老年糖尿病患者医院感染的临床特点及影响因素分析

目的探讨老年糖尿病患者医院感染的临床特点及影响因素分析。方法选取2013年1月-2016年12月医院住院的老年糖尿病患者300例临床资料,分析患者感染率、病原菌分布并分析老年糖尿病医院感染相关影响因素。结果 300例老年糖尿病患者医院感染42例,感染率为14.0%;42例老年糖尿病医院感染患者中,呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染、消化道感染分别为15例、11例、8例、5例,构成比为35.7%、26.2%、19.0%、11.9%,42例老年糖尿病医院感染患者共培养出病原菌67株,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌分别为12株、41株、14株,构成比分别为17.9%、61.2%、20.9%,革兰阳性菌主要为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和肠球菌,革兰阴性菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌;老年糖尿病患者医院感染和年龄、病程、糖化血红蛋白、空腹血糖、并发症、住院时间、侵入性操作及应用抗菌药物种类有关(P<0.05);年龄>70岁、病程≥5年、糖化血红蛋白>9%、空腹血糖≥15mmol/L、有并发症、住院时间≥4周、有侵入性操作、抗菌药物种类≥2种是老年糖尿病患者医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论老年糖尿病患者医院感染率较高,主要感染部位为呼吸道感染,主要病原菌为革兰阴性菌,临床应对高龄、病程长、糖化血红蛋白和空腹血糖高、合并并发症、住院时间长、抗菌药物种类多、有侵入性操作患者高度重视,预防医院感染的发生。     

糖尿病患者医院感染危险因素分析及控制对策

目的探讨糖尿病患者出现医院感染的危险因素,针对性提出应对策略,降低医院感染率。方法对2011年5月-2013年5月住院治疗的287例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,分析糖尿病患者医院感染危险因素。结果 287例糖尿病患者中发生医院感染58例,医院感染率为20.21%;感染部位以呼吸道和泌尿道感染为主,分别占60.35%和15.52%;共检出病原菌64株,其中革兰阴性菌38株占59.38%、革兰阳性菌24株占37.50%、真菌2株占3.12%;糖尿病患者医院感染与患者年龄、住院时间、病程、血糖水平、糖化血红蛋白、糖尿病并发症、抗菌药物应用及侵入性操作等因素具有相关性(P<0.05)。结论高龄、病程与住院时间长、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖高、应用抗菌药物、存在并发症以及侵入性操作为糖尿病患者发生医院感染的危险因素,应针对性地采取有效的应对策略降低医院感染的发生率。     

老年2型糖尿病泌尿系感染特点及危险因素分析

目的 探讨老年2型糖尿病泌尿系感染致病菌及其耐药性特点,并分析导致泌尿系统感染发生的危险因素.方法 在288例老年2型糖尿病患者中选取发生泌尿系统感染的74例患者作为研究对象,收集其尿液标本进行病原菌培养及药敏试验;分别采用单因素分析及多因素logistic回归分析对性别、年龄、血糖、糖化血红蛋白、并发症、侵入性操作等因素进行分析以确定危险因素.结果 74例发生泌尿系统感染患者中共分离出病原菌102株,其中革兰阴性菌66株,占64.71％,革兰阳性菌36株,占35.29％,排名前5位的病原菌分别为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、肠球菌属、变形菌属及肺炎克雷伯菌,分别占40.20％、20.59％、12.75％、9.80％、5.88％;革兰阴性菌对亚胺培南及美罗培南敏感性较高,敏感率＞97.0％,革兰阳性菌对替考拉宁敏感性较高,未发现万古霉素耐药菌;年龄≥70岁、女性、糖尿病病程≥10年、侵入性操作、空腹血糖≥13.9 mmol/L、糖化血红蛋白≥8％、住院时间≥1个月以及具有慢性并发症为老年2型糖尿病患者发生泌尿系统感染的危险因素.结论 治疗时可对老年2型糖尿病泌尿系统感染的危险因素进行干预,感染后应进行尿细菌培养并选择合适的抗菌药物.     

糖尿病患者医院感染病原菌分布与影响因素分析

目的探讨糖尿病患者医院感染的病原菌分布情况及影响因素。方法回顾性分析2016年1月-2018年1月荆门市第一人民医院收治的90例发生医院感染的糖尿病患者作为感染组,并选取同期住院但未发生感染的糖尿病患者90例作为对照组,分析诱发糖尿病患者医院感染的病原菌分布特点及感染部位,并对糖尿病患者医院感染的影响因素进行单因素和Logistic多因素回归分析。结果对90例医院感染患者进行病原菌培养,共培养出病原菌90株,其中革兰阴性菌51株占56.67%,革兰阳性菌34株占37.78%、真菌5株占5.56%;糖尿病患者医院感染发生部位中,泌尿系统感染发生率高于胃肠道、皮肤软组织及口腔黏膜发生率,差异有统计学意义(P<0.001);经Logistic多因素分析后结果表明,年龄、病程、糖尿病并发症、空腹血糖水平、侵入性操作、抗菌药物使用是诱发糖尿病患者医院感染的影响因素(P<0.05)。结论糖尿病患者医院感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,病原菌的分布以呼吸系统及泌尿系统为主,主要影响因素为年龄、病程、糖尿病并发症、空腹血糖水平、侵入性操作以及抗菌药物的使用。     

老年非小细胞肺癌患者放化疗医院感染病原菌与影响因素分析

目的研究老年非小细胞肺癌患者放化疗期间医院感染的病原菌及影响因素。方法选择2016年3月-2017年10月于医院接受放化疗的老年非小细胞肺癌患者236例为研究对象,分析感染患者病原菌及耐药情况;分析患者放化疗周期、白细胞数量、住院时间、侵入性操作、糖尿病史、长期抗菌药物使用史、病程等病历资料,归纳老年非小细胞肺癌患者放化疗期间医院感染的影响因素。结果 236例患者发生医院感染48例,感染率为20.34%;以呼吸道感染为主;共培养分离病原菌株43株,其中革兰阴性菌26株占60.47%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌10株占23.26%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌7株占16.28%;药敏试验显示主要革兰阳性菌对青霉素G、克林霉素、四环素、林可霉素耐药率较高,而对万古霉素敏感;革兰阴性菌对头孢曲松、头孢唑林、环丙沙星和庆大霉素耐药性较高,而对美罗培南和亚胺培南敏感;真菌仅对伏立康唑较敏感;年龄、侵入性操作、糖尿病史、长期应用抗菌药物是老年非小细胞肺癌患者放化疗期间医院感染的影响因素(P<0.05)。结论根据老年非小细胞肺癌患者放化疗期间医院感染的病原菌,合理选择抗菌药物,并对医院感染影响因素进行积极防治,以降低医院感染的发生。     

老年高血压合并糖尿病患者医院感染的临床特点及影响因素分析

目的总结老年高血压合并糖尿病患者发生医院感染的部位分布及病原学特点,研究其影响因素,以期降低患者的医院感染率。方法回顾性分析2016年4月-2017年10月医院收住入院的240例患高血压及糖尿病患者的病例资料,通过单因素及多因素对患者医院感染影响因素进行分析,通过对感染部位标本的培养及鉴定,探讨感染的病原菌种类及比例。结果 240例患者发生医院感染33例,感染率13.75%;感染部位主要为呼吸系统和泌尿生殖道为主,分别占39.39%和24.24%;对33例医院感染患者的标本分别进行标准化培养并鉴定,有49例培养基上出现病原菌菌株,包括革兰阴性菌29株,革兰阳性菌16株,真菌4株,分别占比59.18%、32.65%及8.16%;单因素及多因素分析显示老年高血压合并糖尿病患者发生医院感染的独立影响因素是患者住院时间≥7d、病程≥8年、空腹血糖≥10mmol/L、侵入性操作(P<0.05)。结论老年高血压合并糖尿病患者发生医院内感染与多种影响因素有关,临床应针对上述高危因素采取对应的预防措施。     

老年重症患者医院感染的影响因素

目的分析老年重症患者医院感染病原菌分布及耐药性,探究医院感染影响因素,为临床预防感染及合理选择抗菌药物提供参考依据。方法回顾性分析医院2016年11月-2017年11月收治的330例老年重症患者的临床资料,统计感染病原菌的分布,单因素及多因素Logistics回归分析患者发生医院感染的影响因素。结果 330例老年重症患者共发生医院感染62例,感染率为18.79%。送检标本中共分离出病原菌107株,革兰阳性菌37株占34.58%、革兰阴性菌59株占55.14%、真菌11株占10.28%。多因素Logistics回归分析结果,患者合并糖尿病、心功能分级(NYHA)Ⅲ～Ⅳ级、住院时间≥15d、合并慢性阻塞性肺疾病、进行侵入性操作、意识障碍、呼吸机辅助呼吸、患者营养不良、贫血、低蛋白血症、应用抗菌药物种类≥2种、抗菌药物应用时间≥7d是老年重症患者发生医院感染的独立影响因素(P<0.05)。结论老年重症患者容易发生医院感染,影响因素较多,选择抗菌药物应当联合使用敏感度较高的药物,并且控制用药时间和避免无指征用药。     

口腔颌面肿瘤患者术后医院感染的病原菌分析与控制

目的探讨口腔颌面肿瘤患者术后医院感染的病原菌分析及预防治疗措施,为降低医院感染率提供依据。方法收集2009年7月-2013年9月600例行手术治疗的口腔颌面肿瘤患者临床资料,记录患者医院感染率及部位分布,并对病原菌种类、耐药性进行分析。结果 600例患者中发生医院感染30例,感染率5.0%;主要感染部位为手术创面占53.33%,其次为呼吸道感染占33.33%;年龄≥60岁、住院≥5周的患者医院感染率显著高于同组其他患者,差异有统计学意义(P<0.05);医院感染患者中共检出病原菌53株,其中革兰阳性菌34株占64.15%、革兰阴性菌19株占35.85%;革兰阳性菌对常用抗菌药物耐药率较高,对万古霉素、左氧氟沙星耐药率较低,革兰阴性菌对常用抗菌药物的耐药率均已>40.0%。结论口腔颌面肿瘤患者术后医院感染的病原菌主要是革兰阳性菌,医院感染与住院时间、年龄有关。     

2型糖尿病患者尿路感染的临床分析

目的探讨2型糖尿病患者尿路感染的临床特点、病原菌分布及其影响因素,为采取针对性的预防举措提供依据。方法回顾性分析2010年2月-2013年9月医院收治的2型糖尿病患者419例,调查患者住院期间发生尿路感染率,对发生尿路感染的患者尿标本进行病原菌培养和鉴定,观察感染患者的相关因素。结果 419例2型糖尿病患者发生尿路感染83例,感染率为19.81%,女性以及≥60岁患者较多,分别有55例和67例,占66.27%和80.72%;女性、高龄、糖尿病病程长、住院时间长、有留置导尿管、高糖化血红蛋白是2型糖尿发生尿路感染的危险因素;83例2型糖尿病合并尿路感染患者尿培养共检出病原菌89株,其中革兰阴性菌53株,占59.55%,革兰阳性菌24株,占26.97%,共检出12株真菌,占13.48%。结论 2型糖尿病合并尿路感染以女性和老年患者居多,以革兰阴性菌感染为主,影响2型糖尿病合并尿路感染的危险因素众多,临床应采取针对性措施积极预防感染。     

老年脑卒中患者医院感染病原学及危险因素分析北大核心CSCD

目的探讨分析老年脑卒中患者医院感染病原学特点及其危险因素。方法回顾性分析2016年1-12月医院收治的986例老年脑卒中患者临床资料及其临床标本病原菌检测结果,采用单因素分析及多因素logistic回归分析,分析老年脑卒中医院感染危险因素。结果 986例老年脑卒中患者中,发生医院感染患者191例,医院感染率19.37%;191例发生医院感染的老年脑卒中患者,共分离菌株259株,其中从痰液中分离菌株141株占54.44%;革兰阴性菌199株占76.83%,革兰阳性菌55株占21.24%,真菌5株占1.93%;单因素分析结果显示,年龄、住院时间、脑卒中类型、意识障碍、吞咽障碍、侵入性操作、低蛋白血症、糖尿病以及多脏器衰竭与老年脑卒中患者医院感染有关(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,住院时间、侵入性操作、糖尿病以及多脏器衰竭进入回归模型,为医院感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论老年脑卒中患者医院感染发病率较高,主要以呼吸道感染为主,检测病原菌主要为革兰阴性菌,住院时间、侵入性操作、糖尿病以及意识障碍为老年脑卒中患者医院感染发生的独立危险因素。     

老年脑卒中患者医院感染病原学及危险因素分析

目的探讨分析老年脑卒中患者医院感染病原学特点及其危险因素。方法回顾性分析2016年1-12月医院收治的986例老年脑卒中患者临床资料及其临床标本病原菌检测结果,采用单因素分析及多因素logistic回归分析,分析老年脑卒中医院感染危险因素。结果 986例老年脑卒中患者中,发生医院感染患者191例,医院感染率19.37%;191例发生医院感染的老年脑卒中患者,共分离菌株259株,其中从痰液中分离菌株141株占54.44%;革兰阴性菌199株占76.83%,革兰阳性菌55株占21.24%,真菌5株占1.93%;单因素分析结果显示,年龄、住院时间、脑卒中类型、意识障碍、吞咽障碍、侵入性操作、低蛋白血症、糖尿病以及多脏器衰竭与老年脑卒中患者医院感染有关(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,住院时间、侵入性操作、糖尿病以及多脏器衰竭进入回归模型,为医院感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论老年脑卒中患者医院感染发病率较高,主要以呼吸道感染为主,检测病原菌主要为革兰阴性菌,住院时间、侵入性操作、糖尿病以及意识障碍为老年脑卒中患者医院感染发生的独立危险因素。     

感染性心内膜炎患者医院感染的病原学及相关因素探究

目的探讨感染性心内膜炎(IE)患者医院感染的病原学特征及相关因素,为临床治疗及预防提供依据。方法回顾性分析2014年10月-2017年5月医院收治的85例IE患者的临床资料,统计患者的医院感染率、感染部位、病原菌分布,运用单因素及多因素Logistic线性回归分析方法分析影响医院感染的影响因素。结果 85例IE患者中发生医院感染26例,感染率为30.59%;感染部位以呼吸系统为主,占42.31%,其次为泌尿系统感染;感染患者共分离出病原菌43株,其中革兰阴性菌26株,革兰阳性菌12株,真菌5株;单因素分析结果表明,高龄、住院时间长、合并糖尿病、侵入性操作、长期预防性使用抗菌药物、应用激素患者更容易发生医院感染(P0.05);Logistic回归模型多因素分析结果表明,住院时间长、侵入性操作、使用抗菌药物、合并糖尿病是感染性心内膜炎患者发生医院感染的独立相关因素。结论感染性心内膜炎患者发生医院感染的主要病原菌为革兰阴性菌,临床工作中在病原菌培养结果出来以前,应优先考虑使用对革兰阴性菌敏感的药物,感染的发生与住院时间长、侵入性操作、使用抗菌药物、合并糖尿病密切相关,临床上应针对这些高危因素采取相对应的预防措施。     

老年乳腺癌患者围手术期医院感染的影响因素

目的探讨老年乳腺癌患者围手术期医院感染的影响因素及预防对策。方法选择医院2012年1月-2017年9月收治的行乳腺癌改良根治术老年乳腺癌患者328例作为研究对象。统计分析围术期患者感染率,分离培养医院感染患者病原菌,调查统计患者的年龄、肿瘤部位、肿瘤分期、病理分型、手术时间、住院时间等临床资料,单因素及多因素Logistic回归分析医院感染的影响因素。结果 328例乳腺癌患者中围术期医院感染患者49例,感染率为14.94%。49例医院感染患者中感染部位以呼吸道为主,20例占40.82%;49例医院感染患者分离培养病原菌61株,其中革兰阴性菌34株占55.74%、革兰阳性菌21株占34.43%、真菌6株占9.84%,革兰阴性菌以铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁、手术时间≥100min、住院时间≥14d、血清白蛋白≥35g/L、血红蛋白≥70g/L和联合放化疗为医院感染的影响因素(P0.05)。结论老年乳腺癌患者围手术期医院感染率较高,以呼吸道和切口感染为主,病原菌以革兰阴性菌为主,医院感染受多因素影响,应做好影响因素预防措施,降低医院感染率。     

老年冠心病患者医院感染的病原学特点与影响因素及预防对策

目的探讨老年冠心病患者发生医院感染的病原学特点,探究其影响因素及相应的预防措施,为临床防治提供参考依据。方法选取2014年4月-2017年4月医院收治的老年冠心病患者840例为研究对象,通过对感染部位标本的培养及鉴定,探讨感染的病原学分布,回顾性分析患者的性别、住院时间、应用激素、合并糖尿病等临床病例资料,运用单因素及多因素Logistic线性回归分析方法探讨感染发生的影响因素。结果 840例老年冠心病患者中发生感染82例,感染率9.76%,感染部位以呼吸系统感染28例占34.15%为主;82例医院感染患者共培养出病原菌89株,其中革兰阴性菌58株占65.17%、革兰阳性菌27株占30.34%、真菌4株占4.49%;多因素Logistic回归分析结果显示,住院时间≥7天、合并糖尿病、侵入性操作、三支病变血管是老年冠心病患者发生医院感染的影响因素(P0.05)。结论老年冠心病患者住院期间发生院内感染的主要病原菌为肺炎克雷伯杆菌,临床工作中在无病原菌培养结果时,可预防性使用对肺炎克雷伯杆菌敏感的抗菌药物。感染与住院时间、病情、侵入性操作、糖尿病有关,临床应针对上述高危因素采取对应的预防措施。     

急诊重症患者医院感染病原菌分布及影响因素分析

目的探讨急诊重症患者医院感染的影响因素及病原菌分布。方法选取医院于2012年1月-2016年12月收治的急诊重症患者2 700例,回顾性分析感染患者的临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归对重症患者医院感染相关影响因素进行分析,采集感染患者临床标本进行细菌培养与鉴定。结果 2 700例急诊重症患者,发生医院感染287例,感染率10.63%,感染部位以下呼吸道感染为主;多因素Logistic回归结果显示年龄、住院时间、侵入性操作、使用抗菌药物为急诊重症患者医院感染独立影响因素;287例感染患者,共分离出病原菌400株,其中革兰阴性菌240株占60.00%,革兰阳性菌120株占30.00%,真菌40株占10.00%。结论急诊重症患者医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,年龄、住院时间、侵入性操作、大量使用抗菌药物为急诊重症患者医院感染的独立影响因素;必须提高急诊科预防医院感染与合理用药理念,且减少侵入性操作,合理使用抗菌药物,从而降低急诊科医院感染率。     

膀胱癌老年患者发生医院感染的病原菌种类及危险因素分析

目的探究老年患者膀胱癌术后发生医院感染的病原菌类型及危险因素,为临床诊治提供参考依据。方法选取于2011年7月-2016年7月医院收治的297例中老年膀胱癌患者为研究对象,收集发生医院感染的患者各项临床资料,并将感染患者切口分泌物送检,观察送检标本中病原菌分布及构成比,对可能引起感染的相关因素进行综合对比分析。结果 297例患者中,发生术后感染51例,感染率为17.17%;51例送检标本中,46例检测出病原菌,检出率为90.20%,共分离出病原菌47株,其中感染革兰阴性菌最多,32株占68.08%、革兰阳性菌10株占21.28%、真菌5株占10.64%;术后感染相关因素分析结果显示,老年膀胱癌患者术后发生医院感染与年龄、合并糖尿病、侵入性操作史、术前感染史、手术方式、手术进行时间以及术后使用抗菌药物等因素有关(P<0.05),与患者性别、是否合并高血压以及住院时间长短无明显关系;多因素logistic分析显示,年龄较大、合并糖尿病、有侵入性操作史、有术前感染史、开腹手术、手术时间较长以及术后未使用抗菌药物治疗是术后发生医院感染的危险因素。结论老年膀胱癌患者术后发生医院感染的病原菌主要为大肠埃希菌、变形菌属和铜绿假单胞菌等革兰阴性菌;年龄较大、合并糖尿病、有侵入性操作史、有术前感染史、开腹手术、手术时间较长以及术后未使用抗菌药物治疗的患者术后更易发生医院感染。     

老年骨科手术患者行气管插管全身麻醉术后医院感染病原菌和耐药性与影响因素分析

目的探讨老年骨科手术患者行气管插管全身麻醉术后医院感染病原菌特点和耐药性及影响因素。方法选择2010年1月-2017年9月于医院择期行骨科手术的患者1 800例,均行气管插管全身麻醉。采取患者标本,进行培养及耐药性试验;调查患者临床资料。观察术后医院感染情况和感染部位分布,感染病原菌特点及药敏试验结果,术后医院感染的影响因素。结果 1 800例老年骨科手术患者中有81例发生术后感染,感染发生率为4.50%;术后感染部位以肺部感染49例占60.49%为主;81例术后感染患者共分离培养病原菌97株,其中革兰阴性菌53株占54.64%、革兰阳性菌37株占38.14%、真菌7株占7.22%;主要革兰阴性菌对亚胺培南和美罗培南较敏感,主要革兰阳性菌对替考拉宁和万古霉素较敏感;多元Logistic分析结果显示,手术时间≥120 min、住院时间≥14d、糖尿病史、皮肤黏膜溃烂、低蛋白血症和术中植入物为术后医院感染的影响因素。结论术后医院感染发生以肺部感染为主,感染病原菌以革兰阴性菌为主,影响术后医院感染因素较多,故应合理应用抗菌药物及针对感染因素做好相关预防工作。     

老年冠心病合并慢性阻塞性肺疾病医院感染影响因素分析

目的探讨老年冠心病合并慢阻肺院内感染影响因素。方法选择2013年3月-2018年3月绍兴市立医院收治的老年冠心病合并慢性阻塞性肺疾病患者491例纳入研究。回顾性调查老年冠心病合并慢性阻塞性肺疾病院内感染发生情况,及院内感染患者病原菌和药敏情况、院内感染相关影响因素,及血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)含量变化。结果 491例老年冠心病合并慢性阻塞性肺疾病患者发生医院感染83例,感染率为16.90%,以呼吸道感染为主;感染患者共分离出91株病原菌,其中革兰阴性菌58株占63.74%、革兰阳性菌27株占29.67%、真菌6株占6.59%;主要革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌对阿米卡星和头孢哌酮耐药性较高,大肠埃希菌对头孢他啶耐药性较高;主要革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对红霉素和青霉素G耐药性较高,表皮葡萄球菌对青霉素G耐药性较高;多因素Logistic回归分析结果显示:住院时间、侵入性操作、合并基础疾病和滥用抗菌药物为影响医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论老年冠心病合并慢性阻塞性肺疾病医院感染以革兰阴性菌为主要病原菌,医院感染危险因素提示需合理应用抗菌药物及做好相关预防手段,降低院内感染发生率。     

老年住院患者医院感染的病原菌分布及危险因素研究

目的探讨医院老年住院患者医院感染的病原菌分布和相关危险因素,以期提高临床治疗水平。方法回顾性分析2010年1月-2013年1月195例老年住院患者临床资料,对其中的37例医院感染患者病原菌分布进行分析,并探讨其危险因素。结果 195例老年住院患者中发生医院感染37例,感染率为18.97%,感染标本来源以痰液和血液为主,分别占35.14%、27.03%;共检出病原菌43株,其中革兰阳性球菌27株占62.79%,革兰阴性杆菌13株占30.23%,真菌3株占6.98%;年龄>70岁、有恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、侵入性操作、免疫抑制剂、放化疗、预防性应用抗菌药物等患者的感染率较高,分别为11.76%、72.50%、61.54%、32.18%、34.94%、62.16%、32.35%,是发生医院感染的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);其中住院时间、营养不良、侵入性操作、预防使用抗菌药物、糖尿病是老年住院患者医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论老年住院患者医院感染病原菌以革兰阳性菌为主,造成医院感染的因素较为复杂,而做好病房的消毒和预防措施,可降低医院感染的发生。     

非小细胞肺癌患者术后医院感染的临床特点及相关影响因素分析

目的探讨非小细胞肺癌患者术后医院感染临床特点及相关影响因素。方法选择于2011年1月-2017年10月医院收治的非小细胞肺癌患者537例,均行手术治疗。对术后医院感染患者分离培养病原菌,回顾性分析患者的临床资料,采用单因素及多因素分析术后医院感染的影响因素。结果 537例非小细胞肺癌手术患者中,发生术后医院感染61例,感染发生率为11.36%;61例术后医院感染患者中共分离出病原菌80株,其中革兰阴性菌49株占61.25%、革兰阳性菌24株占30.00%、真菌7株占8.75%;主要革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌对头孢哌酮和头孢他啶耐药率较高,肺炎克雷伯菌对头孢曲松和阿米卡星耐药率较高,均75%;主要革兰阳性菌对红霉素和青霉素耐药率较高,均85%;Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、侵入性操作、住院时间≥1个月、吸烟及预防性使用抗菌药物为术后医院感染的影响因素。结论非小细胞肺癌患者术后医院感染率较高,分离培养病原菌以革兰阴性菌为主,且术后医院感染受多因素影响,故应采取防范措施,降低术后医院感染;同时应根据病原菌分离和耐药性试验结果合理应用抗菌药物。