治疗后ＰＨｔ明显增加；     

维甲酸联合达那唑治疗难治性免疫性血小板减少症的效果及对血清IL-6、IL-10及NK细胞水平的影响

目的 探讨维甲酸联合达那唑治疗难治性免疫性血小板减少症(ITP)的效果及对血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及自然杀伤(NK)细胞水平的影响。方法 选取2020年1月至2022年6月郑州大学第二附属医院收治的难治性ITP患者78例为研究对象。采用随机数字表法分为对照组与观察组，每组39例。对照组给予达那唑治疗，观察组给予维甲酸联合达那唑治疗，两组均持续治疗16周。比较两组临床疗效，治疗前后7 d、14 d、21 d血小板计数变化，治疗前后外周血T淋巴细胞和NK细胞水平、血清IL-6、IL-10水平；并比较两组不良反应发生情况及3个月内复发情况。结果 治疗后，观察组治疗总有效率(89.74%,35/39)高于对照组(69.23%,27/39),差异有统计学意义(χ²=5.032,P=0.025<0.05);3个月内，观察组复发率低于对照组(χ²=4.768,P=0.029<0.05)。治疗后，两组血小板计数均显著升高(P<0.05),且治疗后7 d、14 d、21 d观察组血小板计数较高(P<...     

子宫内膜异位症术后达菲林与达那唑辅助治疗的临床观察

目的探讨子宫内膜异位症患者术后达菲林、达那唑辅助治疗的临床效果。方法 36例行腹腔镜治疗并经病理证实的子宫内膜异位症患者随机分为达菲林组与达那唑组,各18例。达菲林组给予达菲林3.75 mg,第1天,第28天,第56天,第84天,皮下注射,12周为1个疗程。达那唑组给予达那唑200 mg/次,2次/d,口服,月经第1天开始连续服用,12周为一个疗程。2组患者均在治疗1个疗程后4周随访。观察两组治疗的临床疗效、治疗前后VRS评分情况、术后妊娠情况及治疗后药物毒副反应。结果达菲林组的临床缓解率、改善率均高于达那唑组,复发率低于达那唑组。治疗后两组VRS评分均较治疗前明显降低(P<0.01);达菲林组治疗后VRS评分明显低于达那唑组治疗后(P<0.01)。达菲林组妊娠率为66.7%;达那唑组妊娠率为45.5%。2组不良反应发生情况无显著差异。结论达菲林能显著缓解子宫内膜异位症患者痛经症状,复发率低,适于临床广泛使用。