老年重症急性胰腺炎患者的临床特点及预后分析

目的 探讨老年重症急性胰腺炎患者的临床特点及预后影响因素。方法 回顾性分析2010年4月~2014年10月入住笔者医院的46例老年重症急性胰腺炎患者的临床资料,总结其临床特点,采用单因素分析及多因素逐步Logistic回归,分析其死亡相关因素。结果 46例老年重症急性胰腺炎患者中,男性25例（54.35%）,女性21例（45.65%）,患者年龄72.02±8.70岁,器官衰竭数目（1.5,2）个。最常见的病因是胆源性（61.7%,29/46）,腹痛（84.78%,39/46）是最主要的就诊症状,高血压病（69.57%,32/46）是最常见的基础疾病,肺（45.65%,21/46）和肾（47.83%,22/46）是最容易发生衰竭的器官;总病死率41.30%（19/46）。多因素逐步Logistic回归分析显示,血氧分压降低和器官衰竭数目≥2是老年重症胰腺炎患者死亡的独立危险因素。结论 老年重症急性胰腺炎患者并发症多,预后差,病死率高。当出现血氧分压降低或发生器官功能障碍的数目≥2时提示患者预后不良,应予以充分重视及时采取有效治疗。     

老年重症急性胰腺炎38例临床特点分析

目的探讨老年重症急性胰腺炎(SAP)的临床特点。方法回顾性分析该院2002年9月至2009年9月收治的38例老年SAP的临床资料,并与同期的54例非老年SAP(对照组)进行比较。结果老年SAP占同期SAP患者的41.3%。与对照组相比,老年组SAP患者以胆管疾病及高脂血症、高脂餐为主要病因,症状不典型,并发症多,病情较严重,住院时间较长,病死率高。结论老年SAP并不少见,但早期易被误诊,其预后较差,死亡率高,主张内科综合治疗为主。     

急性重症胰腺炎的观察及护理

目的:探讨急性重症胰披肝沥胆炎的护理经验,探讨保守治疗的护理方法,提高对危重病人的护理质量。方法:选取我院收治的41例急性重症胰腺炎患者对其进行比较观察。结论:急性重症胰腺炎发病急,病情重,临床表现复杂;在保守治疗基础上,严密观察病情变化,进行正确的心理和饮食指导,做好基础护理等,可获得显著疗效。     

老年重症急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎是常见急腹症之一,是由胰腺分泌的多种酶被激活和外溢后引起胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症,胆道梗阻是其常见的病因.而老年患者往往因体质虚弱,反应力差,其危害性更为显著.近年来,由于对重症急性胰腺炎(SAP)病理生理深入研究及重症监护水平的提高,结合老年患者的特点,对SPA治疗多在严密的监测下采用内科综合治疗,明显提高了治愈率,降低了死亡率.笔者所在科室自2005年7月至2008年6月共收治SAP老年患者48例,现将护理体会总结如下.     

重症急性胰腺炎的临床观察与护理

目的 探讨和总结重症急性硬腺炎(SAP)的临床观察要点、方法和护理经验。方法 回顾性分析86例SAP的临床表现和护理情况。结果 发现SAP发病急、快、重、危，病情多变、复杂。早期、及时发现，正确、合理治疗，整体优质护理，可以防止病情发展，减轻症状，减少并发症，提高救治成功率。结论 SAP应重点观察血压、脉搏、呼吸、体温、血糖、血气、尿量及比重、血、尿淀粉酶和生命体征变化，建立各种有效通道，保证气道、尿道、静脉输液、引流管道通畅无阻。搞好胃肠、静脉营养，正确、合理使用抗生素，做好急性期的心理护理和康复期饮食护理等综合治疗、护理是救治成功的基础。     

重症急性胰腺炎临床护理分析

目的:总结重症急性胰腺炎患者的临床护理体会。方法:选择重症急性胰腺炎患者59例,分为对照组与观察组。对照组给予常规护理,观察组给予周到的临床护理,对比两组护理效果。结果:观察组治愈率(92.31%)与对照组(81.82%)相比明显较高,满意度高,两组护理效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症急性胰腺炎应用周到的临床护理有利于提高治疗效果与患者生存质量,行之有效,值得临床广泛应用。     

急性重症胰腺炎患者的护理体会

目的:探讨急性重症胰腺炎患者的临床护理方法。方法:回顾性分析51例急性重症胰腺炎患者的临床资料,总结其中的临床护理方法。结果:51例患者经过积极治疗与优质的护理,均得到有效救治,患者均康复出院,无一例死亡现象。结论:优质的临床护理服务能够促进急性重症胰腺炎患者的康复,提高其临床救治效果,有效减少患者死亡率。     

老年重症急性胰腺炎50例护理体会

老年重症急性胰腺炎（SAP）占老年急性胰腺炎的25％左右，病程进展快，并发症多，误诊率高，死亡率高，及时诊断治疗和精心护理是提高生存率的关键。我院对50例老年SAP病人的临床资料进行分析，以提高诊断治疗水平，总结护理经验。     

重症急性胰腺炎的病情观察及护理体会

急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,死亡率高达20%～50%.在20世纪 90年代中后期提出急性重症胰腺炎早期应保守治疗,使患者度过急性期,然后根据胰腺坏死的组织是否合并感染,决定是否手术,这就给临床护理工作提出了新的要求.我院外科自2004～2010年1月收治重症胰腺炎患者53例,治疗及护理效果较好.现将护理体会报告如下.     

重症急性胰腺炎的观察及护理

急性胰腺炎分为单纯水肿型和出血坏死型两类。前者经非手术治疗后大多数病人均能痊愈 ,后者起病急 ,病情危重 ,并发症多 ,死亡率高 ,据有关文献报道死亡率达 5 0 %以上 ,因此 ,明确诊断后 ,应及时手术治疗。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1998年～ 1999年共收了 3例重症急性胰腺炎患者 ,男 2例 ,女 1例 ,年龄最大的 6 6岁 ,最小的 42岁。 3例均采取了手术治疗 ,术后效果满意 ,最长住院期 72 d,最短住院期 2 6 d,均治愈好转出院。1.2　临床表现与实验室检查 :3例患者均高热 ,体温>39℃ ,脉搏细弱 ,呼吸急促 ,血压降低 <11/ 6 k Pa,心率快 …     

老年重症急性胰腺炎39例临床分析

目的分析39例老年重症急性胰腺炎(SAP)的临床治疗经验,提高老年重症急性胰腺炎的诊疗水平。方法分析我院收治的39例60岁以上SAP患者的临床资料。结果 39例患者中发病原因为胆道疾病的有18例,高脂血症7例,酒精性5例,脂餐6例,原因不明3例。重型Ⅰ级21例,Ⅱ级18例。全组死亡率17.95%。结论对老年重症急性胰腺炎应采取综合治疗措施,以有效地促进康复、减少并发症和降低病死率。     

不同临床结局重症急性胰腺炎患者临床特点的对比研究

目的探究不同临床结局的重症急性胰腺炎的临床特点。方法对我院收治的63例重症急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,根据临床结局,分为存活组与死亡组,对比两组患者的临床特点。结果存活组与死亡组患者的例数分别为53例(84.13%)与10例(15.87%),特发性重症急性胰腺炎患者的清创手术率与病死率均显著高于高脂血症患者与胆源性患者,差异具有统计学意义(均P<0.05);死亡组急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分、CT严重指数(CTSI)、年龄、多脏器功能障碍/衰竭发生率以及局部并发症发生率均显著高于存活组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论重症急性胰腺炎患者的死亡与病因、年龄、多脏器功能障碍/衰竭、局部并发症等因素有关,值得进一步推广研究。     

重症急性胰腺炎非手术治疗的观察及护理

重症急性胰腺炎 (SAP)是腹部最危重的疾病之一。具有发病急、变化快、病情复杂、并发症多、病死率高等特点 ,如不及时治疗 ,病死率高达 5 0 % [1 ]。过去主要采取手术治疗 ,经过二十多年的探索 ,目前大多数的看法是早期可作保守观察治疗 ,仅在继发胰腺及胰周细菌感染时才作手术治疗 [2 ]。我科以往由于缺乏特殊有效的治疗手段 ,其预后较差。自 1999年 4月至今 ,我科对收治的 16例 SAP患者均采取非手术治疗 ,疗效满意。现将我们的护理体会报告如下。1　临床资料本组 16例 ,男 8例 ,女 8例 ,年龄 38～ 72岁 ,平均 5 4岁。其中合并血性腹水 …     

急性重症胰腺炎的急诊观察及护理

急性重症胰腺炎是指伴有器官或系统功能衰竭渐进性加重的胰腺炎症，病情凶险，发展迅速，并发症多，可发生休克和多器官功能衰竭，甚至死亡。严密观察、早期诊断、早期治疗是降低病死率的关键。2000年1月～2006年12月，我院收治急性重症胰腺炎患者86例，观察及护理体会报告如下。     

老年急性重症胰腺炎13例临床分析

目的：探讨老年人急性重症胰腺炎（SAP）的临床特点与治疗。方法：回顾分析13例老年急性重症胰腺炎的临床资料，结果：老年人急性重症胰腺炎男女患病比例为1：1.6，因胆道结石诱发者占53.8%，同时伴有其它疾病者69.2%，合并休克，肺炎或/和肺不张，成人呼吸窘迫综合征（ARDS），感染，多器官功能衰竭（MOF）分别为53.8%,69.2%,46.2%,46.2%.61.5%,死亡率53.8%。结论：老年人SAP临床特点为女性多于男性，诱因以胆道结石为主，临床表现不典型，伴发病多，易合并休克，ARDS，感染，MOF，死亡率高。及时纠正休克，防治ARDS和感染，加强对重要器官的支持治疗对老年人尤为重要。     

临床护理路径应用于重症急性胰腺炎患者护理的效果分析

目的探究临床护理路径应用于重症急性胰腺炎患者护理的临床效果。方法选取我院2012年6月-2014年9月收治的重症急性胰腺炎患者进行抽样,选取64例患者随机分成两组,对照组实施常规护理,试验组应用临床护理路径开展护理工作,对比两组临床护理效果。结果试验组护理后SAS(分:43.03±9.45 vs 50.3±10.47)、SDS(分:42.39±9.33 vs51.03±10.36)评分均低于对照组,且生理(分:14.83±1.33 vs 13.26±1.08)、心理(分:14.65±1.42 vs 12.74±1.29)、社会管理(分:13.87±1.32 vs 12.58±1.24)、环境(分:11.33±1.75 vs 10.77±1.33)、精神支柱(分:11.36±3.62 vs 10.04±2.76)及独立领域评分(分:14.67±1.85 vs 13.47±1.04)均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在重症急性胰腺炎患者护理工作中积极应用临床护理路径对改善患者预后具有十分重要的应用价值,值得临床推广。     

不同年龄组重症急性胰腺炎临床特点及预后的研究

目的探讨不同年龄组重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床特点及预后。方法回顾性分析2001年1月～2010年11月收治的137例SAP患者,分为老年组(≥60岁)和中青年组(<55岁),比较两组的临床特点、病死率及并发症。结果老年组SAP患者的病死率明显高于中青年组(P<0.05),老年SAP患者更易发生器官障碍,与中青年组相比有显著性差异(P<0.05),尤其是多器官功能障碍的发生率要明显高于中青年患者(P<0.05)。在器官功能障碍中,年老患者组休克的发生率要明显高于中青年组(P<0.05)。结论老年SAP患者相比中青年SAP患者更易发生器官功能衰竭,临床预后更不佳。     

生长抑素在重症急性胰腺炎治疗中的临床观察

目的：探讨生长抑素在重症急性胰腺炎临床治疗中的作用。方法：将102例重症急性胰腺炎病人分为生长抑素治疗组(n=52)和对照组（n＝50），对两组之间胰腺囊肿，胰腺脓肿，胰瘘，肠瘘，腹腔内出血的发生率，病死率，死亡原因及住院天数进行了对比分析。结果：生长抑素治疗组的并发症明显低于对照组，生长抑素可降低重症急性胰腺炎病人的病死率，缩短住院时间，而且生长抑素使用的早晚对重症急性胰腺炎病人的治疗也有重要的影响。结论：生长抑素对重症急性胰腺炎的治疗有重要的价值。越早使用效果趣好。