海洛因海绵状白质脑病的临床和综合康复治疗

目前 ,吸毒已成为威胁人类健康的严峻社会问题。海洛因海绵状白质脑病 (ｈｅｒｏｉｎｓｐｏｎｇｉｆｏｒｍｌｅｕｋｏｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ,ＨＳＬＥ)正在引起医学界的重视[1 ,2 ] ,如何对其实施康复治疗 ,国内外鲜有报道。近年来我们连续收治 3例ＨＳＬＥ患者 ,采用综合康复治疗取得满意的近期疗效 ,报道如下。资料和方法一、临床资料3例 2 0 0 1年 1～ 8月在我科住院的ＨＳＬＥ患者 ,均为男性 ,均有烫吸海洛因史 ,否认静脉吸毒史 ,无其他药物应用史及家族遗传病史 ,均于戒毒过程中发病。 (1 )一般情况 :见表 1。 (2 )临床症状与体…     

缺氧性脑病后遗症的综合性康复治疗

因各种原因导致昏迷、缺氧性脑病的患者 ,常遗留有严重的后遗症 ,如不同程度的意识障碍、中枢性痉挛性肢体瘫痪、智能障碍、语言障碍等。我们收治了 5名缺氧性脑病后遗症患者 ,在给予营养、支持对症治疗的基础上 ,采用功能训练、传统中医康复治疗等综合性康复措施 ,收到了较好的疗效。现报道如下。资料与方法一、临床资料5名患者 ,男 3例 ,女 2例 ;年龄 1 1～ 35岁 ,平均 2 3岁。发病情况 :外伤、窒息和运动引起突然昏迷 ,1 0ｄ到半年后转为半昏迷状态 ,并逐渐发展到痉挛状态 ;病程 1～ 3年 ,平均 2 1个月。症状包括不同程度的意识障碍、痉…     

康复护理结合高压氧治疗婴幼儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的探讨康复护理结合高压氧治疗婴幼儿缺氧缺血性脑病(HIE)的效果。方法选择我科HIE患儿90例,随机分为治疗组和对照组,各45例。两组均采用纠正酸中毒,控制脑水肿及惊厥,静脉滴注脑活素或胞二磷胆碱等基础治疗,治疗组在常规治疗基础上采用康复护理结合高压氧治疗。对照组采用高压氧治疗。并比较两组疗效。结果两组治疗总有效率分别为93.3%和80.0%,有显著性差异(P<0.05)。结论对婴幼儿HIE患者行康复护理结合高压氧治疗疗效明显优于单用高压氧治疗,两者联合应用缩短了疗程,提高了治愈率,有效降低致残率,从而提高了患儿的生活质量。     

海洛因海绵状白质脑病患者的病变分析及综合康复治疗效果随访

背景：有关海洛因海绵状白质脑病国内外文献报道极少，目前在诊断及MRI特征性改变方面国内已有人作概括，有关病理特点也正在探讨，如何对其实施康复治疗，国内外鲜有报道。目的：探讨海洛因海绵状白质脑病的病理机制及综合康复治疗方案。设计：以诊断为依据的回顾性分析研究。地点和对象：2001-01／2003-06在深圳市人民医院神经内科住院的4例确诊海洛因中毒性脑病的患者为研究对象。干预：对4例确诊海洛因中毒性脑病患者实施包括药物(地塞米松、脑多肽、胞二磷胆碱、B族维生素等)、低强度激光血管内照射、高压氧、平衡功能训练、针灸、心理疏导等系统综合康复治疗，评价疗效，探讨综合康复治疗方案。主要结局观察指标：治疗后患者的认知、心理、语言等方面的恢复。同时采用单光子发射型计算机断层扫描显像(single-photon emission computed tomography，SPECT)评价血液供应和功能恢复，结果：治疗10周后临床评价，患者在认知、心理、语言、平衡功能、步行、日常生活能力等方面均有显著改善。认知：长谷川式量表智力测定，4例患者治疗前评分分别为9，8，28，26分，治疗后分别为35，32，35，35；心理：病例1、2对毒品戒断、成瘾症状、心理渴求均消失；语言：治疗后病例1构音清，语言流利，病例2、病例3小脑性语言明显减轻；平衡：上田敏平衡反应试验治疗前分别为3，7，10，11分，治疗后分别为18，20，16，17分；ADL生活能力(MBI评分)：治疗前为35，40，30，40分，治疗后分别为95，100，90，95分。SPECT评价：上述4例治疗前脑单光子发射计算机断层扫描(SPECT)显像均示双侧小脑、双基底节区等脑血流灌注障碍，脑细胞功能严重受损，治疗后复查，上述区域血供和功能明显提高。结论：对海洛因中毒性脑病采用综合康复治疗方案，有利于患者的康复。其病理机制，除与中枢神经系统脱髓鞘和免疫反应有关外，也与脑缺血缺氧有关。     

新生儿缺氧缺血性脑病的综合干预及早期康复治疗观察

目的:观察新生儿缺血性脑病的综合干预及早期康复治疗的效果。方法:选择我院在2013年2月-2014年2月我院收治的90例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,根据患儿家属所选择的治疗方式不同将其分为两组,对照组予以综合干预(38例),观察组予以综合干预和早期康复治疗(52例),对比两组的治疗效果。结果:治疗后12个月及24个月观察组的大运动、语言、精细动作、适应能力、社交行为等项目评分均优于对照组,P<0.05。结论:在新生儿缺氧缺氧性脑病的治疗中应用综合干预及早期康复治疗可更好的促进脑神经功能恢复。     

综合康复治疗婴幼儿分娩性臂丛神经损伤104例

2004年2月~2014年3月在我院就诊的分娩性臂丛神经损伤的患儿104例,均符合臂丛神经损伤的诊断标准[1]。并经临床康复评定及神经肌电图检查确诊。其中男65例,女39例;年龄4d~18个月;上干型损伤51例,下干型损伤19例,全臂丛损伤34例。104例患儿均采用综合康复治疗:1电针:取患侧肩髃、肩贞、肩臑、臂臑、天宗、曲池、手三里、小海、外关、天泉、列缺、合谷、阳池、后溪、八邪等穴,针刺得气后,选取2~4对     

综合康复疗法治疗二醋吗啡中毒性脑病的近期效果

目的 探讨综合康复治疗对二醋吗啡(海洛因)中毒性脑病的疗效。方法 对6例二醋吗啡中毒性脑病患者进行以运动疗法为主的综合康复治疗与训练，并分别以上田敏平衡反应试验、认知功能评估、日常生活活动能力评价等评定疗效。结果5例患者显效，上田敏平衡功能评分增加14～20分，认知功能评分增加10～18分，日常生活活动能力评分增加30～50分。1例患者有效，上田敏平衡功能分增加8分，认知功能评分增加6分，日常生活活动能力评分增加20分。结论 综合康复治疗对二醋吗啡中毒性脑病疗效显著。     

32例一氧化碳中毒迟发脑病综合康复治疗疗效分析

目的分析并评价一氧化碳中毒迟发脑病的综合康复治疗效果。方法随机将我院近5年收治的64例一氧化碳中毒迟发脑病病人分成观察组与对照组各32例,两组均给予系统高压氧治疗以及药物治疗,观察组再给予综合康复治疗。结果在干预9个月以及12个月以后,观察组的ADL分值明显高于对照组,两组比较差异均有高度统计学意义(P0.01),两组病人通过治疗后,不同时间段的ADL分值均高于干预前;观察组在干预3个月后,对照组在干预9个月后,其ADL分值均高于各组干预前,差异均有高度统计学意义(P0.01)。结论实施综合康复模式对一氧化碳中毒迟发脑病病人的肢体肌张力以及日常生活活动能力具有理想的效果。     

早期综合康复治疗对缺氧缺血性脑病新生儿神经系统发育的影响

目的探讨早期综合康复治疗对缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿神经系统发育的影响。方法将116例HIE患儿按随机数字表法分为研究组和对照组,每组58例。2组均采用常规治疗。在此基础上,研究组采用早期综合康复治疗(听觉康复、触觉康复、动作康复、前庭运动康复的治疗和水疗)。随访6个月,观察2组新生儿神经行为评定量表(NBNA)评分和后遗症(听觉障碍、视觉障碍、癫痫、智力低下)发生率。结果研究组随访6个月NBNA评分明显高于对照组[(38.6±5.6)分比(32.5±4.5)分,P<0.05)],研究组随访6个月后遗症发生率明显低于对照组(1.72%比13.79%,P<0.05)。结论早期综合康复治疗新生儿HIE能够提高神经系统发育,降低后遗症发生率。     

婴幼儿分娩性臂丛神经损伤的综合康复

因胎位不正或体重过重，使臂丛在分娩时受牵拉和压迫而致伤，其所支配的肌肉立即瘫痪，并逐渐出现肌肉萎缩。采用针刺、穴位注射、按摩、运动、蜡疗、神经肌肉治疗仪等综合治疗婴幼儿分娩性臂丛损伤，效果满意。     

一氧化碳中毒迟发性脑病综合康复治疗效果及预后影响因素分析

目的 探讨一氧化碳中毒迟发性脑病综合康复治疗效果及预后影响因素.方法 该研究回顾分析2019年1-12月期间收治的160例一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床资料,依据不同治疗方案分为对照组(80例,常规方法治疗)和实验组(80例,常规方法+综合康复治疗),比较两组治疗效果和预后情况.结果 实验组总有效率90.0％,对照组...     

缺血缺氧性脑病恢复期综合康复的疗效北大核心CSCD

目的探讨缺血缺氧性脑病恢复期患者综合康复治疗的效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月收治28例缺血缺氧性脑病恢复期患者的一般资料、康复评定方法和主要问题点、康复治疗手段及功能评分。结果经康复治疗,患者简易精神状态检查评分、Fugl-Meyer评定量表运动评分和平衡评分、Holden步行分级以及改良Barthel指数分级改善(Z>2.588, P<0.05)。结论综合康复治疗能改善缺血缺氧性脑病恢复期患者认知功能、运动功能、步行和日常生活活动能力。     

康复专科护理规范化流程管理在腰椎间盘突出症患者保守治疗中的效果观察

目的 观察康复专科护理规范化流程在腰椎间盘突出症患者保守治疗中的应用效果.方法 回顾性分析我科198例接受保守治疗的腰椎间盘突出症患者,按时间段分为对照组和观察组,对照组2013年7月至12月收治的92例患者采用传统常规护理方法,观察组2014年1月至6月收治的106例患者在常规护理基础上规范康复专科护理流程:根据患者病情与发展阶段制定并按顺序实施康复专科护理措施,即急性水肿期的卧床休息及心理护理、疼痛护理、正确卧位姿势训练与上下床转移训练;疼痛缓解期的腰椎牵引护理、腰围护理、中医透药、针灸理疗护理;恢复期腰背肌功能锻炼、脊柱保健操文体康复,以及出院前的健康指导等康复专科护理方法.观察两组患者疾病症状改善时间、总疗程、总有效率、1年复发率以及不良反应等.结果 观察组患者临床症状改善时间、总疗程及治疗效果明显优于对照组(P<0.05),随访1年复发率也明显低于对照组(P<0.05),临床治疗过程中两组均未发生明显不良反应.结论 规范化的康复专科护理流程管理可以快速有效缓解腰椎间盘突出症患者的症状,提高治愈率,缩短康复时间,减少复发率,可明显改善腰椎间盘突出症患者的生活质量和活动能力.     

22例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的康复治疗

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(Delayed Eweephalopothy after Acute Carbon Monoxide poisoning DEACMP)系指急性一氧化碳中毒患经抢救治疗恢复后，过数天以至数周基本正常的间歇期后，再次出现以痴呆为主的精神症状，实质属了于迟发性缺氧性脑病，其发生率为9％左右，现将笔自1991年以来收治的22例报告如下。     

胸部物理治疗对婴幼儿肺炎康复的影响

2006年8月-2007年12月，我们将胸部物理治疗应用于78例肺炎患儿，经精心护理，效果满意。现报告如下。     

康复管理捆绑式护理服务在婴幼儿期发育性髋关节脱位手术治疗患儿中的应用研究

目的分析康复管理捆绑式护理服务在婴幼儿期发育性髋关节脱位手术治疗患儿中的应用效果。方法选择2016年1~9月收治于本院行手术干预的先天性髋关节脱位婴幼儿病例80例作为研究对象,随机分为对照组与试验组,每组各40例,对照组婴幼儿病例接受先天性髋关节脱位手术常规护理,试验组在对照组基础上接受康复管理捆绑式护理服务,对2组干预后的各相关观察指标进行差异性分析。结果试验组婴幼儿病例家长干预后的康复护理重视度与认知度评分显著高于对照组,试验组婴幼儿手术病例干预后临床疗效优良率显著高于对照组同类婴幼儿病例,(P<0.05)。结论采用康复管理捆绑式护理服务对婴幼儿期发育性髋关节脱位手术治疗患儿及其家长实施干预,可显著提高该类家长的康复护理重视度与认知度,使患儿获得较好的临床手术疗效。     

针刺综合治疗婴幼儿臂丛神经损伤的临床观察

婴幼儿臂丛神经损伤多因出生时损伤了新生儿臂丛所致,这种损伤致残性强,治疗棘手,给患儿、家庭和社会带来沉重负担,我国文献报道其发生率约为0.50‰—0.85‰,其治疗强调早期治疗、综合治疗。我们自1999年7月—2006年11月共收治臂丛神经损伤患儿68例,给予针刺为主的综合康复治疗,疗效满意,现报道如下。[第一段]     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期干预及康复治疗观察

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的早期干预及康复治疗。方法2008年1月至2010年1月收治的新生儿缺氧缺血性脑病246例随机分为早期干预组126例采取常规治疗联合早期干预,常规组120例采取常规治疗,观察两组6个月、12个月、18个月精神、运动发育检查,并对发育商各能区得分比较。结果两组6个月、12个月、18个月发育商各能区得分进行比较P〈0．05差异有统计学意义。结论新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行积极的早期干预及康复能够有效的促进神经系统的修复,促进神经功能的恢复,减少或避免后遗症的发生,防止脑性瘫痪的发生,早期干预及康复对新生儿缺氧缺血性脑病非常重要。     

婴幼儿肺炎合并中毒性脑病57例分析

肺炎是婴幼儿时期的常见病、多发病,一般起病急、发展快、部分可以合并中毒性脑病,病情较危重,需采取积极有效的措施才能挽救患儿生命.我院儿科病房2004年7月至2006年5月收治婴幼儿肺炎合并中毒性脑病57例,报道如下.