恶性肿瘤PICC患者血清CRP及PCT和SAA的水平与感染关系研究

目的探讨恶性肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及淀粉样蛋白(SAA)水平与感染之间的相互关系。方法选取2013年1月-2015年12月在医院行PICC的458例恶性肿瘤患者为临床研究对象,并比较和分析感染与非感染患者、不同感染类型患者及不同感染部位患者血清CRP、PCT及SAA水平的变化情况。结果 458例恶性肿瘤PICC患者中发生感染74例,感染率为16.16%;细菌感染56例,占75.68%;病毒感染18例,占24.32%;血行感染16例,占21.62%;局部感染58例,占78.38%;与非感染患者相比,恶性肿瘤PICC感染患者血清CRP(70.56±8.92)mg/L、PCT(3.61±0.45)ng/ml、SAA(246.78±21.36)mg/L水平均明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);与病毒感染患者相比,恶性肿瘤PICC细菌感染患者血清CRP(103.35±12.41)mg/L、PCT(6.59±0.64)ng/ml、SAA(359.20±40.53)mg/L水平均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与局部感染患者相比,恶性肿瘤PICC血行感染患者血清CRP(115.40±10.27)mg/L、PCT(7.62±0.48)ng/ml、SAA(383.71±42.50)mg/L水平均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清CRP、PCT、SAA水平与恶性肿瘤PICC感染之间具有密切的相关性,对于恶性肿瘤PICC感染的诊断和鉴别具有十分重要的临床参考价值。     

CRP与PCT和SAA对恶性肿瘤化疗后细菌性感染的诊断价值

目的分析C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)以及血清淀粉样蛋白A(SAA)在恶性肿瘤化疗后细菌性感染的诊断价值。方法回顾性收集2017年1月-2019年12月于天津市北辰医院肿瘤科接受化疗的108例恶性肿瘤化疗后感染患者及同期50例恶性肿瘤化疗未感染患者临床资料,分别纳入感染组及未感染组。比较两组一般资料、血清因子水平、不同感染类型血清因子水平及各项检测方法诊断价值。结果感染组患者细菌感染46例、病毒感染40例以及混合感染22例;感染组患者血清CRP、PCT、SAA、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8分别为(71.24±8.18)mg/L、(3.52±0.45)μg/ml、(239.46±20.55)mg/L、(98.35±9.69)ng/L、(249.06±38.57)ng/L高于未感染组患者(P<0.05)。细菌感染患者和混合感染患者血清CRP、PCT、SAA、IL-6、IL-8分别为(101.95±13.04)mg/L、(6.78±0.70)μg/ml、(362.77±39.65)mg/L、(115.94±12.57)ng/L、(351.86±42.09)ng/L和(93.65±14.95)mg/L、(5.82±1.73)μg/ml、(313.59±42.33)mg/L、(99.87±14.24)ng/L、(295.11±49.10)ng/L均高于病毒感染患者(P<0.05);细菌感染及混合感染患者血清因子指标差异无统计学意义。CRP、SAA诊断恶性肿瘤化疗后感染具有较高的灵敏度,联合诊断具有较高的诊断特异性、阳性预测值。结论血清CRP、PCT、SAA、IL-6、IL-8在恶性肿瘤化疗并发感染患者中表达水平升高,在细菌感染及混合感染患者中表达水平高于病毒感染患者,各项因子单独及联合诊断对恶性肿瘤化疗后合并细菌性感染具有一定鉴别价值,可为其诊断及治疗临床提供参考依据。     

血清PCT与Hs2CRP和SAA水平在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道感染诊断中的临床意义

目的研究分析血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(Hs2CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)水平在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道感染诊断中变化的临床意义。方法随机选取2013年10月-2015年10月临床治疗治的95例老年慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,呼吸道细菌感染患者48例设为观察组,余47例为对照组;对两组患者的血清PCT、Hs2CRP和SAA水平进行检测,分析两组患者指标变化的临床意义。结果观察组患者血清PCT(3.35±0.03)ng/ml、Hs2CRP(64.75±19.03)mg/L和SAA(85.47±13.52)mg/L水平显著高于对照组(P0.05),观察组患者治疗后的血清PCT、Hs2CRP和SAA水平分别为(0.28±0.04)ng/ml、(14.35±3.06)mg/L、(12.86±2.95)mg/L,较治疗前均显著改善(P0.05);同时PCT、Hs2CRP及SAA水平检测也表现出较高的特异性和灵敏性。结论老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道感染采用血清PCT、Hs2CRP及SAA水平检测对临床诊断和治疗具有积极的意义。     

PCT、Activin-A等生物学指标在急性白血病患者化疗后粒细胞缺乏期感染中的诊断价值

目的探讨PCT、Activin-A等生物学指标在急性白血病患者化疗后粒细胞缺乏期感染中的诊断价值。方法自2013年1月-2016年1月,前瞻性收集急性白血病化疗后粒细胞缺乏患者112例,根据患者粒细胞缺乏期是否发生感染将其分为感染组64例和非感染组48例,比较两组患者血清不同生物学指标降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)、Activin-A和中性粒细胞(NE)差异,并分析其在诊断患者感染中的临床价值。结果感染组患者PCT、CRP水平分别为(2.36±1.12)ng/ml、(41.39±20.52)mg/L,显著高于非感染组(0.28±0.16)ng/ml、(6.52±2.96)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);感染组患者SAA、Activin-A水平分别为(274.00±112.66)mg/L、(0.45±0.20)ng/ml,明显高于非感染组(77.46±25.57)mg/L、(0.22±0.07)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者NE水平比较差异无统计学意义;PCT、CRP、SAA、Activin-A和NE等在预测患者感染中的曲线下面积分别为0.937、0.859、0.893、0.830和0.573;单因素和多因素logistic回归分析显示,PCT、CRP、SAA和Activin-A水平升高是患者感染的危险因素(P<0.05)。结论 PCT、CRP、SAA和Activin-A在急性白血病化疗后粒细胞缺乏期均具有良好的应用价值。     

胃肠术后PICC相关性感染影响因素及HMGB-1水平

目的探讨胃肠外科术后中心静脉导管(PICC)相关性感染患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-18(IL-18)、高迁移率族蛋白1(HMGB-1)及其影响因素与疗效情况。方法选取2019年2月-2020年2月海南省第三人民医院胃肠外科术后PICC感染患者106例设为研究组,另选取同期未发生感染的患者106例设为对照组。比较两组及不同感染情况患者以及不同感染控制情况患者血清SAA、IL-18、HMGB-1水平,并分析上述血清指标与急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分关联性及对胃肠外科术后PICC感染的预测价值。结果研究组血清SAA、IL-18、HMGB-1水平、APACHEⅡ、SOFA评分分别为(261.90±21.25)mg/L、(240.71±49.21)ng/L、(17.24±5.13)μg/L、(16.71±3.06)分、(10.96±1.37)分高于对照组(P<0.001);血清SAA、IL-18、HMGB-1水平与APACHEⅡ、SOFA评分呈正相关(P<0.05);SAA、IL-18、HMGB-1水平是胃肠外科术后PICC感染发生的影响因素(P<0.001);SAA、IL-18、HMGB-1联合预测胃肠外科术后PICC感染发生的曲线下面积(AUC)为0.897,敏感度为79.25%,特异度为91.51%;血行感染患者血清SAA、IL-18、HMGB-1水平分别为(382.60±31.40)mg/L、(317.69±50.10)ng/L、(28.81±5.45)μg/L高于局部感染患者(P<0.001);感染控制者血清SAA、IL-18、HMGB-1分别为(96.37±15.26)mg/L、(196.73±46.34)ng/L、(5.01±2.98)μg/L低于未控制者(P<0.001)。结论血清SAA、IL-18、HMGB-1高表达是胃肠外科术后PICC感染的影响因素,并与病情程度存在正相关性,三者联合可为临床诊治、病情程度评估、疗效判断提供新方向。     

脓毒症血流感染患儿血清C-反应蛋白、降钙素原水平变化及临床诊断分析

目的探讨脓毒症血流感染患儿血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化及临床诊断意义。方法选择2010年1月-2016年6月医院接诊60例脓毒症血流感染患儿为脓毒症感染组,并选择同期接诊60例其余部位感染的患儿为对照组,比较两组患儿血清CRP、PCT水平,PCT的测定使用免疫荧光双抗体夹心法,CRP的测定使用胶体金法。结果脓毒症血流感染患儿血清CRP(138.93±29.31)mg/L、PCT(13.21±1.87)ng/ml水平明显高于对照组(47.34±9.84)mg/L、(0.31±0.05)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);革兰阳性菌血流感染脓毒血症患儿CRP(73.12±17.84)mg/L、PCT(2.31±0.44)ng/ml水平明显低于革兰阴性菌感染患儿(116.72±29.79)mg/L、(14.82±1.37)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);在革兰阳性菌、革兰阴性菌血流感染脓毒血症患儿、其他所有血流感染脓毒血症患儿均和CRP、PCT之间呈正相关(r=0.631,0.682,0.564;P<0.05)。结论脓毒症血流感染患儿CRP、PCT比其余部位感染的患儿表达水平更高,且革兰阴性菌感染患儿CRP、PCT水平高于革兰阳性菌感染患儿,在脓毒症血流感染患儿中联合检测血清CRP、PCT具有较高的诊断价值,可为临床诊断及治疗提供可靠依据,值得应用推广。     

血清降钙素原及C反应蛋白检测在早期诊断烧伤患者感染中的应用价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在早期判断烧伤患者感染中的应用价值.方法 对2011年6月—2012年6月86例烧伤住院患者进行回顾性分析,分为重症感染组15例、局部感染组40例和未感染组31例,对其进行血清PCT、CRP水平检测.结果 重症感染组PCT、CRP水平分别为(9.3±7.5)ng/ml、(55.5±19.7)mg/L,其阳性率分别为93.3％、86.7％,局部感染组分别为(1.2±0.8)ng/ml、(33.5±14.5)mg/L、87.5％、82.5％,对照组分别为(0.2±0.1) ng/ml、(5.6±3.2)mg/L、9.7％、22.6％,重症感染组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);PCT在重症感染组和局部感染组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05),而CRP在两感染组间比较差异无统计学意义;以PCT≥0.5 ng/ml,CRP≥9 mg/L为阳性阈值,PCT和CRP联合检测的敏感度为87.2％,特异度为93.3％,诊断符合率为88.4％.结论 血清PCT与CRP联合检测对烧伤患者早期感染的诊断及预后判断具有重要的指导意义,并为临床治疗提供有效依据.     

血清降钙素原与C-反应蛋白水平在检测恶性肿瘤患者感染性疾病中的应用评价

目的探讨血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)水平检测在恶性肿瘤患者感染诊断中的应用评价。方法选取医院2012年1月-2013年1月收治的50例恶性肿瘤感染患者作为观察组及26例恶性肿瘤非感染患者作为对照组,采用荧光免疫分析法和免疫比浊法分析两组患者的PCT、CRP及其阳性率。结果两组患者经过治疗后,观察组患者的PCT、CRP分别为(18.37±20.12)ng/ml、(46.49±32.52)mg/L,而对照组分别为(0.32±0.23)ng/ml、(5.14±5.29)mg/L,两组比较差异有统计学意义(t=4.560,6.419;P<0.05);两组患者经过治疗后,观察组患者的PCT、CRP的阳性率为92.0%、84.0%,对照组分别为11.5%、15.4%,两组比较差异有统计学意义(χ2=48.347,P<0.01;33.707,P<0.01)。结论 PCT与CRP均可作为患者早期感染的重要指标,而PCT水平还可对早期诊断、预后具有重要意义,值得临床推广使用。     

慢性阻塞性肺疾病细菌性肺炎患者降钙素原检测的临床意义

目的 研究血清降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)细菌性肺炎患者诊断中的实用价值.方法 回顾性研究COPD并发肺部感染患者86例,根据肺部感染的病原体诊断标准分为细菌性肺炎组(54例)和非细菌性肺炎组(32例),检测并比较两组PCT及C-反应蛋白(CRP)值,将两组数据进行统计比较.结果 COPD细菌性肺炎组患者血清中PCT水平为(1.04±-0.47)ng/ml,非细菌性肺炎组为(0.20±0.08)ng/ml,两组差异有统计学意义(P＜0.05),细菌性肺炎组CRP水平为(42.9±26.8)mg/L,非细菌性肺炎组为(36.9±21.2)mg/L,比较差异无统计学意义;54例COPD细菌性肺炎组患者血清中,PCT≥0.5 ng/ml占88.89％,CRP≥10.0 mg/L占64.81％,差异有统计学意义(x2=8.79,P＜0.05);PCT和CRP两个指标诊断COPD细菌性肺炎不存在一致性.结论 PCT对COPD患者是否并发肺部细菌感染具有临床诊断价值.     

急性白血病并发医院感染患者血清SAA、PCT、 HNL水平及其临床价值

目的 探究急性白血病并发医院感染患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞载脂蛋白(HNL)水平及其临床价值。方法 选取2021年1月-2021年9月滨州市人民医院收治的122例急性白血病患者为研究对象，根据是否并发医院感染分为感染组52例，非感染组70例。分析两组患者临床资料，检测血清SAA、PCT、HNL水平，绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清SAA、PCT、HNL水平对急性白血病并发医院感染的诊断价值。结果 两组患者住院时间，低血红蛋白、白蛋白及粒细胞缺乏占比，化疗阶段及感染可能性评分(IPS)比较差异有统计学意义(P<0.05);感染组患者血清SAA(134.25±58.37)mg/L、PCT(1.01±0.41)ng/ml、HNL(89.14±37.16)ng/ml水平均高于非感染组(P<0.05); ROC曲线结果显示，血清SAA、PCT、HNL水平诊断急性白血病并发医院感染的曲线下面积(AUC)分别为0.783、0.784、0.694,三指标联合检测时AUC为0.836。结论 急性白血病患者并发医院感染血清SAA、PCT、HNL水平升...     

不同检验方法应用于肺炎支原体感染患儿中的临床诊断价值

目的探讨检测血清降钙素原及C-反应蛋白对肺炎支原体感染的诊断价值。方法选取我院2016年1—12月500例下呼吸道感染患者为研究对象,其中112例确诊为肺炎支原体肺炎患者纳入此次研究对象,其中66例为急性期,46例为恢复期;另选取医院同期健康体检者36例作为本次研究对照组,分别于患者入院时抽取其空腹下肘静脉血液5 ml,待离心处理后进行检测,采用免疫增强散射比浊法检测其血清降钙素原(PCT)水平,采用Quik Read CRP分析仪分析检测其血清C-反应蛋白(CRP)水平。结果急性期患者PCT及CRP水平分别为(0.29±0.10)ng/ml、(17.1±3.3)mg/L,明显高于恢复期(0.20±0.07)ng/ml、(8.5±3.3)mg/L,差异有显著统计学意义(P0.05);急性期患者PCT及CRP水平分别为(0.29±0.10)ng/ml、(17.1±3.3)mg/L,明显高于对照组(0.10±0.01)ng/ml、(5.5±1.9)mg/L;恢复期患者PCT及CRP水平明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P0.05)。结论小儿肺炎支原体感染患者血清降钙素原及C-反应蛋白均较正常健康人群高,因此,检测患者血清降钙素原及C-反应蛋白可有助于临床肺炎支原体感染的诊断,从而为临床治疗提供参考。     

血清降钙素原与血清淀粉样蛋白A和白细胞介素-8诊断肝硬化腹水感染的研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-8(IL-8)诊断肝硬化腹水感染的临床价值研究,为肝硬化腹水感染的诊断提供参考。方法选取医院2015年1月-2016年12月住院治疗的肝硬化腹水患者100例,根据患者是否发生腹水感染分为感染组32例与无感染组68例,入院后穿刺抽取腹水进行细菌培养,抽取外周静脉血检测血清PCT、SAA、IL-8。结果 100例患者腹水培养阳性32例,感染率32.00%,32例共培养出病原菌35株,其中革兰阳性菌23株占65.71%,革兰阴性菌12株占34.29%。感染组患者血清PCT、SAA、IL-8分别为(5.22±1.25)ng/ml、(35.51±8.12)mg/L、(18.49±3.40)pg/ml显著高于无感染组(0.17±0.18)ng/ml、(4.19±0.27)mg/L、(10.20±2.34)pg/ml(P<0.05);以腹水细菌培养阳性为金标准,血清PCT、SAA、IL-8用于诊断腹水感染的灵敏度分别为96.88%、93.75%、87.50%,特异度分别为88.24%、79.41%、82.35%,曲线下面积为0.924、0.912、0.903,准确率为91.00%、84.00%、84.00%。结论血清PCT、SAA、IL-8在肝硬化患者腹水感染时会出现升高,用于腹水感染的辅助诊断有较高的灵敏度及特异度,对临床无明显腹水感染症状的患者如存在血清PCT、SAA、IL-8的升高,建议进行早期干预治疗。     

脑胶质瘤术后颅内细菌感染病原菌与HMGB1水平

目的探讨脑胶质瘤术后颅内细菌感染病原特点及高迁移率族蛋白B-1(HMGB1)改变分析。方法选择郑州市第七人民医院神经外科2017年1月-2019年12月收治的脑胶质瘤术后颅内感染患者49例,纳入感染组,选择同期医院收治的脑胶质瘤术后未感染者35例,纳入非感染组。对感染组患者细菌病原分布特点进行分析。对两组患者及不同感染严重程度患者C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、HMGB1水平进行比较,采用受试者工作特征曲线(ROC)对HMGB1对于脑胶质瘤患者术后发生颅内感染的诊断价值进行评价。结果感染组49例患者共检出病原菌55株,其中革兰阴性菌29株,占52.73%,革兰阳性菌26株,占47.27%;以鲍氏不动杆菌和金黄色葡萄球菌为主;感染组CRP、PCT、NSE、HMGB1水平(23.57±6.21)mg/L、(1.34±0.62)ng/ml、(19.21±3.20)ng/ml、(1 224.51±231.27)pg/ml高于非感染组(P均<0.001);重度感染组CRP、PCT、NSE、HMGB1水平(29.27±8.18)mg/L、(1.65±0.32)ng/ml、(22.35±2.18)ng/ml、(1 483.82±235.60)pg/ml高于中度感染组及轻度感染组(P均<0.001);中度感染组CRP、PCT、NSE、HMGB1水平高于轻度感染组(P<0.05);ROC分析结果显示,血清HMGB1水平对于脑胶质瘤术后颅内感染诊断曲线下面积(AUC)为0.798。结论脑胶质瘤患者术后颅内感染病原菌以革兰阴性菌为主,血清HMGB1水平可反映感染严重程度,对于患者发生颅内感染具有一定的诊断价值。     

前降钙素原和C-反应蛋白对脓毒症早期诊断及预后评估的临床价值

目的探讨前降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)对脓毒症早期诊断及预后评估的临床价值。方法 2012年3月-2013年3月60例脓毒症患者(脓毒症组),选取同期60例非感染性全身炎症反应综合征患者(非脓毒症组)作为研究对象,于入院第1、7天,通过双抗夹心免疫荧光发光定量分析法、免疫比浊法,分别检测和比较两组患者及脓毒症组死亡与存活者的血清PCT、CRP水平,通过ROC曲线分析,探讨PCT、CRP及联合诊断的参考意义。结果脓毒症患者入院时PCT与CPR水平分别为(4.10±1.40)ng/ml、(93.50±8.00)mg/L,非脓毒症患者分别为(0.04±0.01)ng/ml、(12.40±6.00)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症死亡者第1、7天时PCT与CRP水平分别为(4.30±1.50)ng/ml、(97.70±8.20)mg/L、(4.20±1.60)ng/ml、(92.00±7.50)mg/L,均高于存活者(3.50±1.60)ng/ml、(66.50±8.50)mg/L、(1.10±0.10)ng/ml、(15.00±7.00)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与CRP相比,PCT曲线下面积(AUC)明显增大,而联合诊断AUC增大更为明显。结论在脓毒症早期诊断及预后评估方面,PCT和CRP具有重要的临床价值。     

RV肠炎及伴心肌损害患儿血浆PCT、CRP及hsCRP水平的变化及意义

目的观察急性轮状病毒(RV)肠炎及伴心肌损害患儿血浆降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及超敏C反应蛋白(hs CRP)水平的变化,并探讨其意义。方法根据有无心肌损害将72例RV肠炎患儿分为RV肠炎无心肌损害组(37例)和伴心肌损害组(35例),健康体检儿童45例为对照组,分别用免疫层析法检测各组血清PCT,用免疫荧光法检测CRP、hs CRP。结果 RV肠炎伴心肌损害组PCT、CRP及hs CRP(0.75 ng/ml±0.64 ng/ml、17.34 mg/L±10.07 mg/L、11.42 mg/L±6.83 mg/L)均高于不伴心肌损害组(0.22 ng/ml±0.13 ng/ml、8.90 mg/L±2.94 mg/L、1.60 mg/L±1.33 mg/L)及健康对照组(0.08 ng/ml±0.37 ng/ml、7.32 mg/L±3.03 mg/L、0.165 mg/L±0.082 mg/L),差异均有统计学意义(P0.05)。不伴心肌损害组PCT及hs CRP明显高于正常对照组(P0.05),两组间CRP差异无统计学意义(P0.05)。在RV感染腹泻患儿中,当hs CRP的临界值(cut-off值)取1.0 mg/L时,其诊断心肌损害的敏感度和特异度分别为92.9%、67.0%。结论 RV肠炎伴心肌损害患儿血浆PCT、CRP及hs CRP水平增高,三者与心肌损害的发生有关,共同参与了肠炎的发生、发展;早期检测hs CRP有助于心肌损害的诊断。     

血清细胞因子和氧化应激指标变化与产褥感染产妇病情严重程度的关系

目的 探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、丙二醛(MDA)及髓过氧化物酶(MPO)水平变化与产褥感染产妇病情严重程度的关系,为产褥感染的临床诊治提供参考。方法 选取2017年1月—2019年8月在舟山市普陀区人民医院治疗的产褥感染产妇(感染组)和无产褥感染产妇(无感染组)各100例,检测血清IL-6、CRP、PCT、MDA及MPO水平。结果 感染组产妇血清IL-6、CRP、PCT、MDA及MPO水平分别为(17.47±3.19)pg/L、(8.97±3.42)mg/L、(1.95±0.25)μg/ml、(3.80±0.72)nmol/L、(2.99±0.33)ng/L,明显高于无感染组(8.04±2.63)pg/L、(3.12±1.11)mg/L、(0.96±0.15)μg/ml、(2.03±0.54)nmol/L、(1.87±0.29)ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同感染类型产褥感染产妇血清IL-6、CRP、PCT、MDA及MPO水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),子宫内膜炎及输卵管炎和急性盆腔腹...     

血清CRP、IL-6、PCT在支气管扩张症合并肺部感染中的表达水平及意义

目的探讨支气管扩张症合并肺部感染患者血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin 6,IL-6)和降钙素原(Procalcitonin,PCT)的表达水平及意义。方法选取2017年1月-2019年5月海南医学院第一附属医院呼吸内科收治的支气管扩张症合并肺部感染患者90例为感染组,同期收治的未合并感染患者50例为未感染组。采集感染患者临床样本,进行病原菌分析。采集两组患者外周静脉血,检测血清CRP、IL-6、PCT的表达水平。结果 90例支气管扩张症合并感染患者共送检标本90份,检出95株病原菌,其中以革兰阴性菌为主,占72.63%。感染组患者血清CRP、IL-6、PCT浓度分别为[(65.29±14.04)mg/L、(9.26±1.24)pg/ml、(5.65±1.42) ng/ml]显著高于未感染组[(13.56±1.01)mg/L、(7.36±1.67)pg/ml、(1.01±0.10) ng/ml],差异有统计学意义(P0.05)。在感染组中,支气管扩张症病情越重,患者血清CRP、IL-6、PCT表达水平越高(P0.05);感染越严重,患者血清CRP、IL-6、PCT表达水平越高(P0.05)。革兰阴性菌感染患者血清CRP、IL-6、PCT水平均高于革兰阳性菌和真菌感染患者(P0.05),而革兰阳性菌和真菌感染患者比较差异无统计学意义。结论支气管扩张症合并感染患者血清CRP、IL-6、PCT表达水平显著升高,有助于判断病情严重程度,并指导临床用药。     

IL-6和CRP与PCT检测早期诊断腹膜透析感染性腹膜炎及预后的临床价值

目的探讨白介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)检测早期诊断腹膜透析患者感染性腹膜炎及预后的临床价值。方法选取2016年6月-2019年6月丽水市人民医院肾内科收治的进行腹膜透析患者共99例,根据是否发生感染性腹膜炎分为感染组33例和未感染组66例,比较两组患者IL-6、CRP、PCT水平差异,受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标诊断感染的灵敏度和特异度。结果感染组患者血清IL-6(31.17±14.95)ng/ml、CRP(25.33±7.48)mg/L、PCT(1.57±0.84)ng/ml水平较对照组显著升高(P0.05); IL-6、CRP和PCT联合检测诊断感染性腹膜炎的特异度为90.43%、灵敏度为94.72%、ROC曲线下面积(AUC)为0.967均显著优于单个指标;治疗后好转组患者的血清IL-6(12.05±7.88)ng/ml、CRP(19.32±8.26)mg/L、PCT(0.43±0.22)ng/ml水平显著低于恶化组(P0.05)。结论 IL-6、CRP和PCT联合检测能够显著提高早期诊断感染性腹膜炎的特异度及灵敏度,并且血清IL-6、CRP、PCT水平越低,患者预后越好。     

血清CRP与PCT及脂肪酶对重症急性胰腺炎患者发生感染性胰腺坏死的预测

目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和脂肪酶含量对预测重症急性胰腺炎患者发生感染性胰腺坏死的意义。方法选取2012年1月-2017年1月于医院接受治疗的重症急性胰腺炎患者176例,根据是否发生感染性胰腺坏死,将患者分为感染组64例与非感染组112例,两组患者均接受禁水禁食、胃肠减压等综合内科治疗,患者于第1天和第7天抽取静脉血,检测血清CRP、PCT和血脂肪酶含量及其他检验指标:白细胞计数、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、白蛋白(albumin,Alb)和血淀粉酶(AMS);同期选取100名健康体检人为对照组,比较三组研究对象血清CRP、PCT和血脂肪酶含量。结果健康体检人群血清CRP、血清PCT和血脂肪酶含量分别为(2.41±0.69)mg/L、(0.04±0.01)ng/ml和(172.71±73.94)U/L,重症急性胰腺炎患者第1天和第7天血清CRP、PCT和血脂肪酶含量分别为(42.74±10.26)mg/L、(3.27±1.64)ng/ml和(452.56±137.63)U/L,(169.35±53.27)mg/L、(10.58±4.23)ng/ml和(647.39±175.82)U/L,重症急性胰腺炎患者以上指标与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);第1天和7天两个时间点处,感染组患者CRP、PCT和血清脂肪酶含量高于非感染组患者体内含量,差异有统计学意义(P0.001);感染组患者白细胞计数、血红蛋白、白蛋白和血淀粉酶含量分别为(13.84±4.21)×109/L、(113.96±13.53)g/L、(36.21±4.39)g/L和(702.63±175.83)U/L与非感染组与感染组差异无统计学意义。结论重症急性胰腺炎发生感染性胰腺坏死时,血清CRP、PCT和血脂肪酶含量水平会大幅度上升,其联合检测对重症急性胰腺炎患者发生感染性胰腺坏死具有预测价值。     

血清PGE_2与PCT及CRP检测对腹部创伤感染的价值北大核心CSCD

目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血清前列腺素E_2(PGE_2)在腹部创伤感染中的临床诊断价值。方法选择2016年1月-2017年1月医院腹部创伤感染患者108例为观察组,另选同期未发生感染的腹部创伤患者100例为对照组,对比两组患者血清CRP、PCT、PGE_2水平及上述指标的特异度、灵敏度、诊断准确率,分析其在腹部创伤感染诊断中的临床价值。结果观察组血清CRP、PCT水平分别为(65.84±2.65)mg/L与(3.37±0.69)ng/L,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血清PGE_2水平为(42.05±1.83)ng/L,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清CRP、PCT、PGE2预测腹部创伤患者发生感染风险的ROC曲线的AUC分别为0.88(95%CI为0.79~0.92)、0.93(95%CI为0.81~0.96)、0.85(95%CI为0.77~0.89);当血清CRP、PCT、PGE2分别为8mg/L、0.25ng/L、26.00ng/L时,其预测腹部创伤患者发生感染的灵敏度分别为86.79%、90.09%与90.62%,特异度分别为88.23%、93.81%与84.82%。结论在腹部创伤感染诊断中,血清CRP、PCT、PEG2的特异度、灵敏度及诊断准确率均较高,具有良好的临床诊断价值。