MDCT三维重建对踝关节骨折X线摄片漏诊原因的分析

目的:利用多排螺旋CT(MDCT)三维重建技术回顾性分析踝关节骨折X线诊断中的主要漏诊原因.方法:对比观察65例行X线正侧位片和MDCT三维重建检查患者的完整影像学资料,分析X线片发生漏诊的原因.结果:共11例(16.9%)X线摄片发生漏诊现象,分别为半脱位漏诊3例、多踝骨折漏诊3例,合并足骨骨折漏诊5例.结论:X线摄片对于伴有半脱位、多踝骨折以及合并足骨骨折易发生漏诊,通过追加辅助角度和足部摄片或与健侧摄片对照可以减少漏诊的发生.     

多层螺旋CT三维重建在踝关节骨折诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋cT三维重建技术在踝关节骨折诊断中的应用价值。方法回顾性分析36例行X线正侧位片和多层螺旋CT三维重建检查患者的完整影像学资料,观察分析骨折的发生部位、表现形式。结果（1）36例患者共41侧踝关节骨折,其中单踝骨折5例,双踝骨折25例,三踝骨折11例。伴有足骨骨折11例。（2）多层螺旋CT扫描MPR重建对踝关节骨折诊断率达100％;VR虽然对细小骨折显示不佳,但更有利于空间上了解骨折的移位情况。结论多层螺旋CT扫描MPR结合VR重建能够充分显示踝关节骨折的发生部位和发生方式,能够为治疗方式的选择提供重要的指导作用。     

螺旋CT三维重建技术在三踝骨折中的诊断价值探讨

目的探讨螺旋CT三维重建技术在三踝骨折中的诊断价值与临床意义。方法收集2006年5月-2010年5月18例三踝骨折病例的X线平片及三维CT重建图像进行分析。结果X线平片与CT三维重建检查结果相符者8例,X线平片考虑有骨折又进一步CT三维重建检查明确骨折者5例,通过CT三维重建检查改正X线平片诊断者2例,X线平片发现骨折但CT三维重建检查发现更多骨折3例。结论CT三维重建能更精确地显示三踝骨折的情况,对术前的治疗方案选择具有重要的指导意义。     

X片和CT三维重建诊断老年人踝关节骨折的价值观察

目的 探究X片和CT三维重建诊断老年人踝关节骨折的价值。方法 回顾性分析2015年8月至2019年8月于我院收治的98例老年踝关节骨折患者临床资料,患者术前均行X线、CT三维重建,且均行手术治疗并判断患者骨折分型。分析比较X线、CT三维重建骨折类型诊断结果 差异,比较两种影像学检查方法 误诊漏诊情貌差异。结果 CT三维重建诊断骨折分型中单纯外踝骨折、单纯内踝骨折、三踝骨折准确率均高于X线(P均<0.05),诊断双踝骨折准确率差异不显著(P均<0.05);CT三维重建检查误诊、漏诊率均低于X线检查(P均<00.5)。结论 CT三维重建对老年躁关节骨折患者的诊断价值高于X线,为患者临床治疗提供了影像学依据。     

多排螺旋CT在踝关节复杂骨折分型中的应用

目的:探讨多排螺旋CT在踝关节复杂骨折AO分型方面的价值。方法:对42例踝关节复杂骨折患者分别进行X线平片及多排螺旋CT扫描后行二维及三维重建,明确踝关节骨折的AO分型。结果:X线平片显示42例复杂骨折中A2型3例,A3型1例,B2型18例,B3型19例,C2型1例;多排螺旋CT显示A2型1例,A3型3例。B2型15例,B3型22例,C2型1例。以多排螺旋CT三维重建作为认定骨折的标准,对照42例患者的X线正侧位片,共11例(26.2%)发生不同程度的漏诊现象。结论:多排螺旋CT能够真实反映踝关节骨折的病变情况,对踝关节骨折的分型诊断具有重要的临床意义。     

螺旋CT、三维重建在骨关节损伤中的临床应用

目的探讨螺旋CT、三维重建在骨关节损伤中的临床应用价值。方法对49例骨关节损伤患者进行X线片及螺旋CT扫描,并采用VR、SSD、MPR等方法进行图像重建分析。结果 X线平片检查时共检出有明确骨折者41例,可疑2例,6例显示阴性;经螺旋CT扫描、三维重建及多平面重建后,49例均得以确诊,四肢关节创伤18例,脊柱骨折16例,颌面部骨折8例,骨盆骨折7例。结论骨关节损伤患者行X线平片检查容易漏诊,而螺旋CT三维重建则能将漏诊或可疑病例清晰显示出来。     

踝关节骨折CT三维重建空间分型初探

[目的]评价踝关节三维CT重建检查的价值以及能否根据三维图像进行踝关节骨折的空间分型。[方法]收集20例踝关节损伤患者的X线片和三维CT重建图像进行分析。[结果]X线平片与CT三维重建检查诊断结果相符的6例(30%),X线平片发现了骨折但CT三维重建检查发现更多骨折的5例(25%),X线平片怀疑有骨折但CT三维重建检查确定诊断的6例(30%),通过CT三维重建检查更正X线平片诊断的3例(15%)。[结论]可以根据CT三维重建图像对踝关节骨折进行简单而直观的三维空间分型。     

螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用

目的 探讨螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的应用价值.方法 50例胫骨平台骨折的患者,均接受X线检查、螺旋CT扫描和扫描后处理,比较三者的检查结果 ,并与术中所见对照.结果 依据螺旋CT及重建图像资料,平片漏诊3例骨折,此3例平片漏诊的骨折均为16层螺旋CT所诊断,更正骨折分型6例.结论 螺旋CT三维重建能清楚地显示传统X线摄片所不能直接显示的关节面骨折,对于显示关节腔内碎骨片、确定骨折分型及了解膝关节软组织受损情况明显优于X线平片检查.     

探讨X线、螺旋CT及三维重建检查技术对踝关节骨折的诊断价值

目的:探讨X线、螺旋CT及三维重建检查技术对踝关节骨折的诊断价值。方法:选择50例踝关节骨折患者,对其使用X线、螺旋CT及三维重建检查技术进行诊断,比较、分析其诊断准确性。结果:X线检查的诊断准确率为58%,螺旋CT和三维重建检查准确率为96%。结论:在诊断踝关节骨折时,X线检查的漏诊率较高,而螺旋CT及三维重建检查技术具有较高的诊断准确性,可以为骨折手术提供有效的参考。     

X线平片技术和多层螺旋CT三维重建技术在外伤性脊椎骨折诊断中的效果差异

目的探讨X线平片技术和多层螺旋CT三维重建技术在外伤性脊椎骨折诊断中的效果差异。方法抽取2013年~2015年间来我院诊治的外伤性脊椎骨折患者145例,对其X线平片和多层螺旋CT三维重建检查结果进行回顾性分析。结果在外伤性脊椎骨折的类型及骨折后解剖学改变情况的诊断中,多层螺旋CT三维重建技术明显优于X线平片技术。结论在外伤性脊椎骨折的诊断中,X线平片技术具有操作简单、费用低、安全性高等特点,而CT三维重建技术能够更加直观的展示脊柱骨折的类型、部位及骨折后的解剖学改变情况,两者相辅相成能够为临床制定治疗方案提供更为直观、可靠、有利的依据。     

双层螺旋CT三维重建在骨关节创伤的应用价值

目的 评价双层螺旋CT三维重建在骨关节创伤的临床应用价值.方法 10例志愿者和30例骨关节创伤患者用SIEMENS SOMATOMEmotion Duo CT进行螺旋扫描和图像三维重建,并与X线平片进行对照.志愿者用不同的层宽、准直宽度、重建增量和算法进行扫描和图像处理,分析影响三维重建图像质量的因素.结果 准直宽度1.0～2.5 mm、层宽1～3mm、重建增量1～2 mm、高锐利度算法可获得清晰、平滑的MPR图像,用平滑算法重建的SSD图像较高锐度算法重建的图像平滑、细腻.本组30例患者,螺旋CT三维重建诊断骨折的准确率为100%,X线平片为86.7%.螺旋CT三维重建图像可清楚显示复杂骨折的细节和碎骨片的空间位置关系,且能发现X线平片漏诊的多处骨折.结论 双层螺旋CT结合三维重建是评价复杂骨折的一个有效工具,特别是诊断不规则骨的骨折和脱位是一个非常有用的方法.     

螺旋CT扫描三维重建技术对三踝骨折的诊断及治疗价值

目的探讨螺旋CT扫描三维重建技术对三踝骨折的诊断及治疗价值。方法选择我院2008年1月．2010年1月行手术治疗的三踝骨折患者20例,对其临床资料及治疗过程进行分析。所有患者均在手术前后行X线及螺旋CT三维重建检查,术后记录并比较其Philips踝关节客观功能评分和Olerud—Molander主观功能评分。结果18例在X线片中显示关节面完全复位的患者中有4例在CT重建影像中仍残留关节面轻度移位,避免了漏诊;关节面完全复位者的Phillips评分与关节面残留移位者无明显差异（P〉0．05）,但两者的主观评分比较差异明显（P〈0．05）。结论螺旋CT扫描三维重建技术可作为X线片的补充,分析患者术后主客观功能评价不一致的原因,并能在诊断和治疗过程中更准确的提供踝关节骨折信息,对术前诊断、手术方案选择和患者预后都具有重要意义。     

多排螺旋CT在踝关节复杂骨折分型中的作用分析

目的将多排螺旋CT扫描检查应用于对踝关节复杂骨折患者的分型与治疗,探讨其临床应用价值。方法对2012年1月至6月收治的58例踝关节复杂骨折患者,分别给予X线检查与多排螺旋CT扫描检查并行三维重建,分析后者在临床上的应用价值。结果X线平片显示58例患者中A2型4例,A3型2例,B2型24例,B3型26例,c2型2例;多排螺旋CT显示A2型l例,A3型4例,B2型16例,B3型36例,c2型1例。依据多排螺旋CT三维重建认定方式并对比X线正侧位片,发现X线检查有15例（25．86％）漏诊。结论多排螺旋CT重建技术适用于对踝关节复杂骨折患者的分型。     

多排螺旋CT在踝关节骨折诊断中的应用意义探析

目的:分析在踝关节骨折的诊断中多排螺旋CT的应用意义。方法:纳入此研究中的53例研究对象均为我院于2015年7月-2016年10月期间收治的踝关节骨折患者,所有患者均采用X线正侧位片以及多排螺旋CT对患者进行诊断。结果:在53例踝关节骨折中,其中26例为单纯外踝骨折,5例为单纯内踝骨折,7例为双踝骨折,7例为三踝骨折,其余8例为单纯后踝或前踝骨折等。53例患者中8例患者出现足骨骨折,单踝骨折可选择X线、CT轴位、MPR以及VR进行诊断,双踝骨折诊断时应选择MPR(多平面重建,主要是冠矢状位重建)以及VR(容积再现),三踝骨折以及足骨骨折诊断时可选择MPR。结论:多排螺旋CT轴位扫描和MPR、VR重建相互结合,可将踝关节骨折位置以及产生方式进行充分呈现,从而为临床治疗提供相应的指导效果。     

螺旋CT对寰枢椎损伤的诊断价值

目的探讨X线平片和螺旋CT及其后图像处理技术在寰枢椎损伤中的应用价值。方法回顾性分析37例患者通过X线平片和多层螺旋CT证实寰枢关节脱位,齿状突骨拆,寰枢侧块及椎弓骨折的一般资料。利用三维重建、二维重建、容积再现和表面遮盖法后处理技术显示骨折、脱位,并进行比较。结果 37例患者中X线平片诊断正确25例,可疑和误诊2例。螺旋CT均明确诊断,其中C1爆裂性骨折7例,其中2例合并C1、C2脱位失稳。C2齿状突骨折17例,其中X线平片漏诊2例。C2椎弓骨折(Hang-man骨折)9例。单纯C1、C2椎间失稳2例,其中X线平片漏诊1例。枢椎椎体骨折,本组中2例为椎体纵行骨折,骨折无明显移位。在37例寰枢椎骨折病例中,螺旋CT全部正确,X线平片诊断正确25例,正确率67.5%,其中9例未能作出诊断,3例将寰枢椎骨折误诊为关节脱位。结论应用X线平片诊断寰枢椎损伤有很大局限性,易发生漏检。螺旋CT轴位和多种重建技术各具特色,结合使用可提高寰枢椎损伤的诊断价值。     

X线诊断脊椎骨折的临床价值

目的探讨X线诊断脊椎骨折的价值。方法84例脊椎骨折患者分为轻、中、重度组各28例。以CT确诊作为阳性判断标准,比较X线与螺旋CT的诊断率与骨折评分。结果螺旋CT能够检出所有的骨折类型,与螺旋CT相比,X线摄片的检出率为70．1％,X线摄片在各个类型的骨折中均有漏诊,总漏诊率为29．9％。轻度组的X线诊断结果评分与螺旋CT诊断结果评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。中、重度组的X线诊断结果评分与螺旋CT诊断结果评分比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论X线平片诊断脊椎骨折具有价格低廉、快捷、直观等优势,但仍存在诸多不足,对于骨折程度不宜辨别者应提倡联合诊断,以免误诊漏诊。     

螺旋CT诊断在胫骨平台骨折中的诊断价值

目的 探讨螺旋CT多平面重建和三维重建在胫骨平台骨折诊断中的临床价值。方法 对78例外伤后X线平片诊断胫骨平台骨折、可疑骨折、阴性但局部症状明显,临床高度怀疑平台骨折的均行螺旋CT扫描后进行多平面重建和三维重建,并与平片对照。结果 X线平片诊断骨折69例,可疑骨折6例,阴性3例。CT诊断骨折77例,阴性1例。多平面重建和三维重建在显示骨折部位、范围、骨碎块劈裂和关节面塌陷程度等方面明显优于平片,分型更准确。结论 螺旋CT多平面重建和三维重建能更准确诊断胫骨平台骨折,骨折分型具有明显优势,对手术治疗有重要指导意义。     

CT三维重建下后踝骨折的分型及意义

踝关节损伤中后踝骨折相对较难诊治,是否需要手术、手术入路及固定方式均值得探讨.单纯X线片和计算机断层扫描轴位图像显示后踝骨折存在一定的局限性.螺旋CT多平面重建（MPR）能够直观、立体地显示骨折的特征,对于后踝骨折的临床诊断、治疗方案及术式的选择都具有重要的指导意义.本院自2004年1月至2008年12月,对156例合并有后踝骨折的踝关节损伤患者,采用螺旋CT扫描及MPR,进行系统、全面的评价,以探讨螺旋CT三维重建下后踝骨折的分型及意义.     

螺旋CT扫描和三维重建在髋臼骨折中的应用价值

目的:探讨螺旋CT扫描和三维重建在髋臼骨折中的应用价值。方法:对经CT扫描并有重建的髋臼骨折35例,分析CT征象并对照X线平片检查结果。结果:35例病例髋臼各骨骨折中CT扫描和重建发现简单骨折23例,X线平片诊断16例;复杂骨折12例,CT发现关节内碎骨片11例,X线平片发现仅3例。结论:CT扫描和三维重建诊断髋臼骨折准确性明显高于X线平片,在髋臼骨折诊断和治疗中有重要的应用价值。     

多排螺旋CT三维重建在腕、踝关节损伤中的诊断价值

目的评价多排螺旋CT[MDCT]三维重建技术在诊断腕、踝关节损伤的诊断价值。方法收集40例腕、踝关节临床考虑骨折的外伤患者行螺旋CT扫描,并在工作站上进行多平面重建（MPR）、曲面重建（GPR）、表面遮盖法（SSD）及容积再现（VR）后处理重组,由2名有经验的放射科医生和2名骨科医生对后处理图像进行观察,并与X线片结果对比分析。结果GT发现骨折40例,X线发现骨折35例,X线共发现骨折40处,MPR、VP共发现51处。10例涉及关节面的骨折,VR、MPR显示最佳,清晰显示骨折全貌。SSD很好的显示骨折脱位周围软组织、皮肤表面血管。6例石膏外固定患者运用MIP成像,对比平片得到更为清晰的三维图像。结论多排螺旋GT三维重建技术在腕、踝关节损伤具有很高的诊断价值。