思密达管饲治疗新生儿急性胃粘膜出血22例的观察与护理

新生儿急性胃粘膜出血是危重疾病的严重并发症 ,以消化道出血为主要表现 ,并发于窒息、颅内出血、败血症等危重症 ,死亡率高。我们试用思密达胃管注入治疗新生儿急性胃粘膜出血 2 2例 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 998年 1月～ 2 0 0 1年 8月共收治新生儿危重疾病并发急性胃粘膜出血 44例 ,随机分为观察组和对照组。观察组 2 2例 ,其中男 1 4例 ,女8例。日龄 :出生后 2小时～ 7天 ;窒息 8例 ,缺氧缺血性脑病 7例 ,颅内出血 4例 ,重症肺炎 2例 ,颅内感染 1例。对照组 2 2例 ,其中男 1 2例 ,女 1 0例。日龄 :出…     

云南白药治疗新生儿急性胃粘膜出血42例疗效观察

新生儿急性胃粘膜出血是临床工作中的常见病。笔者对 1 996年 1月～ 1 998年 1 2月间收住我院新生儿科的新生儿急性胃粘膜出血 42例 ,用云南白药治疗 ,取得较满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 42例中男 2 3例 ,女 1 9例。胎龄 30～ 43周 ,体重 1 1 0 0～ 42 0 0 g。足月儿 1 4例 ,早产儿 2 5例 ,过期产儿 3例。有窒息史 30例。发病时间生后 <1天 3例 ,～ 3天 31例 ,～7天 5例 ,～ 1 4天 3例。1 .2　临床表现　除原发病表现外 ,全部病例均有呕吐咖啡色液体或鲜血性液体 ,查液体潜血试验及大便隐血试验阳性 ,排除假性呕吐或…     

新生儿急性胃粘膜出血的治疗

新生儿急性胃粘膜出血是窒息、颅内出血和重症感染等危重疾病的严重并发症 ,临床上以呕血或呕咖啡色胃液、便血等为主要特征 ,如不及时治疗 ,可加重原发病 ,危及患儿生命。现将我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 6月收治的 32例新生儿急性胃粘膜出血的病因和治疗体会总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 32例中男 19例 ,女13例 ;日龄 <3ｄ 19例 ,～ 6ｄ 9例 ,>6ｄ4例 ;足月儿 2 0例 ,早产儿 9例 ,过期产儿 3例 ;体重 <15 0 0 ｇ 1例 ,15 0 0～2 5 0 0ｇ 12例 ,2 6 0 0～ 4 0 0 0 ｇ 17例 ,>4 0 0 0 ｇ 2例。以呕血和 /或便血为主诉入院 8例 ,…     

思密达鼻饲治疗新生儿急性胃粘膜出血疗效观察

我院对 1997年 9月～ 2 0 0 0年 5月收治的 2 8例新生儿急性胃粘膜出血患儿给予思密达鼻饲治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1997年 9月～ 2 0 0 0年 5月收住院的新生儿急性胃粘膜出血 58例 ,随机分成两组 ,治疗组 2 8例 ,男 17例 ,女 11例 ,日龄 1～ 3天 2 4例 ,～ 6天 3例 ,≥ 7天 1例 ,足月儿 2 2例 ,早产儿 3例 ,过期产儿 3例。基础疾病 :新生儿窒息 14例 ,缺氧缺血性脑病10例 ,吸入性肺炎 3例 ,新生儿败血症 1例。对照组30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,日龄 1～ 3天 2 3例 ,～ 6天4例 ,≥ 7天 3例 ,足月儿 2 1例 ,早产 4例 ,过期产儿5例。基…     

血蝎胶囊治疗上消化道出血

我院自 1 998年 3月～ 2 0 0 0年 3月应用血蝎胶囊治疗上消化道出血 2 0例 (云南省个旧市制药厂生产 ) ,取得了良好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料男性 1 5例 ,女性 5例 ,出血原因 :胃十二指肠溃疡 1 2例 ,药物性胃粘膜出血 2例 ,急性胃粘膜病变 2例 ,晚期胃癌 4例。均经胃镜证实 ,其中 3例胃十二指肠溃疡在胃镜下能见到活动性出血点 ,大便隐血试验均为 ～ ,伴有不同程度的急性出血征象。2　治疗方法血蝎胶囊 0 .3g× 4粒 ,每日 3次 ,用温开水吞服 ,1 5天为 1疗程 ,并根据病情程度给予输液、消炎 ,纠正水电解质平衡。3　治疗结果胃十二…     

β-七叶皂甙钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病58例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是临床工作中较为常见的一种疾病 ,是新生儿窒息后的严重并发症 ,病死率高 ,后遗症多。 1999年 12月～ 2 0 0 2年 12月 ,我们采用 β -七叶皂甙钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病 ,取得了满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　将新生儿缺氧缺血性脑病患者 112例随机分为观察组与对照组。观察组 5 8例 ,男 30例 ,女 2 8例 ;入院日龄 <2 4h 5 2例 ;>2 4h 6例 ;出生后 1minApgar评分 0～ 3分2 2例 ;4～ 7分 36例。出生体重≤ 2 5 0 0g 8例 ;>2 5 0 0 g 5 0例。对照组 5 4例 ,男 2 8例 ,女 2 6例 ,入院日龄 <…     

去甲肾上腺素、凝血酶序贯喷洒灌洗治疗上消化道出血

我院于 1998～ 2 0 0 2年开展了去甲肾上腺素、凝血酶序贯喷洒灌洗治疗上消化道出血共 16 0例 ,因其价廉、效佳、易操作值得推广 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况 :本组选取内镜下可见活动出血病例16 0人次 ,男 10 6例 ,女 5 4例。年龄 13～ 84岁 ,平均 4 5岁。 2 4ｈ出血量均 <10 0 0ｍｌ,其中 <5 0 0ｍｌ者占 5 5 %。胃镜所见贲门粘膜撕裂 2例 ,急性胃粘膜病变 2 8例(含门脉高压性胃病 8例 ) ,胃溃疡 4 5例 ,十二指肠溃疡 6 7例 ,胃癌 13例 ,胃息肉 5例。1 2　治疗方法 :本组均在内科常规治疗的同时行急诊胃镜检查以明确诊断。镜下…     

支气管肺泡灌洗治疗新生儿胎粪吸入性肺炎疗效观察

我院于 1998年 1月至 2 0 0 0年 1月期间 ,在常规综合治疗的基础上 ,采用支气管肺泡灌洗 (BAL)治疗新生儿胎粪吸入性肺炎 9例 ,取得了较好的临床效果。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1998年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,共收治新生儿胎粪吸入性肺炎 18例 ,符合儿科诊疗常规的诊断标准 〔1〕。随机分为治疗组和对照组。治疗组 9例 ,其中男 6例 ,女 3例 ,早产儿 1例 ,足月儿 7例 ,过期产儿 1例 ;<2 5 0 0 g1例 ,2 5 0 0～ 30 0 0 g4例 ,30 0 0～35 0 0 g3例 ,35 0 0～ 4 0 0 0 g1例。轻度窒息 5例 ,重度窒息4例 ,有宫内窘迫 5例。羊水…     

腰穿放液治疗新生儿蛛网膜下腔出血疗效观察

新生儿蛛网膜下腔出血是儿科常见的危重病症 ,其死亡率较高 ,存活患儿个别可留有神经系统后遗症 .腰穿放液治疗目前尚有一定的争议 .我科自 1 997年～ 2 0 0 1年对确诊为新生儿蛛网膜下腔出血的患儿采取腰穿放液辅助治疗的方法 ,取得了较为满意的疗效 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料本院儿科 1 997年 5月～ 2 0 0 1年 6月 ,共收治新生儿蛛网膜下腔出血患儿 46例 ,均经头颅CT证实 .其中 ,男 32例 ,女 1 4例 ;胎龄 <37周 1 2例 ,37～ 42周 2 8例 ,>42周 6例 ;体重 2 5 0 0 g 5例 ,2 5 0 0～ 35 0 0 g 32例 ,>35 0 0 g 9例 ;胎位头位…     

口服凝血酶治疗上消化道出血60例分析

1　临床资料1)　病例资料 :选择上消化道出血住院病例共 90例 ,随机分为口服凝血酶治疗组 6 0例 ,常规药物联合治疗组 (简称对照组 ) 30例 ;均经胃镜确诊、治疗组男 ,43例 ,女 7例 ,年龄18～ 72岁 ,胃溃疡出血 48例 ,十二指肠球部溃疡出血 11例 ,尿毒症体胃粘膜糜烂出血 1例 ,中量出血 (5 0 0ｍｌ/ｄ) 39例 ,大出血 (5 0 0ｍｌ/ｄ以上 ) 2 1例 ,对照组男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 16～ 5 6岁 ,大出血 6例 ,中量出 2 4例。2 )　治疗方法 ,治疗组不用其它止血药物 ,只用凝血酶2 0 0 0～ 40 0 0ｕ加生理盐水 2 0 0ｍｌ口服 ,每 6ｈ 1次 ,大出血每 2…     

口服云南白药治疗上消化道出血的疗效观察

云南白药治疗上消化道出血 ,在国内已有多年历史 ,我院自 1996年 1月～ 2 0 0 0年 10月 ,应用云南白药口服治疗上消化道出血 5 5例 ,取得满意的临床疗效 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :所有病例均因呕血和 /或黑便急诊住院 ,2 4小时内完成胃镜检查确诊。将患者随机分为两组 ,云南白药治疗组 (简称云组 ) 5 5例 ,法莫替丁对照组 (简称法组 ) 5 4例。云组男 41例 ,女 14例 ,年龄 16～ 78岁 ,平均49 5岁。其中食道胃底静脉曲张出血 5例 ,胃溃疡 11例 ,急性胃粘膜病变 4例 ,十二指肠溃疡 14例 ,应激性溃疡17例 (16例为高血压…     

应用凝血酶治疗新生儿上消化道出血疗效观察

我院对1994年至2 0 0 2年收住新生儿科的4 5例新生儿上消化道出血,应用凝血酶局部止血治疗取得较好疗效,报告如下。1　资料及方法1.1临床资料　将新生儿上消化道出血患儿82例随机分成两组。治疗组4 5例,男2 5例,女2 0例;日龄1～3天2 8例,～6天12例,≥7天5例;足月儿39例,早产儿5     

奥美拉唑对脑出血并发急性胃粘膜病变出血的预防作用

目的　探讨奥美拉唑对脑出血并发急性胃黏膜病变出血的预防作用。方法　对 3 2 6例脑出血患者随机分为奥美拉唑组和对照组 (无抗酸药组 ) ,在急诊观察期间 (2 4～ 96h内 )观察发生急性胃粘膜病变出血发生的例数。结果　奥美拉唑组出血发生率为 3 .49% (6/172 ) ,对照组为 18.2 % (2 8/15 4) ,奥美拉唑组的出血发生率明显低于对照组 (χ2 =18.79,P <0 .0 0 1) ,且病死率亦降低 (χ2 =5 .62 ,P <0 .0 5 )。结论　脑出血后预防性应用奥美拉唑 ,能有效地预防急性胃黏膜病变出血的发生并降低病死率     

新生儿高胆红素血症的病因分析及治疗探讨

1998年 1月至 2 0 0 3年 4月我科住院新生儿共 4 5 8例 ,其中高胆红素血症1 77例 ,占同期新生儿住院人数的 38.6 %。本文对其病因及治疗效果进行以下探讨。1 .临床资料1 .1　对象　 1 77例新生儿高胆红素均为住院治疗。男 1 33例 ,女 6 4例 ,男 :女 1 :0 .5 7;足月儿 1 2 9例 (72 .9% ) ,早产儿 4 0例 (2 2 .6 % ) ;过期产儿 8例 (4 .5 % ) ;出生体重 <2 5 0 0g 4 3例 (2 4 .3% ) ,2 5 0 0 - 4 0 0 0g 1 2 3例 (6 9.5 % ) ,>4 0 0 0g 1 1例 (6 .2 % ) ,顺产 1 1 2例 (6 3.3% ) ,剖腹产5 9例 (33.3% ) ,胎吸 6例 (3.4 % ) ;发病日龄 <2天 9例…     

国产泮托拉唑钠对消化性溃疡及急性胃粘膜病变出血的治疗

消化性溃疡和急性胃粘膜病变出血是上消化道出血的主要原因之一。泮托拉唑钠是继奥美拉唑 ,兰索拉唑之后又一种新型的质子泵抑制剂 (简称 :ＰＩ) [1] 。本文通过观察患者的出血停止率与平均天数 ,疼痛消失率与平均时间来说明国产泮托拉唑钠疗效及副作用 ,报道如下 :1　对象和方法1 1　对象　本组患者 74例 ,均经胃镜明确诊断为消化性溃疡或急性胃粘膜病变伴出血 ,分为 3组。治疗组Ａ :2 9例 ,男 2 4例 ,女 5例 ,平均年龄 47 0 7± 1 4 93岁 ,其中消化性溃疡 2 3例 ,急性胃粘膜病变 6例。治疗组Ｂ :30例 ,男2 2例 ,女 8例 ,平均年龄 43 2 7…     

鼻饲云南白药治疗新生儿上消化道出血40例

我科自 1 997年 7月至 2 0 0 0年 7月采用鼻饲云南白药治疗新生儿上消化道出血 40例 ,取得较好疗效。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 997年 7月～ 2 0 0 0年 7月收治新生儿上消化道出血 70例。随机分为两组 :治疗组40例 ,其中男 2 3例 ,女 1 7例 ,孕周 (3 9.2 0± 1 .82 ) ,入院日龄 (2 .5± 1 .7)ｄ。新生儿窒息 2 8例 ,其中重度窒息 2 0例 ,轻度窒息 8例 ,新生儿缺氧缺血性脑病 4例 ,颅内出血 3例 ,吸入性肺炎 4例 ,新生儿硬肿症 1例。对照组 3 0例 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ,孕周(3 8.90± 1 .75 )周 ,入院日龄 (2 .3± 1 .6 )ｄ…     

龙血竭佐治急性胃粘膜出血

我院自 1999年 5月至 2 0 0 1年 1月共救治急性胃粘膜出血 50例 ,我们对其中 2 5例应用龙血竭 (龙血竭为植物性中药血竭制品 ,含有血竭皂甙等多种有效成份 )辅佐西药止血 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :50例均为酗酒 ,进食生菠萝等刺激性食物 ,及服用水杨酸制剂、非甾体类固醇 ,或严重疾病所致的应激状态出血者。随机分为治疗组及对照组(单纯西药组 )各 2 5例 ,其中治疗组男 18例 ,女 7例 ,年龄 17～ 63岁 ,出血时间 6～ 4 8ｈ ,按其出血量属严重大出血 3例 ,大出血 6例 ,其中 2例出现低血容量性休克 ;对照组男 2 0例 ,…     

凝血酶与去甲肾上腺素交替口服治疗肝硬化并上消化道出血体会

我院自 1 992年 1月～ 2 0 0 1年 1月共收治肝硬化并上消化道出血患者 1 98例 ,在综合治疗基础上应用凝血酶与去甲肾上腺素交替口服取得较好疗效 ,现报告如下。资料与方法1 　 一般资料　 1 98例均经临床、胃镜检查确诊为肝硬化并上消化道出血 ,其中食道胃底静脉曲张破裂出血1 2 1例 (61 .1 % )、急性胃粘膜病变 5 7例 (2 8.9% )、肝性溃疡 2 0例 (1 0 % )。2 　 治疗方法　①单纯黑便或呕血轻者 :去甲肾上腺素8ｍｇ～ 1 6ｍｇ加入生理盐水 2 0 0ｍｌ,每 6小时口服 4 0ｍｌ;凝血酶 1 0 0 0ｕ加生理盐水 4 0ｍｌ,每 6小时口服一次 ,二者交替…     

立止血治疗新生儿急性胃粘膜出血疗效观察

目的:探讨立止血局部和全身同时给药治疗新生儿急性胃粘膜出血的疗效。方法:对诊断为急性胃粘膜出血的25例新生儿经鼻饲管注入0.5ku立止血,同时静推立止血0.5ku,根据出血情况每日各1～2次,连用1～3d,对照组加用止血敏125mg,10%GS30ml每日静点1次,连用3～5d。结果:治疗组总有效率为96.00%(24/25),对照组总有效率为65.22%(15/23),两组比较p<0.01。结论:立止血治疗新生儿急性胃粘膜出血疗效显著、安全、有效,值得临床推广应用。     

新生儿肺出血31例临床分析

肺出血是新生儿重症监护室 (NICU)的常见危重症 ,发生在许多严重原发疾病的晚期 ,是我国围产儿死亡的主要原因。探讨其病因、危险因素及预防、治疗 ,对降低新生儿病死率有重要意义。我院自 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治新生儿肺出血 31例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 2 2例 ,女 9例 ;胎龄 <37周 ,17例 ;≥ 37周 ,14例 ;出生体重～ 15 0 0 g1例 ;～ 2 0 0 0 g10例 ;～ 2 5 0 0 g9例 ;>2 5 0 0 g11例 ;年龄～ 1h9例 ;～ 4 h7例 ;～ 2 4 h4例 ;>2 4 h11例 ;原发病 :多并存两种以上原发病 ;新生儿窒息 2 3例 ,其中重度窒…