巨膀胱-小结肠-肠蠕动不良综合征空肠造口状态并发肠梗阻患儿的护理

总结1例巨膀胱-小结肠-肠蠕动不良综合征空肠造口状态并发肠梗阻患儿的护理.护理要点包括:做好肠梗阻的护理,加强患儿营养支持,并给予肠造口护理、膀胱护理、健康教育等.患儿小肠造瘘术后17 d出现呕吐腹胀,入院治疗后病情好转,造瘘口排便通畅,17 d后出院,出院19 d后再次因"腹胀1 d"入院,经治疗与护理6 d后,患儿...     

持续社区家庭访视护理对回肠膀胱术后造口患者生活质量及肾功能的影响

目的 探讨持续社区家庭访视护理对回肠膀胱术后造口患者生活质量及肾功能的影响.方法 选取2012年1月～2014年3月在该院泌尿外科行全膀胱切除和回肠膀胱术后患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例.观察组增加每月1次的家庭访视护理干预,连续干预24个月.采用膀胱癌特异性量表在出院后12、24个月分别评估两组患者的生活质量,分析两组患者在出院后12、24个月的肾小球滤过率(GFR)水平相对出院前的变化,调查患者出院后的生活质量评分相对出院前的改变值与GFR改变值的相关关系.结果 观察组患者在出院后12、24个月的各维度健康相关生活质量评分及总评分显著增加,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在出院后24个月的GFR下降水平显著低于对照组(P<0.05);患者出院后24个月的生活质量评分改变值与GFR改变值存在显著相关关系(P<0.05).结论 持续社区家庭访视护理可有效提高回肠膀胱术后造口患者的生活质量水平,明显延缓肾功能损害的发生.     

阑尾输出道可控性肠膀胱术2例患儿围术期护理

总结2例阑尾输出道可控性肠膀胱术围术期的护理。护理重点为术前做好心理护理及肠道准备,术后严密观察病情,做好引流管、腹壁肠造口护理,及时处理尿失禁等并发症,加强阑尾输出道居家清洁导尿、膀胱容量扩大训练及远期并发症预防的宣教指导。2例患儿经治疗和护理无护理并发症发生,术后15～20d出院。出院后随访1～2月,2例患儿居家阑尾造口清洁导尿操作正确,无远期并发症发生。     

完全性膀胱外翻患儿2例围手术期护理

总结2例完全性膀胱外翻患儿行双侧salter骨盆截骨、石膏固定及膀胱外翻修复术的围手术期护理经验。护理要点:术前重点保护外翻膀胱黏膜和皮肤;术后妥善固定导管,保持引流通畅;做好石膏固定护理,预防压力性损伤;规范液体治疗,预防会阴及下肢水肿;实施多模式镇痛,缓解患儿疼痛;同时预防术后感染,做好出院指导,并加强随访。通过治疗和护理,患儿住院28 d、29 d后分别带膀胱造瘘出院,出院后62 d、72 d分别拔除膀胱造瘘管,病例1随访6个月,病例2随访2个月,恢复良好。     

完全性膀胱外翻患儿的围手术期护理

报告1例完全性膀胱外翻患儿行双侧髂骨截骨、外固定支架固定及膀胱重建术的围手术期护理。注重术前肛周皮肤、外翻膀胱的护理和术后外支架固定,各种管道的护理及膀胱功能训练,针对患儿术后出现的并发症,采取相应的护理措施。患儿术后拔除膀胱造瘘管后,行尿道扩张4次,排尿效果良好,住院96d带膀胱造瘘出院。     

回肠膀胱术腹壁造口的护理

目的:探讨回肠膀胱术腹壁造口的护理,预防和减少造口并发症的发生,提高患者的生活质量.方法:回顾性分析我院2007年施行的81例回肠膀胱术腹壁造口的护理,总结术前的心理护理,造口相关知识的讲解及术前造口定位;术后造口引流管的护理,造口及周围皮肤的观察护理及康复期造口护理和出院指导等.结果:本组大多数患者手术后恢复顺利,效果良好,出院时对造口相关知识都基本掌握.结论:做好回肠膀胱术腹壁造口的护理对预防和减少造口并发症的发生,提高患者的生活质量至关重要,应予以高度重视.     

早产儿肠造瘘术后护理体会

目的:探讨早产儿肠造瘘术后护理要点,以减少其近远期并发症.方法:通过对35例肠造瘘术后早产儿实施加强保暖、密切观察病情、营养支持、科学护理造口、重视宣教等措施观察护理效果.结果:34例患儿病情稳定,带造口袋出院,择期行根治术;1例因多器官功能衰竭死亡.结论:正确科学护理肠造口,可减少术后近远期并发症,促进患儿术后恢复,提高患儿的生存率和生活质量.     

膀胱癌患者膀胱全切回肠代膀胱术的围手术期护理

总结25例膀胱癌患者膀胱全切回肠代膀胱术围手术期护理。护理重点为术前做好心理护理、肠道准备及造口定位,术后加强引流管及泌尿造口的护理,重视并发症的观察及护理,加强出院康复指导。25例患者住院9~51d康复出院。     

膀胱全切回肠代膀胱术后造口护理

介绍膀胱全切回肠代膀胱术造口护理措施,即术前给予充分准备及造口护理指导,术后仔细观察、指导病人及主要照顾者更换造口袋、给予并发症护理指导、饮食指导、生活与工作指导、洗澡指导,同时做好出院指导.     

腹腔镜膀胱全切输尿管皮肤造口术的护理

目的 探讨造口治疗师参与下经腹腔镜膀胱全切除输尿管皮肤造口术的围手术期护理.方法 回顾性总结48例膀胱全切除输尿管皮肤造口术患者在造口治疗师参与下的病情观察及护理.结果 48例患者出现不同的并发症,在造口治疗师专业的护理下,均于术后7~15 d内恢复良好出院.结论 造口治疗师参与下,有计划有步骤的专业护理,可提高手术效果,改善患者的生活质量.     

尿道热24例的护理

总结24例尿道热患者的护理.认为护理重点是加强寒颤高热、休克的观察与护理,做好心理护理、用药护理、心功能不全的护理、导尿管护理及膀胱造瘘、冲洗的护理.24例患者均安全度过危险期,平均住院7 d.     

早产儿坏死性小肠结肠炎肠造瘘术后的护理

总结11例早产儿坏死性小肠结肠炎肠造瘘术后的护理.护理重点为加强生命体征、腹部体征、造口肠管血运、造瘘口排出物的观察,做好近期造口护理及远期造口护理,重视对家长的指导.11例患儿经治疗及护理,病情稳定,带造口袋出院,择期行根治术.     

23例膀胱肿瘤尿流改道腹壁造口患者出院后随访管理

目的 探讨出院后随访管理对膀胱肿瘤尿流改道腹壁造口患者的影响,明确有效的护理方法.方法 对膀胱肿瘤住院接受膀胱全切尿流改道腹壁造口的患者23例,实施出院后随访管理.于出院时、出院后3个月及6个月进行造口相关知识掌握情况、生活质量和造口自理状态的调查.结果 本组患者出院后3个月、6个月与出院时比较,相关知识掌握情况、生活质量指数和造口自理状态的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 出院后随访管理有利于提高患者造口相关知识的知、信、行水平,提高患者的生活质量和自我护理能力.     

腹腔镜下胆囊造瘘冲洗术治疗浓缩胆栓综合征的护理

总结16例浓缩胆栓综合征应用腹腔镜下胆囊造瘘冲洗治疗的护理.认为护理重点是术前做好患儿家长的健康宣教和患儿准备;术后做好一般护理,加强引流管护理和胆囊造瘘冲洗护理,重视出院指导.16例均恢复良好,无复发.     

膀胱颈闭合行造瘘术30例护理配合

2006年6月～2008年2月,我院为30例膀胱颈闭合患儿行膀胱-阑尾-腹壁造瘘术,经精心手术配合及护理,效果满意.现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料本组30例膀胱颈闭合患者,男22例,女8例;年龄4～10岁,平均5.7岁.1次手术者18例,2次手术者12例.手术持续3 h左右,术中出血量为50～100 ml.术后无并发症,12 d左右出院.     

膀胱全切回肠代膀胱术后造口护理

介绍膀胱全切回肠代膀胱术造口护理措施,即术前给予充分准备及造口护理指导,术后仔细观察、指导病人及主要照顾者更换造口袋、给予并发症护理指导、饮食指导、生活与工作指导、洗澡指导,同时做好出院指导。     

中心静脉导管在小儿尿道下裂术后膀胱造瘘中的应用

目的探讨中心静脉导管在尿道下裂术后患儿中的应用效果。方法随机将123例尿道下裂术后患儿分为观察组和对照组,观察组的61例患儿在尿道下裂术后采用中心静脉导管进行膀胱造瘘;对照组的62例患儿行尿道下裂术后采用传统尿管进行膀胱造瘘。观察并比较2组患儿导管相关性感染、导管阻塞、导管脱出及膀胱痉挛等并发症情况。结果观察组导管相关性感染、导管阻塞、导管脱出及膀胱痉挛等并发症均少于对照组,2组护理效果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论尿道下裂术后应用中心静脉导管进行膀胱造瘘,具有操作方便、患者体位舒适、对置管局部刺激少等优点,值得临床推广使用。     

1例车祸致大面积创伤患儿的护理

报道1例因车祸所致多发性损伤合并全身大面积皮肤软组织剥脱伤患儿的护理体会。本例患儿创伤严重,皮肤大片缺损,在积极的抗休克治疗后,先后行7次手术,包括截肢术、腹部探查术、结肠及膀胱造瘘术及4次清创植自体皮术。本例患儿的护理要点包括:积极抗休克护理;做好患儿创面、幻肢疼痛评估及护理;动态评估造瘘口情况,积极抗感染,做好造瘘口护理。患儿经4个月的积极治疗和护理,创面逐渐愈合,且愈合良好,住院期间创面未发生感染,顺利出院。     

膀胱全切回肠膀胱术腹壁造口的护理干预

目的：探讨膀胱全切回肠膀胱术腹壁造口患者的护理干预措施及效果。方法对10例膀胱全切回肠膀胱术腹壁造口患者的护理干预进行总结分析。术前干预重点做好心理护理,术前准备,讲明手术过程,手术治疗的效果,帮助患者树立起战胜疾病的信心;术后密切观察病情变化,预防并发症,注重造口及各引流管的护理,并指导患者掌握造口的护理知识和技巧等。结果10例患者术后顺利出院,术后并发症少,康复时间短,患者掌握造口袋更换及自我护理方法。结论有效的护理干预可降低膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口患者的紧张、焦虑情绪,减少术后并发症,促进机体的康复,能提高患者造口自我护理能力及生活质量。     

肠造口患儿实施“以家庭为中心”护理模式的效果研究

[目的]探讨"以家庭为中心"护理模式(FCC)在小儿肠造口护理中的应用效果,规范家庭护理指导,提升出院肠造口患儿的护理质量。[方法]选择2012年1月—2014年3月在我科住院的125例肠造口患儿及家长为研究对象,对照组患儿住院期间采取相应的造口护理指导,出院后不定期进行电话随访;观察组采取"以家庭为中心"护理模式,在患儿出院后1周、2周、4周时通过电话随访了解患儿出院后的状况,进行相关的肠造口知识的宣教指导,提醒患儿定期复诊,帮助预约诊疗,采取造口护理知识和技能培训、电话随访、网络平台护理指导、开设造口门诊预约等方式,对其进行规范的家庭护理指导和追踪随访比较两组造口知识、技能掌握情况及并发症发生情况。[结果]观察组患儿及家长肠造口相关知识和护理技能的掌握程度、护理满意度明显高于对照组(P0.05),肠造口护理并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。[结论]"以家庭为中心"护理模式通过规范造口服务内容和体系,为肠造口患儿出院后提供延续性护理服务,改善了患儿的健康结局,减少医疗费用支出,降低造口并发症的发生率。