基于GPRS网的远程移动心电监护系统的研制

本文提出基于GSM移动通信网GPRS(general packet radio service)功能的远程移动心电监护系统,对心电信号进行自动监测、分析、语音告警,并建立病人的心电数据电子病历档案和网络共享,运行费用低廉,具有临床应用意义.     

应用移动通讯技术设计心电监护系统

远程医疗作为一种病人健康监护手段受到了越来越多的重视。在各类监护参数中，心脏的活动是一个至关重要的生理参数，特别是对患有严重心血管病的病人。为了阻止病人的病情恶化，需要对其进行实时监护。因此，本文提出了一种基于GPRS标准的新型心电图仪系统。这种新型系统，在传统的心电图仪基础上增加了新的功能，能够实时处理病人的信息，使得对病人进行随时随地的监护成为可能。     

家庭心电远程监护系统的新进展

近年来,心血管疾病的发病率呈上升趋势,由于其具有突发性,因此日常对该病的家庭监护显得尤为重要,家庭心电远程监护已成为现代医疗监护发展的一个重要方面.文章主要介绍家庭心电远程监护系统的发展现状,并对未来家庭心电监护系统的发展做一展望.     

基于GPS和GPRS远程医疗监护报警系统的设计*

背景：远程医疗监护系统可以传输医疗信息,实现动态生理监护。 目的：设计一种基于GPS和GPRS的远程医疗监护报警系统。 方法：系统由中心站和多个用户机组成。运用医疗信息监测技术、移动通信技术、嵌入式技术以及GPS技术,由定位传输模块把采集终端实时采集的患者生理信息,连同患者的位置信息一起发送到GSM移动通讯网,供医生进行及时诊断和处理,实现生理参数的远程实时监测与报警。 结果与结论：该系统构建了家庭、社区、医院的三位一体远程医疗信息传输、医疗救治平台,第一时间将患者的医疗信息和位置信息传送到医疗中心,由专家协助诊断并提供救治指导和援助。该系统可用于院前急救、院外监护以及远程医疗与紧急救助,不仅适用于医院、装配在救护车里,也可以用于家庭,对慢性病患者进行有效的院外监测和跟踪。 关键词：远程医疗;移动监护;GPS定位;GPRS通信; Google地球 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.13.011     

面向家庭的远程健康监护医疗系统探讨

本文探讨了面向家庭健康监护的远程医疗系统的系统结构，主要技术及其应用模式与发展前景。面向家庭的远程健康监护医疗是一种利用计算机，电子监护设备和互联网，将用户和医院紧密联系起来，实现预防和保健、监护、诊断、康复的综合治疗方式。它是远程医疗应用中跟人群联系最紧密的一种方式，相信它将成为现代医疗方式的一种新的必然趋向。     

远程心电监护系统的设计和实现

本研究实现了一种便携式心电监护设备,并在其基础上探讨建立个人、社区、医院三个层次相结合的医疗救助体系.移动心电监护仪可以在不限制使用者自由活动的情况下进行心电数据采集和自动诊断,使用者通过监护仪的显示屏随时了解自己的健康状况;监护仪通过CDMA无线网络与医院监护中心保持联系,自动报警和GPS定位功能确保患者在出现异常时能够及时得到救助;医院监护中心提供的Web服务使患者及其亲属可以通过Web浏览器了解健康状况,查询心电图及病历记录,并与医生在线交流.     

基于GPRS的远程心电监护系统的研制

心电信号的远程监测在远程医疗中非常重要。文章使用GPRS技术，将采集到的心电数据通过GPRS网络传输到已接入Internet网的监护中心服务器上供医护人员分析，并将诊断结果反馈给用户。实验结果表明该系统能实现心电信号的远程、动态监测，心电信号在远程传输过程中无失真。     

胎心率远程监护系统的中心站设计

本文介绍了一种基于电话网的胎心率远程监护系统,它主要由前端胎心率检测仪、医院中心站组成。中心站通过Ｍｏｄｅｍ和公共电话网接收前端胎心率检测仪的数据,并对数据进行计算机辅助分析,在医生的参与下完成诊断过程。     

移动远程心电监护实时监测算法及其单片机实现

移动特殊环境心电监护对监护终端监测算法的抗干扰能力提出了更高的要求.本文提出一种新的结合自学习、分类检测、参数自适应调整和分级报警的心电实时检测与报警算法,它具有检测准确度高、适应能力强的特点,并且复杂度低、运算量小,非常利于单片机的实现,能满足实时监测的需要.     

移动健康监护系统的设计与应用

针对我国医疗资源严重不足,看病难,看病贵和社会老龄化等问题,为切实提高慢性病患者尤其是老年患者的健康监护水平和医疗服务质量,医院有必要与移动通信部门和信息设备制造商共同设计开发一套移动健康监护系统。该系统通过无线医疗传感器、GPRS/3G移动通信和医院信息系统的无缝连接,能够随时随地满足慢性病患者个人特别是老年患者的健康监护服务,将对现有传统的医疗服务模式产生革新性的深远影响。     

具有视音频交互功能的远程心电监护系统

远程心电监护对心脏病的防治和诊断具有重要意义,本文实现一套适用于家庭或社区医院的具有视频和音频交互功能的远程心电监护系统。系统采用MPEG-4技术对视频音频数据进行数据压缩,并利用RTP协议动态控制数据的发送进程以保证不同网络环境下视音频数据的流畅传输。实验结果表明系统在稳定、准确传输心电信号的同时可以实现医患双方视音频信息的实时交互。系统可以促进医患双方的远程互动,进一步提高远程心电监护的防治和诊断效果。     

远程专家咨询系统

针对家庭心电图远程监护系统,我们设计并实现了心电图的远程专家咨询系统。该系统具有心电图数据的选择,自动传送和显示功能,远地专家可根据接收的数据给医院值班医生提供参考意见,本文介绍了监护中心和专家端软件设计及两机间的通讯协议。     

远程心电监测仪的研制

目的：为实现病人心电图的院外监测，研制一种具有通讯功能的远程心电监测仪。方法：硬件系统由单片机、A／D转换器、Flash存储器、串行接口和心电检测电路等模块组成。其中，心电检测电路采用仪表放大器、低通滤波器及右腿驱动电路设计：软件系统由心电采集、放大器标定、本地通讯和远程Modem通讯等模块组成。为保证数据通讯的可靠性，设计了专用的Modem通讯协议、命令格式及通讯流程等。结果：本产品已由专业厂家生产，获得国家医疗器械注册证，并在多家医院投入使用。结论：远程心电监测仪是一种新型的心脏病的检查手段，有利于及早诊断部分心脏病、减少猝死率。     

便携式心电监护系统中心电信号的实时分析方法设计

目的：设计并实现一种适用于便携式心电监护系统的心电波形实时动态检测和分析的方法。方法 ：作者首先应用5点平滑滤波消除信号的高频噪声和50 Hz干扰,然后通过对分段心电信号的长度变换来增强R波,并用长度阈值检测到R波位置,再通过去错检和查漏检算法提高R波检测准确率;正确检测到R波后,利用区域极值和斜率突变特点从R波开始向前、向后搜索找出Q、S波,然后从已开始的Q、S波位置再分别向前向后找到Q波起点和S波终点;最后根据已检测到的QRS波群计算了心率和ST段参数。结果：通过对包含各种噪声的心电信号的分析证明该算法能准确地检测到QRS波群,不受基线漂移和高频噪声的影响;算法用C语言实现后在嵌入式心电监护系统中的应用也表明其处理速度完全满足移动设备的实时动态分析要求。结论：本文设计的心电波形识别方法算法简单、速度快、抗干扰能力强、准确率高,并成功应用于基于32位嵌入式系统的心电监护仪。相信能给便携式心电监护设备研发中心电信号自动检测和分析功能的实现带来一些启发。     

3G双处理器远程心电实时监护系统的研制

目的:详细介绍基于3G双处理器远程心电实时监护系统总体设计框架,以及各个具体功能模块的设计方法。方法:综合运用3G技术、网络技术、多媒体技术等技术,以高性能TMS302VC5402芯片为核心,专用数字信号处理器BSP15处理多媒体信息,3G通信模块HC25来实现。结果:基于3G双处理器的远程心电实时监护系统可以实时接收ECG数据并进行在线自动分析、波形显示,一旦检测到病变心电信号或可疑的心电信号时,给以预警和提示;医患可以通过远程双向音视频等技术在远离医疗设施的环境中实现急救处理。结论:本系统的实现可以帮助医生实时、全面地、无地域限制地获取病人心电信息,适合于监护具有长期带病与突然发病特点的冠心病人。3G的引入更进一步加强了信息传递的实时性与便利性。     

基于无线市话网络的远程心电监护系统

给出一种利用无线市话网络进行远程心电监护系统的设计方案.基于单片机的心电采集模块实时采集心电数据并通过USB接口传输到无线市话系统(personal wireless access system, PAS)手机,然后通过PAS系统网络发送到监护中心.相比其他移动心电监护方案,这种方法成本更低,而且数据传输率更高.     

Effect of Home-Based Telemonitoring Using Mobile Phone Technology on the Outcome of Heart Failure Patients After an Episode of Acute Decompensation: Randomized Controlled Trial

Background

Telemonitoring of patients with chronic heart failure (CHF) is an emerging concept to detect early warning signs of impending acute decompensation in order to prevent hospitalization.

Objective

The goal of the MOBIle TELemonitoring in Heart Failure Patients Study (MOBITEL) was to evaluate the impact of home-based telemonitoring using Internet and mobile phone technology on the outcome of heart failure patients after an episode of acute decompensation.

Methods

Patients were randomly allocated to pharmacological treatment (control group) or to pharmacological treatment with telemedical surveillance for 6 months (tele group). Patients randomized into the tele group were equipped with mobile phone–based patient terminals for data acquisition and data transmission to the monitoring center. Study physicians had continuous access to the data via a secure Web portal. If transmitted values went outside individually adjustable borders, study physicians were sent an email alert. Primary endpoint was hospitalization for worsening CHF or death from cardiovascular cause.

Results

The study was stopped after randomization of 120 patients (85 male, 35 female); median age was 66 years (IQR 62-72). The control group comprised 54 patients (39 male, 15 female) with a median age of 67 years (IQR 61-72), and the tele group included 54 patients (40 male, 14 female) with a median age of 65 years (IQR 62-72). There was no significant difference between groups with regard to baseline characteristics. Twelve tele group patients were unable to begin data transmission due to the inability of these patients to properly operate the mobile phone (“never beginners”). Four patients did not finish the study due to personal reasons. Intention-to-treat analysis at study end indicated that 18 control group patients (33%) reached the primary endpoint (1 death, 17 hospitalizations), compared with 11 tele group patients (17%, 0 deaths, 11 hospitalizations; relative risk reduction 50%, 95% CI 3-74%, P = .06). Per-protocol analysis revealed that 15% of tele group patients (0 deaths, 8 hospitalizations) reached the primary endpoint (relative risk reduction 54%, 95% CI 7-79%, P= .04). NYHA class improved by one class in tele group patients only (P< .001). Tele group patients who were hospitalized for worsening heart failure during the study had a significantly shorter length of stay (median 6.5 days, IQR 5.5-8.3) compared with control group patients (median 10.0 days, IQR 7.0-13.0; P= .04). The event rate of never beginners was not higher than the event rate of control group patients.

Conclusions

Telemonitoring using mobile phones as patient terminals has the potential to reduce frequency and duration of heart failure hospitalizations. Providing elderly patients with an adequate user interface for daily data acquisition remains a challenging component of such a concept.