二甲双胍联用罗格列酮治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察二甲双胍联用罗格列酮治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效及优点。方法将64例T2DM患者采用随机和自愿结合原则分为二甲双胍联用格列吡嗪组（对照组）、二甲双胍联用罗格列酮组（试验组）进行半年期治疗,观察治疗前后指标变化情况,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果2组治疗均可使血压（BP）、血糖（PG）、体重指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）下降（P〈0．05）,但试验组同时可使胰岛素INS、HOMA—IR降低（P〈0．05）。结论二甲双胍联用罗格列酮可改善2型糖尿病患者的糖脂代谢紊乱并能降压、减重,降低患者发生心血管疾病的风险。     

二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效观察

目的：了解二甲双胍联合吡格列酮（PGZ）治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效及优点。方法：将60例T2DM患者随机分为二甲双胍联合格列齐特组（A组）、二甲双胍联用PGZ组（B组）,进行6个月治疗,测定治疗前后血压（BP）、血糖（PG）、体重指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1C）、胰岛素（Ins）、血脂等指标,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：两组治疗均可使BP、PG、BMI、HbA1C及LDL-C下降（P〈0.05）,但B组同时可使INS水平下降（P〈0.05）,HOMA-IR降低（P〈0.01）。结论：二甲双胍联用PGZ可改善T2DM患者的糖脂代谢紊乱,并降低血压,减轻体重,同时改善胰岛素抵抗（IR）。     

吡格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

目的:了解吡格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及优点.方法:将53例T2DM患者随机分为格列吡嗪联用二甲双胍组(A组)、吡格列酮联用二甲双胍组(B组),进行6个月治疗,测定治疗前后BP、PG、BMI、HbA1c、Ins、血脂等指标,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:两组治疗均可使BP、PG、BMI、HbA1c、LDL-C下降(P＜0.05,)但B组同时可使Ins水平下降(P＜0.05)HOMA-IR降低(P＜0.01).结论:吡格列酮联用二甲双胍可改善T2DM患者的糖脂代谢紊乱,并降压、减重,同时改善IR.     

罗格列酮钠对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响

目的 探讨罗格列酮钠(ROS)对2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响.方法 将48例已口服磺脲类(SU)和双胍类(BG)药物治疗3个月以上、血糖仍控制不良的T2DM患者随机分为两组.ROS组为磺脲类和双胍类加用ROS,对照组为磺脲类和双胍类,两组患者在观察期间磺脲类和双胍类药物剂量保持不变,在此基础上,ROS组加用ROS 4mg/d,于治疗前及治疗后12周测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)胰岛素(Ins)、C肽(C-P)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)FPG×Fins/22.5及胰岛素敏感指数(ISI)1/(FPG×Fins)、肝脏酶谱、谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、谷氨酰转移酶(γ-GT).结果 两组患者治疗12周后ROS组FPG、2hPG、HbAlc、Ins、C-P、TG、HOMA-IR均比对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).HDL-C、ISI比对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ROS于其他降糖药物联合应用不仅能有效降低长期控制不佳T2DM的血糖、血脂水平,还能降低胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,从而改善胰岛素功能和预防血管并发症发生,并有良好安全性.     

罗格列酮钠联合二甲双胍、格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的 观察罗格列酮钠治疗2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及安全性.方法 将113例T2DM患者随机分为罗格列酮钠加二甲双胍、格列美脲组(A组),二甲双胍加格列美脲(对照组B组),治疗3个月,测定治疗前后BMI、BP、 HbAlc、FPG、2hPG、FIns 等指标,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR) 胰岛素敏感指数(IAI).结果 两组与治疗前比较HbAlc、FPG、2hPG、FIns 、HOMA-IR 、IAI差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后A组与B组比较 BP、 HbAlc、FPG、2hPG、Fins、HOMA-IR、IAI改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应为下肢及颜面水肿,发生率为7.02%.结论 罗格列酮钠能显著降低血糖,改善胰岛素抵抗,同时具有一定程度降压的作用.     

二甲双胍联合用药治疗2型糖尿病的疗效观察

目的了解二甲双胍联用罗格列酮（RGZ）治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效。方法对85例2型糖尿病患者同时给予口服罗格列酮和二甲双胍,观察治疗前后的患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平。结果空腹血糖及餐后2h血糖治疗后较治疗前明显下降（P〈0.05）,糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平治疗后也明显降低（P〈0.05）。结论二甲双胍和罗格列酮联合应用可降低2型糖尿病患者的胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,有效控制患者餐后高血糖。     

罗格列酮与二甲双胍缓释片联用治疗初诊2型糖尿病效果观察

目的:观察罗格列酮与二甲双胍缓释片联用治疗初诊2型糖尿病(T2Dm)的效果.方法:选取72例T2DM门诊患者,随机分为两组,观察组:口服罗格列酮4mg,二甲双胍缓释片500mg,每日1次.对照组:口服二甲双胍缓释片500mg,每日1次,.观察治疗前和治疗3个月后两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hP-BG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(IRI),监测肝肾功能和血常规.结果:治疗3个月后与对照组比较,观察组FBG、FINS、HbAlc和IRI明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组血常规和肝肾功能无明显异常.结论:罗格列酮与二甲双胍缓释片联用治疗初诊T2DM疗效比单用二甲双胍缓释片好,且安全.     

罗格列酮联合治疗血糖控制不良的老年2型糖尿病患者临床观察

目的观察罗格列酮对联合使用磺脲类、双胍类而血糖控制不好的老年2型糖尿病患者的疗效。方法对97例联合使用磺脲类、双胍类而血糖控制不好的老年患者分为罗格列酮＋磺脲类＋双胍类组（A组）、罗格列酮＋胰岛素组（B组）及胰岛素组（C组）,治疗12周,治疗前后测定患者空腹、餐后2h血糖,空腹、餐后2h胰岛素,糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶等指标,计算胰岛素抵抗指数及体重指数。结果治疗后3组的空腹及餐后2h血糖显著下降（P〈0．01）、糖化血红蛋白显著下降（P〈0．05）,组间比较差异无统计学意义,A组的空腹胰岛素降低,A、B两组的胰岛素抵抗指数改善（P〈0．05）。结论对联合使用磺脲类、双胍类而疗效不好的2型糖尿病患者加服罗格列酮可显著降低血糖,是抗拒使用胰岛素者一个较好的选择。     

盐酸吡格列酮联合二甲双胍治疗初发酸2型糖尿病的疗效观察

目的:观察盐酸吡格列酮联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病(T2DM)患者的疗效和安全性。方法:新诊断T2DM患者76例随机分成治疗组39例及对照组37例,治疗组予盐酸吡格列酮15mg/d联合二甲双胍0.25g口服,3次/d。对照组予二甲双胍0.5g,3次/d,口服三个月,观察治疗前后空腹及餐后2h血糖(FBG.2hPBG),糖化血红蛋白(HbAIC),胰岛素(Ins)稳态模型胰岛素抵抗(HomaIR)指数,血脂体重指数(BMI)的变化。结果:治疗组和对照组治疗后血糖HbAIC.HomaI均较治疗前明显下降,血脂代谢得到改善,并且有统计学意义。治疗组的血糖HbAIC.HomaIR及血脂改善优于对照组。对照组BMI较治疗前下降,治疗组没有明显变化。结论:盐酸吡格列酮15mg/d联合二甲双胍0.25g,3次/d,治疗初发T2DM患者的糖脂代谢及胰岛素抵抗的改善优于单用二甲双胍0.53g,3次/d。     

西格列汀联合二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病的疗效观察

目的：观察T2DM抑制剂西格列汀联合二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病在降低血糖、血脂以及减轻胰岛素抵抗、肥胖方面的作用,并观察其与单独使用胰岛素治疗Ⅱ型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法：选择120例符合T2DM标准的患者,所选患者均有口服降血糖药物史且无使用二甲双胍禁忌症。患者随机分为两组,实验组每天服用西格列汀和二甲双胍一次,对照组单纯使用胰岛素治疗。观察14周前后FBG、2hBG、FINS、HbAlC、TC、TG、LDL-C、HDL-C、HOMA-IR、BMI等指标的变化。结果：西格列汀联合二甲双胍实验组和单纯使用胰岛素的治疗组都能明显降低T2DM患者血糖、血脂,西格列汀联合二甲双胍治疗组可以显著降低胰岛素抵抗和控制体重,胰岛素组却无明显作用。结论：二肽基肽酶-4抑制剂西格列汀联合二甲双胍不仅能显著降低患者患者的血糖、血脂,而且能显著降低胰岛素抵抗及控制体重。     

马来酸罗格列酮片治疗2型糖尿病临床效果观察

目的:观察马来酸罗格列酮片治疗2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法:将182例符合入选标准的2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,治疗12周后测定治疗前后患者的血脂、血糖、糖化血红蛋白及胰岛素水平,并计算胰岛素抵抗指数及胰岛素敏感指数。结果:治疗12周后,观察组患者TG、FPG、2hPG、Hb A1c、Fins、2hIns水平及HOMA-IR指数较治疗前均明显降低,HDL-C水平及ISI指数较治疗前明显升高;观察组患者的血脂、血糖、Hb A1c、胰岛素水平及相关指数与对照组比较,均有明显改善。结论:马来酸罗格列酮片具有明确的降糖效果,且治疗后未发生严重不良反应,是安全有效的抗糖尿病药物。     

两种不同方法治疗2型糖尿病的结果比较

目的观察罗格列酮应用于单用胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法80例2型糖尿病患者随机分成两组：单用胰岛素治疗组（DM＋INS组）40例、联合治疗组（DM＋INS＋RSG组）40例，在继续应用胰岛素治疗的基础上加服罗格列酮4mg／d，共3个月。观测两组治疗前后空腹血糖及餐后血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和体重指数的改变。结果DM＋INS＋RSG组与DM＋INS组治疗前FPG、PPG、HbAlC、TC、TG、HDL-C、LDL-C和胰岛素用量无明显统计学差异（P〉0．05）。DM＋INS＋RSG组治疗后1个月和3个月FPG、PPG、HbAlC均有明显的下降（P〈0．05，P〈0．01）。结论对单用胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者，可加用胰岛素增敏剂罗格列酮治疗，使血糖和糖化血红蛋白得以良好的控制。     

罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者肝内脂肪沉

目的 观察罗格列酮与二甲双胍联合治疗2型糖尿病患者肝内脂肪沉积的疗效.方法 未使用口服降糖药且伴有肝内脂肪浸润的33例2型糖尿病患者分为单独罗格列酮治疗组（罗格列酮组,n=16）和罗格列酮联合二甲双胍治疗组（罗格列酮＋二甲双胍组,n=17）.于治疗开始前和治疗后24周末时点,所有患者接受体格测量（体质量、腰围、臀围并计算体质量指数和腰臀比）;空腹采血后进行代谢相关指标及细胞因子检测,包括空腹血糖、血脂水平及血清脂联素和肿瘤坏死因子α（TNF-α）等;采用影像学技术检测腹内和腹部皮下脂肪分布（面积）以及肝内脂肪含量.对相关指标进行治疗前后及组间比较.结果 在体质量、体质量指数、腰围、腰臀比及腹内脂肪面积和腹部皮下脂肪面积等方面,罗格列酮＋二甲双胍组治疗后较治疗前明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,而罗格列酮组治疗前后比较无明显变化.与治疗前比较,两组空腹血糖、肝内脂肪含量和血清TNF-α水平明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,血清脂联素水平显著升高（P〈0.01）;上述改变罗格列酮＋二甲双胍组较罗格列酮组更为显著（P〈0.05）.结论 单独应用罗格列酮或与二甲双胍联合应用均可显著减轻2型糖尿病患者肝内脂肪浸润,但联合治疗效果更好.     

Rosiglitazone therapy improves insulin resistance parameters in overweight and obese diabetic patients intolerant to metformin

BACKGROUND: Few studies have directly compared rosiglitazone and metformin effects on adipocytokines. The aim was to observe the possible effects of rosiglitazone and metformin on glycemic control, insulin sensitivity, plasma leptin (pL), adiponectin (ADN), tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha), and resistin (R) in overweight and obese diabetic patients intolerant to metformin. METHODS: Six hundred and ninety-four consecutive overweight and obese type 2 diabetic patients were evaluated and 56 patients were intolerant to metformin at maximum dosage. We added rosiglitazone to metformin in these intolerant patients (RM) and we compared them with 61 patients treated with metformin (M) in a single-blind placebo-controlled trial. We evaluated body mass index (BMI), glycated hemoglobin (HbA(1c)), fasting plasma glucose (FPG), fasting plasma insulin (FPI), pL, ADN, TNF-alpha, and R at baseline and after 3 and 6 months. Furthermore, we calculated insulin resistance index (HOMA-index) using FPG and FPI. RESULTS: Glycated hemoglobin, FPG, FPI, and HOMA-index results were lower than baseline values in RM and M groups. Glycated hemoglobin and HOMA-index values were significantly lower in RM group compared to M group at 6 months. Plasma leptin, ADN, TNF-alpha, and R were significantly improved in RM group compared to M group at 6 months. CONCLUSIONS: No BMI change was observed, probably because rosiglitazone was added to metformin, that could mitigate the body increase of rosiglitazone. Rosiglitazone improved glycemic control and insulin resistance-correlated parameters when added to intolerant metformin patients. These data suggest that rosiglitazone may be the drug of choice for the treatment of overweight and obese type 2 diabetic patients.     

罗格列酮对2型糖尿病大鼠白内障治疗作用的实验研究

目的 探讨罗格列酮对2型糖尿病大鼠并发白内障的治疗作用。方法 采用高脂高糖饲料喂养及小剂量注射链脲佐菌素(streptozocin,STZ)的方法,制备2型糖尿病性白内障大鼠模型;采用罗格列酮干预治疗,定期监测血糖和观察晶状体的变化。采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的 dUTP缺口标记法(terminal deoxynucleotidyltransferase mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)标记凋亡的晶状体上皮细胞(lens epithelial cells, LECs),测定凋亡百分率;测定血浆胰岛素和血脂水平。结果 TUNEL染色显示模型组大鼠 LECs中有凋亡阳性细胞,糖尿病性白内障组与同期正常对照组比较,其LECs凋亡百分率显著升高(P<0.05),且随时间的推移、晶状体混浊程度加重,凋亡率呈明显上升趋势;罗格列酮治疗组凋亡率明显低于未治疗组(P<0.05)。结论 罗格列酮降低血糖的机制不是通过刺激胰岛素分泌而是增加机体对胰岛素的敏感性,对糖尿病性白内障有明显的治疗作用。     

罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者肝内脂肪沉积临床分析

目的 观察罗格列酮与二甲双胍联合治疗2型糖尿病患者肝内脂肪沉积的疗效。方法 未使用口服降糖药且伴有肝内脂肪浸润的33例2型糖尿病患者分为单独罗格列酮治疗组（罗格列酮组,n=16）和罗格列酮联合二甲双胍治疗组（罗格列酮+二甲双胍组,n=17）。于治疗开始前和治疗后24周末时点,所有患者接受体格测量（体质量、腰围、臀围并计算体质量指数和腰臀比）;空腹采血后进行代谢相关指标及细胞因子检测,包括空腹血糖、血脂水平及血清脂联素和肿瘤坏死因子α（TNFα）等;采用影像学技术检测腹内和腹部皮下脂肪分布（面积）以及肝内脂肪含量。对相关指标进行治疗前后及组间比较。结果 在体质量、体质量指数、腰围、腰臀比及腹内脂肪面积和腹部皮下脂肪面积等方面,罗格列酮+二甲双胍组治疗后较治疗前明显下降（P<0.05或P<0.01）,而罗格列酮组治疗前后比较无明显变化。与治疗前比较,两组空腹血糖、肝内脂肪含量和血清TNF-α水平明显降低（P<0.05或P<0.01）,血清脂联素水平显著升高（P<0.01）;上述改变罗格列酮+二甲双胍组较罗格列酮组更为显著（P<0.05）。结论 单独应用罗格列酮或与二甲双胍联合应用均可显著减轻2型糖尿病患者肝内脂肪浸润,但联合治疗效果更好。     

洛伐他汀治疗高脂血症对胰岛素敏感性的影响

目的:探讨洛伐他汀治疗高脂血症患者对胰岛素敏感性(IS)的影响。方法:45例冠心病高脂血症患者(治疗组)给予洛伐他汀(血脂康)治疗,测定治疗前和治疗后4、8周以及20例正常对照者血脂谱、空腹血糖(FPG)、空胰岛素(FINS)值并计算IS指数。结果:与比照组比较,治疗组治疗前血脂谱高,IS指数显著降低。治疗4周后较治疗前血脂水平下降,IS指数明显升高-4.37±0.34(0.52)和4.59±0.47(0.42)(P<0.05);治疗后8周与治疗前比较,血脂水平进一步下降,IS指数进一步升高(P<0.01)。结论:洛伐他汀能够在降低血脂的同时降低胰岛素抵抗。     

2型糖尿病胰岛素强化治疗对血脂变化的临床研究

目的探讨2型糖尿病胰岛素强化治疗对血脂的影响。方法选取120例2型糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,分别给予持续皮下胰岛素输注(CSII)和多次皮下胰岛素注射(MSII)治疗,比较两组患者治疗结果和治疗前后血脂变化情况。结果实验组胰岛素用量、空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标天数及低血糖发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组治疗后TC、TG水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);HDL-C水平均明显上升,实验组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵给药强化治疗在有效控制血糖的同时,明显改善患者的血脂,重视糖尿病强化治疗的作用有重要意义。     

初诊肥胖的2型糖尿病患者采用利拉鲁肽配合胰岛素对糖脂代谢强化治疗的效果观察

目的 分析初诊肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者接受利拉鲁肽配合胰岛素治疗对糖脂代谢强化治疗的效果.方法 选取2018年6月至2019年6月于本院接受治疗且行胰岛素强化治疗的40例初诊肥胖T2DM患者作为对照组,将2019年7月至2020年7月于本院接受治疗且在对照组基础上加用利拉鲁肽治疗的40例初诊肥胖T2DM患者作为...     

地特胰岛素、甘精胰岛素联合亚莫利对2型糖尿病肥胖及非肥胖患者血糖及体重的影响

目的评价地特胰岛素（Det）、甘精胰岛素联合亚莫利治疗24周对2型糖尿病肥胖及非肥胖患者血糖及体重的影响。方法选择新诊断2型糖尿病60例,其中,男40例,女20例,肥胖30例,非肥胖30例,分别应用地特胰岛素（n=30）、甘精胰岛素（n=30）联合亚莫利治疗,肥胖30例随机分在地特胰岛素组和甘精胰岛素组各15例,比较两组治疗前后及两组间体重、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低血糖发生率,计算BMI、胰岛素用量。结果两组血糖均下降,但地特胰岛素组降糖效果更明显,且低血糖发生率低,对BMI的控制优于甘精胰岛素组。结论与甘精胰岛素组相比,地特胰岛素治疗新诊断2型糖尿病疗效更好,低血糖发生率低,体重控制优于甘精胰岛素。