基层医院实施非惩罚性护理不良事件上报方法及效果分析

目的 探讨护理不良事件报告制度的实施方法与效果.方法 建立非惩罚性护理不良事件制度和自愿性报告系统,对出现护理不良事件的科室及当事人采取不公开、非惩罚的处理原则,并鼓励其上报.对出现的不良事件进行分析,及时整改,完善护理工作流程,减少医疗纠纷的发生.结果 实施非惩罚性护理不良事件报告制度后不良事件上报率从实施前的23%提高到实施后的86%.护理人员对护理管理工作满意度从实施前的35%提高到实施后的87%.医疗纠纷由实施前的13起减至实施后的6起.患者满意度由96%提高到98%.结论 营造护理安全文化和提高护理管理质量,非惩罚性护理不良事件报告制度起着重要作用.     

基于非惩罚性护理不良事件上报体系下护理质量评价指标建立的困惑与思考

随着公立医院改革的深入及优质护理服务的持续推进,社会、政府、病人对医疗机构的医疗护理质量提出了更高要求。护理工作质量直接关系到医疗质量和医疗安全,关系到人民群众的健康利益,关系到社会对医疗卫生服务的满意程度。提供优质、安全的护理服务已成为各级医疗机构管理者关注的焦点。     

非惩罚性护理不良事件上报制度在护理管理中的应用

目的：探讨非惩罚性护理不良事件主动上报制度的实施方法与效果。方法选取2011年1-12月医院原有的行政途径不良事件上报情况与2012年1-12月建立非惩罚性上报系统后获得的资料进行横向比较分析。对出现护理不良事件的科室及当事人采取不公开、非惩罚的处理原则,分析发生护理不良事件的原因,提出改进意见和预防措施,完善护理工作流程和各种制度。结果建立非惩罚性不良事件上报系统后,护理不良事件上报率由47．22％提高到93．75％,实施前后比较差异有统计学意义（χ2＝62．25,P＜0．05）;患者的投诉率由14．72％下降到5．35％,差异有统计学意义（χ2＝5．03,P＜0．05）;患者满意度由（89．68±177;4．42）分升高到（93．52±177;5．16）分,差异有统计学意义（t＝-7．69,P＜0．05）。结论建立非惩罚性不良事件上报系统可以帮助查找临床工作中存在的安全隐患,从而改进医院管理,减少差错,提高护理人员的满意度。     

非惩罚性护理不良事件上报制度在护理安全管理中的实施及效果

目的探讨非惩罚性护理不良事件上报制度对减少和消除护理不良事件，确保护理安全的效果。方法对我院健康体检中心实施非惩罚性护理不良事件上报制度前后护理不良事件发生率及堵住率进行比较分析。2007年10月至2010年9月实施非惩罚性护理不良事件上报制度后的数据设为实施组，2004年10月至2007年9月实施非惩罚性护理不良事件上报制度前的数据设为对照组。结果实施组护理不良事件发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（x2=85．329，P〈0．01），实施组护理不良事件堵住率明显高于对照组，差异具有统计学意义（x2=6．564，P〈0．05）。结论实施非惩罚性护理不良事件上报制度对减少和消除护理不良事件有显著效果，为健康体检人群提供了一个安全、满意的体检环境，提高了护理质量，确保了护理安全。     

非惩罚护理不良事件管理体系与护理质量相关性研究

目的:探讨建立并实施护理不良事件非惩罚管理体系与护理质量的相关性。方法:通过教育培训、建立激励机制、制定上报制度、规范上报程序、开展护理质量持续改进项目等,逐步建立不良事件非惩罚管理体系。结果:不良事件发生率降低,护理质量及病人满意度得到提高。结论:通过建立并实施非惩罚不良事件管理体系,使全院信息共享,促进了护理安全管理的持续改进,营造了和谐安全的护理文化。     

医院非惩罚性不良事件网络上报系统应用的效果研究

[目的]了解医院非惩罚性护理不良事件网络上报系统的应用效果。[方法]组织全员培训,学习掌握不良事件网络系统上报程序,完善护理质量与安全管理组织,建立集中组织式信息处理管理系统,修订上报制度,建立规范化的不良事件术语与分类体系,采用SHEL模型与PDCA模式相结合的信息处理管理模式。[结果]应用后降低了护理缺陷的发生率,提高了医护人员对不良事件的认知度和风险防范意识。[结论]医院非惩罚性不良事件网络上报系统的应用,降低了护理缺陷的发生率,确保了病人安全。     

医院非惩罚性不良事件网络上报系统应用的效果研究

[目的]了解医院非惩罚性护理不良事件网络上报系统的应用效果。[方法]组织全员培训,学习掌握不良事件网络系统上报程序,完善护理质量与安全管理组织,建立集中组织式信息处理管理系统,修订上报制度,建立规范化的不良事件术语与分类体系,采用SHEL模型与PDCA模式相结合的信息处理管理模式。[结果]应用后降低了护理缺陷的发生率,提高了医护人员对不良事件的认知度和风险防范意识。[结论]医院非惩罚性不良事件网络上报系统的应用,降低了护理缺陷的发生率,确保了病人安全。     

非惩罚性护理不良事件上报制度在压疮管理中的应用

目的 探讨非惩罚性护理不良事件上报制度在压疮管理中的应用.方法 2014年1月至2015年12月对本院引进非惩罚性护理不良事件上报制度,对比分析非惩罚性护理不良事件上报制度实施前后住院患者压疮发生情况.结果 实施非惩罚性护理不良事件上报制度后患者基础护理、护患沟通、文书记录、病房环境/安全、皮肤管理及总护理质量评分均显著高于实施前(均P＜0.05).实施后患者皮肤危险度评估率、上报率、会诊率、满意率高于实施前,而压疮发生率、护患纠纷率、患者投诉率均低于实施前(均P＜0.05).结论 建立非惩罚性护理不良事件上报制度将有助于提高护理管理质量,有助于护理人员查找临床中压疮高危人群,降低压疮发生率,减少护患纠纷,提高患者满意度.     

实施非惩罚性护理不良事件报告制度的方法与效果

目的探讨护理不良事件报告制度的实施方法与效果。方法建立非惩罚性护理不良事件报告制度和自愿性报告系统,对出现护理不良事件的科室及当事人采取不公开、非惩罚的处理原则,分析发生护理不良事件的原因,提出改进意见和预防措施,完善护理工作流程。结果护理不良事件上报率由22.22%提高到80.95%;护士对护理管理工作的满意度由68.09%上升至93.75%,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论在保障患者安全和提高护理质量管理中,非惩罚性护理不良事件报告制度起着重要作用。     

护理不良事件上报管理的研究进展

通过对护理不良事件的定义和护理不良事件报告系统的分类以及国内外研究现状进行回顾,归纳了护理不良事件上报管理研究中的关键问题,并就如何建立与完善我国护理不良事件报告系统,充分保障患者安全提出了相应措施,为后续开展护理不良事件上报管理研究奠定基础.     

精神科护士护理不良事件上报意向及影响因素

目的:分析精神科护士发生护理不良事件时的报告意向及其影响要素,为改进告知系统自身建设提供参考依据。方法:采用随机抽样的方式选取盐城市第四人民医院在岗的60名临床精神科护士为研究对象,采用护理不良事件上报意向调查表、上报障碍问卷调查表和修订后的护理不良事件报告认知量表调查精神科护士护理不良事件上报意向及其关系要素。结果:精神科护士护理不良事件上报意向调查表得分范围为6~15分,中位数为11分;护理不良事件上报的意向受护士的年龄、工作年限、职称和报告障碍以及报告认知等影响(均 P<0.05)。 结论:精神科护士上报护理不良事件的意向较低,为提高精神科护理不良事件的上报率,应针对相关影响要素进行干预。     

影响护理不良事件上报因素的调查与对策

目的 了解影响临床护士主动上报不良事件的因素,以协助管理者制定合理对策,改进管理方法,提高护理质量,保证患者安全。方法 采用陈林等设计的问卷表,对本院155名临床护士进行影响护理不良事件上报因素的无记名调查。结果 担心影响年终考核占61.2%,担心受到经济惩罚者占58.1%,担心影响自身形象者占56.1%,与科室管理有关占52%。结论 建立真正意义上的无责呈报制度,成立高效、畅通、快捷的事件处理职能部门,营造良好的医疗护理安全文化氛围,可有效提高护理质量,更好地促进病人安全。     

护理不良事件上报管理的研究现状

通过阐述护理不良事件的定义、分级、分类、不良事件上报的现状；归纳护理不良事件上报的影响因素及管理对策,以期为完善医疗机构护理不良事件上报管理提供信息。     

临床护士主动上报护理不良事件影响因素的调查

目的 通过了解影响临床护士主动上报不良事件的因素,以协助管理者制定合理对策.方法 2012年2月13-20日对上海市南汇区中心医院155名临床护士进行影响护理不良事件上报因素的无记名调查.结果 担心影响年终考核者占61.2％,担心受到经济惩罚者占58.1％,担心影响自身形象者占56.1％,与科室管理有关占52％.结论 需构建以人为本的不良事件管理模式,建立真正意义上的无责呈报制度,成立高效、畅通、快捷的事件处理职能部门,减轻护理人员的精神压力,有助于真正提高医疗护理安全.     

品管圈活动对提高护理不良事件上报率的效果

目的探讨品管圈(quality control circle,QCC)提高护理不良事件上报率的效果。方法 2014年1-3月,解放军第422医院护理部成员组成QCC小组,对影响护理不良事件上报率进行要因分析,并进行整改。结果通过全体圈员的参与,护理不良事件的上报率由活动前的2.6%上升到3.84%,目标达成率为91.9%。结论品管圈活动不仅提高了护理不良事件上报率,同时也提升了圈员的学习能力、质量意识及综合能力。     

护理本科生实习期间护理不良事件上报状况研究

目的调查护理本科生实习期间护理不良事件的发生状况,探讨实习期间学生护理不良事件管理办法。方法采用自制护理不良事件报表,调查199名某省属高校护理学院本科实习生护理不良事件的上报情况。结果实习半年内上报学院的护理不良事件共74件,不良事件以0级(13件)及I级(53件)为主;上报所在医院护理部的有4件,未上报原因主要是对上报制度与方式的认知不足。结论护理院校应关注实习生的护理不良事件发生状况,并开设护理不良事件管理课程,加强相关宣传和教育,促使学生及时将实习期间发生的护理不良事件进行上报。     

62例上报护理不良事件的分析及对策

目的:通过对本院上报62例护理不良事件进行分析,探讨防范不良事件发生的有效措施。方法:总结2012年1月²013年12月非惩罚性自愿上报的62例护理不良事件,对发生不良事件当事人职称、时间、损伤结局及类别进行分析。结果:发生率居前三位的分别是压疮与烫伤、给药错误、跌倒与坠床。压疮、烫伤和跌倒、坠床均可导致患者不同程度伤害,跌倒、坠床导致患者重度伤害占75%;白天发生不良事件高于夜间;初级职称护士更易导致不良事件的发生。结论:对护理不良事件的分析可为护理安全管理提供最直观、重要的依据,护理管理者应着重从管理水平、专业技术能力、设施方面加强管理,以减少护理不良事件的发生,保障护理安全。     

运用质量管理工具降低护理不良事件发生率

目的通过分析我院护理不良事件发生的种类及引发因素,制定相应护理对策,从而降低护理不良事件的发生率。方法针对我院2014年非惩罚性上报护理部的42例护理不良事件,运用质量管理工具进行分析,提出整改措施并实施。结果通过实施改进措施后,护理不良事件发生率明显下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论质量管理工具使护理管理者抓住重点,有针对性地实施改进措施,有效降低护理不良事件发生率。     

影响护理不良事件上报因素的调查与对策

目的了解影响临床护士不良事件上报的因素,提高不良事件自愿上报率,做到资源共享。方法采用自行设计的问卷表,对254名临床护士进行影响护理不良事件上报因素无记名调查。结果担心影响年终考核者占57．9％,担心影响自身形象者占55．7％,担心受到经济惩罚者占48．9％,缺乏上报意识者占47．2％。结论建立非处罚的、保密的、独立的、针对系统的护理不良事件报告系统,营造积极的护理安全文化氛围,可有效提高护理质量,更好地促进患者安全。     

优质护理服务对妇科护理不良事件的影响

目的:探讨开展优质护理服务对妇科护理不良事件的影响。方法:2010年6月～2012年5月我院妇科两个病区共有护士26人,2011年6月实施优质护理服务,将实施优质护理服务前后的护理不良事件、患者满意度进行比较。结果:实施前后比较,护理不良事件明显减少,患者满意度显著提高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:创建优质护理服务有利于减少护理不良事件的发生,提高患者的满意度。