肺栓塞25例分析

目的探讨肺栓塞的临床特点、早期诊断及治疗。方法对25例肺栓塞患者进行回顾性分析。结果肺栓塞临床表现缺乏特异性，应利用相关辅助检查以早期诊断。结论要提高对肺栓塞的认识，完善相关辅助检查，综合判断可提高肺栓塞的诊治率。     

肺栓塞的早期诊断与治疗(附32例临床分析)

目的：对肺栓塞误诊，误治分析，探讨肺栓塞的早期诊断和治疗的重要性。方法：对32例肺栓塞病例资料进行全面回顾性分析。结果：肺栓塞误诊率高（75％），病死率高（30％），早期识别和及时治疗对肺栓塞极为重要。     

肺动脉栓塞22例诊治体会

通过对22例肺栓塞患者的治疗经验总结，探讨肺栓塞的诊治方法。结合临床及相关辅助检查掌握肺栓塞的诊断技术，做到早期诊断，及时治疗，以提高患者生存率。     

手术后肺栓塞16例临床分析

肺栓塞（PE）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起循环障碍的临床和病理综合征。近几年肺栓塞的发病率有上升趋势，手术作为肺栓塞的易患因素更加之患者并发诸如肺肿瘤、创伤等因素参与，肺栓塞更容易发生。肺栓塞临床表现无特征性，易被手术本身掩盖，误诊、漏诊率高，病死率高，早期诊断、早期治疗可明显改善愈后。本文回顾分析我院近8年的术后肺栓塞患者临床资料，总结经验教训，以期更正确及时的治疗肺栓塞患者，从而降低肺栓塞的病死率。     

肺栓塞的CT与MRI诊断概况

肺栓塞又称肺动脉血栓栓塞或肺动脉栓塞，是由于肺动脉或某一分支被血栓或其他性质的栓子阻塞而引起的严重并发症。因其起病急、病情重，且缺乏特异性症状和体征，误诊、漏诊率达50％，病死率也高达30％。因此，探索肺栓塞的快速诊断方法和提高早期及正确诊断率是国内外学者关注的课题。CT及MRI的广泛应用，对肺栓塞的诊断显示出较好的前景，已逐步形成了肺栓塞现代诊断的策略。现将有关文献综述如下。     

心电图诊断肺栓塞的评价

急性肺栓塞时，能否在发病后48小时以内做出正确诊断至关重要。不少患者因早期延误诊断而死亡，单靠任何一种检查都有其局限性，心电图检测更不能例外。尤其在早期，随栓子的大小、单个或多发，栓塞的时间等多变因素的影响，有相当一部分患者的心电图可以是正常的。有改变的亦随着时间的差异，可有多样性的心电图改变，如急性、亚急性、慢性肺栓塞不同时期的心电图改变。故心电图检测是必要的，有重要的辅助诊断价值，但不具有特异性，尤其在急性肺栓塞时更不可靠。     

肺栓塞16例临床诊治分析

目的探讨肺栓塞的诊断及治疗。方法回顾性分析17例肺栓塞患者的诊治情况。结果14例静脉溶栓患者治愈12例，死亡5例。结论对肺栓塞患者早期诊断、即刻给予抗凝溶栓治疗是提高抢救成功率、改善预后的关键。     

肺栓塞56例临床分析

肺栓塞是常见的心血管疾病，死亡率较高，早期诊断及时治疗可使病死率由40％降至7％。随着肺栓塞发病率在我国升高的趋势，提高对本病的认识和诊断水平，减少临床的漏诊率、误诊率有重要的意义。现将我院1995年1月-2004年12月最后确诊为肺栓塞的56例病例总结如下。     

肺栓塞的诊断及治疗进展

肺栓塞在临床上较常见，其误诊和漏诊率亦很高。笔者就肺栓塞的病因。流行病学，临床表现，实验室及影像学检查的特点。诊断和治疗方法进行综述。以引起重视，做到早期诊断，正确治疗。     

创伤骨科肺栓塞的早期诊断与治疗

目的通过对创伤骨科发生肺栓塞病例的分析,探讨骨创伤科肺栓塞的早期诊断和治疗。方法 2007年1月至2009年12月收治的14例创伤骨科围手术期,并发肺栓塞的患者,分析肺栓塞高危因素、致病原因、诊治流程及治疗结果,评价临床实用的早期诊断及治疗策略。结果本组14例中,1例术前发生肺栓塞者死亡。术后13例发生肺栓塞患者中,诊断及时,给予溶栓及抗凝治疗后,12例痊愈出院,1例死亡。结论创伤骨科围手术期肺栓塞的特点是发病急、症状重,救治不及时容易导致死亡,必须提高认识、早期诊断、早期治疗,才能改善预后、减少病死率。     

试论创伤骨科肺栓塞的早期诊断与治疗

目的通过对创伤骨科发生肺栓塞病例的分析,探讨骨创伤科肺栓塞的早期诊断和治疗.方法2010年1月至2012年12月收治的14例创伤骨科围手术期,并发肺栓塞的患者,分析肺栓塞高危因素、致病原因、诊治流程及治疗结果,评价临床实用的早期诊断及治疗策略.结果 本组14例中,1例术前发生肺栓塞者死亡.术后13例发生肺栓塞患者中,诊断及时,给予溶栓及抗凝治疗后,12例痊愈出院,1例死亡.结论 创伤骨科围手术期肺栓塞的特点是发病急、症状重,救治不及时容易导致死亡,必须提高认识、早期诊断、早期治疗,才能改善预后、减少病死率.     

急性肺栓塞31例临床诊断及治疗

目的提高对急性肺栓塞症的认识,选择正确的早期诊断及治疗方法。方法回顾性分析2007-02—2010-0931例诊断为急性肺栓塞的患者的临床表现、辅助检查结果、治疗方法及预后。结果本组31例中全部抗凝治疗,其中20例症状明显改善,痊愈出院;11例死亡,其中9例因心跳骤停抢救无效死亡。结论急性肺栓塞症是急危重症,必须早期诊断、早期治疗,才能提高生存率,改善预后。     

急性肺栓塞12例临床诊治分析

目的 探讨急性肺栓塞的临床特点，诊断及治疗方法，以提高该病诊断率。方法 2003年6月至2005年6月在我科住院的急性肺栓塞患者12例，结合文献对其临床表现，影像学特点，诊断及治疗方法进行分析总结。结果 急性肺栓塞临床表现无特异性，表现为呼吸困难，胸痛，咯血，咳嗽，惊恐，晕厥，心悸。影像学特点呈多样性表现，主要治疗方法为溶栓抗凝治疗。结论 急性肺栓塞临床表现不典型，易误诊，提高对该病的认识有利于早期诊断，无创性检查在确诊中占重要地位，及时溶检抗凝等治疗对预后起关键作用。     

骨科术后肺栓塞的早期诊治和预防

目的探讨骨科术后肺栓塞早期诊断和预防，减少肺栓塞病死率。方法选择我院2007年10月－2012年10月收治的施行过骨科手术，且术后并发肺栓塞的50例患者的临床资料进行回顾性分析。结果48例诊断及时，经过溶栓治疗痊愈出院，2例抢救无效死亡，治愈率为96％，病死率为4％。结论骨科手术患者住院期间要严密观察，特别是卧床不起的患者更要预防下肢静脉血栓发生，早期诊断和治疗能及时改善患者情况，降低病死率。     

肺栓塞误诊69例分析

目的分析肺栓塞误诊原因，对高危人群力争早诊断早治疗。方法回顾性分析69例肺栓塞（Pulmonary embolsm，PE）的临床资料及误诊情况。结果由于肺栓塞发病症状的不典型和多样性，在69例肺栓塞患者中，外院误诊及本院入院首诊误诊达60例，误诊率占87％，结论肺栓塞的误诊率较高，应加强对肺栓塞的认识，对疑似肺栓塞症状患者，特别是高危人群应给予警惕，尽早行特异性检查，以提高确诊率和早期抢救成功率。     

11例急性肺栓塞患者临床资料分析

目的：探讨急性肺栓塞的诊治要点，以提高急诊医师对肺栓塞的诊断意识，及时准确救治。方法：对我院2006年1月至2007年5月急诊明确诊断的11例肺栓塞患者的危险因素、临床表现、辅助检查、治疗及转归进行临床分析。结果：心电图呈典型SIQⅢTⅢ者5例，血气分析有低氧血症者占100％，D-二聚体（D-diner）〉500μg／l者占81．82％，超声心动图呈典型改变者占72．73％，X线胸片呈典型不张楔型改变者占18．19％，经肺动脉CTA发现肺动脉内栓塞者占100％。结论：肺栓塞临床表现多不典型，需要结合多种检查手段，才能早期确诊、早期治疗、提高患者生存率。     

颈椎骨折、脱位手术后并发肺栓塞死亡（附2例报告及文献复习）

目的：加强对颈椎骨折、脱位手术后并发肺栓塞的认识，增强对肺栓塞预防的重视。方法：对我科2例颈椎骨折、脱位手术后并发肺栓塞死亡病例分析。结果：本症通常发生于高能量损伤后的患者，肺血管摄影被认为是诊断的金标准，目前尚无有效救冶方法，其预防措施包括低分子肝素钠的应用和间歇性气压疗法（IPC）。结论：颈椎骨折、脱位手术后并发肺栓塞的原因与多因素相关，其早期诊断比较困难，关键在预防。     

肺栓塞36例临床诊疗分析

目的：分析肺栓塞临床特点,提高临床诊疗技术,减少误诊及病死率。方法：总结我院诊治的30例肺栓塞病例的临床特点、诊断治疗方法。结论：肺栓塞临床表现多样,易漏诊、误诊,应重视肺栓塞的危险因素,早期诊断,及时正确诊疗以挽救患者生命。     

37例急诊肺栓塞的临床特征及诊断分析

目的探讨急性肺栓塞(PTE)的临床特征、早期诊断方法,提高对PTE的诊断率.方法回顾性分析我院2007年1月-2011年12月诊治的37例急性肺栓塞患者的临床资料.结果呼吸困难、胸痛、晕厥和咯血为急性肺栓塞早期典型的临床表现,动脉血气分析、血清D-二聚体、心电图、螺旋CT、肺通气/灌注核素扫描、核磁共振成像检查或肺动脉造影为诊断和确诊的重要手段.结论急性肺栓塞早期可无特异性临床表现,急诊科医师对于具有相关症状及高危因素的患者应迅速进行肺栓塞的相关检查,以明确诊断和分型,提高早期确诊率,以防误诊和漏诊.     

肺栓塞27例临床分析

目的：探讨肺栓塞的诊治要点,提高肺栓塞诊治水平。方法：回顾性分析27例肺栓塞患者的临床特点、诱发危险因素、辅助检查及诊治方法。结果：27例病人中治愈18例,好转6例,死亡3例。结论：肺栓塞的临床表现多样,治疗方法主要是溶栓和抗凝。应提高对肺栓塞的警惕性、早期诊断、早期治疗是关键。