不同类型神经介导性晕厥诱因特点的临床研究

目的分析不同类型神经介导性晕厥诱因的临床特点。方法选取我院2012年1月-2016年12月期间收治的62例神经介导性晕厥患者,对所有患者的临床资料进行整理归纳,分析所有患者发病因素的特点。结果血管迷走性晕厥是引起神经介导性晕厥的主要原因;晕血是血管迷走性晕厥中最主要的原因;排尿是情境性晕厥最主要的原因;颈部按摩是颈动脉窦晕厥最主要的原因。结论不同类型神经介导性晕厥,其发病的主要原因也各不相同,在针对神经介导性晕厥的临床治疗时,应针对病症的起因,寻求对患者最有效的治疗方法,针对不同病因采用不同的预防与治疗手段。     

58例心源性晕厥患者的动态心电图表现

目的：为进一步了解心源性晕厥患者发生心律失常的性质及高危心电图表现特征。方法：结合患者生活日志,回顾性分析了58例心源性晕厥患者的动态心电图资料。结果：58例患者,均发生严重心律失常。33例（56.9%）晕厥发作与心律失常有关,其中快速性心律失常23例（39.7%）,发生晕厥13例（22.4%）;缓慢性心律失常35例（60.3%）,发生晕厥20例（34.5%）。快速性心律失常致晕厥由〉200 bpm的极快心室率诱发,缓慢性心律失常致晕厥主要为〉3.0 s的心室停搏所引发。结论：心律失常尤其是缓慢性心律失常是导致心源性晕厥的重要原因,多见于器质性心脏病患者,易致猝死。动态心电图可为心源性晕厥患者获得可靠的病因诊断,为临床选择恰当的治疗方案提供有效依据。     

晕厥132例临床分析

目的总结晕厥患者的发病特点,拓展诊断思路,帮助临床医生对晕厥患者及早作出正确的诊断。方法对我院2001年以来因发生晕厥而住院的132例患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果 132例晕厥患者中,神经介导性晕厥占41%;心源性晕厥占33%,其中心律失常占20%,器质性心肺疾病占13%;脑血管疾病占11%,其他原因的晕厥占7%,不明原因的晕厥占8%.死亡患者4例,死于心源性晕厥2例,蛛网膜下腔出血1例,肺栓塞1例。结论及时准确地明确晕厥的发病原因并采取合理的应对措施及治疗手段,可以挽救患者的生命,降低病死率,改善患者预后。     

101例晕厥临床分析

目的:分析晕厥患者的病因与临床特点。方法:对急诊科2012年6月至2013年5月期间接诊的101例晕厥病例的临床资料进行回顾性分析。结果:101例晕厥病例中,反射性晕厥67例,心源性晕厥18例,脑源性晕厥8例,生理反射性(排尿性)晕厥1例,原因不明性晕厥7例。结论:反射性晕厥病例占大多数,有67例,占66.33%;其中女性患者有68例,占67.33%。明确晕厥的常见类型、病因和临床特点,对治疗及预后具有积极的指导意义。     

儿童晕厥38例病因分析

目的探讨儿童晕厥的病因和临床特点。方法对38例儿童晕厥的临床资料进行分析。结果血管迷走性晕厥23例（60.53%）,排尿性晕厥4例（10.54%）,直立性低血压3例（7.89%）,其他8例（21.04%）。临床表现相似,部分病例可无晕厥先兆。结论儿童晕厥以血管迷走性晕厥最为常见,排尿性晕厥次之,预后良好。     

腺性膀胱炎的病因分析及治疗体会

目的探讨腺性膀胱炎的病因并报道我院治疗腺性膀胱炎的体会。方法回顾性分析我院72例腺性膀胱炎患者资料,与同期128例非腺性膀胱炎患者资料对照研究腺性膀胱炎的病因;根据腺性膀胱炎的分型,低危型采用保守治疗（病因治疗）,高危组以病因治疗为基础,采用经尿道电切术联合膀胱灌注治疗（综合治疗）。结果尿路感染（P=0.029）、下尿路梗阻（P〈0.001）、膀胱内异物（P=0.010）均易致腺性膀胱炎的发生;保守治疗60例患者,治疗有效35例（58.3%）,综合治疗37例患者,治愈29例（78.4%）。结论腺性膀胱炎的发生是一个多因素慢性刺激共同作用的结果。根据其分型采取以病因治疗为基础的相应治疗措施可达到较好的疗效。     

疑心源性晕厥50例动态心电图分析

目的：应用动态心电图（Holter）对心源性晕厥进行诊断和分析。方法对50例疑为心源性晕厥患者进行24h动态心电图监测,分析总结晕厥发作时24h动态心电图表现。结果50例患者中,晕厥15例（30.00％）,晕厥发作与心律失常有关,其中缓慢性心律失常8例,快速性心律失常2例,缓慢性心律失常与快速性心律失常并存5例。结论心律失常是导致心源性晕厥的重要原因。通过24h动态心电图监测可及时捕获晕厥发作时心电变化,明确心源性晕厥的病因,更好地指导临床及时有效地进行治疗,防止恶性心血管事件的发生。     

不明原因晕厥45例临床分析

目的 探讨目前的实验室检查技术对不明原因晕厥病因诊断的价值.方法 回顾性总结45倒在门诊未能明确诊断而入住我院的晕厥患者的临床资料,分析其临床特点、实验室检查结果、诊断,治疗及随访等情况.结果 通迂目前的实验室检查,45例中有7例给予了明确诊断及相应的治疗,23例给予了疑似诊断,其余病例诊断未明.结论 晕厥的发作具有偶然性及不可预测性,目前的实验室检查技术对不明原因晕厥的病因诊断有限.     

180例产褥感染患者的病因及治疗方案分析

分析产褥感染的发病原因及用中西医结合的方法治疗此病的临床疗效。方法：对2005年至2008年我院收治的180例产褥感染患者的发病原因等临床资料进行回顾性分析。根据这些产褥感染患者的病情为其采用有针对性的中医疗法、西医疗法或中西医结合疗法进行治疗，并观察临床效果。结果：在180例患者中，可查到病因的患者有178例（占98.89%），未查出病因的患者有2例（占0.11%）。这些患者的发病原因是：因胎膜破裂而发生产褥感染的患者有46例（占25.56%），因产道破裂而发生产褥感染的患者有55例（占30.56%），因手术损伤而发生产褥感染的患者有77例（占42.78%）。经治疗后，本组180例患者的产褥感染均被治愈。结论：胎膜破裂、产道破裂、手术损伤是诱发产褥感染的主要因素。有针对性地采用中医疗法、西医疗法或中西医结合疗法治疗产褥感染可取得理想的疗效。     

慢性心衰病因分析652例

目的：探讨慢性心衰的发病原因,为CHF的治疗与研究提供参考和借鉴。方法：收治慢性心衰患者295例,分析引起心衰的病因。另回顾分析慢性心衰患者357例的临床资料,总结心衰的病因,将两个时间段引起心衰的病因进行对照。结果：295病例中引起心衰的主要病因,风湿性瓣膜病（35.93%）、冠心病（29.49%）、高血压（12.88%）、肺源性心脏病（8.47%）;357例临床资料中冠心病（50.70%）、风湿性心脏病（14.29%）、高血压（12.60%）、肺源性心脏病（11.20%）。结论：冠心病、风湿性瓣膜病、肺源性心脏病、高血压等是引起心力衰竭的主要病因,要积极预防。     

直立倾斜试验在血管迷走性晕厥中的临床研究

目的：研究直立倾斜试验（HUT）诊断血管迷走性晕厥（VS），观察美托洛尔治疗VS的疗效。方法：22例不明原因晕厥病人和14例健康人行基础倾斜试验（BHUT）和异丙肾上腺素倾斜试验（ISOHUT），观察心率、血压变化。阳性病人应用美托洛尔治疗2周后复查。结果：晕厥组BHUT阳性6例（27.3%），ISOHUT阳性9例（40.9%)，总阳性率68.2%；对照组ISOHUT阳性1例（7.1%)；15例阳性病人治疗2周后重复HUT，12例转阴性（80%）。结论：不明原因晕厥病人大部分为VS，ISOHUT可提高阳性检出率，美托洛尔治疗VS有效。     

46例门诊注射室患者发生晕厥的护理体会

目的总结门诊注射室患者发生晕厥的原因及护理措施。方法回顾性分析12年6月至15年6月间在我院注射室发生晕厥的46例患者之临床资料,总结其发生的原因和护理体会。结果发生晕厥的原因很多,主要有单纯性晕厥、药物过敏反应、低血糖、疼痛及体位性低血压等,经过积极有效的治疗和精心护理,除1例心梗患者抢救无效死亡,1例癫痫患者、3例药物过敏者经急救后送往急诊室,其余患者皆恢复正常,无不良反应发生。结论作为护理人员必须掌握晕厥发生的原因、抢救方法及防护措施,并针对病因加强防护。     

不同原因晕厥患者的随访观察研究

目的:观察不同原因晕厥患者的预后以及影响预后的因素。方法:回顾分析397例不同原因晕厥患者的临床资料并对364例患者随访观察。结果:随访心源性晕厥患者256例(男131例),年龄(53.5±21.1)岁,平均随访(17.7±12.0)个月;随访不明原因性晕厥患者98例(男54例),年龄(52.2±18.5)岁,平均随访(15.3±11.5)月。心源性晕厥组病死率9.0%,明显高于不明原因晕厥组病死率1.0%(P<0.01);心源性晕厥患者的晕厥复发率为7.0%,明显低于不明原因晕厥患者复发率20.4%(P<0.01);合并器质性心脏病晕厥患者病死率为15.7%,显著高于无器质性心脏病晕厥患者的病死率4.0%(P<0.01)。结论:心源性晕厥及合并器质性心脏病晕厥患者预后较差,不明原因晕厥患者预后较好但晕厥复发率较高。     

晕厥临床治疗、病因分析与鉴别17例

目的：探讨晕厥发生后的治疗,晕厥发生病因、类型、发病机制以及晕厥与癔症、昏迷、癫痫、眩晕等疾病的区别。方法：对17例晕厥病例从临床发病的特点、持续时间、发病的诱因及方式、同时存在的原发病等方面分析,并对患者进行治疗。结果：收治17例,转院1例,其余好转或治愈出院。结论：晕厥是由于广泛性脑缺血缺氧引起的短暂意识丧失的一种综合征。发生的原因较多,有一定的致残致死率,良好的生活习惯,科学地治疗原发病是预防晕厥的关键。     

直立倾斜试验在不明原因晕厥中的应用（附46例报告）

目的评价直立倾斜试验（HUT）对不明原因晕厥（UPS）患者的诊断价值,了解不同类型阳性患者晕厥前、后的血流动力学改变。方法不明原因晕厥患者46例,比较其HUT阳性与阴性患者的特点,观察血压、心率变化,调查阳性患者反应类型及不同类型阳性反应患者HUT期间血流动力学的变化。结果（1）基础倾斜试验（BHUT）阳性6例（13.0%）,硝酸甘油激发倾斜试验（NHUT）阳性21例（45.7%）,总阳性率58.7%。（2）27例HUT阳性者血流动力学反应类型：血管抑制型14例（51.9%）,心脏抑制型3例（11.1%）,混合型10例（37.0%）。（3）HUT阳性者心律失常事件发生率较阴性者高,常见窦性心动过速、窦性心动过缓、交界性心律和逸搏。结论HUT对血管迷走性晕厥（VVS）有较高的诊断价值,NHUT能显著提高HUT的阳性率,自主神经功能改变可能是血管迷走性晕厥产生的主要机制。     

我院160例脑血管意外患者住院病案分析

目的探讨脑血管意外病因、临床特点及其发病规律。方法回顾性分析我院160例脑血管意外患者的临床资料,分析其发病病因、临床特点。结果 160例患者中,脑出血83例（51.8%）,脑梗死71例（44.37%）,蛛网膜下腔出血6例（3.7%）。治愈58例,好转79例,无效13例,死亡18例。病因前三位依次为高血压（78.75%）、动脉硬化（13.1%）、脑血管畸形9例（5.6%）。结论高血压、动脉硬化是脑血管意外的主要原因,及早对脑血管意外的病因（如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、酗酒等的干预可以有效降低脑血管意外的发生率,改善预后,提高患者生活质量。     

血管迷走神经性晕厥发作诱因及临床诊治

目的分析血管迷走神经性晕厥的发作诱因及其临床诊治方法.方法分析2008年1月~2012年4月间接受临床诊治的77例血管迷走神经性晕厥患者的临床资料,并进行回顾性分析,探讨血管迷走神经性晕厥的常见诱发原因及临床诊治方法.结果晕厥诱发原因种类较多,最常见晕厥诱因主要为强烈精神刺激,有16例(20.8%),其他常见原因包括长时间站立(13例,16.9%)、情绪激动(12例,15.6%)、过度疲劳(9例,11.7%)、体位改变(8例,10.4%)、运动(3例,3.9%).患者给予预防性药物治疗后随访6个月~2年,仅有23例未再复发,占29.9%.结论血管迷走神经性晕厥的诱发原因较多,以强烈精神刺激为最常见诱因,其他还包括长时间站立、情绪激动、过度疲劳、体位改变和运动等.该疾病主要以预防性治疗为主.     

经颅多普勒对晕厥病因诊断及预后的临床意义

[摘要]目的 统计分析不明原因晕厥患者的经颅多普勒（TCD）检测结果并探讨TCD对晕厥病因诊断以及预计再发概率的临床意义。方法 对150例患者（病例组）及76例健康人（对照组）进行TCD检测,对比研究检测结果。 结果 病例组各支脑动脉的Vs、Vd、Vm均明显高于对照组（P﹤0.05）。病例组TCD检测异常者137例（91.33%）,正常者13例（8.67%）。105例（70%）表现为单纯的血流速度加快;脑动脉狭窄3例,动-静脉畸形2例,有湍流或涡流频谱及高调粗糙杂音;V-BA血流速度减慢者18例（12%）。复查TCD脑动脉血流速度仍然加快者1年内再发的概率达40.38％（21/52）。经治疗后TCD表现好转或正常者再发的概率较低,仅8.33％（3/36）。结论 TCD对不明原因晕厥的病因诊断及再发概率预测有不可忽视的临床价值。     

儿童和青少年血管迷走性晕厥的物理治疗及药物应用

晕厥是儿童和青少年的常见病症，可有许多原因引起。据一项美国的流行病学调查发现，而且其发病率呈上升趋势。晕厥的病因复杂。其中神经介导（反射性）晕厥是最常见的病因，而血管迷走性晕厥（vasovagal syncope，VVS）是反射性晕厥中最常见的类型。本院儿科对154例晕厥患儿统计显示神经介导（反射性）的晕厥（主要是VVS）为65．6％，心源性晕厥占6．5％，不明原因晕厥占16．2％。反复发作的晕厥患者的生活质量明显下降，有研究发现其对患者造成的不良影响与患有严重的类风湿性关节炎患者相似，因此对VVS患儿进行治疗是必须的也是必要的。VVS的治疗包括对患儿进行教育、     

肝性脑病的诱因及护理

目的：研究肝性脑病患者的发病原因以及对肝性脑病患者的护理效果。方法：选取我院100例肝性脑病患者的发病原因,并且针对患者的发病原因对患者进行护理,并对护理结果进行分析。结果：100例肝性脑病患者经过针对诱导发病的因素进行护理后,除了肾功能不全其余均有所改善,护理前后差异具有统计学意义。结论：导致肝性脑病患者的发病原因多种多样,医护人员根据患者病因进行护理所达到的治疗效果很好。