腮腺炎后发生泛发性带状疱诊一例

患者男性 ,1 4岁 ,学生。因腮腺炎愈后 1周 ,左侧头颈部水疱 5天 ,泛发全身 3天入院。患者 4周前“上呼吸道感染”后先出现左侧腮腺肿大、胀痛 ,2天后右侧腮腺同样肿大、胀痛 ,张口、咀嚼时疼痛加剧。同时伴发热 ,体温 37.5℃左右。诊断为“腮腺炎” ,给予对症治疗后 2周 ,腮腺疼痛及肿胀基本消退。 1周前无明显诱因出现左侧偏头痛 ,2天后疼痛加剧且左上眼睑出现簇集淡红色丘疹 ,渐增多 ,迅速变成水疱 ,沿左侧头皮、耳廓、颈部带状排列。再就诊于龙南县人民医院 ,考虑“带状疱疹” ,经青霉素、板兰根等治疗无效。 3天前躯干、四肢散发数十处…     

浅议基层卫生院静脉输液护理的风险防范

目的探究基层卫生院静脉输液护理的风险防范。方法针对静脉输液护理风险,采取针对性的、具体的防范护理措施,观察效果。结果 980位患者静脉输液未发生输液不良危害,3名患者属液外渗、肿胀、疼痛,给土豆片冷敷,在12小时内肿胀消失,疼痛缓解。1例患者翻身时将输液管滑脱,护理人员立即更换输液管。1例患者输菌必治3天后于第4天发生过敏反应,表现为皮疹,立即停输,依医嘱给抗过敏口服药,并观察皮疹情况,2天后皮疹消失。结论对患者进行静脉输液风险评估和控制,是实现患者输液安全的保障,值得大力推广。     

过敏性紫癜合并前臂筋膜间隔区综合征1例报告

过敏性紫癜合并前臂筋膜伺隔区综合征少见,我们收治1例,报告如下: 患者:女,18岁。6天前因头痛服“去痛片”一粒后,全身出现小出血点、困倦、乏力,以过敏性紫癜住某院治疗。次日输液时在手背处渗漏,4小时后感左前臂肿胀,疼痛。病后3日,左前臂失去知觉,左手五指不能屈伸,患肢苍白、肿胀。即在手背作1cm长小切口减压4处;症状仍未见缓解,     

丹红注射液治疗输液致患者肢体肿胀的疗效观察

目的:评价丹红注射液治疗输液致肢体肿胀疼痛的临床疗效.方法:选择符合纳入标准的输液致肢体肿胀疼痛患者116例,随机分治疗组和对照组.治疗组采用丹红注射液静脉点滴,对照组采用七叶皂甙钠静脉滴注,分别观察两组肿胀消退情况和疼痛缓解程度,记录不良反应.结果:两实验组对肢体肿胀和疼痛缓解无明显差异,两组疼痛评分治疗后24、48h均较治疗前明显降低,且观察组治疗后评分降低与对照组相比均有显著差异,且不良反应程度轻.结论:丹红注射液对输液致患者肢体肿胀疼痛疗效确切,具有良好的应用价值.     

下肢动脉栓塞后功能障碍的纠纷分析

1　病情简介患者 ,女性 ,5 0岁 ,活动后心慌 15年 ,曾诊断为“风湿性心脏病 ,二尖瓣狭窄” ,并施行二尖瓣分离术。 1天前在活动时突然出现双下肢膝盖远端疼痛、发胀、麻木、乏力 ,自己触诊两下肢皮肤温度较上肢低 ,平卧后无缓解 ,约 4小时后左下肢疼痛缓解 ,右下肢仍疼痛 ,无明显肿胀 ,皮肤无明显红肿 ,经一夜休息无明显缓解 ,今晨收入院。查体 :P 79次 /分 ,BP 97.5 / 6 0mmHg ;营养发育良好 ,神志清 ,精神好 ,自主体位 ,心前区无隆起 ,心浊音界无扩大 ,心律不齐 ,心尖区可闻及舒张期杂音 ,周围血管征 (- ) ,右下肢温度较左侧低 ,以膝盖…     

睾丸扭转误诊为睾丸炎2例

例1,患者男,17岁。剧烈活动时突然感左侧阴囊内疼痛并向下腹及左腹股沟区放射,进行性加重,恶心但未吐,旋即阴囊肿胀,一小时后疼痛稍有好转,肿胀继续加重,次日如拳头大,无发热,小便频但无尿痛,当地医院以“急性睾丸炎”肌注庆大霉素,口服甲硝唑,阴囊吊高,一周后疼痛基本缓解,阴囊肿胀无明显缩小,触压痛敏感遂来院门诊。检查:阴茎及右侧睾丸附睾正常。左侧阴囊上缩呈球形如鸭蛋大,睾丸呈横位,质较硬压痛,附睾不大。白细胞总数11×10~9/L,中性0.     

左侧胸痛、胸部肿块

病历摘要 患者男性，18岁。因“左侧胸痛3个月，咳嗽发热1周”入院。入院前3个月患者运动时与他人相撞后出现左侧胸壁疼痛，未作特殊处理，症状逐渐减轻至消失。1个月前患者休息时突感左胸下份剧烈疼痛伴明显气紧，数小时后逐渐缓解。     

腘动脉瘤表现为下肢深静脉血栓形成1例报道与文献复习

1 临床资料 男性,72岁,左下肢肿胀、疼痛4 d入院,无咳嗽、胸痛、咯血及呼吸困难等,起病后曾接收抗凝治疗,肿胀较初时已有一定缓解.患者有高血压病史20余年,无肿瘤、外科手术、跛行及其他血管病史.体检发现左侧小腿明显肿胀,皮肤张力增高,皮温正常,浅感觉减退,而左侧足背动脉仍可清晰触及.左侧踝关节及足趾不能自主活动,第2、3足趾末端趾节已干性坏死,整个下肢无明显破溃、渗出等.院前彩色多普勒检查证实为左侧腘静脉血栓形成,给予肝素、降纤酶及传统改善循环的中成药治疗后,左下肢的肿胀、疼痛部分缓解,但左足病情继续恶化,坏死范围扩大至整个左足,而此时左侧足背动脉搏动仍可触及.     

双肾纤维膜下积液1例

1　临床资料患者 ,男 ,44岁。因双侧腰部疼痛 2月伴腹部包块1月入院。6 1天前下午 3时无诱因突然出现肾区疼痛 ,持续 2 4小时后缓解。以后多次出现肾区剧烈疼痛。病程中无尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状 ,无尿血。 1月前 B超发现左右肾周液性包块。 2 0天前阴囊出现水肿 ,皮肤透亮呈球形。查体 :颜面部轻度浮肿 ,以眼睑浮肿明显 ,双下肢无水肿。左、右侧腹明显膨隆。左侧腹扪及包块约 2 5 cm× 19cm,超过中线 ,右侧腹包块约2 0 cm× 19cm,边界欠清 ,张力高。阴囊肿胀 ,皮肤菲簿透明 ,直径约 10 cm,呈球形。 B超检查显示双肾周囊肿 ,左侧约…     

蝶腭神经阻滞治疗蝶腭神经痛1例

1 病例资料 患者,男,40岁.主诉“左侧颜面部疼痛4年余”于2004年4月就诊.患者自1999年3月起无明显诱因出现左侧颜面部剧烈疼痛,每日下午2：00左右疼痛突然发作,起自左侧鼻根,波及左侧整个颜面、左侧耳后部及眼球,持续约20～50min,需口服去痛片方能缓解.曾就诊于多家医院，诊断为“非典型性面痛”、“三叉神经痛”，予口服卡马西平，针灸及中药等治疗，疼痛未能缓解。     

血友病致喉梗阻一例

患者,男、20岁,1984年11月27日急诊入院。患者于2周前患“感冒”而剧咳,服用消炎止咳药物,曾一度缓解。2天前,咳嗽又加重,并出现颈前肿胀,吞咽疼痛,语音含糊。再服用消炎止咳药不见好转,入院前3小时,颈前部肿胀明显加重,并出现声音嘶哑,呼吸困难。既往     

睾丸扭转一例诊治体会

<正>1.临床资料患者,男,16岁。突发左侧阴囊疼痛、肿胀4天,于2010年11月26日入院。入院前4天曾因突发左侧阴囊疼痛住院考虑急性睾丸炎,予抗炎、对症治疗一天,疼痛稍好转,患者要求出院。返家后左侧阴囊疼痛逐渐加重,在当地抗炎治疗无缓解。再次入住我院,查:T 37.5℃,P 86次/分,R 20次/分,Bp 95/70mm Hg。神志清,表情痛苦,心肺无异常。腹平     

主动脉夹层误诊为急性心肌梗死1例

1　病例介绍患者 ,男 ,38岁 ,以“心前区疼痛 7小时”为主诉。患者 7小时前在淋浴过程中突然出现持续性胸骨下段疼痛 ,伴轻度胸闷、憋气及双侧背部隐痛 ,大汗 ,休息后有所缓解 ,但数分钟后再次出现上述症状且较剧烈。送至当地医院诊为“冠心病、心绞痛” ,予“硝酸甘油、复方丹参注射液”等药物治疗 ,疼痛无明显缓解。此期间出现上腹部疼痛 ,以剑突下为主 ,可忍受。排黄色稀便 2次后腹痛缓解。急诊心电图示 :T1、aVL、V3 ～V6倒置 ,CK2 78U/L ,以“急性无Q波心肌梗死”收入院。既往有高血压病史 10 + 年 ,吸烟 10 + 年 ,2 0支 /d ,不饮…     

超声诊断睾丸鞘膜腔结石一例

<正>患者男,43岁。因"左侧阴囊肿胀、疼痛4 d"入院。患者自述4 d前无明显诱因出现左侧阴囊肿胀、疼痛,呈坠胀痛,夜间明显,间断性发作,自行热敷处理后疼痛稍缓解。患者自患病来无尿频、尿急、尿痛及排尿困难,无肉眼血尿,食欲不振,睡眠欠佳,大便正常,既往体健。超声检查:彩色多普勒超声诊断仪为Philips HD 11,探头频率为(7.5¹0.0)MHz。检查     

癌症误诊致不适当理疗3例

例1，男，25岁，1994年12月患者以右颌下及颌下区肿胀五十余天，加重十天收住我院口腔科。专科检查：右颌下及领下区肿胀明显，范围广泛约11X8X4cm，界不清，表皮微红，皮温热，触质硬，未及波动感及囊性感，触压疼痛，咽红，右侧扁桃体1’肿大，张口无明显受限，右咽旁向左侧推移。门诊穿刺示“淋巴结炎”，初步诊断为“右颌下间隙蜂窝织炎”。故给予抗炎药物并五官超短波右颌下区治疗，每日三次，10～15分钟，微热量，间隙1．scm，治疗两次后，局部肿胀及疼痛明显加重．检查仪器输出无误后，继续治疗三天，于第六日治疗中因疼痛难忍停止…     

腹疼呕吐腹块休克1病例分析

患者，女，53岁，以“脐周持续性疼痛1天余”为主诉入院。1天前患者在睡眠中惊醒。叫喊脐周疼痛。呈持续性疼痛。阵发性加重。在本村医务室给予药物搭疗未见好转。转入乡医院求治。4小时后出现频繁呕吐。为肯内容物，共约1500ml，肛门停止排气排便。给予输液治疗，效果欠佳，转入我科。患者2年前行“直肠癌根治术”。术后精神可，大小便无异常。睡眠可；入院前3天，每天解2～3次稀便。     

消炎痛与心痛定合用治疗肾输尿管绞痛

1　临床资料男 2 4例 ,女 11例 ,年龄 19～ 61岁 ,平均 32岁。发病时间 0 .5～ 2 4小时 ,平均 6小时。所有病人均主诉腰、腹部剧痛 ,体检肾区叩压痛 ,尿常规检查示镜下血尿。疗效标准 :1显效 :给药后 1小时内疼痛消失。2有效 :给药后 1小时内疼痛程度减轻。 3无效 :给药后 1小时内疼痛无改变。给药方法 :消炎痛为栓剂 ,10 0 mg,肛塞。心痛定为片剂 ,10 mg嚼碎后舌下含化。二药均为单次给药。结果 :所有 35例病人中 11例显效 ,18例有效 ,6例无效。改用 654- 2针剂、度冷丁针剂及输液等其他治疗方法。疼痛缓解时间 5～ 60分钟 ,平均 2 4分钟。…     

利多卡因引起过敏反应致死1例报告

<正> 1.病例介绍 患者,杨某,女,56岁,主因左下肢疼痛在我院门诊用“强的松龙”“维生素B_(12)”及“2％利多卡因”作该关节腔封闭,约十分钟后患者左膝关节下出现皮肤发红,并很快出现肿胀、疼痛,在门诊经抗过敏及消炎处理,用药2—3天,病情未见好转,且有加重趋势,左下肢肿胀至腹股沟,疼痛更加明显,后以“药物过     

咽封致软腭血肿、脓肿1例

患者 ,男 ,60岁。因咽封治疗后咽痛不适 3天伴发热、吞咽困难 1 天入院。入院前 3天因患慢性单纯性咽炎在我院门诊用 1%利多卡因作咽部封闭治疗 ,此后患者感左侧咽痛不适。入院前 1 天自觉咽痛明显加重 ,出现吞咽困难 ,且伴明显的畏寒发热 ,T39.5℃。再次就诊 ,以左咽部粘膜下血肿伴感染收住院。检查 :T38.9℃ ,P78次 /分 ,R2 0次 /分。痛苦面容 ,软腭左侧充血肿胀呈暗红色 ,左咽后柱充血水肿明显 ,颈部颌下浅表淋巴结未扪及。血常规检查 WBC12 .4× 10 9/L,N0 .87,L0 .13。先后给予环丙沙星、0 .5 %甲硝唑液、先锋霉素 、头孢噻肟钠等…     

茎突过长致周围性面瘫1例

患者 ,男 ,38岁 ,1年前因突然向左侧猛回头 ,发现右耳乳突前疼痛 ,呈持续性钝痛 ,约 10小时后发现病人口角向左歪斜 ,右眼裂变大 ,1天后就诊。当时查体 :体温 36.2℃ ,右耳后软组织轻微肿胀 ,压痛明显。神经系统检查 :右侧额纹变浅 ,眼裂右侧约1.6ｃｍ ,左侧约 1.0ｃｍ ,右眼闭合不拢 ,右侧鼻唇沟浅 ,口角右侧低 ,向左歪斜 ,鼓气右口角漏气 ,伸舌居中 ,面部感觉正常 ,肢体无感觉运动障碍。按“右面神经麻痹”给予肌注维生素Ｂ1,维生素Ｂ12 ,口服强的松 ,右面部热敷等治疗 ,右面瘫表现逐渐好转 ,右耳后疼痛持续 10天缓解 ,1年来病人无明显诱…