毒磨菇中毒23例急救护理体会

在基层医院工作 ,经常会遇到一些因误食有毒植物、食物而引起中毒的事件。如发病人数多、起病急、病情重的集体中毒 ,能否及时抢救 ,事关重大。笔者在1 999年 3月 1 0日曾参加过一起因误食有毒蘑菇而导致 2 3例中毒的抢救。在抢救中 ,由于组织分工明确 ,护理措施正确落实 ,治疗操作及时准确 ,病情观察认真细致 ,全部中毒人员均转危为安 ,痊愈出院。现将抢救的护理体会报告如下。1　临床资料中毒 2 3例中 ,男 1 0例 ,女 1 3例 ,年龄3～ 78岁 ;其中重度中毒 2例 ,中度 5例 ,轻度中毒 1 6例。均在误食毒蘑菇 1～ 2ｈ内出现中毒症状 ,均出现恶心…     

儿童急性氟乙酰胺中毒15例报告

氟乙酰胺又名敌蚜胺 ,农村常用来灭鼠 ,因此食饵中毒事故在农村儿童中时有发生。我科 1997年 10月至 2 0 0 0年10月 ,抢救治疗儿童急性氟乙酰胺中毒 15例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 15例急性氟乙酰胺中毒的患儿均为远郊农村儿童 ,其中男 9例 ,女 6例 ;年龄 2～ 12岁 ;住院天数 1～19ｄ。中毒原因均因患儿在家误食原药粉及放有氟乙酰胺的毒鼠食饵而中毒 ,其中 12例有明确的误食氟乙酰胺中毒病史 ,死亡 1例 ,3例先只知误食灭鼠药中毒 ,追问病史后确诊为急性氟乙酰胺中毒 ,死亡 1例。1 2　临床表现　患儿就诊时间在误食氟乙酰胺…     

小儿急性氟乙酰胺中毒56例临床分析

近年来 ,鼠药市场混乱 ,加之管理不善导致误食而引起急性中毒时有发生。现将本科 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月住院确诊为急性氟乙酰胺中毒 5 6例病儿 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 6例小儿均为误服中毒 ,其中男 37例 ,女19例 ;年龄 <1岁 2例 ,～ 3岁 2 2例 ,～ 5岁 13例 ,～ 7岁 8例 ,～ 10岁 3例。从发病到医院就诊时间 :<1ｈ 14例 ,～ 2ｈ 18例 ,～ 4ｈ 11例 ,～ 6ｈ 6例 ,～ 12ｈ 4例 ,>12ｈ 3例。1 2　临床症状　 5 6例均为抽搐 ,其中抽搐呈持续状态 9例 ,呕吐 5例 ,不同程度意识障碍 37例 ,昏迷 8例 ,发热 11例 ,口周发绀…     

20例亚硝酸盐中毒的抢救与护理体会

临床资料　本科自2 0 0 2年4月～12月共收治亚硝酸盐中毒病人2 0例,女性14人,男性6人,年龄在18岁～4 5岁之间。其中有5人因进食腌制不久的蔬菜而发病,9人有进食存放过久的熟菜史,其余中毒患者分别因误食亚硝酸盐炒饭和蛋炒饭引起。发病时间在进食后2～4h ,症状以口唇、甲床、皮     

毒鼠强中毒的抢救体会

毒鼠强是一种国家禁用的剧毒杀鼠剂。中毒者 ,常因合并多系统器官功能衰竭 (ＭＳＯＦ)而危及生命。我科自 1998年 1～ 12月共抢救 7例患儿 ,死亡 1例 ,抢救成功 6例。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组患儿男 3例 ,女 4例 ,年龄 2～ 11岁。因误食毒饵中毒 4例 ,因人投毒而中毒 3例。从发现中毒到来我院就诊从 0 .5～ 10ｈ不等。1.2　临床特点　全部病例均呈惊厥持续状态伴有频繁呕吐 ,出现中毒症状发生在中毒后几分钟到半小时内不等 ,发热 2例 ,血压 5例正常 ,30～ 6 5 2 0～ 40ｍｍＨｇ 2例 ,心音低钝伴心律不齐 2例 ,心电图示…     

血液透析治疗草鱼胆中毒致急性肾功能衰竭30例

我们 1 988～ 1 998年共收治草鱼胆中毒 34例 ,其中出现急性肾功能衰竭 30例 ,应用血液透析 (ＨＤ)治疗 ,全部治愈。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　草鱼胆中毒致急性肾功能衰竭患者 30例 ,男 1 7例 ,女 1 3例 ;年龄1 6～ 69岁 ;进食草鱼胆 1～ 3个 ,进食后至中毒症状出现时间 0 .5～ 6ｈ;出现少尿时间 1 2ｈ～ 4ｄ。1 2　临床表现　恶心、呕吐、腹泻和少尿30例 ;上腹部疼痛 1 3例 ,上消化道出血 4例 ,呼吸困难 3例。紫绀 2例 ,巩膜黄疸 9例 ,肝脏肿大 1 0例 ;心界扩大、奔马律、肺部湿 口罗音 1例。1 3　实验室检查　 30例尿常…     

32例毒蕈中毒临床分析

本地区位于西部大巴山区腹地 ,春夏秋季野生蘑菇大量生长 ,农民及城镇居民有食用混杂野生蘑菇的习惯 ,个人或群体常发生中毒。我院 1994年 1月至2 0 0 2年 9月共收治急性毒蕈中毒患者 32例 ,居同期植物中毒首位。现将临床资料进行分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :32例均有食用野生鲜蘑菇史。年龄2 5～ 6 5岁 ,其中男性 17例 ,女性 15例。其中 6～ 9月发生中毒 2 5例。误食野生鲜蘑菇量不详。单个发病 7例 ,群体发病 6起 2 5例。1 2　临床症状 :胃肠炎型 2 7例 ,在进食后 0 5～ 3h之间发病 ,均有恶心、呕吐、上腹不适 ;13例同时伴有不…     

抢救亚硝酸盐中毒15例

我院于 1996年 3月 14日收治了 15例亚硝酸盐中毒患者 ,通过有效抢救及护理 ,取得了满意效果。1　临床资料1.1　一般资料　 15例中 ,男 6例 ,女 9例 ,年龄 1～ 5 6岁。因午间集体就餐时 ,误将亚硝酸盐当成食盐烹饪的蘑菇 ,10～ 3 0ｍｉｎ后出现急性中毒症状 ,发病后 2～ 3ｈ陆续送入我院。1.2　临床症状　 15例均出现头昏、头痛、恶心、呕吐、全身乏力等症状。入院时体检发现均有不同程度皮肤粘膜青紫 ,其中有意识障碍、烦躁不安各 8例 ,腹绞痛 6例 ,ＢＰ <10 .64 /6.65ｋＰａ者 4例 ,呼吸暂停 2例。1.3　抢救措施　入院时通过与长航防疫站…     

小儿急性氟乙酰胺中毒76例

近年来小儿急性氟乙酰胺中毒病例日渐增多 ,严重危害小儿健康 ,务必积极防治。 1997年 1月至 1999年 6月间我科收治 76例氟乙酰胺中毒患儿 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 76例均为住院患儿 ,男 45例 ,女 31例 ;年龄 7个月至 3岁 2 9例 ,～ 6岁 37例 ,～ 9岁 10例。来自农村 72例 ,城镇 4例。中毒方式均为误服鼠药毒饵。就诊时间 :误服后 0 5～ 16ｈ不等 ,其中 4ｈ内就诊者 31例。1 2　临床表现　首发症状出现时间 :服药后 0 5～ 15ｈ不等 ,5 7例在服药后 0 5～ 3ｈ出现抽搐。抽搐 6 9例 ,呕吐、腹痛 37例 ,头晕头痛 2 1例 ,昏…     

儿童甲胺磷、氟乙酰胺集体中毒82例抢救体会

近年 ,儿童有机磷农药和氟乙酰胺中毒报道较多 ,但两者混合中毒却鲜见报道。我市某学校 89人因进食一饮食店面食后发生集体中毒 ,其中儿童 82人 ,经毒物检测分析 ,确定为甲胺磷和氟乙酰胺混合中毒 ,经我院抢救治疗 ,全部治愈。现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 82例中男 3 6例 ,女 46例 ;年龄 5～ 7岁 5例 ,～ 10岁 2 4例 ,～ 12岁 18例 ,～ 14岁 3 5例。发病潜伏期 :1/ 2～ 1ｈ 2 2例 ,～ 2ｈ 3 6例 ,～ 3ｈ 19例 ,～ 4ｈ 5例。1 2　临床表现　头痛、头晕 2 4例 ,呕吐 2 2例 ,口吐白沫 13例 ,瞳孔缩小 65例 ,抽搐 14例 (其中 4…     

溴敌隆杀鼠剂误食中毒7例报告

1993年4月，我院收治一家7人同餐误食溴敌隆杀鼠剂中毒的患者，现报告如下。一、一般资料本组男5例，女2例；年龄6～30岁，其中6岁1例，10～30岁6例。因误食混有溴敌隆剂大米饭而中毒，误食量：小儿30～50g，成人100～150g，出现球结膜出血而先后就诊。当天1例（进食16小时后就诊），翌日1例，第3天5例。二、临床表现7例均有不同程度的球结膜出血、排黑便1例，伴有心悸、气喘、胸闷、心音低钝、手足麻木，乏力。实验室检查：血常规、血小板计数均在大致正常范围，出凝血时间延长（5～10分钟）。1例心电图检查示窦性心动过速（HR120次／分）…     

杀鼠剂氟乙酰胺中毒58例临床分析

杀鼠剂氟乙酰胺中毒病情急 ,以反复抽搐为主要症状 ,抢救不及时常致死亡。现就 1998年 4月至 2 0 0 0年 1月收治的 5 8例氟乙酰胺中毒抢救体会作临床分析。1　临床资料成年组 :男 12例 ,女 37例 ;年龄 18～ 72岁。少年组 :男6例 ,女 3例 ;年龄 5～ 12岁。成年 49例全部是自杀企图而自服 ,少年 9例均误服毒鼠用的食物而中毒。进食至入院时间长则 3.5小时 ,短约 15分钟。症状体征 :进食后患者均有头晕、恶心、乏力、面色苍白 ,35例在入院前及入院时就已发作抽搐 ,抽搐间歇神志清楚 ,有 8例发现不及时或院外误诊而入院时就已出现持续抽搐和 /或…     

灭鼠药中毒的治疗

现将我院从1996年10月～1998年10月抢救42例灭鼠药中毒的病例阐述如下。1临床资料1.1一般资料:本组42例中男31例,女11例,年龄3～4岁19例,8～20岁8例,>20岁15例。误食鼠饵28例,自杀7例,投毒1例,长期从事鼠药包装6例。药物种类:氟乙酰胺20例,敌鼠11例,安妥7例,磷化锌2例,成份不明2例,就诊时间:1小时～2小时28例,2小时～6小时13例,>6小时1例。1.2临床表现:轻度23例,有头昏乏力,恶心呕吐,神志清楚。中度13例,有烦躁,步态不稳,四肢肌肉颤抖,痉挛,呼吸困难。重度6例,有昏迷,全身抽搐,二便失禁,肺水肿、呼吸困难,脑水肿,血压下降。心律不齐,ST—T…     

有机氟类灭鼠药中毒20例抢救体会

近年来灭鼠药中有机氟类应用较广,儿童常容易接触,１９９５年６月～１９９９年１２月,我院收治中毒患儿２０例,现报告如下。２临床资料１．１一般资料　２０例有机氟类鼠药中毒患儿,年龄１岁８个月～６岁,均为误食毒鼠食饵中毒。服毒至就诊时间 ２０ｍｉｎ～１０ｈ。１．２临床表现 ２０例患者均在服药后 １０ ｈ内发病,所有患者服毒后 ３０ｍｉｎ左右首先出现口内烧灼感、恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状;随后１５例相继出现烦躁不安、频繁抽搐、意识障碍等神经系统症状;出现循环系统障碍６例;１０例出现发热,体温 ３８～４１℃…     

小儿鼠药中毒12例分析

我院从1999年1月～2000年1月共收治灭鼠药中毒患儿12例,现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:12例患儿中,男8例,女4例,年龄1～3岁4例,3～6岁6例,6～10岁2例。农村患儿10例,城市患儿2例。1.2 中毒原因及毒物分析:12例患儿均误服鼠饵而中毒,毒物分析表明:毒鼠强中毒4例,氟乙酰胺8例。     

109例碳酸钡集体中毒

钡盐中毒在临床上比较少见 ,Ｌｉｄｙ于 186 8年首次报道 ,迄今国内报道的并不多见。钡中毒少见 ,临床上无特异性的症状和体征 ,抢救工作开始时常不明中毒原因 ,且中毒时一般范围较大 ,易延误病情 ,造成不必要的伤亡。现报道 10 9例碳酸钡集体中毒病例 ,以供同行借鉴。1　临床资料1.1　一般资料　本文 10 9例 ,均为男性民工 ,年龄 18～ 6 3岁 ,既往健康。1.2　病因　 1998年 5月 13日误食混有碳酸钡的面条。1.3　发病时间　 10 9例餐后 30ｍｉｎ～ 4ｈ内急诊。 12例30ｍｉｎ内发病 ,73例 30ｍｉｎ～ 2ｈ发病 ,2 4例 2～ 4ｈ内发病。起病时间…     

急性亚硝酸盐中毒28例临床分析

我院急诊科于 1997年 7月～ 2 0 0 0年 12月共收治急性亚酸盐中毒患者 2 8例 ,现将有关资料分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 2 8例中男 2 3例 ,女 5例 ,年龄 18～ 5 4岁 ,平均 36岁。所有患者均有食用含亚硝酸盐或硝酸盐食物史 ,其中 7例因食用工业防冻盐而中毒 ,此 7例中有 3例合并酒精中毒 ,均为食后 1ｈ发病。 11例因食用隔夜蒸锅水而中毒 ,食后 30ｍｉｎ发病。 4例为食用了放置铁罐中时间过长的盐而中毒 ,食后 2ｈ发病。6例因食用熟剩菜而中毒 ,食后 3ｈ发病。本组患者食后平均发病时间约 1.4ｈ ,所有病例均经本县防疫站检查证…     

毒鼠强中毒心肌酶学改变的临床意义(附60例分析)

毒鼠强为国家禁止生产、销售及使用的神经剧毒杀鼠剂 ,对人畜有强烈的毒性 ,近几年来集体毒鼠强中毒的报道明显增多。由于临床上对毒鼠强中毒认识不够 ,因误诊或者抢救措施不当造成严重后果常有发生。现将我院近几年来收诊 6 0例(经毒物检测而确诊 )毒鼠强急性中毒患者血清心肌酶谱改变归纳如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 2 1例 ,女 39例 ;年龄 1 1～ 70岁 ,平均 36 .5岁。均出现癫痫样发作。 1 0例误食 ,5 0例为自杀病例。平均住院 1 0～ 1 2天。大部分病例在进食后 30分钟内发病 ,最短时间约 5分钟。1 .2　临床表现 :全部患者有不同…     

6例急性亚硝酸盐中毒患儿的抢救及护理

我院2002年10月～2003年3月共收治亚硝酸盐中毒患儿6例 ,现将抢救及护理体会总结如下 :1临床资料1 .1一般资料 :男4例、女2例 ,年龄2～8岁 ,平均6岁。发病时间 :6例患儿均为进食腌制羊肉串而致急性亚硝酸盐中毒 ,出现症状最短为进食羊肉串后5分钟 ,最长为2小时 ,其中进食5分钟内发病3例。1 .2临床表现 :所有病例均有口唇及指 (趾 )甲紫绀 ,恶心、呕吐1例 ,腹痛1例 ,昏迷伴抽搐2例 ,伴心动过缓1例 ,伴室性心动过速1例。1 .3结果 :本组6例患儿经积极抢救治疗 ,均痊愈出院。2抢救及护理2 .1立即洗胃 :急性亚硝酸盐中毒一般在食后1～3小时发生 ,…     

鼠药中毒疑似癫痫2例

两患儿男性 ,8岁 ,为双胞胎。均因发作性意识丧失 ,四肢抽搐 ,牙关紧闭 12ｈ而入院 ,两患儿于 12ｈ前不明原因出现意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭、口吐白沫、双目上视 ,约1ｍｉｎ后自行缓解 ,继之出现呕吐 ,呕吐物均为胃内容物。入院后 2～ 3ｈ发作 1次。行头颅ＣＴ检查无异常 ,生化检验结果正常。 1ｈ脑电监护示 :重度异常 ,1ｈ脑电监测、痫性放电。给予口服抗痫药物治疗效果不明显。遂给予鲁米那 0 .1肌注 ,1次 /ｄ ,仍无效。即转送潍坊市防疫站诊治 ,实验室检查确诊为误食混有“鼠杀强”的食物而致氟乙酰胺中毒 ,给予静脉滴注乙酰胺 2 .5…