类风湿关节炎的中西医结合治疗

类风湿关节炎(RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病,多发于中年女性,我国患病率约为0.32％～0.36％,主要表现为对称性、进行性的多关节炎.关节滑膜的炎症、增生、形成血管翳,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌踺等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,最终导致关节畸形和功能丧失.本病属中医学"痹证"、"尪痹"范畴.病因不甚明确,病情复杂,缠绵难愈.因此,该病的治疗是目前医学界比较关注的课题.     

类风湿关节炎中医证型与心血管危险因素的相关性研究

目的分析类风湿关节炎(RA)的中医证型与心血管危险因素的相关性。方法选择117例RA患者,针对传统的心血管疾病危险因素调查及相关生化指标检测进行比较分析。结果 RA组各证型之间合并心血管疾病发生率及心电图阳性率对比,差异无统计学意义(P> 0. 05);在年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、体质量指数(BMI kg/m2)、心脑血管疾病阳性家族史方面,RA组与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05); RA患者不同中医证型中CRP、ESR、DAS28评分的分布差异没有统计学意义,P> 0. 05。结论 RA患者心血管病变发生率较高,但各中医证型之间心血管发病情况、炎症因素等未发现存在明显的差异性。     

尪痹片治疗类风湿关节炎临床研究

目的:探讨尪痹片治疗类风湿关节炎(RA)的疗效及可能的作用机理,并观察其对免疫因素的影响。方法:184例患者分为2组,对照组85例给予雷公藤多苷片20mg(每日3次)加甲氨蝶呤7.5mg(每周1次)。治疗组99例,治疗6个月,观察两组临床症状(治疗组加尪痹片每日6g)及免疫球蛋、IgG、IgA、IgM、C3、C4、RF、的变化。结果:治疗后两组患者关节肿胀指数,关节晨僵时间,疼痛评估(VRS)的变化。治疗组和对照组在治疗后6月,总有效率治疗组81.8%。对照组23.5%,两组比较差异明显(P<0.05)。治疗组RF、CCP、CRP、IgA、IgG、IgM、C3、C4下降幅度优于对照组(P<0.05)。结论:加用尪痹片可调节免疫状态,增强抗炎,镇痛,改善病情,起效快,且不良反应少,疗效提高。     

中医护理在类风湿关节炎疼痛管理中的应用效果

目的探究中医护理在类风湿关节炎疼痛管理中的应用效果。方法选取2017年8月—2018年7月接受治疗的类风湿关节炎患者90例,按照随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(45例)。对照组采用常规护理,观察组采用中医护理。持续护理6个月结束后,将2组患者护理前1 d与护理结束后的视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评分与健康调查简表(The MOS item short from health survey,SF-36)评分进行比较。结果与护理前1 d比较,2组患者护理6个月结束后的VAS评分较低而SF-36评分较高,差异具有统计学意义(P 0. 05);与对照组比较,观察组护理6个月结束后VAS评分较低,SF-36评分较高,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论中医护理在类风湿关节炎疼痛管理中的应用价值较高,能有效减轻患者的疼痛感,提高其生活质量。     

方炳福诊治类风湿关节炎经验

方炳福,安徽中医学院1978年毕业,2010年安徽省卫生厅授予安徽省第三批名老中医。临证30余年,积累了丰富临床经验。临床以辨证准确,用药灵活,擅长用虫蛇药物治疗内科疑难杂症,发表学术论文10余篇,享誉皖西南地区。尤其对风湿痹证的治疗有独到见解。     

中医药治疗类风湿关节炎的研究概况

类风湿关节炎是一种反复发作、致残率较高的慢性自身免疫性疾病,其病因和发病机制尚不清楚,中医药治疗类风湿关节炎不仅能够提高临床疗效,且不良反应较少。通过查阅相关文献,对近五年中医药治疗类风湿关节炎进行综述,以期为中医药治疗本病提供参考。     

郑洪新治疗幼年型类风湿关节炎经验总结

幼年型类风湿关节炎是一种原因不明、严重危害小儿身心健康的疾病.该病受累系统较多,临床表现差异大且初期无异性临床表现易误诊,目前以糖皮质激素与NSAIDs联合为主治疗,但长期服用影响生长发育有较大副作用,且仅是对症治疗无法根除致炎的根本因素.郑洪新教授根据多年临床经验,认为该病属于尪痹范畴,幼年发病病本在肾;筋骨并重...     

自拟类风湿汤治疗类风湿性关节炎90例

近年来,笔者运用自拟类风湿汤治疗类风湿性关节炎（RA）患者90例,取得了满意的疗效,现报道如下。     

中药痹愈汤对类风湿关节炎骨破坏和修复的实验研究

目的:探讨痹愈汤、甲氨蝶呤(MTX)对SD大鼠类风湿关节炎(RA)骨破坏、修复的作用机制和疗效。方法:建立Ⅱ型胶原蛋白诱导的SD大鼠关节炎模型,将50只SD大鼠随机分为正常组,模型组,大剂量、中剂量痹愈汤组,MTX组,造模后10天,开始给药,30天后取双侧踝关节切片进行骨保护素(OPG)mRNA和核刺激因子-KB受体配体(RANKL)mRNA原位杂交实验。结果:大、中剂量痹愈汤组和MTX组比模型组和正常组明显上调OPG的平均光密度和计数。其中大剂量痹愈汤组优于MTX组和中剂量痹愈汤组。大、中剂量痹愈汤组,MTX组和模型组均比正常组上调RANKL的平均光密度和计数。结论:中药痹愈汤、MTX通过上调OPG的表达,提高了OPG/RANKL的比例,从而竞争性抑制RANK和RANKL的结合,最终抑制了破骨细胞生成和活化,延缓关节周围的骨的破坏。