解剖钢板治疗Pilon骨折

<正>Pilon骨折是波及踝关节的胫骨远端1／3骨折,因其胫骨干骺端粉碎,且使踝关节特别是胫骨负重面产生不同程度的碎裂,临床治疗难度较大。我们自1998-02～2004-06采用切开复位解剖钢板内固定治疗Pilon骨折34例总结报告如下。 1 资料与方法 1．1 病例资料本组34例。男25例,女9例。年龄18～59 岁,平均33.2岁。受伤原因：车祸伤25例,高处坠落伤6例, 重物砸伤2例,跌伤1例。按Rüdei-Allgower分型：Ⅰ型2 例,Ⅱ型17例,Ⅲ型15例。其中15例开放性骨折,伤口按 Gustilo分型：Ⅰ型3例,Ⅱ型6例,Ⅲa 3例,Ⅲb 2例,Ⅲc 1     

微创经皮钢板内固定治疗Pilon骨折22例分析

目的对微创经皮钢板内固定技术治疗Pilon骨折所取得的临床效果进行分析并加以总结。方法回顾性分析我院2010年2月至2012年5月共收治的22例Pilon骨折患者的临床资料,采用微创经皮钢板内固定技术对其进行治疗,并在术后对其进行平均12个月的随访。结果有2例患者在手术后出现X线片见踝关节退行变。采用Mazur方法对踝关节功能进行评价,12例优,7例良,2例可,1例差,优良率为86%;术后没有发现内固定失败、骨折不愈合等并发症。结论选择合适的时间进行手术,并选择微创经皮钢板内固定技术进行治疗Pilon骨折,无并发症、愈合率高,值得推广应用。     

微创植入钢板治疗胫骨平台骨折

目的 探讨微创植入钢板在治疗胫骨平台骨折中的临床效果.方法 采用微创植入钢板治疗胫骨平台骨折26例.结果 全部病例随访6个月至4年,平均2.1年,均获得骨折愈合.按Merchant标准,优20例,良5例,可1例.结论 应用微创植入钢板治疗胫骨平台骨折,创伤小,固定牢靠,可早期功能锻炼,并发症少.     

Pilon骨折临床治疗分析

目的：评价切开复位内固定对胫骨Pilon骨折的治疗效果。方法：回顾性分析手术治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折15例，采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统评分并进行了12～46个月（平均30个月）的随访。结果：优5例，良5例，可3例，差2例。优良率66.7％。结论：Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折应进行手术复位和内固定。     

内固定手术治疗Ⅲ型Pilon骨折

目的探讨内固定手术治疗Ⅲ型Pilon骨折的临床疗效。方法 2004年3月至2011年5月治疗Ⅲ型Pilon骨折57例,男41例,女16例;年龄18～65岁,平均年龄40.3岁。结果所有病例均获随访,随访时间6～23个月,平均14.7个月。骨折全部临床愈合,采用Helfet等制定的踝关节症状与功能评分系统,优31例,良15例,可10例,差1例。结论内固定手术是治疗Ⅲ型Pilon骨折比较好的治疗方法。     

胫骨Pilon骨折的手术治疗体会

目的探讨P；10n骨折手术治疗的手术方法，手术指证及手术疗效。方法根据骨折类型的不同采取不同的治疗方法，多采取有限内固定和石膏外固定治疗，对严重的Ⅱ型和Ⅲ型采用传统A0的处理步骤。结果随访6～30月，平均18．2月，全部骨性愈合，按Mazur评分标准优良率达86．7％；放射学评价标准优良率93．3％。结论选择正确的手术时机，术中良好复位，根据骨折类型及软组织的情况选择内固定方式是治疗Pilon骨折的有效方法。     

有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果分析

目的分析有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果。方法 50例胫骨Pilon骨折患者,随机分成对照组和实验组,每组25例。对照组采取交锁髓内钉内固定术治疗,实验组采取有限切开锁定钢板内固定治疗,观察比较两组患者并发症发生率、骨折愈合时间以及住院时间。结果两组患者并发症发生率、骨折愈合时间以及住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对胫骨Pilon骨折患者采取有限切开锁定钢板内固定治疗,能够有效缩短患者的骨折愈合时间以及住院时间,降低患者并发症发生率,值得推广应用。     

解剖钢板与锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的效果研究

目的 探讨解剖钢板与锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的效果.方法 102例Pilon骨折患者,以随机数字表法分为对照组及研究组,每组51例.对照组行解剖钢板内固定治疗,研究组行锁定钢板内固定治疗.比较两组术中失血量、手术时间、骨折愈合时间与住院时间、踝关节恢复情况以及术后并发症发生情况.结果 研究组手术时间(47.52...     

Pilon骨折手术治疗28例

目的 回顾性分析治疗胫骨Pilon骨折的手术方法及其疗效.方法 2005年6月至2010年8月我院胫骨Pilon骨折患者28例,按Ruedi-Allgower分型标准,分为Ⅰ型3例,Ⅱ型18例,Ⅲ型7例.采用个性化的手术方案,并分析其疗效.结果 所有患者经过6～25个月的随访,根据Mazur制定的踝关节症状评分标准评定...     

三叶钢板内固定治疗肱骨头骨折

目的 探讨肱骨头骨折的治疗方法。方法 用天津生产的YCQ肽金三叶钢板固定肱骨头骨折，代替以往的克氏针或螺丝钉固定。结果 11例肱骨头骨折三叶钢板内固定后，关节功能优7例，良3例，一般1例，差无。优良率91％。结论 对严重肱骨头骨折以YCQ三叶钢板固定是较好的适应症，较以往克氏针、螺丝钉、钢板内固定有明显的优越性。     

解剖钢板在Pilon骨折手术中的临床应用

目的:探讨解剖钢板治疗胫骨Pilon骨折的手术时机及临床疗效。方法:针对我科1998年2月~2003年9月采用解剖钢板手术治疗的Pilon骨折27例进行回顾性分析,采用Ruedi-Allgower分类方法对Pilon骨折进行分类:Ⅰ型3例,Ⅱ型11例,Ⅲ型13例。术后平均随访10个月(5~21个月)。结果:采用Mazur踝关节症状与功能评分标准评定疗效,本组优14例,良11例,可2例,差0例,优良率92·6%。术后并发症包括创口感染2例,骨折延迟愈合1例,踝关节肿胀4例。结论:选择合适的手术时机,应用解剖钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折可以获得良好疗效。     

解剖型钢板治疗Pilon骨折临床分析

Pilon骨折是一种胫骨远端、累及踝关节面、多有骨缺损及远端松质骨塌陷的复杂骨折,常伴有腓骨下端骨折.虽然在胫骨骨折中所占比例较小,但临床治疗难度大,并发症多,治疗比较困难.我科应用胫骨远端解剖型钢板治疗Pilon骨折19例,疗效较满意,现报道如下.     

复杂Pilon骨折的手术治疗

目的 探讨Rüedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon 骨折的手术时机,手术方法及并发症的防治.方法 2006年5月～2009年8月收治Ⅱ、Ⅲ型 Pilon骨折患者26例,年龄21～60岁,平均36.8岁.开放性骨折9例,闭合性骨折17例,合并腓骨骨折22例.胫骨骨折钢板固定16例.螺钉加克氏针固定2例,外固定架结...     

解剖重建型钢板治疗21例有移位的Pilon骨折

Pilon骨折系指胫骨远端关节嵌压和胫骨下1/3骨折,处理较困难,骨折及局部软组织损伤严重,预后常不理想.     

解剖钢板内固定治疗Pilon骨折30例临床体会

目的:探讨解剖钢板内固定治疗Pilon骨折的临床效果。方法:对收治的30例Pilon骨折采用解剖钢板内固定治疗。结果:30例均获随访,随访时间6～24个月,平均14个月,按Mazur疗效评定标准,优18例,良8例,可3例,差1例,优良率为86.7%。结论:解剖钢板内固定是治疗Pilon骨折的有效方法。     

双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折

目的 探讨双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折的治疗效果。方 法回顾及分析我院1999年2月～2004年1月应用双钢板内固定治疗肱骨远端骨折17例，骨折按AO／ASIF分型，A2型3例，A3型5例，C1型4例，C2型5例。结果 随访时间10～18个月，平均11．0个月。按Aitken和Rorabeek标准进行功能评定，结果 优12例，良3例，可2例，差0例，优良率88．2％。结论 双钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折有适应症广及固定牢靠的优点，疗效满意。     

手术治疗胫骨Pilon骨折的临床研究

目的探讨胫骨Pilon骨折的手术治疗时机,手术方法。方法随访1999～2005年治疗的胫骨Pilon骨折40例。骨折类型:一型23例,二型9例,三型8例;30例合并腓骨骨折。胫骨最终均用钢板内固定,腓骨用1/3管状钢板内固定。结果40例骨折全部愈合,根据Mazur踝关节症状与功能系统评价标准,优31例,良7例,可2例。优良率95%。结论对胫骨Pilon骨折针对不同的受伤机制与骨折类型选择手术时机,最终坚强内固定治疗胫骨Pilon骨折,效果优良,可早期活动踝关节,不致功能丧失。     

锁定钢板治疗Pilon骨折

Pilon骨折(又称Platfond骨折)是波及负重关节面的发生于干骺端的胫骨远端1/3处的骨折[1].Pilon骨折的治疗比较棘手.锁定钢板是一种国内近年来开始运用于Pilon骨折治疗的全新内固定物已获得临床广泛的推广.自2010年8月以来锁定钢板内固定开始运用于我科治疗Ⅱ～Ⅲ型Pilon骨折,至此共21例,辽效满意,总结如下.     

手术治疗16例Pilon骨折

目的探讨胫骨Pilon骨折的适宜手术、手术时机及疗效和有关并发症的防治。方法对2001～2008年手术治疗的16例Pilon骨折患者进行随访,所有患者经过16～22个月随访,骨折根据Rudi-Allgower分型,Ⅱ型12例,Ⅲ型4例。结果按照Mazur评分系统,优6例,良6例,可3例,差1例,总优良率75%。术后并发症创面延迟愈合2例,关节退性性改变2例,结论影响Pilon骨折预后因素较多,正确选择手术时机、根据骨折类型选择内固定方法是取得良好手术效果的关键。     

内固定治疗Pilon骨折的疗效分析

目的 探讨手术内固定治疗Pilon骨折的效果。方法 回顾性分析27例Pilon骨折患者经手术内固定治疗的临床资料。结果 得到随访24例，随访时间8月～3年，根据Ovadia的功能评价标准，优10例。良10例，可3例，差1例，优良率83．3％。结论 全面术前评估及周密计划是治疗Pilon骨折的关键，手术内固定治疗Pilon骨折可取得良好疗效。