静息心电图在鉴别诊断CHD不同病情患者中的临床应用价值*

目的探讨静息心电图检查在鉴别诊断冠心病(CHD)患者中的临床价值。方法选取白银市第一人民医院收治的初步诊断为CHD的患者247例,均接受静息心电图、冠脉造影检查,以冠脉造影检查结果作为诊断金标准,分别计算不同冠脉病变支数、不同冠脉狭窄程度的CHD患者采用静息心电图诊断的临床价值。结果 247例患者中,冠脉造影检查确诊187例CHD患者,非CHD患者60例。心电图诊断CHD的灵敏度为72.19%,特异度为56.67%,漏诊率为27.81%,误诊率为43.33%,阳性预测值为83.85%,阴性预测值为39.53%;心电图诊断CHD单支病变患者的灵敏度为51.92%,特异度为56.67%;心电图诊断CHD双支病变患者的灵敏度为74.07%,特异度为56.67%;心电图诊断CHD三支病变患者的灵敏度为87.04%,特异度为56.67%;心电图诊断CHD轻度狭窄患者的灵敏度为42.65%,特异度为56.67%;心电图诊断CHD中度狭窄患者的灵敏度为74.03%;特异度为56.67%;心电图诊断CHD重度狭窄患者的灵敏度为90.48%,特异度为56.67%。结论静息心电图检查对CHD诊断具有一定的临床价值,尤其是对于多支病变、狭窄程度较重的患者具有更高的诊断灵敏度。     

常规静息心电图ST-T改变在老年冠心病诊断中的临床效果研究

目的研究分析常规静息心电图ST-T改变对老年冠心病的诊断价值,以供临床参考。方法对我院2010年7月-2012年2月收治的老年冠心病87例进行本次实验。所有患者均给予常规静息心电图检查和造影检查。观察对比两种方法的诊断准确率及ST-T阳性率。结果 82例患者使用静息心电图检查,诊断准确37例,准确率为45.12%,与造影检查比较差异显著,P<0.05。82例患者中,ST-T阳性34例。结论使用常规静息心电图ST-T改变对老年冠心病患者的价值不高。     

心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值

目的探讨心电图ST-T改变在诊断冠心病中的价值。方法分析初步诊断为冠心病的176例住院患者,对心电图ST-T改变与冠脉造影进行对比,评价心电图检查在诊断冠心病中的作用。结果 ST-T有动态改变的56例患者经冠脉造影检查确诊冠心病37例,符合率61.1%;而ST-T无动态改变的120例患者确诊冠心病仅43例,符合率35.8%。结论 ST-T改变对诊断冠心病有一定的价值,ST-T改变有动态变化诊断冠心病符合率明显高于ST-T改变无动态变化的患者,对无动态变化的ST-T改变患者应尽早行冠脉造影以明确诊断。     

心电图与冠状动脉造影对诊断冠心病的临床价值

目的：探讨心电图与冠状动脉造影在诊断冠心病方面的临床价值,精确冠心病的诊断。方法：选取2013年6月至2014年2月我院收治入院的、确诊为冠心病的患者362倒,均对其行12导联静息心电图及冠状动脉造影术（CAG）检查,对比两种检查的结果,分析二者在冠心病方面的诊断价值。结果：CAG阳性者285侧,阴性者77例,与冠脉造影对照,心电图敏感性为75．6％,特异性为80．4％。结论：临床上,结合患者主诉及症状,加之心电图及CAG可帮助确诊为冠心病,但不能单凭某一依据即下诊断,避免造成漏诊和误诊。     

老年女性冠心病危险因素与冠状动脉病变的关系

目的分析老年女性冠心病患者的危险因素与冠状动脉造影结果的关系,提高对老年女性冠心病的诊断准确率。方法对732例临床拟诊为冠心病、≥60岁老年女性患者行冠状动脉造影,对冠心病组(冠状动脉管腔狭窄≥50%)和非冠心病组(冠状动脉管腔狭窄<50%)的临床特点、危险因素及其与冠状动脉病变的关系进行分析。结果老年女性冠心病组年龄较大,糖尿病、血脂异常发病率较高(P均<0.01);常有典型心绞痈症状、伴特异性ST-T变化较多。但2组高血压无差异(P>0.05)。CHD组和非CHD组危险因素数量比较无差异,CHD组中受累血管支数、血管狭窄程度与危险因素数目也无关联(P>0.05)。结论老年女性冠心病与年龄、血脂异常和糖尿病有关,但临床诊断时不应过分强调片面几个危险因素的数目,应重视临床症状,及时行冠状动脉造影以提高老年女性冠心病的诊断正确率。     

心电图ST-T改变与冠状动脉造影的对比分析

目的:通过对怀疑为冠心病病人的症状和心电图ST-T改变,结合冠脉造影结果进行综合分析,探讨其在诊断冠心病中的价值。方法:将148例患者按照有ST-T改变伴典型胸痛和ST-T改变不伴典型胸痛或无症状者分为甲、乙两组,进行冠脉造影,其中至少有一支冠脉狭窄且≥50％为阳性,最后做统计学处理。结果冠脉造影阳性,甲组占82．1％,乙组占35．8％, 两组阳性率对比,P<0．001。结论:心电图ST-T改变伴胸痛在诊断冠心病中的价值要优于仅有ST-T改变者。单独的ST -T改变不能作为诊断冠心病的依据。将两者结合起来,可提高诊断冠心病的阳性率及准确率。     

静息心电图及运动试验与冠脉造影对比分析

本文选择临床确诊为冠心病的215例患者,均经冠脉造影(CAG)。测量CAG前静息心电图(ECG)、ST-T、QTc、Ptfv(?)、ECG运动试验(四项指标)。分析后结果表明,四项指标对冠脉狭窄诊断比较相关性好(P<0.01)。在轻度冠脉狭窄中无意义(P>0 05).对中、重度冠脉狭窄诊断价值大(P<0.01)。另外,四项指标相互配对的阳性数愈多,反映冠脉狭窄愈重,则冠心病诊断价值愈大。     

冠脉造影联合动态心电图监测在老年冠心病患者诊断中的价值研究

目的：对冠脉造影联合动态心电图监测在老年冠心病患者诊断中的价值进行分析。方法：资料选择本院2013年8月-2014年2月收治的78例疑似冠心病的老年患者,作为研究对象,均进行冠脉造影联合动态心电图监测检查,再探讨冠脉造影联合动态心电图监测应用于老年冠心病患者诊断中的价值。结果：疑似冠心病的78例老年患者,经动态心电图监测阳性54例,阴性24例;而经冠脉造影检查阳性65例,阴性13例;以冠脉遣影检查结果阳性判定为冠心病,心电图诊断的敏感性与特异性分别为73．85％与53．85％;且根据对两者的相关性分析显示,冠脉病变的程度与心电图持续性ST段压低的阳性率相关性不太明显。结论：动态心电图检测诊断冠心病,其应用价值并不是很高,临床根据持续性ST段压低诊断冠心病必须慎重,若有必要最好能行冠脉造影检查,以确保冠心病诊断的准确性。     

冠状动脉造影对心房颤动患者的冠心病诊断价值

目的用冠状动脉造影(冠造)比较心房颤动(房颤)患者冠心病诊断的准确性.方法 87例房颤患者包括阵发性房颤56例,持续性房颤31例,均行冠造检查,通过房颤患者冠脉狭窄的分布,评价两者冠心病的诊断价值.结果 (1)87例心电图有缺血型ST-T改变36例中,阵发性房颤20例,冠造示冠脉有不同程度狭窄者8例(40.0%);持续性房颤16例,冠造示不同程度冠脉狭窄者10例(62.5%).(2)冠脉造影对房颤病因冠心病的诊断价值:阵发性房颤56例中确诊为冠心病者4例(7.1%);持续性房颤31例中确诊为冠心病者16例(51.6%).结论冠造诊断价值可靠、准确;房颤患者不能单凭房颤诊断冠心病.     

血管造影与超声对诊断老年人颈动脉粥样硬化的价值分析

目的:分析血管造影与超声对诊断老年人颈动脉粥样硬化的价值性.方法:在2015年2月13日至2016年2月13日期间选取120例疑似颈动脉粥样硬化患者为实验对象,且均实施超声、血管造影检查.结果:颈动脉超声检测对血管条数、颈动脉分叉处血管、颈内动脉血管诊断正确率均高于血管造影(P<0.05).同时颈动脉超声检测特异性、敏感性、误诊率、漏诊率分别为90.00％、95.00％、10.00％、5.00％,血管造影检测特异性、敏感性、误诊率、漏诊率分别为50.00％、68.00％、50.00％、32.00％,且对比存在差异性(P<0.05).结论:对颈动脉粥样硬化患者实施超声检查诊断正确率更高.     

动态心电图与冠状动脉造影诊断冠心病临床价值比较

目的 探讨并比较动态心电图与冠状动脉造影诊断冠心病临床价值.方法 回顾性分析某院2009年2月～2011年8月收治临床确诊冠心病患者95例动态心电图及冠状动脉造影检查资料,比较两种检查手段诊断冠心病敏感性及特异性等.结果 动态心电图诊断冠心病敏感性和特异性分别为77.6％,64.3％；冠状动脉造影诊断冠心病敏感性和特异性分别为100.0％,100.0％;冠状动脉造影诊断冠心病敏感性和特异性均明显优于动态心电图,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冠状动脉造影诊断冠心病临床检出正确率较高,但是动态心电图具有无创、操作简便及重复性强等优点,可作为筛选检查与冠状动脉造影配合加以使用.     

心电图慢性ST-T改变临床意义的研究

心电图ST-T改变多年来一直被认为是由于冠状动脉粥样硬化、狭窄所引起的慢性冠状动脉供血不足的心电图表现。急性冠脉综合征根据心电图表现分为ST段抬高型和非ST段抬高型,其中非ST段抬高型又分为不稳定心绞痛和非ST段抬高心梗,而ST段抬高型主要是指急性心肌梗死。心电图上ST-T改变只是非特异性心肌复极异常的共同表现,在作出心肌缺血或冠状动脉供血不足的心电图诊断之前必须结合临床资料及表现进行鉴别诊断。现对近些年我院收治的108例患者通过常规静息心电图与冠脉造影检查结果进行比较,探讨心电图ST-T改变在冠脉病变中的诊断价值和临床意义,报告如下。     

持续性ST-T改变64例临床意义分析

目的 探讨静息心电图持续性ST-T改变在冠心病诊断巾的临床意义。方法 分析64例持续性ST-T改变患者选择性冠状动脉造影术和平板运动试验结果．结果 冠状动脉造影发现狭窄者12例，其中活动平极运动试验阳性9例。未发现冠状动脉病变52例，其中运动试验阳性4例，结论 静息心电闰持续性ST-T改变不能做为慢性冠状动脉供血不足的特异性诊断。     

军队离退休老干部冠心病与抑郁症关系的探讨

目的 探讨军队离退休老干部抑郁症与冠心病的关系.方法 62例心绞痛反复发作伴心电图ST-T改变老年患者分为抑郁症组29例,非抑郁症组33例,通过行冠状动脉造影观察冠脉狭窄程度.结果 抑郁症组冠脉多支病变占79.3%,4例冠脉正常;非抑郁症组多支病变占48.5%,无冠脉正常者,P<0.05.结论 老年抑郁症可能加重冠心病的症状及冠脉狭窄程度.     

16排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影对冠心病支架植入术后再狭窄的诊断比较

目的 探讨16排螺旋CT冠脉成像对冠心病支架植入术后再狭窄的诊断价值.方法 对2009-2010年我院65例临床冠心病支架植入术后再狭窄的患者进行常规冠脉造影,全部患者在两周后行16排CT冠脉成像对比.结果 以常规冠状动脉造影为标准,16排螺旋CT冠脉造影诊断冠心病支架植入术后再狭窄敏感率,为中度狭窄的敏感性和特异性分...     

128排螺旋CT冠脉成像应用于冠心病诊断的临床研究

目的:研究128排螺旋CT冠脉成像应用于冠心病诊断的临床价值。方法:选择2014年1月至2015年7月我院收治的32例疑似冠心病患者和3例冠脉支架术后患者作为研究对象,对32例患者实施128排螺旋CT冠脉成像,对比冠状动脉造影。结果:根据冠状动脉造影作为金标准,经128排螺旋CT冠脉成像诊断结果显示,冠状动脉狭窄敏感性87.5%,特异性96.9%,阳性预测值84.4%,阴性预测值96.9%。结论:应用128排螺旋CT冠脉成像安全有效,而且不会对患者造成创伤,可以清晰的显示出患者冠状动脉狭窄、粥样硬化斑块等具有重要的诊断价值,可以广泛应用于冠心病高危人群筛查和冠脉支架术后的随访,值得推广应用。     

动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床对比分析

目的 对比分析动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床效果。方法 收集我院2011年12月~2013年12月期间诊治的疑似冠心病患者116例作为研究对象。结果 研究结果显示,本组116名患者经冠状动脉造影检查有80名患者为冠心病,常规心电图检测显示有66名患者ST-T段改变,诊断冠状病的特异性为52.75%,敏感性为61.25%;动态心电图显示有73名患者例呈阳性,诊断冠状病的特异性为58.33%,敏感性为72.5%。结论 动态心电图对冠心病的诊断效果要优于常规心电图。     

体表心电图sT—T改变诊断冠心病可靠性探讨

目的探讨体表心电图ST-T改变用于诊断冠心病的可靠性。方法对240例因心绞痛主诉入院有ST-T改变的患者体表心电图检查,根据静息体表心电图和动态体表心电图结果分组,将ST—T改变患者112例列入实验组,无变化128例列入对照组,比较患者冠状动脉造影情况。结果ST-T改变患者中,冠状动脉造影呈阳性患者明显多于阴性患者,实验组患者阳性比例明显高于对照组,实验组多支病变率明显高于对照组（P〈0．01）。结论采用体表心电图sT—T改变来诊断冠心病具有较好的临床价值和可靠性,但应结合多种临床资料综合分析,必要情况下实施冠脉造影术。     

心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值

目的:观察心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值.方法:随机选取我院2016年1月至2017年1月收治的188例疑诊冠心病患者以及同期进行常规体检的58例个体为本次实验研究对象,所有本次实验参与者均进行心电图检测,对于疑诊冠心病患者进行冠状动脉造影检查,比较冠心病检出情况.结果:我院2016年1月至2017年1月收治的188例疑诊冠心病患者经后期诊疗确诊共有165例患有冠心病,心电图检出135例患者ST-T改变.常规体检的58例有9例心电图检ST-T改变,其检出7例,冠状动脉血管造影对冠心病患者检出率为98.2%、准确率位94.5%,明显高于心电图检测检出率以及准确率,两组数据具有统计学意义(P<0.O5).结论:心电图ST-T段改变能对冠心病临床鉴别诊断提供重要的参考依据,冠心病临床确诊不能单纯依靠心电图,医师在临床诊断的过程中应结合患者临床症状以及冠状动脉血管造影等相关信息,从而减低心电图冠心病诊断误诊、漏诊等情况的发生率.     

64排128层螺旋CT血管造影诊断脑血管狭窄的准确性及应用价值

目的研究64排128层螺旋CT血管造影(CTA)诊断脑血管狭窄的准确性及应用价值。方法选取新密市中医院2015年10月至2017年5月收治的34例缺血性脑血管病患者,共获得可疑脑血管狭窄224支,均行64排128层螺旋CTA检查与数字减影血管造影术(DSA)检查,以DSA检查结果为金标准,统计CTA诊断脑血管狭窄程度的准确率、误诊率、漏诊率,统计对比两组狭窄位置、数量及狭窄管腔直径检查结果。结果以DSA检查结果为金标准,CTA检查脑血管狭窄位置及数量的总符合率为97.22%;CTA检查脑血管狭窄程度准确率为96.88%(217/224)、漏诊率为0.45%(1/224)、误诊率为2.68%(6/224);两项检查脑血管狭窄直径对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论 64排128层螺旋CTA诊断脑血管狭窄的精准度与DSA相近,可准确判断狭窄数量、位置、直径,对狭窄程度诊断的准确性高,漏诊率、误诊率较低,具有重要诊断价值,值得临床推广。